Pontificia Universidad Católica de Chile Facultad de Ciencias Sociales Escuela de Psicología Evaluación Psicológica II Prof.: Cristóbal Carvajal
MATERIAL DE ESTUDIO: Análisis Cuantitativo y Cualitativo - Test de Rorschach
I.- ANÁLISIS CUANTITATIVO 1.- NÚMERO DE RESPUESTAS (R)
Productividad Ideoasociativa
Productividad Ideoasociativa Tener el cómputo del total de respuestas del protocolo. El rango esperado es: 15 – 30 respuestas (producción ideoasociativa normal). Las estimaciones numéricas varían entre un autor y otro/a. Refleja: La flexibilidad de los procesos perceptivos y asociativos. La gama y variabilidad de la capacidad ideacional del sujeto para organizar los estímulos perceptuales. Disminuida: Menos de 15 respuestas.
Grave disminución de la productividad: menos de 10 respuestas. Aumentada: Más de 30 respuestas.
El aumento se torna altamente anormal o inadecuado si sobrepasa las 40 – 45 respuestas.
2.- TIPO APERCEPTIVO G D Dd El Tipo Aperceptivo refleja el estilo cognitivo con el que el sujeto enfrenta las situaciones, es decir, la manera cómo el examinado/a enfrenta los diversos problemas que el medio le presenta. Es un indicador del uso que hace de sus capacidades de abstracción, de su percepción de los aspectos más evidentes, concretos o inmediatos, o aquellos más insignificantes y nimios. El procedimiento requiere del CÁLCULO DEL PORCENTAJE DE RESPUESTAS que han recibido la codificación G, D, Dd y S, respectivamente, en relación al total de respuestas del protocolo (R).
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Porcentaje de Respuestas Globales: Con la cantidad total de G (incluyendo G, SG, GS) para conocer el porcentual de globales dentro del total de respuestas. Lo esperable es entre 20% a 30%.
G% = ∑ W x 100 R Porcentaje de Respuestas de Detalle Usual: Se multiplica por cien la sumatoria de detalles usuales (incluye D, SD, DS) y se divide por el número total de respuestas. Lo esperable es de 60% a 70%.
D% = ∑ D x 100 R Porcentaje de Respuestas de Detalle Inusual: Es la sumatoria de detalles inusuales (incluye Dd, SDd, DdS), se multiplica por 100 y lo dividimos por el total de respuestas del protocolo.
Dd% = ∑ Dd x 100 R Porcentaje de Respuestas Espacio en Blanco: Al sacar el porcentual de S indicamos las respuestas ubicadas exclusivamente en espacio en blanco. El porcentaje de S se suma al de %Dd, resultado que no debería superar el 10% del total de respuestas.
S% = ∑ S x 100 R El TIPO APERCEPTIVO se indica escribiendo el signo de cada localización que se haya presentado únicamente en el test, colocándose una línea bajo la sigla de aquella localización que se haya sobrepasado sobre el porcentaje esperable (una línea por cada 10 puntos de aumento) y un paréntesis por cada 10 puntos por debajo del porcentaje esperable de cada localización App = -
G
D
Dd
(20-30%) (60-70%) (0-10%) El Dd% incluye S puro. Si no se presentan solos se ponen del tipo que se presentó.
Significados Psicológicos (Tipo de Pensamiento): Teórico: G – D (siempre que G sea de buena calidad, especialmente combinatorias). Tendencia a enfocar de un modo teórico la realidad. Capacidad de abstracción y de imaginación. Ambición de calidad en los rendimientos. Desinterés por los detalles y 2
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aspectos más concretos de la vida. Inclinación y aptitud para el razonamiento de tipo abstracto. Práctico: (G) – D – Dd Predominio de las aptitudes práctico – concretas sobre las teóricas abstractas o conceptuales. El pensamiento y la manera de enfocar las situaciones, están dirigidos hacia lo más concreto y tangible de ellas. Dificultad para integrar los diferentes elementos que componen una situación global, lo que impide una comprensión más completa y enriquecedora. Tendencia a la estereotipia intelectual. Equilibrado: G – D – Dd Plasticidad del pensamiento, con un enfoque teórico y práctico de las situaciones. Adecuado sentido común y práctico, ateniéndose a lo concreto y tangible, pero siendo capaz de integrar los diferentes elementos de la realidad. Detallista: (G) – D – Dd Escasa capacidad teórica y de abstracción. Sujetos buenos observadores, pero que atribuyen más importancia a los detalles mínimos de las situaciones que a su comprensión global. G – (D) – Dd Déficit de sentido común y práctico. Tendencia a rehuir las situaciones concretas. Pensamiento original (con G de buena calidad), pero con poca capacidad para realizar sus ideas. (G) – (D) – Dd – S Sujetos susceptibles y suspicaces. Tendencia acentuada a la minuciosidad y a la escrupulosidad, con un afán crítico en el enfrentamiento de los problemas diarios. Tendencia autorreferente o paranoídea que dificulta el ajuste social. D% muy bajo o ausencia de D Pensamiento poco concreto y poco realista.
