askep leukimia

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN ALL(acut limfoblastic leucemia)

1 PENGKA!IAN IAN I

"I#DATA 1 IDEN IDENTI TITA TAS S PASI PASIEN EN  Nama : An.Aldy Umur : 11 tahun Jenis kelamin : laki-laki Pendidikan : SD Pekerjaan : pelajar   Agama : Islam Suku / angsa : a  anjar / Ind!nesia Status perka"inan : el elum #a"in Alamat : Ja Jalan $elim$ing raya. %a$al!ng %gl masuk &S : 1' ( )' - *)1) %gl pengkajian : 1* ( )+ - *)1)  N!m!r register : ,+ 1 * Dign!sa medis : Aa0ut lim!$lastik leukimia2

A

II

IDEN IDENTI TITA TAS S PEN PENAN ANGG GGUN UNG G !AW !AWA" A"  Nama : Ny. 3 Umur : 4 tahun Jenis kelamin : Perempuan Pendidikan : S5A Pekerjaan : S"asta Agama : Islam 3u$ung 3u$ungan an Dgn Pasien Pasien : 6ran 6rang g %ua %ua

RIWA$AT PEN$AKIT A Kelu%a& utama Sakit perut " Ri'a i'aat at e& e&a a*i *itt se* se*a a+a&, +a&, Sejak hr kamis1)/11/*)1)2 anak mengeluh sakit perut7 sakit kepala7 dan sakit  pada kedua kakinya. Anak menjadi tidak $isa $erakti8itas seperti $iasa. Anak di  $a"a $er!$at ke &S tanjung kemudian dirujuk ke &S Ulin anjarmasin. Saat ini anak anak tidak tidak mengul menguluhk uhkan an sakit sakit kepala kepala dan sakit sakit peutny peutnyaa lagi7 lagi7 tetapi tetapi masih masih merasakan sakit pada kedua kakinya. - Ri'a Ri'aa att e& e&a* a*it it te+. te+.a% a%ul ulu u Se$elumny Se$elumnyaa pasien pasien pernah pernah melakukan melakukan #em!terapi #em!terapi se$anyak se$anyak 9. Di &S ulin7 ulin7 yang pertama kem!terapi dilakukan pada $ulan maret7 ke * di$ulan april dan yang ketiga pada akhir $ulan april. Anak menjadi sering mimisan dan pendarahan  pada gusi. Anak tidak melakukan melakukan kem!terapi selanjutnya selanjutnya pada $ulan mei. mei. Anak pernah menderita $atuk rejan dan diare

D

III

I I

Ri'aat Pe Pe&a*it Ke Kelua+,a #eluarga tidak ada yang menderita penyakit yang sama RIWA$AT KESEHATAN A Ri'aa Ri'aatt *e%amil *e%amila& a& .a& *ela%i *ela%i+a& +a& 1 P+e&atal I$u sering memeriksakan diri ke Puskesmas tiap  $ulan sekali / I&t+a&atal i$u melahirkan di &S7 tidak sp!ntan dan N!rmal7 pen!l!ng: d!kter !$sgyn 0 Pos Na Natal 5enangis sp!ntan7 APA&: " Ri'a Ri'aa att sos sosia iall 1. ;ang mengasuh : 6rang tua *. 3u$ungan dengan angg!ta keluarga : $aik   . 3u$ungan dengan teman se$aya : $aik   4. Pem$a"aan se0ara umum : anak tampak pendiam <. ingkungan rumah : anak tunggal $ersama i$u dan neneknya di se$uah rumah '91)m. terdiri dari *kamar dan 4 jendela7 mandi 0u0i kakus menggunakan air ledeng. - Ri'aa Ri'aatt Tumb Tumbu% u% Kem Kemba& ba&, , 1. #emandirian dan $ergaul :anak su sudah $i $iasa ma mandiri da dan an anak $i $isa  $ergaul dengan teman teman se$ayanya *. 5!t!rik halus :anak dapat memegang pulpen dan $!t!l . 5!t!rik kasar :anak dapat memukul 4. #!gniti dan $ahasa : 0ukup jelas D Ri'a Ri'aa att imu& imu&is isas asii 6rang tua mengatakan anak sudah mendapatkan imunisasi lengkap.

