HIJO MATERNIDAD SEGURA Ximena Ortega Estudiante internado UTP
INTRODUCCION Mortalidad materna y perinatal es más elevada en los países en vías de desarrollo !eg"n la OM!# la mortalidad ligada al em$ara%o y al parto &onstituye más de la mitad de la mortalidad in'antil Para (ue un sistema de aten&i)n en salud sea seguro# es ne&esaria la parti&ipa&i)n responsa$le de los diversos a&toress involu&rados en *l a&tore
+U + U!TI,IC-CION •
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./00 mu1eres mueren diariamente por &ompli&a&iones durante el em$ara%o# parto y puerperio En Colom$ia# Pre E&lampsia es la prin&ipal &ausa de mortalidad materna 23456 Identi7&ar las a&&iones inseguras más 're&uentes 're &uentes aso&iadas &on la apari&i)n de eventos adversos en la aten&i)n del $inomio madre89i1o
E!TE PROTOCO:O E!TDIRI;IDO •
Todo el personal pro'esional de en'ermería# m*di&os# odont)logos# $a&teri)logas# así &omo a los au
O=+ETI>O! GENERAL •
Desarrollar y 'ortale&er destre%as y &ompeten&ias rela&ionadas &on el tema de la aten&i)n segura del $inomio madre 9i1o# para prevenir la presen&ia de errores en la aten&i)n y disminuir los riesgos de di&9a aten&i)n
ESPECIFICOS •
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Dete&tar errores o 'allas en la aten&i)n del =inomio madre89i1o Identi7&ar los 'a&tores &ontri$utivos (ue 'avore&en la o&urren&ia de -ten&i)n !egura del =inomio Madre ?i1o# en la aten&i)n del pa&iente Cono&er $arreras de seguridad (ue 'avore&en la aten&i)n segura del $inomio madre89i1o Implementar $uenas prá&ti&as para prevenir eventos adversos y &ontri$uir a una aten&i)n segura del =inomio Madre ?i1o
-CCIONE! IN!E;UR-! . No aten&i)n de la gestante por pro$lemas administrativos @ -ten&i)n del Parto y el puerperio por personal no Cali7&ado 3 Utili%a&i)n inade&uada e inoportuna de insumos &omoA -nti$i)ti&os# -nti&onvulsivantes# -nti9ipertensivos# O
. No aten&i)n de la gestante por pro$lemas administrativos •
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In&luir al personal administrativo &omo parte 'undamental para el &uidado seguro del $inomio madre e 9i1o ;estionar los re&ursos ne&esarios para la dota&i)n de e(uipos $iom*di&os y de &)mputo :as EP! de$en garanti%ar a&tuali%a&i)n de sus $ases de datos para aten&i)n a sus a7liados# y el 9ospital de$e atender sin ninguna restri&&i)n tanto a la materna &omo al re&i*n na&ido Ela$orar o adoptar manuales# guías# proto&olos# pro&edimientos para la aten&i)n del $inomio madre e 9i1o Ela$orar y apli&ar listas de &9e(ueo (ue garanti&e la ad9eren&ia del personal a los proto&olos
@ -ten&i)n del Parto y el puerperio por personal no Cali7&ado •
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;aranti%ar la &antidad su7&iente de talento 9umano id)neo y entrenado ;aranti%ar &apa&ita&i)n &ontinuada al personal asisten&ial (ue atiende al $inomio madre e 9i1o Clasi7&ar oportunamente a las gestantes de alto riesgo y remitirlas oportunamente al espe&ialista para garanti%ar una aten&i)n segura