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3.- ÍNDICE DE ASPIRACIÓN/CREATIVIDAD
G:M
G:M G → Capacidad para proponerse metas. Ambición, expectativas, aspiración. M
→
Recursos para crear y concretar proyectos. Energía disponible para hacer
efectivos los movimientos necesarios para lograr las metas. ¨Esperado:
G :M 2-3 : 1
4.- INTENTOS DE CONTROL DE IMPULSOS
F% Y F%EXT
F% Muestran la relación entre Respuestas de formas y respuestas que indican otros determinantes. Muestran la cantidad de F puro en todo el protocolo. Grado de autonomía de los procesos mentales concientes. Es el esfuerzo de controlar y frenar la aparición de impulsos, fantasías y afectos, actuando de forma objetiva y neutra. F%: Indica el porcentaje de F (Forma pura) en el protocolo, en relación al resto de los determinantes. F%: ΣF puro x 100 N° de Det Esperado (30% a 50%): Esfuerzo de control y freno de las fantasías, impulsos y emociones, intento exitoso de no quedar invadido, capacidad para la objetividad y el cumplimiento de roles impersonales. Discriminación, control, tenacidad y organización. Aumentado (más de 50%): Esfuerzo defensivo excesivo (represión, intelectualización, disociación ideoafectiva). No logra incorporar de manera plástica los impulsos y emociones. Importante ver en función de qué ha disminuido (C, M, K). Distancia interpersonal, poca afectividad y creatividad. Rigidez y formalidad, tendencia a la objetividad e hipercontrol. Disminuido (menos de 30%): Debilidad yoica. Dificultad para que los procesos mentales resistan la emergencia de impulsos y emociones. Para ver en qué medida y profundidad se da, revisar la comparación entre F% y Fext%.
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F%ext F%ext: Indica el porcentaje de F que se da como Forma Pura pero también como Principal (como parte de otros determinantes, en combinación con Color, Movimiento, Claroscuros, etc.).
F%ext: (ΣF pura + ΣF principal) x 100 N° de Determinantes Evalúa de manera más amplia la presencia real de F en el protocolo. Indica los esfuerzos del yo por alcanzar una regulación de las exigencias del ello y la realidad, para evitar que surjan impulsos, tensión, angustia, dependencia extrema, sentimientos de impotencia. HABLA DE LOS INTENTOS DE CONTROL, NO DEL ÉXITO: Intentos de control consciente que se realizan ante la intervención del mundo afectivo, para que el despliegue de éste sea adecuado. Su significado es dependiente de F% y de F+%. Esperado (80-85% a 95%): Yo capaz de organizar y discriminar estímulos provenientes de sí mismo y el mundo externo. Aumentado (96% a 100%): Excesivo control, falta de espontaneidad, poca capacidad de expresar e integrar emociones. Sobreadaptación, Superyó rígido. Disminuido (bajo 80-85%): Poco control, impulsividad, confusión, débil estructuración yoica. Predominio del principio de placer sobre el de realidad. Porcentual de Forma: F% y F%ext
Comparación entre F% y F%ext
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5.- EXAMEN DE REALIDAD (Logro del Control): F+% y F+%ext F+% Muestran la proporción en que se entregan BUENAS CALIDAD FORMALES. F+%: Indica el porcentaje de F (Forma pura) con BUENA CALIDAD, en relación al resto de las Formas puras. Para calcular, es necesario calcular antes la Sumatoria Ponderada de F+, Fo, Fw+, y el Número de F puras. N° de F puras: Considera el número de formas puras de todo el protocolo, con independencia de su calidad formal. F+%: (ΣF+ + ΣFo + ΣFw+ ) x 100 N° de F pura con todas las calidades F+% indica el Grado de exito del yo en el ejercicio de sus funciones, discriminando