PE2E PE2ERI RIKS KSAA AAN N 3ISI 3ISIK K

A.

"

-

Kea.aa& umum. #esadaran : =5. #U lemah >ital sign %D : 1))/,) mm3g •  Nadi : 1* @/menit • % : 11, 0m •  : 17< kg. •

Keala #e$ersihan entuk kepala #eadaan ram$ut #ead #eadaa aan n kul kulit it kepa kepala la  Nyeri #epala

:0ukup $ersih :simetris :Al!psia : tid tidak ak $erk $erket et!m !m$e $e :%idak Ada

2ata #e$ersihan Peradangan S0elera Pupil

:=ukup :%idak Ada :putih :ereaksi terhadap 0ahaya

• •

%emp : +?1° =  &es  &esp : ** @ / meni enit

erak !la 5ata #!njungti8a &asa Nyeri Pemakaian Pemakaian Alat Alat antu D

Hi.u&, #e$ersihan Struktur P!lip Perdarahan Peradangan ungsi ungsi pen0iu pen0iuman man

:Simetris :tidak anemis :tidak ada :%idak :%idak memakai memakai alat $antu $antu penglihata penglihatan n

:=ukup :Simetris :tidak Ada :%idak Ada %idak Ada : aikd aikdapat apat mem$edakan mem$edakan $au2

E

Teli&,a #e$ersihan :=ukup Struktur :D/S Simetris  Nyeri :%idak Ada =airan :%idak Ada %anda %anda Perada Peradanga ngan n : %ida %idak k Ada ungsi Pendengaran: aikdapat 5eresp!n Pertanyaan Dengan aik2

3

2ulut #e$ersihan #eadaan igi Pr!$ Pr!$le lem m 5ene 5enela lan n i0ara &!ng &!ngga ga 5ulu 5ulutt ungsi 5engunyah 5engunyah ung ungsi si Peng Penge0 e0ap ap

:0ukup :engkap :=uk :=ukup up aik  aik  :#urang jelas : %ida %idak k %erl %erlih ihat at Pem$ Pem$es esar aran an %!ns %!nsil il :kurang aikkarna aikkarna adanya adanya saria"an pada pada i$ir2 : kura kurang ng aik  aik 

G

L e %e + >ena ena jug jugular laris :%id :%idak ak ada ada Pen Penin ingk gkat atan an %eka %ekan nan Arteri #ar!tis :n!rmal Pem$esaran %hyr!id: %idak Ada Pem$e Pem$esa sara ran n lim limee :tid :tidak ak ada ada

H

Da.a entuk Dada Peng Pengem em$a $an ngan gan %! %!rak rak atuk Sputum >!0al Premitus unyi naas unyi unyi Naa Naass %am$ah %am$ahan an !a&tu&, Ukuran Jantung Denyut Ja Jantung  Nyeri Dada Palpitasi unyi Jantung

I

:Simetris :N!rm N!rmal al :%idak Ada :%idak Ada :simetris :>esikuler   :%ida :%idak k Ada Ada :N!rmal :1*9/mnt :%idak Ada :n!rmal :S1BS* %unggal

!

