Buku putih rsi

White book Komite keperawatan RSI Masyithoh bangil

KATA PENGANTAR Dalam memberikan pelayanan keperawatan kepada pasien, seluruh perawat harus dipastikan kompetensinya sesuai dengan jenjang klinis yang dimiliki. Masing-masing jenjang klinis memiliki kompetensi, dan standar kompetensi klinis itulah yang dijadikan landasan dalam penyusunan Kewenangan Klinis. Kewenangan Klinis adalah uraian intervensi keperawatan dan kebidanan yang dilakukan oleh tenaga keperawatan sesuai dengan area prakteknya. Dalam daftar kewenangan klinis ini dibagi menjadi empat kelompok sesuai dengan jenjang klinis yaitu : 1. Kewenangan klinik pra PK 2. Kewenangan Klinis Perawat Klinik I 3. Kewenangan Klinis Perawat Klinik II 4. Kewenangan Klinis Perawat Klinik III 5. Kewenangan Klinis Perawat Klinik IV Dikarenakan ruangan perawatan di RSI Masyithoh Bangil menbagi pasien berdasarkan kelas perawatan, maka setiap ruang perawatan memungkinkan untuk merawat klien dengan berbagai macam kasus, baik kasus wilayah klinik bedah, medical maupun anak. Hal ini menyebabkan banyak perawat memiliki kewenangan yang lebih general (umum) berdasarkan tempat bertugas dengan kreteria perawat klinis general:berdasar area Tempat bertugas 1. Area klinik Keperawatan medikal bedah 2. Area Klinik Keperawatan Bayi dan Anak 3. Area Klinik Keperawatan Maternitas/kebidanan 4. Area Klinik Keperawatan Gawat darurat 5. Area Klinik Perawat kamar bedah/Ok

Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

1


SAMBUTAN DIREKTUR

Assalamulaikum Wr. Wb Puji Syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas disusunnya White Book Keperawatan RSI Masyithoh Bangil. White Book akan dijadikan pedoman oleh rumah sakit dalam pengembangan profesi perawat agar profesi perawat mampu mewujudkan citacitanya menjadi profesi yang mandiri dan dihargai. Kita menyadari, pelayanan keperawatan memegang posisi strategis dalam pelayanan kesehatan di rumah sakit. Dari awal pasien masuk sampai pasien pulang, saat pagi, sore dan malam, pelayanan kesehatan di rumah sakit didominasi oleh pelayanan perawat. Hal ini tidak bisa dipungkiri oleh siapapun. Maka kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit, sangat tergantung dari kualitas pelayanan perawatan. Mudah-mudahan

dengan

disusunnya

White

Book

Keperawatan,

arah

pengembangan kompetensi perawat menjadi semakin tertata dan cita-cita menjadi profesi yang mandiri dan dihargai semakin mendekati kenyataan. Semoga Allah Subhanaallah Wata Alla meridloi. Aamiin Ya Robbal Alamiiin

Direktur RSI Masyithoh Bangil

Dr.dr. H. Handayanto, MM


2


BAB I KEWENANGAN KLINIK PRA PERAWAT KLINIS/BIDAN KLINIS (PRA PK /BK)

I.

Pendahuluan Pra Perawat klinik Bidan Klinis (Pra PK/BK) adalah Proses magang merupakan

bagian dari proses pembelajaran yang diselenggarakan secara terpadu dengan bekerja secara langsung di bawah bimbingan dan pengawasan perawat yang lebih berpengalaman dalam rangka meningkatkan pengetahuan menguasai keterampilan atau keahlian tertentu. Magang juga memberikan kesempatan kepada perawat beradaptasi dengan lingkungan kerja dan mengurangi shock realita. Perawat baru menjalani proses magang selama 1 tahun pada 4 pelayanan dasar yaitu keperawatan anak, keperawatan Maternitas, keperawatan Penyakit dalam dan bedah. Proses magang ini di bawah tanggung jawab kepala bidang keperawatan serta diperlukan perseptor dan mentor selama magang

II.

Wilayah Kerja Seluruh wilayah rawat inap dengan perawatan yakni: Ruang Sofa, Ruang marwah I,

Ruang Marwah II, polikilinik dan Ruang alwiladah III.

Persyaratan 1. Karyawan tetap / kontrak 2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan/Kebidanan 3. Memiliki SIP/SIK/STR perawat yang masih berlaku Dalam melakukan asuhan keperawatan, perawat menggunakan proses keperawatan

yang terdiri dari : 1. Pengkajian (anamnase, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan Penunjang) 2. Menetapkan diagnosa keperawatan 3. Membuat perencanaan keperawatan (Kreteria Hasil dan intervensi) 4. Melaksanakan tindakan keperawatan 5. Melakukan evaluasi 6. Dokumentasi keperawatan


3


IV.

Kewenangan Klinis

Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang Sofa, Ruang Marwah1, Marwah II Dan Ruang Mina RSI Masyithoh Bangil Pra Perawat klinik/bidan Klinik (Preseptee) Perawat lulusan D-III Keperawatan/ Kebidanan dan telah memiliki pengalaman kerja 0 tahun No Kewenangan Klinis 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan pasien A. Membina hubungan terapeutik dengan pasien/keluarga B. Menerima pasien baru dan mengorientasikan pasien / keluarga jika PPJP tidak ada di tempat C. Melakukan tindakan keperawatan pada kliennya berdasarkan rencana perawatan yang telah dibuat PPJP D. Melakukan evaluasi dan dokumentasi tindakan keperawatan E. Mendampingi visite dokter bila PP tidak di tempat F. Menerapkan perilaku caring dalam pemberian asuhan keperawatan. G. Melaporkan kepada PPJP bila menemukan masalah yang perlu di selesaikan H. Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostik, laboratorium, pengobatan, dan tindakan I. Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien / keluarga J. Memelihara sarana, fasilitas keperawatan, dan kebersihan ruangan. K. Mengikuti kegiatan ilmiah (RDK/refleksi diskusi kasus, ronde Keperawatan, dll) L. Menerapkan misi pelayanan asuhan keperawatan dalam mencapai visi rumah sakit M. Mempertahankan citra keperawatan N. Menerapkan keterampilan mengelola emosi pribadi dan penampilan diri O. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital P. Memfasilitasi personal higiene pasien Q. Memfasilitasi mobilisasi pasien di tempat tidur R. Memfasilitasi pemenuhan nutrisi peroral S. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan rasa nyaman T. Memfasilitasi pasien BAB dan BAK di tempat tidur


4


U. V. W. X. 3

Memfasilitasi kenyamanan dan keamanan lingkungan pasien Memfasilitasi thermoregulasi Melakukan resusitasi jantung paru Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan spiritual pasien