3 Utili%a&i)n inade&uada e inoportuna de insumos •
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;aranti%ar sto& su7&ientes de medi&amentos e insumos para la aten&i)n de la gestante# parto# puerperio y re&i*n na&ido# previendo las &ompli&a&iones durante di&9as aten&iones Ela$orar y 9a&er seguimiento al partograma para la identi7&a&i)n de los riesgos ;aranti%ar &apa&ita&i)n &ontinuada al personal asisten&ial (ue atiende al $inomio madre e 9i1o en los proto&olos esta$le&idos por la institu&i)n
/ -ten&i)n de la materna sin &ontar &on un sistema 'un&ional de &omuni&a&iones y transporte •
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Remisi)n oportuna de la em$ara%ada a ter&er nivel de aten&i)n Ela$orar proto&olo donde se esta$le%&a las &ondi&iones en las &uales se de$e remitir a una gestante o a su 9i1o Contar &on ve9í&ulos ade&uados y garanti%ar la dota&i)n ne&esaria de e(uipos $iom*di&os# suministros y medi&amentos# para el transporte ade&uado y seguro de las gestantes e 9i1o Reali%ar auditoria al pro&eso de re'eren&ia y &ontra re'eren&ia para identi7&ar las 'alen&ias y &onvertirlas en oportunidades de me1ora
por un a na e&ua a en a reali%a&i)n y resultado de e<ámenes de la$oratorio para la de7ni&i)n de la &ondu&ta •
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Esta$le&er los pa(uetes de e<ámenes (ue 9ay (ue reali%arle a las gestantes de manera rutinaria y la periodi&idad de los mismos Esta$le&er mediante proto&olos los tiempos de entrega de resultados para los pa&ientes am$ulatorios# 9ospitali%ados y de urgen&ias
COMO ;-R-NTI-R UN CUID-DO !E;URO -: =INOMIO M-DRE E ?I+O •
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. Ins&ri$ir al programa materno in'antil antes de la semana .@ de gesta&i)n @ Identi7&ar y mane1ar oportunamente los riesgos maternos 3 Remitir oportunamente B Preparar a la madre para sus &uidados durante el em$ara%o# pro&eso de tra$a1o de parto# parto y puerperio / Determinar sitio de aten&i)n de parto Disminuir o evitar la Mor$imortalidad materna y perinatal F ;aranti%ar una aten&i)n oportuna# 9umani%ada y segura para la madre e 9i1o 4 Identi7&ar oportunamente los riesgos del re&i*n na&ido G ;aranti%ar el traslado oportuno y seguro
DUR-NTE E: EM=-R-O . Capta&i)n oportuna de las gestantes 9a&ia el programa materno in'antil
@ En el &ontrol prenatal
3 Durante el tra$a1o de parto
B En el parto
/ Durante el puerperio inmediato
Puerperio mediato
Consulta pos parto
PRE>ENCION DE IN,ECCIONE! EN :- -TENCION
PROCE!O DE C-PT-CION -: PRO;R-M- M-TERNO IN,-NTI:
PROCE!O DE IN!CRIPCION -: PRO;R-M- M-TERNO IN,-NTI:
PROCE!O DE CONTRO: M-TERNO
PROCE!O DE -TENCION !ER>ICIO DE UR;ENCI-!