K

Ab.ome& Carna #ulit unyi Peristaltik #eadaan #eadaan Permukaan Permukaan A$d!men A$d!men Pem$esaran A$d!men  Nyeri %ekan Ge&italia #e$ersihan #eadaan kelamin luar #eada eadaan an #and andung ung #emih emih Pem$esaran #elenjar

:Sa"! 5atang :%idak Ada :n!rmal :n!rmal : %idak Ada :%idak Ada

:=ukup :$aik   :N!rm N!rmal al :%idak Ada

L

E*st+i E*st +im mitas tas Ata Atass .a .a& "a "a'a% 'a% Struktur :kstrimitas at atas D/ D/S Si Simetris7 a a"ah D/ D/S Si Simetris #ekuatan 6t!t :n!rmal %!nus 6t!t :n!rmal #ekaku #ekakuan an Send Sendii :terda :terdapat pat kekaku kekakuan an sendi sendi pada pada ekstre ekstremi mitas tas $a"a $a"ah h kanan kanan %rauma :tidak ada  Nyeri :tidak ada P!la Ak Akti8itas :terganggu

2

Kulit #e$ersihan Struktur %urg!r Carna #elem$a$an esi

:=ukup :n!rmal :=epat #em$ali : Sa"! 5atang :=ukup :tidak Ada

.



KE"UTU KE" UTUHAN HAN 3ISIK 3ISIK44 PSIK PSIK#L #L#GI #GIS4 S4 S#S S#SIAL IAL 5 SPIR SPIRITU ITUAL AL A

A*ti6i ti6ita tass 5 Isti+ sti+a% a%a at Di rumah Akti8itas sehari-hari se$agai pelajar7 saat di &S keluhan pasien istirahat dari kegiatanny kegiatannya. a. %idur %idur $iasanya $iasanya pada malam sekitar sekitar jam **.)) sampai sampai jam )'.))7 tidur siang jarang. #urang dapat $erakti8itas karna pasien lemah7 lesu dan nyeri di persendian.

"

Pe+so&al %,ie&e Di rumah 5andi $iasanya  9 sehari7 sikat gigi *- 9 sehari7 keramas $ila kepala terasa gatal7 ganti $aju -4 9 sehari.Di &s Anak 5andi 19 sehari7 sikat igi *9 sehari7 dan tidak pernah keramas.

I

-

Nut+isi Di rumah 5akan $iasanya  9 sehari dengan menu $er8ariasi7 sering makan di"arung. %idak ada pantangan makan7 suka nasi g!reng. 5inum tidak menentu. Saat di&S makan hanya ¼ p!rsi7 kadang $isa sampai muntah.

D

Elimi&asi A $iasanya 1-* hari sekali7 selama di &S A 1-*hari sekali. A# tidak menentu7 rata-rata4 @ sehari7 tidak pernah ada keluhan $atu atau nyeri.

E

Psi*ososial 5asalah yang mempengaruhi pasien adalah masalah akti8itas7 pasien tidak dpt  $erakti8itas karena nyeri di $agian sendi. Persepsi tentang penyakitnya penyakitnya tidak ada7 hanya saja pasien ingin 0epat sem$uh. 5enunjukan sika $aik terhadap pera"at dan mudah $erk!munikasi dengan !rang lain. Pasien 5erupakan Anak %unggal.

3

Si+itual 5empunyai keyakinan kuat untuk sem$uh7 tidak per0aya dengan hal yang $er$au takhayul. Agama islam

DATA PENUN ENUN!A !AN NG A

 N 6 1

*



Labo+atu+ium 1789:8/919

JNIS P5&I#SAAN HE2AT#LGI 3$ e!k!sit ritr!sit 3emat!krit %r!m$!sit &DC-=> 2-42-H42-H5=> 5=3 5=3= HITUNG !ENIS as!il E !sin!il E  Neutr!il E im!sit E 5!n!sit E as!il F !sin!il F  Neutr!il F

#A%6&I  N6&5A

3ASI P5&I#SAAN

11-1<.) g/dl  4.)-1).< ri$u/ul  4.<)-'.)) juta/ul 4)-<) 8!lE 1<)-4<) ri$u/ul 11.<-14.+ E