Tugas Tambahan A. Mengikuti Pre dan Post conferens. B. Melaksanakan Program PPI C. Melaksanakan Program KPRS D. Melaksanakan Program K3 RS E. Membantu menjaga kebersihan ruangan dan memelihara peralatan yang ada di Unit. F. Mengikuti pertemuan unit dan RS jika diperlukan. G. Mengikuti pelatihan keperawatan yang di adakan oleh unit dan Diklat Keperawatan. H. Mengikuti Pembahasan Masalah dan sosialisasi SPO di Unit I. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Rumah Sakit J. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Keperawatan K. Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku Register. L. Menerima instruksi dokter via Telepon M. Menghubungi dokter via Telepon N. Menghubungi Unit Rawat Inap lain O. Menghubungi IGD P. Menghubungi Laboratorium Q. Menghubungi Radiologi R. Menghubungi Apotik S. Menghubungi bagian Keamanan T. Menghubungi Cleaning Service U. Mendokumentasikan Pasien pada Sensus harian V. Menginput jasa dokter spesialis dan tindakan yang dilakukan pada komputer W. Mengingatkan dokter untuk mengisi form resume medik X. Membuat laporan kejadian Keselamatan Pasien


5


BAB II KEWENANGAN KLINIK KOMPETENSI KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH (GENERAL)

I.

Pendahuluan Seiring dengan perkembangan Ilmu pengetahuan dan teknologi, serta makin

meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan memerlukan perawat – perawat yang professional dan kompeten. Dalam rangka menciptakan perawat yang kompeten tersebut memerlukan sebuah system yang akuntable dan berkelanjutan untuk melakukan asesmen kompetensi seseorang berdasarkan standar yang sudah ditetapkan. Penetapan capaian standar kompetensi keperawatan di RSI Masyithoh Bangil berdasarkan Area pelayanan keperawatan dari berbagai level jenjang perawat klinik terendah sampai ke yang tertinggi. Dalam hal ini, kompetensi di area keperawatan medical bedah merupakan area yang terluas dan menjadi dasar bagi seluruh kompetensi di area lain. Penetapan kompetensi ini berdasarkan pada asuhan keperawatan untuk membantu pasien mengatasi masalah kebutuhan dasar manusia. Dikarenakan ruangan perawatan di RSI Masyithoh Bangil menbagi pasien berdasarkan kelas perawatan, maka setiap ruang perawatan memungkinkan untuk merawat klien dengan berbagai macam kasus, baik kasus wilayah klinik bedah, medical maupun anak. Hal ini menyebabkan banyak perawat memilik kewenangan yang lebih general (umum) berdasarkan tempat bertugas dengan kreteria perawat klinis general: Dalam mengatasi masalah keperawatan dengan area umum memerlukan standar kompetensi dari seorang tenaga keperawatan yang telah mengikuti pendidikan formal dan non formal. Dengan ini kami berupaya menetapkan standar minimum pencapaian seseorang agar di akui sebagai perawat yang kompeten di area keperawatan Umum: II.

Wilayah Kerja Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan

keperawatan di Ruang rawat Inap Umum (Ruang Shofa, Ruang Marwah I, Ruang Marwah II, Ruang Mina) dan poliklinik RSI Masyithoh Bangil


6


III.

Persyaratan 1. Karyawan tetap / kontrak 2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan 3. Memiliki SIP/SIK/STR perawat yang masih berlaku. Dalam melakukan asuhan keperawatan dia Area Umum, perawat menggunakan

proses keperawatan yang terdiri dari : 1. Pengkajian (anamnase, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan Penunjang) 2. Menetapkan diagnosa keperawatan 3. Membuat perencanaan keperawatan (Kreteria Hasil dan intervensi) 4. Melaksanakan tindakan keperawatan 5. Melakukan evaluasi 6. Dokumentasi keperawatan


7


IV.

KEWENANGAN KLINIS 1. Perawat Klinik I/Bidan Klinis I (Novice)

Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang rawat Inap Umum (Ruang Shofa, Ruang Marwah I, Ruang Marwah II, Ruang Mina) dan poliklinik RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik I/Bidan Klinis I (Novice)  D IV Kebidanan/Keperawatan dengan pengalaman kerja 1 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 0 tahun  Mempunyai sertifikat PK-I. No Kewenangan Klinis 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Menerima Pasien Baru 2. Menjelaskan Fasilitas yang ada 3. Mendengarkan Keluhan Pasien 4. Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh 5. Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh 6. Memfasilitasi pasien untuk beribadah 7. Melakukan Clapping Vibrasi 8. Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan 9. Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri 10. Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri 11. Memberikan nutrisi via NGT 12. Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien 13. Melakukan pendokumentasian Intake - Output 14. Menimbang Berat Badan 15. Mengukur Lingkar Lengan 16. Mengukur Tinggi Badan 17. Menolong pasien B.A.K di tempat tidur 18. Menolong pasien B.A.B di tempat tidur 19. Melakukan perawatan jenazah 20. Mendampingi pasien yang akan meninggal 21. Memberi Glycerin Spuit


8


22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43.

Melakukan vulva hygine Mencuci Tangan Memasang dan melepas Masker Memasang dan melepas sarung tangan Steril Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur Menyikat gigi pasien Merawat gigi palsu Membersihkan mulut pasien tidak sadar Menyisir rambut pasien Mengganti Pakaian pasien Mengganti alat tenun Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya Mencuci rambut pasien di tempat tidur Memotong Kuku Pasien Menjaga kebersihan lingkungan pasien Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk) Mengatur Posisi Sym Mengatur Posisi Trendelenburg Mengatur Posisi Dorsal Recumbent Mengatur Posisi Litotomie Memiringkan Pasien Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan sebaliknya 44. Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan sebaliknya 45. Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda 46. Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya 47. Mengukur suhu badan melalui axila 48. Mengukur suhu badan melalui anus 49. Mengukur suhu badan melalui telinga 50. Mengukur tekanan darah 51. Menghitung denyut nadi / denyut jantung 52. Menghitung pernapasan 53. Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Lembar Observasi 54. Memberi kompres hangat 55. Memberi buli buli panas 56. Memberikan kompres dingin 57. Memasang condom catheter 58. Merawat Pasien yang akan meninggal 59. Merawat pasien yang sudah meninggal 60. Melakukan pendokumentasian dengan baik 61. Menyiapkan pasien pulang B. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

9


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.

