MAKALAH “Toksikologi Asam “Toksikologi Asam Nitrat” Nitrat ”
Mata Ajar Toksikologi
Oleh : dr. Mohamad Wicaksono S. 1706100491
Dosen: Dr. dr. Dewi S. Soemarko, MS, SpOk.
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN OKUPASI DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA JAKARTA April, 2018
1
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI....................................................................................................................... 2 BAB 1 ................................................................................................................................. 3 PENDAHULUAN .............................................................................................................. 3 1.1.
Latar Belakang................................................................................................... 3
1.2.
Rumusan Masalah ............................................................................................. 3
1.3.
Tujuan ................................................................................................................ 3
1.4.
Manfaat .............................................................................................................. 4
BAB 2 ................................................................................................................................. 5 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................................................... 5 2.1. Definisi Asam nitrat ................................................................................................. 5 2.2. Sumber Asam nitrat dalam kehidupan ..................................................................... 6 2.3. Farmakodinamik dan Farmakokinetik Asam nit rat.Error! Bookmark not defined. 2.5. Toksisitas Asam nitrat .............................................................................................. 6 2.5.1 intoksikasi Akut ....................................................Error! Bookmark not defined. 2.5.2 Intoksikasi Kronik.................................................Error! Bookmark not defined. 2.6 PEMERIKSAAN TOKSIKOLOGI .......................................................................... 8 BAB 3 ................................................................................................................................. 9 PENANGANAN INTOKSIKASI ASAM NITRAT .......................................................... 9 REFERENSI ..................................................................................................................... 10
2
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang
Perkembangan teknologi menuntut manusia untuk dapat memenuhi kebutuhan hidupnya dengan cara yang mudah, cepat dan murah. Sebagai masyarakat dan negara yang sedang berkembang, Indonesia menuju era industrialisasi. Untuk memenuhi kebutuhan masyarakat secara mandiri, perlu pengembangan sektor industri, khususnya industri kimia dasar, setengah jadi dan bahan jadi. Salah satu industri tersebut adalah industri Asam Nitrat. Asam Nitrat merupakan bahan dasar kimia yang banyak di gunakan dalam industri : Amonium Nitrat, bahan peledak, pembuatan bahan organik sintesis, seperti zat warna, obat-obatan, cellulosa nitrat dan sebagainya. Untuk memenuhi kebutuhan tersebut maka, Indonesia selain sudah memproduksi sendiri juga mengimpor dari luar negeri. Melihat hal tersebut maka kebutuhan Asam Nitrat dalam negeri semakin meningkat dari tahun ke tahun. Dilihat dari fungsi dan kegunaannya yang bermacam-macam, maka dapat disimpulkan bahwa kebutuhan akan Asam Nitrat akan semakin meningkat, sehingga pendirian pabrik Asam Nitrat merupakan alternatif yang baik, selain untuk memenuhi kebutuhan pasar dalam negeri juga dapat membuka lapangan kerja baru dan dapat meningkatkan devisa negara.
1.2. Rumusan Masalah
Asam nitrat digunakan secara luas, dan potensial menimbulkan efek buruk terhadap kesehatan manusia. Pemahaman mengenai sifat-sifat dasar, sumbersumber pajanan, pemantauan pajanan dan pengendalian pajanan Asam nitrat menjadi hal yang penting. 1.3. Tujuan
Penyusunan makalah ini bertujuan agar penulis dan pembaca dapat mengetahui:
Deskripsi sifat Asam nitrat
3
Penggunaan Asam nitrat dalam kehidupan sehari-hari
Toksikokinetik
Toksikodinamik
Pemantauan biologis (biomonitoring) dari Asam nitrat
Gejala dan tanda keracunan Asam nitrat
Penanganan keracunan Asam nitrat, baik penanganan awal dan definitif
1.4. Manfaat
Dengan disusunnya makalah ini, penulis mengharapkan dapat men getahui tentang toksikologi Asam nitrat secara menyeluruh.