1*.* g/dl 1.) ri$u /ul 4.4G juta/ul 4 8!lE 1), ri$u/ul 14.G E

,).)-G+.) l *+.)-*.) pg *.)-,.) E

+'.* +'.* l *+.*pg <.+E

).).1.) E 1.)-.) E <).)-+).) E *<.)-4).) E .)-G.) E H )71 ri$u/ul H). ri$u/ul *.<)-+.)) ri$u/ul

).)E 1.) E <4.G E *'.< E 1+.' E ).)) ri$u/ul ).)1 ri$u/ul ).<' ri$u/ul

4

<

'

+

E

im!sit F 5!n!sit F Kimia Gula Da+a% luk!sa se"aktu

darah

3aal lema* .a&  ;a&tu&, D3 Hati S6% SP% Alkali ph!sphatase Ele*t+olit  Natrium #alium =l!rida

1.*<-4.)) ri$u/ul ).)-1.)) ri$u/ul

).*+ ri$u/ul ).1, ri$u/ul

G

H*))

**

,)-*,<

' *+ *1G

1'-4) ,-4< 4)-1)

11 4.* 1)1

1<-14G 4.* 1)1

Pe&,obata& < De9amethas!n 4-4- All!purin!l 91ta$ #andistatin 91ml #em!terapi sesuai jad"al



ANALISA ANALI SA DATA

%gl 1*/)+/*)1)

Data su$yekti  6$yekti 

5asalah

ETI#L#GI

DS : - pasien mengeluh $adan terasa panas dan saria"an

D6 : -

-

DS : -

D6 : -

 penurunan daya tahan tu$uh

&esik! tinggi terjadi ineksi

%emp +71 = Akral kulit hangat terdapat saria"an pada  $i$ir 

Pasien mengatakan sulit  $erkti8itas 5erasa lemah

transp!rt 6*menurun karena

$erkurangnya

Int!leransi akti8itas

 jumlah tampak lesu %idak $ersemangat

DS: -I$u pasien mengatakan  pasien sering $ertanya $ertanya tentang  penyakitnya  penyakitnya D6: -ekspresi pasien terlihat 0emas7 takut saat dilakukantindakan dilakukantindakan diagn!stik7 ingin selalu di temani i$unya.

sel darah merah

#urang #urangnya nya

penget pengetahu ahuan an

tentang diagn!sa $aru dan ren0ana pera"atan

An9ietas

PRI#RITAS DIAGN#SA KEPERAWATAN

1.

&esik! &esik! tingg tinggii terja terjadi di ine ineksi ksi /D penurunan daya daya tahan tu$uh

*. Int!leran Int!leransi si akti8itas akti8itas /D transp!rt transp!rt 6* karena karena $erkurangny $erkurangnyaa jumlah jumlah sel darah merah . An9ietas An9ietas /D /D #urangny #urangnyaa pengetahu pengetahuan an tentang tentang diagn! diagn!sa sa $aru $aru dan ren0ana ren0ana pera"ata pera"atan n



N#

REN-ANA KEPERAWATAN DIAGN#SA KEPERAWATAN

TU!UAN

INTERENSI REN-ANA RASI#NAL

1

&esik! tinggi terjadi ineksi /D

 penurunan daya daya tahan tu$uh 7 ditandai :DS: 5engeluh  $adan panas dan saria"an D6: -temp +71 = - akral kulit hangat -%erdapat saria"an

Dalam "aktu *9*4  jam tidak di temukan temukan tanda* dari ineksi Dgn kriteria: -!rtu mengatakan  panas tu$uh anaknya anaknya  $erkurang -Suhu tu$uh '-+K0

1. Pantau su suhu tu$uh se0ara  $erkala tiap 4-' jam. 2. Cegah peningkatan suhu tubuh dengan cara pemberian cairan yang adekuat serta lakukan kompres hangat

1. Pr!g Pr!gre resi si8e 8e hipertermia se$agai  pertanda ineksi ineksi atau demam se$agai eek dari-pemakaian kem!therapi maupun tranusi.