3

Melakukan Resusitasi Jantung Paru Pemberian Oksigen dengan nasal canule Pemberian Oksigen dengan simple mask Melakukan Aff Infus Menghitung tetesan infus Mengganti cairan infus Melakukan AFF Catheter Melakukan AfF NGT Mengambil sample darah vena Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces Memberi therapi obat per oral Memberi therapi obat per IV langsung Memberi therapi obat per IV tidak langsung Memberikan nutrisi parenteral Memberi therapi obat per IM Memberi therapi obat per SC Memberi therapi obat per IC Memberi therapi obat sublingual Memberikan therapi obat tetes Memberikan therapi obat suppositoria Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical Mengambil Sample Darah Perifer Melakukan perawatan luka kecil Melakukan pemeriksaan GDA stick Memberikan inhalasi Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostic

Tugas Tambahan A. Mengikuti operan jaga B. Membantu menjaga kebersihan ruangan dan memelihara peralatan yang ada di Unit. C. Mengikuti pertemuan unit dan RS jika diperlukan. D. Mengikuti pelatihan keperawatan yang di adakan oleh unit dan Diklat Keperawatan. E. Mengikuti Pembahasan Masalah dan sosialisasi SPO di Unit F. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Rumah Sakit G. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Keperawatan H. Mengikuti Kepanitiaan di RSI Masyithoh Bangil I. Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku Register. J. Menghubungi Unit Rawat Inap lain


10


K. L. M. N. O. P. Q. R. S. T. U.

Menghubungi Poliklinik Menghubungi IGD Menghubungi Laboratorium Menghubungi Fisiotherapi Menghubungi Radiologi Menghubungi Apotik Menghubungi bagian Keamanan Menghubungi Cleaning Service Mendokumentasikan Pasien Laporan perawat/buku perencanaan pasien Mendokumentasikan Pasien pada Sensus harian Melakukan perhitungan/entry data komponen biaya perawatan pasien via komputer 2. Perawat Klinik (Advance Beginner) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang rawat Inap Umum (Ruang Shofa, Ruang Marwah I, Ruang Marwah II, Ruang Mina) dan poliklinik RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik (Advance Beginner)  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  D IV /Keperawatan kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 3 tahun  Mempunyai sertifikat PK-II No Kewenangan klinik 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Serah terima pasien dari Poliklinik dan IGD ke rawat inap 2. Menjemput Pasien Ke Kamar operasi 3. Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi 4. Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain 5. Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain 6. Mengantar pasien ke Kamar Operasi 7. Menjemput pasien dari ICU/RR 8. Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan


11


9. Membuat Resume Keperawatan 10. Melakukan Edukasi pasien 11. Menghitung Balance Cairan C. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi 1. Melakukan Pemantauan Hemodinamik 2. Menilai tanda – tanda Dehidrasi 3. Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat 4. Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing 5. Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing 6. Memberikan Oksigen dengan masker venturi 7. Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie 8. Menyiapkan pasien operasi kecil 9. Menyiapkan pasien Operasi Sedang 10. Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura 11. Mengoperasikan perekaman EKG 12. Memasang Dower Catheter 13. Memasang slang lambung/NGT 14. Memasang Infus 15. Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah 16. Memberi Transfusi Darah 17. Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma ) 18. Melatih ROM 19. Mengoperasikan alat oxymetri 20. Mengoperasikan BPM (Blood presure Monitor) 21. Melakukan perawatan Luka Sedang 22. Melakukan Perawatan Luka Besar 23. Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase 24. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % ) 25. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % ) 26. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % ) 27. Melakukan angkat Jahitan 28. Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter 29. Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSI Masyithoh Bangil 30. Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien 31. Menyiapkan alat untuk tindakan Incisi 32. Menyiapkan alat untuk tindakan Exterpatie 33. Mendampingi dokter Visite 34. Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial 35. Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular 36. Melakukan Penggantian prosedur invasif 37. Memasang Bidai Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

12


38. Memasang Neck Coler 39. Melakukan Kumbah Lambung 40. Melakukan rawat luka Ganggrean 41. Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving 42. Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test 43. Melakukan DC shock 44. Melakukan Regulasi cepat Insulin 3

Tugas tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan Pra PK B. Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat. C. Menerima perintah dokter lewat telpon D. Melakukan kolsutasi dokter lewat telpon E. Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga F. Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit G. Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal informed conset H. Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan Tindakan,Obat (estimasi) I. Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan J. Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan K. Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Education pasien L. Memberikan bimbingan pada Perawat PK I dan Pra PK M. Memberikan bimbingan pada mahasiswa 3. Perawat Klinik/ III (competent) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang rawat Inap Umum (Ruang Shofa, Ruang Marwah I, Ruang Marwah II, Ruang Mina) dan poliklinik RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik III (competent)  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  D IV /Keperawatan kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 3 tahun  Mempunyai sertifikat PK-II No Kewenangan Klinik 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

13


F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II 2. Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust) 3. Melakukan Penilaian Status Neurologis 4. Melakukan Konseling pada Pasien 5. Memberikan Motivasi Spiritual 6. Menyiapkan operasi besar 7. Menyiapkan operasi khusus 8. Memasang syringe pump 9. Memasang infuse pump B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan PK II 1. Melakukan Perawatan WSD 2. Memberikan obat KCL dan melon 3. Memberikan obat narkotika 4. Melakukan koordinasi dengan penunjang medic 5. Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic Perawatan pre dan post sitostomy 6. Melakukan necrotomy pada luka 7. Melakukan Spooling pasien dengan terpasang kateter 8. Menyimpan serta mendokumentasikan pemeriksaan EKG, TTV, laboratorium dan rotgent 9. Menegemen nyeri non farmakologis 10. Menegemen nyeri farmakologis 11. Managemen Shock

3

Tugas tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan II B. Menjadi Konsultan dalam lingkup Bidangnya. C. Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat KFK D. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level II E. Melakukan Managemen Bangsal F. Melakukan Riset keperawatan 4. Perawat klinik IV (Proficient) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang rawat Inap Umum (Ruang Shofa, Ruang Marwah I, Ruang Marwah II, Ruang Mina) dan poliklinik RSI Masyithoh Bangil


14


Perawat klinik IV (Proficient):  lulusan S-1 Keperawatan beserta pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 9 tahun  lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 9 tahun (kamar bedah, ICU, Anasthesi, perinatologi dll)  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 19 tahun dengan sertifikasi pelatihan (kamar bedah, ICU, Anasthesi, perinatologi dll)  D IV Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 11 tahun tahun dengan sertifikasi pelatihan (kamar bedah, ICU, Anasthesi, perinatologi dll)  Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 2 tahun,  memiliki sertifikat PK IV  Ners Spesialis Konsultan dengan pengalaman kerja 0 tahun No Kewenangan 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2 Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri Pra PK, PK I, PK II, PK III B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan PK I, PK II dan PK III 3 Tugas Tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I, II, III B. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level – level di bawahnya C. Melakukan Pembahasan Kasus Kompleks dengan Profesi Lain D. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain yang kompleks E. Sebagai konsulen untuk semua kompetensi


15


BAB III KEWENANGAN KLINIK KOMPETENSI KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI I.


meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan memerlukan perawat – perawat yang professional dan kompeten. Dalam rangka menciptakan perawat yang kompeten tersebut memerlukan sebuah sistem yang akuntable dan berkelanjutan untuk melakukan asesmen kompetensi seseorang berdasarkan standar yang sudah ditetapkan. Wilayah keperawatan anak dan bayi selain menguasai kompetensi berdasarkan tingkat kebutuhan juga memerlukan tambahan kompetensi tambahan yang berhubungan dengan Anak dan bayi. II.

