ASKEP FRAKTUR FTA

SKENARIO KASUS Sdr. JK (19 Tahun) datang ke IGD Rumah Sakit dikarenakan kee!akaan !a!u !inta" #a"ien menge!uh n$eri di %agian kakin$a& #u"in #u "ing& g& #a"ie #a"ien n %ert %erter eria iak' k'te teri riak ak karen arena a mena menaha han n "aki "akit. t. Dari Dari #emerik"aan di da#atkan tam#ak ea" di kaki dan !aera"i di %agian #unggung& "iku dan #aha kirin$a. engkak di kaki kanan& tu!ang ter!ihat ke!uar& #erdarahan menga!ir dari !ukan$a. Ri*a$at #en$a en$aki kitt +

tida idak mem# mem#un un$a $aii ri*a$ i*a$at at a!er a!erg gi

dan dan #en #en$akit akit

keturunan. ,a"i! #emerik"aan -a% ,% +  mg/& A! 10. m!2d!. 3ita! Sign + TD + 924 mm,g& S + 54 6& RR + 1 72 8enit& N +  72 menit. ,a"i! R. :raktur ruri" m#!et 125 di"ta! de;tra ter%uka. Di IGD #a"ien #a"ien menda# menda#atk atkan an heatin heating g "itua" "itua"i& i& #a"ien #a"ien ter#a" ter#a"ang ang %idai& ter#a"ang in:u"e R- dan menda#atkan inek"i ketr!ak 5 mg& in. 6e:tria;n 1 mg dan in. ATS.

1

ASU,AN KE ?RAKTUR >


+ 0 Okt%er @10

Jam + 4.

+  Okt%er @10

Jam + 1.

=I  Tg!.
+ Anggrek

A. IDENTITAS 1. Identita"
@

.5 =I di %ang"a! anggrek& #a"ien menge!uh n$eri di kakin$a& %engkak dikaki kanan& dan #u"ing.
n$eri

%erkurang

ketika

i"tirahat2tiduran& n$eri "e#erti ditu"uk'tu"uk& "ka!a n$eri & n$eri teru" ' meneru". ,a"i! #emerik"aan TT3 B TD + 924 mm,g& S + 546& RR + 1 ;2 8enit& N +  ;2 menit. 5. Ri*a$at ke"ehatan dahu!u
"e#erti

ini

$aitu

#atah

kee!akaan. C. Ri*a$at ke"ehatan ke!uarga
#en$akit

keturunan

tu!ang

ke!uargan$a "e#erti

karena

tidak

hi#erten"i&

dia%ete" me!itu"& atau a"ma tidak ada $ang menderita #en$akit menu!ar "e#erti he#atiti"& t% dan tidak ada $ang menderita #en$akit "e#erti #a"ien. 0. Gengram

Ket + B !aki  !aki B #erem#uan B meningga!

B menikah ' ' ' ' B hidu# d!m 1 rumah B k!ien

. ?ku" #engkaian menurut 3irginia ,ender"n a. <!a %erna:a"

5

Se%e!um "akit +

mengatakan

tidak

ada

#erna:a"an& tidak memakai

a!at

gangguan %antu #erna:a"an& RR + 1 ;2menit %. <!a nutri"i Se%e!um "akit +
dan

a!ergi

terhada#

makanan. <!a makan #a"ien tidak teratur.
mengha%i"kan

F

#r"i

makanan $ang di"aikan.
C

kn"i"ten"i !unak& %er*arna kuning& %au kha" :e"e"& tidak ada darah.
mengatakan

%i"a

me!akukan aktiita"n$a "eara mandiri tan#a %antuan rang !ain Saat dikai +
tidak

da#at

me!akukan

aktita" "eara mandiri.


8akan2minum

H

8andi2"eka  Ti!eting

1

@

5

H H

er#akaian

H

8%i!ita" di tem#at tidur

H

er#indah2%era!an

H

Am%u!a"i2RO8

H

Keterangan + 1 + mandiri @ + a!at %antu 5 + di%antu rang !ain

0

C + tergantung tta! e. <!a I"tirahat dan tidur Se%e!um "akit +
$ang

dideritan$a


mengatakan ingin e#at "em%uh dan #u!ang ke rumah& #a"ien tam#ak ke"akitan menahan n$eri& *aah #a"ien tam#ak tegang < +


Saat dikai +


mengatakan

%er#akaian

di%antu !eh   ke!uargan$a h. <!a #er"na! h$giene Se%e!um "akit +
!e%ih

#arah.


mengatakan "emua ke%utuhan AD- di%antu !eh ke!uarga i. <!a #engaturan "uhu Se%e!um "akit +
kedinginan

dan

%ia"a

menggunakan ki#a" angin ketika ke#ana"an Saat dikai +

"edang

diki#a"i

mengatakan

%ia"a

me!ak"anakan "h!at 0 *aktu %eramah dima"id Saat dikai +
!eh

%i"a

%ekera

"e%agai kar$a*an
4

kera am 1. =I "etia# harin$a. Saat dikai +
mengatakan

da#at

%erkmunika"i %aik dengan ke!uarga dan rang !ain Saat dikai +


. ,a"i! #emerik"aan TT3  TD + 924 mm,g Suhu + 546 RR + 1 ;2menit Nadi +  ;2 menit. d. Ke#a!a + me"he#a!& %er"ih& *arna ram%ut hitam !uru"& tidak   rntk e. 8ata + knungtia anemi"& #u#i! i"kr& "k!era an ikterik& reek aha$a %aik& tidak ada gangguan #eng!ihatan :. Te!inga+ te!inga %er"ih& tidak ada "erumen& :ung"i #endengaran %aik& tidak menggunakan a!at %antu #endengaran . g. ,idung + %er"ih& tidak ada "ekret& tidak ada #!i#& tidak ter#a"ang O@& RR B 1 ;2menit h. 8u!ut + 8u!ut dan gigi tam#ak %er"ih

dan tidak

terda#at "tmatiti" dan #eradangan #ada gu"i& muk"a %i%ir   !em%a% i. -eher + Tidak tera%a #em%e"aran ke!enar tirid& tidak terda#at #em%e"aran ena ugu!ari".  .
9


+ itu" rdi" tera%a #ada inter"ta ke 0 + Redu# + tidak terda#at "uara tam%ahan& S1 S@

Regu!er !. A%dmen I + datar& tidak ada ea" A + terdengar %i"ing u"u" 1C ;2menit
!a%ratrium

tangga!