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Definisi Asam nitrat
Asam NITRIC (HNO3) adalah gas yang tidak berwarna, fotokimia stabil di atmosfer (EPA 1993). Ini sangat larut dalam air untuk membentuk larutan HNO3 berair. Fuming HNO3 adalah asam nitrat pekat yang mengandung NO2 terlarut. Asap asam nitrat adalah cairan marah kuning-ke-merah dengan bau, tajam menyesakkan. Karena sangat mudah menguap, gas HNO3 pada konsentrasi atmosfer yang normal tidak mengembun menjadi aerosol. Namun, aerosol dari HNO3 berair dapat terbentuk dengan melewatkan udara bersih di ata s HNO3 berair reagen (Koenig et al. 1989a). Karena kandungan uap air yang tinggi dari awan roket-buang, HNO3 kemungkinan akan ada dalam bentuk aerosol di dalam awan. 2.2 Sifat Asam nitrat
Tabel 1. Identitas Kimia Asam Nitrat
5
2.2. Sumber Asam nitrat dalam kehidupan
HNO3 banyak digunakan oleh sejumlah industri. Dalam industri kimia, digunakan untuk pembuatan nitrat logam, asam sulfat, aqua regia, asam arsen dan turunannya, asam nitrat dan nitrit, asam oksalat, asam ftalat, dan sebagain ya. HNO3 digunakan untuk pembuatan trinitrofenol, trinitrotoluena, nitrogliserin, dan berbagai zat warna dan obat-obatan. Sebagian besar NO dan NO2 yang dipancarkan ke atmosfer dari sumber polusi udara diubah menjadi HNO3. Berikut ini adalah daftar penggunaan asam nitrat di Industri: 1. Produk pertanian (non-pestisida) 2. Bahan bangunan / konstruksi tidak tercakup di tempat lain 3. Produk listrik dan elektronik 4. Bahan eksplosif 5. Kain, tekstil, dan produk kulit tidak tercakup di tempat lai n 6. Rumput dan produk perawatan kebun 7. Produk logam 2.5. Toksikokinetik dan toksikoniamik asam nitrat
Disposisi HNO3 tidak mudah ditentukan. Ini bereaksi segera dengan selaput lendir pernapasan setelah inhalasi dan tampaknya tidak diserap setelah pemberian oral (Gosselin et al. 1984). Sebaliknya, itu menyebabkan erosi pada membran mukosa gastrointestinal (GI), yang menghasilkan distres GI yang parah. Setelah paparan inhalasi, beberapa HNO3 mungkin terurai menjadi oksida nitrogen lain, yang mungkin diserap oleh aliran darah.
2.7. Toksisitas Asam nitrat
Asam nitrat terkonsentrasi sangat korosif untuk semua jaringan yang dapat bersentuhan dan paparan dapat terjadi melalui semua rute (konsumsi, inhalasi, kulit dan mata penyerapan. Toksisitas asam nitrat disebabkan oleh efeknya pada titik
6
kontak; mudah terdisosiasi menjadi ion sederhana dan oleh karena itu efek sistemik tidak mungkin. Paparan inhalasi asam nitrat merupakan bahaya pekerjaan umum karena mudah membentuk uap pada suhu kamar. Gejala paparan inhalasi akut asam nitrat termasuk sensasi terbakar, hidung kering dan tenggorokan, batuk, nyeri dada, sesak napas, sakit kepala dan kesulitan bernapas. Paparan akut ke dosis tinggi asam nitrat pekat dapat menyebabkan edema paru, yang memiliki periode laten antara 3 dan 30 jam dan berpotensi menjadi fata. Paparan inhalasi jangka panjang terhadap asam nitrat dapat menyebabkan iritasi pernapasan kronis seperti bronkitis dan juga dapat menyebabkan erosi gigi karena deposit asam nitrat pada gigi dan mengikis lapisan luar dari enamel. Menghirup kabut asam anorganik yang kuat, yang mungkin termasuk asam nitrat, menyebabkan kanker laring; Bukti menunjukkan paparan juga dapat dikaitkan dengan kanker paru pada manusia. Tertelannya asam nitrat dapat menyebabkan luka bakar pada bibir, lidah, mulut, tenggorokan dan perut. Gejala lain termasuk sakit perut, mual, muntah dan diare. Dalam kasus yang parah, konsumsi asam nitrat dosis tinggi dapat berakibat fatal. Paparan kulit terhadap asam nitrat dapat menyebabkan luka bakar yang parah, melepuh dan jaringan parut permanen tergantung pada konsentrasi asam dan durasi paparan. Paparan mata dapat menyebabkan luka mata yang parah, nyeri dan kemerahan yang dapat menyebabkan cedera permanen dan mungkin kebutaan