Wilayah Kerja Seluruh wilayah rawat inap dengan perawatan Anak dan bayi yakni: Ruang Sofa,

Ruang marwah I, Ruang Marwah II dan Ruang Astibiyan (bayi) III. Persyaratan 1. Karyawan tetap / kontrak 2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan/Kebidanan 3. Memiliki SIP/SIK/STR perawat yang masih berlaku Dalam melakukan asuhan keperawatan dia Bayi dan Anak, perawat menggunakan proses keperawatan yang terdiri dari : 1. Pengkajian (anamnase, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan Penunjang) 2. Menetapkan diagnosa keperawatan 3. Membuat perencanaan keperawatan (Kreteria Hasil dan intervensi) 4. Melaksanakan tindakan keperawatan 5. Melakukan evaluasi 6. Dokumentasi keperawatan


16


IV.

Kewenangan Klinis

1. Perawat Klinik II/Bidan Klinis II (Advance Beginner) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang rawat Inap (Ruang Shofa, Ruang Marwah I, Ruang Marwah II, dan ruang Asyibiyan) RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik II/Bidan Klinis II (Advance Beginner)  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  D IV /Keperawatan kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 3 tahun  Mempunyai sertifikat PK-II No Kewenangan Klinis 1 Tugas Pokok A. B. C. D. E. F. 2

Melaksanakan Pengkajian Keperawatan Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan Melakukan discharge planing Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan

Pengelolahan Pasien B. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Serah terima pasien dari Poliklinik dan IGD ke rawat inap 2. Menjemput Pasien ke Kamar operasi 3. Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi 4. Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain 5. Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain 6. Mengantar pasien ke Kamar Operasi 7. Menjemput pasien dari HCU/RR 8. Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan 9. Membuat Resume Keperawatan 10. Melakukan Edukasi pasien 11. Menghitung Balance Cairan 12. Melakukan pemeriksaan DDST 13. Melakukan asistensi pertolongan persalinan 14. Melakukan Vaginal toilet 15. Melakukan Breast care 16. Melakukan tindakan tindik pada bayi 17. Menjadi instruktur senam hamil


17


18. Menjadi instruktur senam nifas 19. Melakukan penkes pada pasien dengan masalah kehamilan 20. Melakukan puerperium 21. Melakukan penkes Kesehatan Reproduksi D. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi 45. Melakukan Pemantauan Hemodinamik 46. Menilai tanda – tanda Dehidrasi 47. Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat 48. Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing 49. Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing 50. Memberikan Oksigen dengan masker venturi 51. Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie 52. Menyiapkan pasien operasi kecil 53. Menyiapkan pasien Operasi Sedang 54. Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura 55. Memasang Dower Catheter 56. Memasang slang lambung/NGT 57. Memasang Infus 58. Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah 59. Memberi Transfusi Darah 60. Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma ) 61. Melatih ROM 62. Mengoperasikan alat oxymetri 63. Mengoperasikan BPM (Blood presure Monitor) 64. Melakukan perawatan Luka Sedang 65. Melakukan Perawatan Luka Besar 66. Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase 67. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % ) 68. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % ) 69. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % ) 70. Melakukan angkat Jahitan 71. Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter 72. Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSI Masyithoh Bangil 73. Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien 74. Mendampingi dokter Visite 75. Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial 76. Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular 77. Melakukan Penggantian prosedur invasif 78. Memasang Bidai 79. Melakukan Kumbah Lambung 80. Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving 81. Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

18


82. Melakukan DC shock 83. Melakukan Regulasi cepat Insulin (Neonatus )

3

84. Melakukan RJP pada bayi ( Ruang Neonatus ) 85. Memasang IV line anak dan bayi 86. Memberikan oksigen dengan head box 87. Menghitung koreksi obat dan cairan anak dan bayi 88. Memasang OGT / NGT Tugas tambahan A. B. C. D. E. F. G.

Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan Pra PK Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat. Menerima perintah dokter lewat telpon Melakukan kolsutasi dokter lewat telpon Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal informed conset H. Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan Tindakan,Obat (estimasi) I. Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan J. Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan K. Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Education paasien L. Memberikan bimbingan pada Perawat PK I dan Pra PK M. Memberikan bimbingan pada mahasiswa 2. Perawat Klinik III/Bidan Klinis III (Competent) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang rawat Inap (Ruang Shofa, Ruang Marwah I, Ruang Marwah II, dan ruang Asyibiyan) RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik III/Bidan Klinis III (Competent)  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 9 tahun  D IV Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 7 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman klinik 6 tahun  Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 0 tahun  Memiliki sertifikat PK-III No Kewenangan Klinis 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

19


D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II 2. Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust) 3. Melakukan Penilaian Status Neurologis 4. Melakukan Konseling pada Pasien 5. Memberikan Motivasi Spiritual 6. Menyiapkan operasi besar 7. Menyiapkan operasi khusus 8. Memasang syringe pump 9. Memasang infuse pump B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan PK II 1. Melakukan Perawatan WSD 2. Memberikan obat KCL dan melon 3. Memberikan obat narkotika 4. Melakukan koordinasi dengan penunjang medic 5. Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic Perawatan pre dan post sitostomy 6. Melakukan necrotomy pada luka 7. Melakukan Spooling pasien dengan terpasang kateter 8. Menyimpan serta mendokumentasikan pemeriksaan EKG, TTV, laboratorium dan rotgent 9. Menegemen nyeri non farmakologis 10. Menegemen nyeri farmakologis 11. Managemen Shock

3

Tugas tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan II B. Menjadi Konsultan dalam lingkup Bidangnya. C. Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat KFK D. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level II E. Melakukan Managemen Bangsal F. Melakukan Riset keperawatan


20


3. Perawat Klinik IV/Bidan Klinis IV(Proficient) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang rawat Inap (Ruang Shofa, Ruang Marwah I, Ruang Marwah II, dan ruang Asyibiyan) RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik IV/Bidan Klinis IV(Proficient)  lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 9 tahun  lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 9 tahun dengan sertifikasi pelatihan (Tumbuh Kembang, PPGDONE, perinatologi dll)  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 19 tahun dengan sertifikasi pelatihan (Tumbuh Kembang, PPGDONE, perinatologi dll)  D IV Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 11 tahun tahun dengan sertifikasi pelatihan ( Tumbuh Kembang, PPGDONE, perinatologi dll  Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 2 tahun,  memiliki sertifikat PK IV  Ners Spesialis Konsultan dengan pengalaman kerja 0 tahun. No Kewenangan 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan PK I, PK II dan PK III