?O!PIT-:I-CION
PROCE!O DE IN;RE!O P-R- TR-=-+O DE P-RTO H P-RTO
PROCE!O DE M-NE+O EN !-:- DE PUERPERIO
PROCE!O P-R- :- REMI!ION DE :;E!T-NTE
PROCE!O P-R- :- REMI!ION DE: RECIEN N-CIDO
REUI!ITO! UE DE=EN CUMP:IR :O! PRO,E!ION-:E! P-R- :- -TENCIJN =IONOMIO M-DRE E ?I+O
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ET-P- PRE8CONCEPCION-: ET-P- PREN-T-: P-RTO H PO!T8P-RTO PO!T8P-RTO •
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ET-P- PRE8CONCEPCION-: . Tener título pro'esional 2m*di&o K en'ermera6 en la 9o1a de vida re'rendado @ Reali%ar indu&&i)n y re8indu&&i)n en la E!E para &ono&er los Pro&esos# ;uías de -ten&i)n Clíni&a a desarrollar 3 Prevenir# diagnosti&ar y tratar las a'e&&iones (ue puedan a'e&tar a la 'utura gesta&i)n# evitándolas o disminuyendo su impa&to# en la medida de lo posi$le B =rindar a &ada pare1a in'orma&i)n so$re salud reprodu&tora de manera &lara / -yudar a la pa&iente a re&ono&er su propio estado de salud previo al em$ara%o# a reali%ar &am$ios en las &ondu&tas de riesgo y llevar a &a$o los tratamientos ne&esarios para lograr un em$ara%o saluda$le =rindar aten&i)n a mu1eres en edad '*rtil para identi7&ar el riesgo reprodu&tivo
ET-P- PREN-T-: . Tener título pro'esional 2m*di&o K en'ermera6 en la 9o1a de vida re'rendado @ Reali%ar indu&&i)n y re8indu&&i)n en la E!E para &ono&er los Pro&esos# ;uías de -ten&i)n Clíni&a a desarrollar 3 Cono&er la norma t*&ni&a 2Resolu&i)n B.@6 B -pli&ar la norma t*&ni&a 2Resolu&i)n B.@6 / Diligen&iar ade&uadamente la ?istoria Clíni&a materno K perinatal >alorar integralmente a la gestante dete&tando los riesgos y reali%ando las valora&iones por la espe&ialidad re(uerida F Cumplir &on la Resolu&i)n No 0/@ de 'e$rero .G del @0.B de la E!E 4 Mantener permanente &omuni&a&i)n &on la en'ermera en&argada del programa# veri7&ando (ue la gestante &umpla las )rdenes dadas G Contri$uir a la disminu&i)n de la mor$i8 mortalidad# materno8 perinatal .0 Estimular a la gestante a ingresar al &urso psi&opro7lá&ti&o .. =rindar aten&i)n 9umani%ada# ama$le y &álida
P-RTO H PO!T8P-RTO . Tener título pro'esional 2m*di&o K en'ermera6 en la 9o1a de vida re'rendado @ Reali%ar indu&&i)n y re8indu&&i)n en la E!E para &ono&er los Pro&esos# ;uías de -ten&i)n Clíni&a a desarrollar 3 Contar &on el &urso de reanima&i)n avan%ada B Contar idealmente &on entrenamiento en reanima&i)n 8 Neonatal / Cono&er y valorar los 'a&tores de riesgo del $inomio materno8 'etal y dete&tar oportunamente el su'rimiento 'etal Cono&er la ;uía de -ten&i)n de parto y ;uía de -ten&i)n del Re&i*n Na&ido institu&ional F -pli&ar la ;uía de -ten&i)n del parto y la guía de pra&ti&a &líni&a de aten&i)n del re&i*n na&ido sano 4 >eri7&ar antes del na&imiento la e
G Identi7&ar oportunamente mediante una e
PO!T8P-RTO •
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Tener título pro'esional 2m*di&o K en'ermera6 en la 9o1a de vida re'rendado Reali%ar indu&&i)n y re8indu&&i)n en la E!E para &ono&er los Pro&esos# ;uías de -ten&i)n Clíni&a a desarrollar Cono&er y apli&ar la ;uía -ten&i)n del parto y del re&i*n na&ido Cono&er y diligen&iar la ?istoria Clíni&a Materno K Perinatal Cono&er los m*todos de plani7&a&i)n a o're&er a la madre =rindar edu&a&i)n en pueri&ultura a la madre y 'amiliares Cono&er la dota&i)n de la sala de partos 2medi&amentos# insumos y dispositivos6 Contarán el &urso de reanima&i)n avan%ada &erti7&ado en la 9o1a de vida Promover la garanti&a de la &alidad de la aten&i)n a la gestante ,ortale&er la gesti)n institu&ional para &ontri$uir en la Redu&&i)n de la mortalidad Materno K Perinatal &omo evento &entinela de la &alidad de la aten&i)n a la gestante
