Asuhan Keperawatan Anak Dengan Tetralogi Fallot

ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN TETRALOGI FALLOT ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN TETRALOGI FALLOT

I. Pendahuluan Tetralogi allot !TF" #eru$a%an $en&a%it 'antung (iano)% &ang $aling *an&a% dite#u%an di#ana tetralogi allot #ene#$a) urutan %ee#$at $en&a%it 'antung *a+aan $ada ana% (etelah dee% (e$tu# ,entri%el-dee% ,entri%el-dee% (e$tu# atriu# dan du%tu( arterio(u( $er(i(ten-atau $er(i(ten-atau le*ih %urang /01 2 dari (eluruh $en&a%it 'antung *a+aan- diantara $en&a%it 'antung *a+aan (iano)% Tetralogi Tetralogi allot #eru$a%an 345 n&a. Tetralogi Tetralogi allot #eru$a%an $en&a%it 'antung *a+aan &ang $aling (ering dite#u%an &ang ditandai dengan (iano(i( (entral a%i*at adan&a $irau %anan %e %iri. Di RSU Dr. Dr. Soeto#o (e*agian *e(ar $a(ien Tetralogi Tetralogi allot dida$at diata( 1 tahun dan $re,alen(i #enurun (etelah *eru#ur / tahun. Dari *an&a%n&a *an&a%n&a %a(u( %elainan 'antung (erta %ega+atan %ega+atan &ang di)#*ul%an a%i*at %elainan 'antung *a+aan ini- #a%a (e*agai (eorang $era+at dituntut untu% #a#$u #engenali tanda %ega+atan dan #a#$u #e#*eri%an a(uhan %e$era+atan &ang te$at.

II. Penger)an Tetralogi allot !TF" adalah %elainan 'antung dengan gangguan (iano(i( &ang ditandai dengan %o#*ina(i 6 hal &ang a*nor#al #eli$u) dee% (e$tu# ,entri%el,entri%el- (teno(i( $ul#onal- o,erriding aortadan hi$ertro7 ,entri%el ,entri%el %anan. Ko#$onen &ang $aling $en)ng dala# #enentu%an dera'at *eratn&a $en&a%it $en&a%it adalah (teno(i( $ul#onal dari (angat ringan (a#$ai *erat. Steno(i( $ul#onal *er(iat $rogre(i - #a%in la#a #a%in *erat.

III. E)ologi Pada (e*agian *e(ar %a(u(- $en&e*a* $en&a%it 'antung *a+aa )da% di%etahui (e8ara $a(). diduga %arena adan&a a%tor endogen dan e%(ogen. Fa%tor 9a%tor ter(e*ut antara antara lain : Fa%tor endogen ;
Fa%tor e%(ogen ; Ri+a&at %eha#ilan i*u : (e*elu#n&a i%ut $rogra# K< oral atau (un)%-#inu# o*at0o*atan tan$a re(e$ do%ter- !thalid#ide-de=troa#$heta#ine.a#ino$terin-a#etho$terin- 'a#u" ; I*u #enderita $en&a%it ine%(i : ru*ella ; Pa'anan terhada$ (inar 0> Para ahli *er$enda$at *ah+a $en&e*a* endogen dan e%(ogen ter(e*ut 'arang ter$i(ah #en&e*a*%an $en&a%it 'antung *a+aan. Di$er%ira%an le*ih dari ?/2 %a(u( $en&e*a* adaah #ul)a%tor. A$a$un (e*a*n&a- $a'anan terhada$ a%tor $en&e*a* haru( ada (e*elu# a%hir *ulan %edua %eha#ilan - oleh %arena $ada #inggu %e dela$an %eha#ilan $e#*entu%an 'antung 'anin (udah (ele(ai.

I@. Pe#eri%(aan diagno()% a. Pe#eri%(aan la*oratoriu# Dite#u%an adan&a $ening%atan he#oglo*in dan he#ato%rit !Ht" a%i*at (atura(i o%(igen &ang rendah. Pada u#u#n&a he#oglo*in di$ertahan%an 0B gr4dl dan he#ato%rit antara 1/01 2. Nilai $ada thora%( #enun'u%%an $enurunan aliran darah $ul#onal- )da% ada $e#*e(aran  'antung . ga#*aran %ha( 'antung ta#$a% a$e%( 'antung terang%at (ehingga (e$er) (e$atu. 8. Ele%tro%ardiogra# Pada EKG (u#*u RS ha#$ir (elalu *erde,ia(i %e %anan. Ta#$a% $ula hi$ertro7 ,entri%el %anan. Pada ana% *e(ar di'u#$ai P $ul#onal d. E%o%ardiogra7 e#$erlihat%an dilata(i aorta- o,erriding aorta dengan dilata(i ,entri%el %anan-$enurunan u%uran arteri $ul#onali(  $enurunan aliran darah %e $aru0$aru e. Kateteri(a(i Di$erlu%an (e*elu# )nda%an $e#*edahan untu% #engetahui dee% (e$tu# ,entri%el #ul)$le#endete%(i %elainan arteri %oronari dan #endete%(i (teno(i( $ul#onal $erier. endete%(i adan&a

$enurunan (atura(i o%(igen- $ening%atan te%anan ,entri%el %anan- dengan te%anan $ul#onali( nor#al atau rendah.

@. We* o 8au(a)on4hu*ungan (e*a* a%i*at Orang tua Ana% RS Ter$a$ar a%tor endogen  e%(ogen (ela#a %eha#ilan tri#e(ter I0II Kelainan 'antung %ongenital (iano)% : tetralogi allot Steno(i( $ul#onal Dee% (e$tu# ,entri%el O,eriding aorta Te%. (i(toli% $un8a% ,entri%el %anan  %iri Pirau %anan 00%iri O*(tru%(i  *erat O*(tru%(i aliran darah %eluar ,ent %anan Aliran darah $aru Aliran darah aorta ; PK : (&o% hi$o,ole#i% ; Gangguan %e(ei#*angan 8airan  ele%trolit ; Gangguan $eru(i 'aringan O3 dl# darah Hi$o%(e#ia Se(a% Siano(i( !*lue ($ell(" ; Ggn nutri(i %urang dr %e* ; Intoleran(i a%),ita( tu*uh ; Gangguan $ola naa(