3

Tugas Tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I, II, III B. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level – level di bawahnya C. Melakukan Pembahasan Kasus Kompleks dengan Profesi Lain D. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain yang kompleks E. Sebagai konsulen untuk semua kompetensi


21


BAB IV KEWENANGAN KLINIK KOMPETENSI KEPERAWATAN EMERGENCY (GAWAT DARURAT) I.


meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan memerlukan perawat – perawat yang professional dan kompeten. Dalam rangka menciptakan perawat yang kompeten tersebut memerlukan sebuah sistem yang akuntable dan berkelanjutan untuk melakukan asesmen kompetensi seseorang berdasarkan standar yang sudah ditetapkan. Wilayah

keperawatan

emergency

(kegawatan

daruratan)

selain

menguasai

kompetensi berdasarkan tingkat kebutuhan juga memerlukan tambahan kompetensi tambahan yang berhubungan dengan kegawatan daruratan medik dan menagemen kegawatat daruratan II.

Wilayah Kerja Wilayah kerja perawat emergency adalah Instlasi Gawat darurat (IGD) RSI

Masyithoh bangil, meliputi : ruang triage, ruang tindakan dan ruang observasi IGD. III. Persyaratan 1. Karyawan tetap / kontrak 2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan 3. Memiliki SIP/SIK/STR perawat yang masih berlaku. 4. Mempunyai Pelatihan PPGD Dalam melakukan asuhan keperawatan diarea gawat darurat, perawat menggunakan proses keperawatan yang terdiri dari : 1. Pengkajian (anamnase, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan Penunjang) 2. Menetapkan diagnosa keperawatan 3. Membuat perencanaan keperawatan (Kreteria Hasil dan intervensi) 4. Melaksanakan tindakan keperawatan 5. Melakukan evaluasi 6. Dokumentasi keperawatan


22


IV.

Kewenangan Klinis 1. Perawat Klinik II (Advance Beginner)

Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang Instalasi Gawat Darurat RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik II (Advance Beginner)  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 3 tahun  Mempunyai pelatihan PPGD  Mempunyai sertifikat PK-II No Kewenangan klinis 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2 Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Serah terima pasien dari Poliklinik dan IGD ke rawat inap 2. Menjemput Pasien ke Kamar operasi 3. Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi 4. Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain 5. Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain 6. Mengantar pasien ke Kamar Operasi 7. Menjemput pasien dari ICU/RR 8. Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan 9. Membuat Resume Keperawatan 10. Melakukan Edukasi pasien 11. Menghitung Balance Cairan 12. Melakukan pemeriksaan DDST B. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi 1. Melakukan Pemantauan Hemodinamik 2. Menilai tanda – tanda Dehidrasi 3. Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat 4. Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing 5. Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing 6. Memberikan Oksigen dengan masker venturi 7. Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie 8. Menyiapkan pasien operasi kecil Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

23


9. Menyiapkan pasien Operasi Sedang 10. Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura 11. Memasang Dower Catheter 12. Memasang slang lambung/NGT 13. Memasang Infus 14. Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah 15. Memberi Transfusi Darah 16. Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma ) 17. Melatih ROM 18. Mengoperasikan alat oxymetri 19. Mengoperasikan BPM (Blood presure Monitor) 20. Melakukan perawatan Luka Sedang 21. Melakukan Perawatan Luka Besar 22. Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase 23. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % ) 24. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % ) 25. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % ) 26. Melakukan angkat Jahitan 27. Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter 28. Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSI Masyithoh Bangil 29. Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien 30. Mendampingi dokter Visite 31. Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial 32. Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular 33. Melakukan Penggantian prosedur invasif 34. Memasang Bidai 35. Melakukan Kumbah Lambung 36. Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving 37. Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test 38. Melakukan DC shock 39. Melakukan Regulasi cepat Insulin 40. Menjadi perawat triage 41. Observasi cairan rehidrasi 42. Injeksi SABU (Serum Anti Bisa Ular) 43. Pasang tampon hidung 44. Irigasi telinga asisten 45. Irigasi mata 46. Asistensi heating 47. Asistensi Pengangkatan Corpus Elineum THT 48. Prosedur Pasien Pre Tindakan One Day Care Prosedur pasien meninggal DOA dan DOR Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

24


49. Asistensi pemasangan dan melepas Gibs 50. Asisten tindakan perigium dan ekstaksi gram 51. Asisten tindakan pengambilan deordolum 3

Tugas tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan Pra PK B. Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat. C. Menerima perintah dokter lewat telpon D. Melakukan kolsutasi dokter lewat telpon E. Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga F. Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit G. Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal (informed consent) H. Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan Tindakan Obat (estimasi) I. Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan J. Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan K. Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Education paasien L. Memberikan bimbingan pada Perawat PK I dan Pra PK M. Memberikan bimbingan pada mahasiswa 2. Perawat Klinik III (Competent)

Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang Instalasi Gawat Darurat RSI Masyithoh Bangil il Perawat Klinik III (Competent)  D III Keperawatan dengan pengalaman kerja 9 tahun  D IV Keperawatan dengan pengalaman kerja 7 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman klinik 6 tahun  Memiliki sertifikat PPGD  Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 0 tahun  Memiliki sertifikat PK-III No Kewenangan Klinis 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan


25


2

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II 2. Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust) 3. Melakukan Penilaian Status Neurologis 4. Melakukan Konseling pada Pasien 5. Memberikan Motivasi Spiritual 6. Menyiapkan operasi besar 7. Menyiapkan operasi khusus 8. Memasang syringe pump 9. Memasang infuse pump 10. Observasi Resusitasi cairan luka bakar B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan PK II 1. Melakukan Perawatan WSD 2. Memberikan obat KCL dan melon 3. Memberikan obat narkotika 4. Melakukan koordinasi dengan penunjang medic 5. Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic Perawatan pre dan post sitostomy 6. Melakukan necrotomy pada luka 7. Melakukan Spooling pasien dengan terpasang kateter 8. Menyimpan serta mendokumentasikan pemeriksaan EKG, TTV, laboratorium dan rotgent 9. Menegemen nyeri non farmakologis 10. Menegemen nyeri farmakologis 11. Managemen Shock 12. Prosedur Pemberian Obat Live saving 13. Melakukan necrotomi luka

3

Tugas tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan II B. Menjadi Konsultan dalam lingkup Bidangnya. C. Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat sesuai bidangnya D. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level II E. Melakukan Managemen Bangsal F. Melakukan Riset keperawatan