7
2.8 Biomonitoring Asam nitrat
Dari buku berjudul “Assessment of Exposure-Response Functions for Rocket-Emission Toxicants”, disitu tertulis bahwa masih banyak yang perlu di teliti dari bahan asam nitra, kutipan paragraph dari buku tersebut sebagai berikut: “Jelas dari diskusi di atas bahwa kebutuhan penelitian utama untuk HNO3 adalah untuk menetapkan informasi respon paparan pada hewan atau manusia. Konsentrasi yang tidak menghasilkan efek pada manusia sudah diketahui, tetapi ada kesenjangan penting dalam data respon paparan antara NOEL 0,2-ppm dan konsentrasi 15-ppm yang menghasilkan bronkokonstriksi. Selain itu, termasuk individu yang sensitif (mis., Dengan asma) dalam eksperimen yang sama akan bermanfaat dalam mendefinisikan sensitivitas relatif mereka. Sebuah studi yang dilakukan dengan hati-hati pada hewan percobaan yang mencakup berbagai dosis dan fungsional, serta histopatologi, titik akhir dapat digunakan untuk menetapkan fungsi respon paparan untuk bahan kimia ini.” Dapat dilihat bahwa efek paparan belum dapat diketahui dari zat asam nitrat.
8
BAB 3 PENANGANAN INTOKSIKASI ASAM NITRAT
Kontak mata
Segera basuh dengan air dalam jumlah besar setidaknya 30 menit
angkat tutup atas dan bawah.
Lepaskan lensa kontak, jika dipakai, saat disiram.
Cari bantuan medis.
Kontak Kulit
Segera buang pakaian yang terkontaminasi.
Segera cuci kulit yang terkontaminasi dengan sejumlah besar air.
Cari bantuan medis.
Inhalasi
Hapus orang dari eksposur.
Menyelamatkan korban pernapasan (menggunakan kewaspadaan universal) jika pernafasan telah berhenti dan CPR jika aksi jantung berhenti.
Transfer
segera ke fasilitas medis.
Pengamatan medikal direkomendasikan selama 24 hingga 48 jam setelahnya overexposure, karena edema pulmonal mungkin tertunda.
9
REFERENSI
1. ACGIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienists). 1994. 1994-1995 Threshold Limit Values for Chemical Substances and Physical Agents and Biological Exposure Indices. American Conference of Governmental Industrial Hygienists, Cincinnati, Ohio. 2. AIHA (American Industrial Hygiene Association). 1997. Emergency Response Planning Guideline: ERPG Nitric Acid (draft). AIHA Emergency Response Planning Guideline Committee. American Industrial Hygiene Association, Fairfax, Va. 3. Becker, S., L.J. Roger, R.B. Devlin, and H.S. Koren. 1992. Increased phagocytosis and antiviral activity of alveolar macrophages from humans exposed to nitric acid [abstract]. Am. Rev. Resp. Dis. 145:A429. 4. Becker, S., L.J. Roger, R.B. Devlin, D.H. Horstman, and H.S. Koren. 1996. Exposure to HNO 3 stimulates human alveolar macrophage function but does not cause inflammation or changes in lung function. Inhal. Toxicol. 8:185-200. 5. EPA (U.S. Environmental Protection Agency). 1993. Pp. 7-5,7-6 in Air Quality Criteria for Oxides of Nitrogen, Vol. 1. EPA/600/8-91/049aF. U.S. Environmental Protection Agency, Washington, D.C.
10