*.

5em$antu menghilangkan demam yang dapat menim$ulkan ketidak seim$angan 0airan tu$uh

.

.

Untuk mempertahankan daya tahan tu$uh klien dan keseim$angan 0airan tu$uh kien

erika ikan as asupa upan makanan yang adekuat yang mengandung 0airan serta  pr!tein tinggi. tinggi.

4. #!la$!rasi  pem$erian !$at antiperitika dan anti$i!tika

N#

DIAGN#SA KEPERAWATAN

TU!UAN

4. Anti Antipe pere reti tika ka untu untuk k mengurangi demam dengan aksi sentral pada hyp!thalamus hyp!thalamus dan anti$i!tika untuk  penanganan ineksi.

INTERENSI REN-ANA RASI#NAL

/

IN%&>NSI #P&ACA%AN N #

1

HARI 5 TANGGAL

senin 1*-)+-*)1) 1).))

DIAGN#SA KEPERAWATAN &esik! tinggi terjadi ineksi /D penurunan

daya tahan tu$uh 7 ditandai :DS: 5engeluh $adan panas dan saria"an D6: -temp +71 = - akral kulit hangat -%erdapat saria"an

PEREN-ANAAN TU!UAN

Dalam "aktu *9*4 jam tidak di temukan tanda* dari ineksi Dgn kriteria: -!rtu mengatakan  panas tu$uh tu$uh anaknya  $erkurang -Suhu tu$uh '+K0

TINDAKAN

1. Pant Pantau au suh suhu u tu$u tu$uh h se0ara $erkala tiap 4-' jam. 2.

. .

Cega Cegah h peni pening ngka kata tann suhu tubuh dengan cara pemberian cairan yang adekuat serta lakukan kompres hangat eri erika kan n asup asupan an makanan yang adekuat yang mengandung 0airan serta pr!tein tinggi.

4. #!la #!la$! $!ra rasi si  pem$erian !$at !$at antiperitika antiperitika dan anti$i!tika.

*

senin 1*-)+-*)1) 1).))

Int!leransi akti8itas /D transp!rt 6*menurun karena $erkurangnya  jumlah sel darah merah ditandai : DS : - Pasien mengatakan sulit  $erkti8itas  $erkti8itas 5erasa lemah D6 : -

tampak lesu %idak  $ersemangat  $ersemangat #.U lemah

Dalam "aktu *9*4 jam k!ndisi klien mem$aik dengan kriteria: - .#.U pasien mem$aik  - pasien dapat  $erakti8itas  $erakti8itas kem$ali.

1. #aji tekana tekanan n darah darah dan ritme sekurangkurangnya 4 jam sekali

*. erikan erikan lingkungan tenang dan peri!de istirahat tanpa gangguan . Jad"alka Jad"alkan n makan makan sekitar kem!terapi.

4. #!la$!rasikan #!la$!rasikan dengan tim medis mengenai  peng!$atan  peng!$atan antiemetik dan  penam$ah  penam$ah darah.

ASI#NALISASI R ASI#NALISASI

<. Pr!gresi8 Pr!gresi8ee hiperte hipertermia rmia se$agai pertanda ineksi atau demam se$agai eek dari-pemakaian kem!therapi maupun tranusi.

'.

5em$an 5em$antu tu mengh menghila ilangk ngkan an demam yang dapat menim$ulkan ketidak seim$angan 0airan tu$uh

+.

Untu Untuk k memper memperta taha hank nkan an daya tahan tu$uh klien dan keseim$angan 0airan tu$uh kien

,. Antipe Antiperet retika ika untuk untuk mengurangi demam dengan aksi sentral pada hyp!thalamus dan anti$i!tika untuk  penanganan ineksi. ineksi.