26


3. Perawat Klinik IV(Proficient) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Ruang Instalasi Gawat Darurat RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik IV(Proficient)  Lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 9 tahun  Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 2 tahun,  Memiliki sertifikat Minimal PPGD  Memiliki sertifikat PK IV  Ners Spesialis Konsultan dengan pengalaman kerja 0 tahun. No Kewenangan Klinis 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2 Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan PK I, PK II dan PK III 3



27


BAB V KEWENANGAN KLINIK KOMPETENSI KEPERAWATAN MATERNITAS I.


meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan memerlukan perawat – perawat yang professional dan kompeten. Dalam rangka menciptakan perawat yang kompeten tersebut memerlukan sebuah sistem yang akuntable dan berkelanjutan untuk melakukan asesmen kompetensi seseorang berdasarkan standar yang sudah ditetapkan. Wilayah keperawatan Maternitas selain menguasai kompetensi berdasarkan tingkat kebutuhan juga memerlukan tambahan kompetensi tambahan yang berhubungan dengan Maternitas dan neonatus II.

Wilayah Kerja Seluruh wilayah rawat inap dengan perawatan Anak dan bayi yakni: Ruang

Alwiladah, Ruang Asyibiyan(bayi) dan Ruang poliklinik III. Persyaratan 1. Karyawan tetap / kontrak 2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan/Kebidanan 3. Memiliki SIP/SIK/STR perawat yang masih berlaku Dalam melakukan asuhan keperawatan dia Bayi dan Anak, perawat menggunakan proses keperawatan yang terdiri dari : 1. Pengkajian (anamnase, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan Penunjang) 2. Menetapkan diagnosa keperawatan 3. Membuat perencanaan keperawatan (Kreteria Hasil dan intervensi) 4. Melaksanakan tindakan keperawatan 5. Melakukan evaluasi 6. Dokumentasi keperawatan


28


IV. Kewenangan Klinis 1. Bidan Klinis II (Advance Beginner) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan kebidanan di Ruang rawat Inap (ruang Asyibiyan ) dan ruang poliklinik RSI Masyithoh Bangil Bidan Klinis II (Advance Beginner)  D III Kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  D IV kebidanan dengan pengalaman kerja 3 tahun  Mempunyai sertifikat APN  Mempunyai sertifikat BK-II No Kegiatan 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Serah terima pasien dari Poliklinik dan IGD ke rawat inap 2. Menjemput Pasien ke Kamar operasi 3. Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi 4. Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain 5. Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain 6. Mengantar pasien ke Kamar Operasi 7. Menjemput pasien dari ICU/RR 8. Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan 9. Membuat Resume Keperawatan 10. Melakukan Edukasi pasien 11. Menghitung Balance Cairan 12. Melakukan pemeriksaan DDST 13. Melakukan pemeriksaan Dalam 14. Melakukan asistensi pertolongan persalinan 15. Melakukan Vaginal toilet 16. Melakukan Breast care 17. Melakukan tindakan tindik pada bayi 18. Menjadi instruktur senam hamil 19. Menjadi instruktur senam nifas 20. Melakukan penkes pada pasien dengan masalah kehamilan 21. Melakukan penkes Kesehatan Reproduksi


29


22. Monitoring Cardio Toco Grapy/NST 23. Monitoring Denyut jantung Bayi 24. Menolong Persalinan Kala 1 25. Persiapan Pasien Sectio Caesarea. 26. Perawatan Pasien Setelah Persalinan 27. Prosedur Kematian - Bayi Lahir Mati 28. Persiapan dan Penerimaan bayi Post sectio Caesaria 29. Perawatan Bayi di Ruang Bersalin 30. Pengkajian Bayi baru Lahir & Penilaian APGAR Score B. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi 52. Melakukan Pemantauan Hemodinamik 53. Menilai tanda – tanda Dehidrasi 54. Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat 55. Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing 56. Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing 57. Memberikan Oksigen dengan masker venturi 58. Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie 59. Menyiapkan pasien operasi kecil 60. Menyiapkan pasien Operasi Sedang 61. Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura 62. Memasang Dower Catheter 63. Memasang slang lambung/NGT 64. Memasang Infus 65. Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah 66. Memberi Transfusi Darah 67. Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma ) 68. Melatih ROM 69. Mengoperasikan alat oxymetri 70. Mengoperasikan BPM (Blood presure Monitor) 71. Melakukan perawatan Luka Sedang 72. Melakukan Perawatan Luka Besar 73. Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase 74. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % ) 75. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % ) 76. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % ) 77. Melakukan angkat Jahitan 78. Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter 79. Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSI Masyithoh Bangil 80. Menghubungi RS lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien 81. Mendampingi dokter Visite 82. Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial 83. Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

30


84. Melakukan Penggantian prosedur invasif 85. Memasang Bidai 86. Melakukan Kumbah Lambung 87. Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving 88. Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test 89. Melakukan DC shock 90. Melakukan Regulasi cepat Insulin 91. Melakukan RJP pada bayi ( Ruang Neonatus ) 92. Memasang IV line anak dan bayi 93. Memberikan oksigen dengan head box 94. Menghitung koreksi obat dan cairan anak dan bayi 95. Memasang OGT / NGT 96. Menjahit Luka Episiotomi atau luka laserasi 97. Resusitasi Neonatus 3

Tugas tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan Pra PK B. Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat. C. Menerima perintah dokter lewat telpon D. Melakukan kolsutasi dokter lewat telpon E. Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga F. Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit G. Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal (informed consent) H. Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan Tindakan,Obat (estimasi) I. Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan J. Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan K. Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Education paasien L. Memberikan bimbingan pada Perawat PK I dan Pra PK M. Memberikan bimbingan pada mahasiswa


31


2. Bidan Klinis III (Competent) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan kebidanan di Ruang rawat Inap (Ruang alwiladah -ruang Asyibiyan ) dan ruang poliklinik RSI Masyithoh Bangil Bidan Klinis III (Competent)  D III Kebidanan dengan pengalaman kerja 9 tahun  D IV Kebidanan dengan pengalaman kerja 7 tahun  Memiliki sertifika APN dan PPGDONE  Memiliki sertifikat BK-III No Kompentensi 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan Pasien C. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II 2. Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust) 3. Melakukan Penilaian Status Neurologis 4. Melakukan Konseling pada Pasien 5. Memberikan Motivasi Spiritual 6. Menyiapkan operasi besar 7. Menyiapkan operasi khusus 8. Memasang syringe pump 9. Memasang infuse pump 10. Menolong Persalinan kala 2 11. Menolong Persalinan Kala 3 12. Menolong Persalinan Kala 4 D. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan PK II 1. Melakukan Perawatan WSD 2. Memberikan obat KCL dan melon 3. Memberikan obat narkotika 4. Melakukan koordinasi dengan penunjang medic 5. Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic Perawatan pre dan post sitostomy 6. Melakukan necrotomy pada luka