0

Okt%er @1 #uku! 11. =I N  1 @


,a"i!  gr2d10. m!2d!

Ni!ai nrma! 1C&  1& gr2d0  1 m!2d!

%. ,a"i! Rntgen ?raktur ruri" m#!et 125 di"ta! de;tra ter%uka. 9. Tera#i dan Diit - Di IGD #a"ien menda#atkan heating "itua"i - In:u" R- @ t#m - Inek"i + a. In. Ketr!a; 5 mg %. In. 6e:tria;n 1 mg 1

. In. ATS 1  Diet + TKT<

-

6. ANA-ISA DATA

,ari2tg! Data ?ku" Senin& DS + 0 - < +
-

n$eri di kakin$a  + N$eri "e#erti

-

ditu"uk'tu"uk R + N$eri di kaki


Eti!gi Agen

Akut

6edera ?i"ik (
kanann$a - S + Ska!a n$eri  -  T + n$eri teru"  meneru"& n$eri %ertam%ah ketika %era!an2 %ergerak& n$eri %erkurang ketika i"tirahat2tiduran DO + -
kaki kanan =aah #a"ien tam#ak

-

tegang
-

n$eri& ,a"i! #emerik"aan TT3 +  TD + 924 mm,g Suhu + 54 6& RR + 1 ;2menit

11

-

Nadi +  ;2menit. ,a"i! Rntgen + ?raktur ruri" m#!et 125 di"ta! de;tra ter%uka.

DS + -
mandiri.
Senin& 0 Okt%e r @1

Aktiita"  1 @ 5 8akan2mi H num 8andi2"e H ka  Ti!eting H er#akai H an 8%i!ita" di tem#at H tidur er#inda h2%era!a H n Am%u!a"i H 2RO8

,am%ata n 8%i!ita" ?i"ik

Gangguan 8u"ku!"k!e ta!

DO + -
ditem#at tidur ,a"i! #emerik"aan -a% + ,% +  mg/ A! 10. m!2d!.

0

DS +

De"it

Ke!emahan

1@

-


Okt%e -

r @1

!e%ih #arah

?i"ik

n Diri

di%antu !eh ke!uarga DO + - #a"ien ter#a"ang %idai& - terda#at %e%era#a %agian tu%uhn$a -

terda#at !uka #a"ien han$a tiduran di %ed rumah "akit


D. INTER3ENSI N

,ari2t g!

D ;

NO6

NI6

15

Sete!ah di!akukan

NI6 + 8anaemen

tindakan ke#era*atan

N$eri - 8emnitr "eara

"e!ama 5 ; @C am

km#hrehen"i:

dihara#kan n$eri #a"ien %erkurang dengan kriteria ha"i! +

-

umum #a"ien

NO6 + -

Indikatr

0 1

Okt%

I

er @1

(tingkat n$eri dan


Senin&

tentang n$eri O%"era"i keadaan

 TT3) - <"i"ikan

Saat  Targ dika et i


@ @

@

"en$aman -

mungkin Aarkan tehnik

-

de"trak"i re!ak"a"i erikan km#re"

-

dingin Im%i!i"a"i K!a%ra"i dengan

C C

dkter untuk

C

#em%erian

Keterangan +

ana!getik

 B "angat %erat 1 B %erat @ B "edang 5 B ringan @

Senin& 0

II

C B tidak ada ke!uhan Sete!ah di%eri a"uhan ke#era*atan 5 ; @C

Okt%

 am dihara#kan #a"ien

er

m%i!ita" #a"ien da#at

@1

NI6 + E;eri"e thera#$ + am%u!atin - 8nitr :ung"i mtrik dan "en"rik "etia#

ter#enuhi dengan kriteria ha"i! + NO6 +

-

hari -akukan !atihan RO8 "eara #a"i:.

1C

-

8%i!it$ -ee! Indikatr


-

 ika k!ien

Saat  Targ dika et i

@

C

 am "eka!i - K!a%ra"i dengan

@

C

@

C

Ste!ah di!akukan

NI6 + Se!: are

a"uhan ke#era*atan

a""i"tane - 8en$ediakan a!at %antu "e#erti

hara#kan de"i

tngkat untuk

#era*atan diri da#at -

m%i!i"a"i 8nitr tt Aarkan ara

-

#enggunaan ruk antu #a"ien

terata"i dengan 0 5

Okt% er @1

memer!ukan Ganti #"i"i tia# @

"itera#i

"e!ama @ ; @C am di

Senin&

erikan a!at %antu

kriteria ha"i! + NO6 + III -

Se!: are + Atiit$

memenuhi

: Dai!$ -iing (AD-") Indikatr 8am#u me!akuka n AD"eara mandiri

Saat  Targ dika et i

@

ke%utuhan h$gne K!a%ra"i dengan "itera#i

C

10

8am#u mem#erta hankan ke%er"iha n "eara mandiri 8am#u mem#erta hankan m%i!ita" untuk #era*atan diri

@

C

@

C

1