.5!nit!ring dan  pengaturan transp!rt 6*7 memelihara t!leransi aktiitas. *. 5eng 5enghe hema matt energ energii untuk aktiitas dan regenerasi seluler. . Dapa Dapatt meni mening ngka katk tkan an  pemasukan dan menurunkan mual. 1.

4. Untuk menurunkan mual setelah dilakukan kem!terapi7 dan meningkatkan 3 sehingga mengurangi kelelahan atau kelemahan

I2PLE2ENTASI

1. Puku Pukull 1). 1).) ) mengukur suhu tu$uh. %emp + =. *. 5eng 5engan anju jurk rkan an agar agar  pasien $anyak $anyak minum air7 $erikan k!mpres hangat  pada dahi . 5eng 5engan anju jurk rkan an Pasien untuk makan sedikit tapi sering dgn kadar pr!tein tinggi .

4. 5em$ 5em$an antu tu pas pasie ien n minum !$at dan menjelaskan ungsi dari !$at terse$ut.

1. 5eng 5engka kaji ji %ek %ekan anan an Darah dan ritme sekurang kurangnya 4 jam sekali. *. 5em$e em$eri rika kan n lingkungan tenang dan peri!de istirahat tanpa gangguan . 5eny 5enyar aran anka kan n i$u i$u  pasien untuk untuk mem$erikan makan anaknya sekitar  jad"al kem!terapi. kem!terapi. 4. 5em$ 5em$an antu tu pas pasie ien n meminum !$at antiemetik dan  penam$ah darah

*

senin 1*-)+-*)1) 1).))

Int!leransi akti8itas /D transp!rt 6*menurun karena $erkurangnya  jumlah sel darah merah ditandai : DS : - Pasien mengatakan sulit  $erkti8itas  $erkti8itas 5erasa lemah D6 : -



Senin 1*-)+-*)1) 11.))

Dalam "aktu *9*4 jam k!ndisi klien mem$aik dengan kriteria: - .#.U pasien mem$aik  - pasien dapat  $erakti8itas  $erakti8itas kem$ali.

tampak lesu %idak  $ersemangat  $ersemangat #.U lemah

An9ietas /D #urangnya  pengetahuan tentang diagn!sa $aru dan ren0ana pera"atan Ditandai Dengan: DS: -I$u pasien mengatakan pasien sering $ertanya tentang  penyakitnya  penyakitnya D6: -ekspresi pasien terlihat 0emas7 takut saat dilakukantindakan diagn!stik7 ingin selalu di temani i$unya.

Setelah dijelaskan dalam "aktu 19*4 jam  pasien dan !rang !rang tua pasien mengerti tentang  penyakit anaknya anaknya dan ren0ana  pera"atan yg yg akan dijalani Dengan kriteria: - Pasien tidak  $ertanya lagi lagi tentang  penyakitnya  penyakitnya Pasien dan i$u pasien mengerti tindakan  pera"atan yang yang akan dijalani

1. #aji tekana tekanan n darah darah dan ritme sekurangkurangnya 4 jam sekali

.5!nit!ring dan  pengaturan transp!rt 6*7 memelihara t!leransi aktiitas. *. 5eng 5enghe hema matt energ energii untuk aktiitas dan regenerasi seluler. . Dapa Dapatt meni mening ngka katk tkan an  pemasukan dan menurunkan mual. 1.

*. erikan erikan lingkungan tenang dan peri!de istirahat tanpa gangguan . Jad"alka Jad"alkan n makan makan sekitar kem!terapi.

4. #!la$!rasikan #!la$!rasikan dengan tim medis mengenai  peng!$atan  peng!$atan antiemetik dan  penam$ah  penam$ah darah.

4. Untuk menurunkan mual setelah dilakukan kem!terapi7 dan meningkatkan 3 sehingga mengurangi kelelahan atau kelemahan

1.