32


7. Melakukan Spooling pasien dengan terpasang kateter 8. Menyimpan serta mendokumentasikan pemeriksaan EKG, TTV, laboratorium dan rotgent 9. Menegemen nyeri non farmakologis 10. Menegemen nyeri farmakologis 11. Managemen Shock 13. Menolong Persalinan Dengan Letak sungsang 14. Menolong Persalinan Dengan Bantuan Forceps 15. Menolong Persalinan Bayi Kembar ( Gemelli ) 16. Induksi Persalinan/ Pemecahan Ketuban Artifisial 17. Induksi Persalinan/ Infus Pitocin 18. Pertolongan Pasien dengan Kegawatan janin ( Fetal distres ) 19. Pertolongan Kegawatan Ibu 20. Pertolongan Kegawatan Janin 21. Pelaksanaan Distoksia bahu 22. Prosedur pemberian MGSO4 pada pasien PEB dan Eklamsi 23. Prosedur placenta manual 3

Tugas tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan II B. Menjadi Konsultan dalam lingkup Bidangnya. C. Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat KFK D. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level II E. Melakukan Managemen Bangsal F. Melakukan Riset keperawatan 3. Bidan Klinis IV(Proficient) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan kebidanan di Ruang rawat Inap (ruang Alwiladah -ruang Asyibiyan ) dan ruang poliklinik RSI Masyithoh Bangil Bidan Klinis IV(Proficient)  D III Kebidanan dengan pengalaman kerja 19 tahun dengan sertifikasi pelatihan (APN, PPGDONE,perinatologi dll)  D IV Kebidanan dengan pengalaman kerja 11 tahun tahun dengan sertifikasi pelatihan (APN, PPGDONE,perinatologi dll)  Memiliki sertifikat PK IV No Kewenangan 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

33


E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan PK I, PK II dan PK III 1. Menolong persalinan dengan Bantuan Ekstraksi Vakum 2. Pertolongan Persalinan Kematian Intra Uterin dengan Balon catheter 3. Pertolongan Pasien dengan Emboli Cairan Amnion 4. Pertolongan Pasien dengan Prolaps tali Pusat 5. Pertolongan Kedaruratan Obstetrik Perdarahan Post Partum 6. Pertolongan Persalinan dengan PEB. 7. Pertolongan Persalianan Pasien Hypertensi

3



34


BAB VI KEWENANGAN KLINIK KOMPETENSI KEPERAWATAN KAMAR BEDAH/OK I.


meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan memerlukan perawat – perawat yang professional dan kompeten. Dalam rangka menciptakan perawat yang kompeten tersebut memerlukan sebuah sistem yang akuntable dan berkelanjutan untuk melakukan asesmen kompetensi seseorang berdasarkan standar yang sudah ditetapkan. Wilayah keperawatan Kamar Bedah/ OK selain menguasai kompetensi berdasarkan tingkat kebutuhan juga memerlukan tambahan kompetensi tambahan yang berhubungan dengan ketrampilan di Kamar Bedah/ OK II. Wilayah Kerja Wilayah kerja perawat Kamar Bedah/ OK RSI Masyithoh Bangil, meliputi : ruang operasi, kamar terima, dan ruang Pemulihan . III. Persyaratan 1. Karyawan tetap / kontrak 2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan 3. Memiliki SIP/SIK/STR perawat yang masih berlaku. Dalam melakukan asuhan keperawatan diarea gawat darurat, perawat menggunakan proses keperawatan yang terdiri dari : 1. Pengkajian (anamnase, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan Penunjang) 2. Menetapkan diagnosa keperawatan 3. Membuat perencanaan keperawatan (Kreteria Hasil dan intervensi) 4. Melaksanakan tindakan keperawatan 5. Melakukan evaluasi 6. Dokumentasi keperawatan


35


IV.

Kewenangan Klinis

1. Perawat Klinik II (Advance Beginner) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Kamar Bedah/ OK RSI Masyithoh Bangil, meliputi : ruang operasi, kamar terima, dan ruang Pemulihan RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik II (Advance Beginner)  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 4 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 3 tahun  Memiliki sertifikat: PPGD, Pelatihan instrumen Kamar operasi, ICU  Mempunyai sertifikat PK-II No Kewenangan Klinis 1 Perawat Klinik PK II Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan 2

Pengelolahan Pasien A. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I 1. Serah terima pasien dari Poliklinik dan IGD ke rawat inap 2. Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain 3. Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain 4. Melakukan Penjadwalan Pasien diruang operasi 5. Melakukan Edukasi pasien 6. Menghitung Balance Cairan 7. Melakukan Pemantauan Hemodinamik 8. Menilai tanda – tanda Dehidrasi 9. Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat 10. Memakai topi dan masker operasi 11. Pemakaian APD 12. Melakukan cuci tangan bedah 13. Memakai sarung tangan operasi 14. Memakai jas operasi 15. Memahami lokasi operasi 16. Mengidentifikasi kesiapan klien/pasien operasi 17. Memberi penyuluhan sebelum operasi 18. Memberi bimbingan rohani pasien


36


19. Menerima pasien pre operasi 20. Persiapan obat dan Alat kesehatan operasi 21. Melakukan verifikasi pasien operasi 22. Menyiapkan meja operasi 23. Menyiapkan set linen operasi 24. Mampu menjadi sirkuler 25. Melakukan penghitungan kasa sebelum dan sesudah operasi 26. Melakukan pengaturan posisi pasien operasi 27. Melakukan penghitungan instrumen sebelum dan sesudah operasi 28. prosedur drapping 29. Melakukan prosedur time out 30. Monitoring pasien selama pembedahan 31. Menjadi instrumen operasi kecil 32. Menjadi instrumen Operasi sedang 33. Penanganan pasien meninggal di meja operasi 34. Menyerahkan pasien post op dengan petugas rawat inap 35. Observasi pasien pasca anasthesi dan pembedahan di RR 36. Melakukan pengelolaan specimen 37. Melakukan serah terima specimen dengan petugas laboratorium/keluarga 38. Melakukan pembersihan kamar operasi 39. Melakukan Pengelolaan instrumen setelah operasi 40. Melakukan sterilisasi kasa 41. pemeliharaan alat kesehatan dan alat medik di kamar operasi 42. penyusunan set instrumen dan memberi label 43. Melakukan sterilisasi linen 44. Melakukan penanganan alat steril 45. Mengoperasikan alat-alat kesehatan dan alat medis 46. Pemeliharaan alat kesehatan dan alat medik di kamar operasi 47. Penanganan Limbah Kamar Operasi B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK II 1. Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing 2. Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing 3. Memberikan Oksigen dengan masker venturi 4. Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie 5. Menyiapkan pasien operasi besar 6. Menyiapkan pasien Operasi Khusus 7. Menjadi instrumen operasi kecil 8. Menjadi instrumen Operasi sedang 9. Persiapan Instrumen Operasi Kecil, Sedang, Besar bedah 10. Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura 11. Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie 12. Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan ETT 13. Mengoperasikan perekaman EKG Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