1. eri erika kan n penje penjela lasa san n tentang pat!l!gi leukemia7 tindakan serta  pr!gn!senya.kepad  pr!gn!senya.kepad a keluarga *.

5enyi 5enyiapk apkan an mental mental untuk untuk tindakan menghadapi kasus yang diderita anaknya.5engetahui

se0ara dini tanda kehilangan 0airan yang  $erle$ihan.

*. . .

1. 5eng 5engka kaji ji %ek %ekan anan an Darah dan ritme sekurang kurangnya 4 jam sekali. *. 5em$e em$eri rika kan n lingkungan tenang dan peri!de istirahat tanpa gangguan . 5eny 5enyar aran anka kan n i$u i$u  pasien untuk untuk mem$erikan makan anaknya sekitar  jad"al kem!terapi. kem!terapi. 4. 5em$ 5em$an antu tu pas pasie ien n meminum !$at antiemetik dan  penam$ah darah



Senin 1*-)+-*)1) 11.))

An9ietas /D #urangnya  pengetahuan tentang diagn!sa $aru dan ren0ana pera"atan Ditandai Dengan: DS: -I$u pasien mengatakan pasien sering $ertanya tentang  penyakitnya  penyakitnya D6: -ekspresi pasien terlihat 0emas7 takut saat dilakukantindakan diagn!stik7 ingin selalu di temani i$unya.



N # 1

*

Setelah dijelaskan dalam "aktu 19*4 jam  pasien dan !rang !rang tua pasien mengerti tentang  penyakit anaknya anaknya dan ren0ana  pera"atan yg yg akan dijalani Dengan kriteria: - Pasien tidak  $ertanya lagi lagi tentang  penyakitnya  penyakitnya Pasien dan i$u pasien mengerti tindakan  pera"atan yang yang akan dijalani

1.

1. eri erika kan n penje penjela lasa san n tentang pat!l!gi leukemia7 tindakan serta  pr!gn!senya.kepad  pr!gn!senya.kepad a keluarga *.

5enyi 5enyiapk apkan an mental mental untuk untuk tindakan menghadapi kasus yang diderita anaknya.5engetahui

se0ara dini tanda kehilangan 0airan yang  $erle$ihan.

*. . .

-ATATAN -ATA TAN PERKE2" PE RKE2"ANGA ANGAN N.

HARI 8 TANGGAL

N# D=N

Jum?at 1G-1)-*))1

1

Jum?at 1G-1)-*))1

*

PERKE2"ANGAN S: Pasien mengatakan panas  $adannya sudah turun. 6: %emp ' = . A: Suhu tu$uh sudah memasuki rentang n!rmal. P: Inter8ensi k!mpres dingin dihentikan7 yang lain diteruskan.

S: Pasien mengatakan mengatakan le$ih le$ih segar

PARA3



N # 1

*



-ATATAN -ATA TAN PERKE2" PE RKE2"ANGA ANGAN N.

HARI 8 TANGGAL

N# D=N

Jum?at 1G-1)-*))1

1

Jum?at 1G-1)-*))1

*

Sa$tu *)-1)-*))1



PERKE2"ANGAN S: Pasien mengatakan panas  $adannya sudah turun. 6: %emp ' = . A: Suhu tu$uh sudah memasuki rentang n!rmal. P: Inter8ensi k!mpres dingin dihentikan7 yang lain diteruskan.

S: Pasien mengatakan mengatakan le$ih le$ih segar dan tidak ada mual. 6: 5akanan mulai diha$iskan "alaupun dalam  $entuk $u$ur. 5untah tidak ada. A: 5asukan nutrisi terpenuhi. P: Inter8ensi diteruskan selama pr!ses  penyem$uhan. S: Pasien merasa le$ih $ertenaga. 6:Demam $erkurang7 muntah tidak terjadi lagi. A: P!tensial masalah tidak terjadi. P: %etap jalankan inter8ensi selama pr!ses  penyen$uhan.

PARA3