37


14. Memasang Dower Catheter 15. Memasang slang lambung/NGT 16. Memasang Infus 17. Memasang Syringe Pump 18. Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah 19. Memberi Transfusi Darah 20. Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL 21. Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma ) 22. Melatih ROM 23. Mengoperasikan alat oxymetri 24. Mengoperasikan BPM 25. Melakukan perawatan Luka Sedang 26. Melakukan Perawatan Luka Besar 27. Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase 28. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % ) 29. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % ) 30. Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % ) 31. Melakukan angkat Jahitan 32. Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter 33. Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSI Masyithoh Bangil 34. Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien 35. Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest) 36. Mendampingi dokter Visite 37. Melakukan Penggantian prosedur invasif 38. Memasang Bidai 39. Memasang Neck Coler 40. Melakukan Kumbah Lambung 41. Memberikan Therapi Obat Sedatif 42. Menyiapkan Alat Untuk Intubasi 43. Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving 44. Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test 45. Menyiapkan Alat Vena Sectie 3

Tugas tambahan A. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan Pra PK B. Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat. C. Menerima perintah dokter lewat telpon D. Melakukan kolsutasi dokter lewat telpon E. Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga F. Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit G. Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal


38


(informed consent) H. Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan Tindakan Obat (estimasi) I. Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan J. Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan K. Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Education paasien L. Memberikan bimbingan pada Perawat PK I dan Pra PK M. Memberikan bimbingan pada mahasiswa 2. Perawat Klinik III (Competent) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Kamar Bedah/ OK RSI Masyithoh Bangil, meliputi : ruang operasi, kamar terima, dan ruang Pemulihan RSI Masyithoh Bangil Perawat Klinik III (Competent)  D III Keperawatan dengan pengalaman kerja 9 tahun  D IV Keperawatan dengan pengalaman kerja 7 tahun  Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman klinik 6 tahun  Memiliki sertifikat: PPGD, Pelatihan instrumen Kamar operasi, ICU atau anasthesi  Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 0 tahun  Memiliki sertifikat PK-III No Kompentensi 1

Tugas Pokok A. B. C. D. E. F.

2

Melaksanakan Pengkajian Keperawatan Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan Melakukan discharge planing Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri 1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II 2. Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust) 3. Melakukan Penilaian Status Neurologis 4. Melakukan Konseling pada Pasien 5. Memberikan Motivasi Spiritual 6. Menyiapkan operasi besar 7. Menyiapkan operasi khusus 8. Memasang syringe pump


39


9. Memasang infuse pump 10. Observasi Resusitasi cairan luka bakar 11. Pelaporan Pemakaian Obat, Alkes bedah dan anestesi 12. Serah terima pasien pre operasi di kamar operasi 13. Konsultasi medis Pasien operasi 14. Time out Cek dan Identifikasi 15. Pengelolaan Pra, Durante, Pasca Anestesia 16. Pengendalian Infeksi di Kamar Operasi 17. Persiapan, Pembersihan, Pemeliharaan Peralatan 18. Patient safety di kamar Operasi 19. Pencegahan " surgical fire" 20. Prosedur Asisten Operasi Kecil 21. Prosedur Asisten Operasi Sedang 22. Menjadi instrumen Operasi Besar 23. Menjadi instrumen Operasi Khusus 24. Persiapan Instrumen Operasi Khusus 25. Operasional Alat Diatermi, Ligasure, Torniquet Orthopedi 26. Asesmen nyeri dan tatalaksananya 27. Asesmen risiko jatuh dan tatalaksananya 28. Managemen Shock

B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan PK II 12. Melakukan Perawatan WSD 13. Memberikan obat KCL dan melon 14. Memberikan obat narkotika 15. Melakukan koordinasi dengan penunjang medic 16. Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic Perawatan pre dan post sitostomy 17. Melakukan necrotomy pada luka 18. Melakukan Spooling pasien dengan terpasang kateter 19. Menyimpan serta mendokumentasikan pemeriksaan EKG, TTV, laboratorium dan rotgent 20. Menegemen nyeri non farmakologis 21. Menegemen nyeri farmakologis 22. Managemen Shock 23. Prosedur Pemberian ObatLive saving 24. Melakukan necrotomi luka 25. Operasional Alat Diatermi, Ligasure, Torniquet Orthopedi Asesmen nyeri dan tatalaksananya 26. Prosedur Asisten Operasi Kecil 27. Prosedur Asisten Operasi Sedang Daftar Kewenangan Klinis Perawat RSI Masyithoh Bangil White Paper area keperawatan

40


28. Menjadi instrumen Operasi Besar 29. Menjadi instrumen Operasi Khusus Perawat Anaestesi

3

1. Operasional Aparatus Konvesional dan Digital 2. Operasional Monitoring Pasien 3. ( Spirometri, Gas Anaestesi, SPO2, NIBP, IBP) 4. Asistensi Pemasangan Swansgans 5. Asistensi Anaestesi pasien Kriteria ASA V 6. Asistensi Anaestesi pasien Kriteria ASA IV 7. Tugas tambahan

G. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan II H. Menjadi Konsultan dalam lingkup Bidangnya. I. Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat KFK J. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level II K. Melakukan Managemen Bangsal L. Melakukan Riset keperawatan 3. Perawat klinik IV (Proficient) Katagori Kewenangan Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di Kamar Bedah/ OK RSI Masyithoh Bangil, meliputi : ruang operasi, kamar terima, dan ruang Pemulihan RSI Masyithoh Bangil Perawat klinik IV (Proficient):  Lulusan S-1 Keperawatan (plus pendidikan profesi) dengan pengalaman kerja 9 tahun  D III Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 19 tahun dengan sertifikasi pelatihan (kamar bedah dan Anasthesi)  D IV Keperawatan/ Kebidanan dengan pengalaman kerja 11 tahun tahun dengan sertifikasi pelatihan (kamar bedah dan Anasthesi)  Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 2 tahun,  memiliki sertifikat PK IV  Ners Spesialis Konsultan dengan pengalaman kerja 0 tahun No Kewenangan 1 Tugas Pokok A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan E. Melakukan discharge planing F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan


41


2

Pengelolahan Pasien A. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri PK I, PK II dan PK III 1. Persiapan instrumen operasi Khusus B. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan PK I, PK II dan PK III 2. Prosedur Asisten Operasi Khusus

3



42

Buku putih rsi

Recommend Documents