la realidad de la fantasía, lo interno de lo externo. Da cuenta de la prueba de realidad (juicio) Esperado 80% a 95% Esperado: Yo exitoso en sus funciones, discriminando la realidad de la fantasía con un Juicio de Realidad mantenido. Memoria, atención y concentración adecuadas. Se disocia operativamente y logra ser objetivo e imparcial cuando se requiere, controlando la irrupción de impulsos y emociones. Es constante en sus esfuerzos. Descarta patología severa y está correlacionado con inteligencia. Aumentado: Perfeccionismo, personas exigentes consigo mismas y su desempeño, también con otros. Meticulosidad en extremo, puedes ser rígidas en sus ideas. Poca adaptabilidad a cambios. Podrá atenuarse si hay variedad de contenidos o respuestas originales. Disminuido: Percepción pobre de la realidad. Personas lábiles, inestables, poco objetivas, esfuerzos (F%) vanos por controlarse. Esencial indagar dónde disminuye la calidad formal, porque puede darse por psicosis, carencias intelectuales, o situaciones traumáticas.
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F+%ext Busca establecer en qué medida la forma se muestra predominante en todo el protocolo, especialmente con buena calidad formal. Considera todas las respuestas que involucran LA FORMA como determinante y con buena calidad formal, ya sea como “F pura” o como “F principal”, y la compara con el total de F (pura y principal).
F+%ext: (Σ todas F (pura y ppal) con calidad +, o, w+ x 100 Σ todas F (pura y ppal)
Evalúa el funcionamiento del Examen de Realidad cuando interviene la fantasía, los impulsos y los afectos, es decir EL SENTIDO de realidad. Esperable (75-80% a 90%): Fortaleza yoica. Si se da con F+% esperable, sería fortaleza yoica en la prueba de realidad conservada, descartando patologías severas. Aumentado (91% a 100%): Eficacia en todas las áreas de la personalidad, hiperexigencia consigo mismo y los demás, hipercrítico. Poco flexibles pero eficientes (superyóicos) muy reprimidos, racionales, idealistas. No se permiten la exteriorización de impulsividad. En su función mediadora, el Yo reprime totalmente al Ello. Disminuido (bajo 75-80%): Bajo rendimiento intelectual o bajo rendimiento efectivo de las funciones yoicas, especialmente cuando surgen las emociones, impulsos, fantasías. Conviene indagar qué tipo de determinantes puros predomina: C: Afectos sin control; K: angustia temprana; c: Dependencia extrema; m: Tensión inmanejable; C´: Sensación de pasividad, sin defensas. Porcentual de Calidad Formal: F+% y F+%ext
Comparación entre F+% y F+%ext
Comparar F+% y F+ext% da cuenta de CUÁN PROFUNDO ES EL CONTROL EFECTIVO QUE SE ESTABLECE, y si involucra a todas las áreas y aspectos de la personalidad (F+ext%)
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6.- ÍNDICE DE REALIDAD
ÍNDICE DE NEIGER
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7.- RESPUESTAS EN LÁMINAS DE COLOR
%RLC
RLC% = N° respuestas en lám. VIII, IX y X x 100 N° total de respuestas (R) Se espera un 30% - 40%. < 30 = baja sensibilidad a los estímulos emocionales (hiposensibilidad) > 40 = alta sensibilidad a los estímulos emocionales (hipersensibilidad)
8.- TIPO VIVENCIAL: M : ΣC M:ΣC
De dónde se estimula el sujeto: ¿desde lo interno o desde el ambiente externo?. M : Σ C → Sumatoria de Color ↓
Total de Movimientos Humanos El color se pondera en razón de: FC x 0.5 ; CF x 1.0 ; C x 1.5 M : Σ C Polo introversivo ← → Polo extroversivo
Lo normal es que estén equiparados o levemente aumentados para un lado o para el otro. Será introversivo o extroversivo según se ve una diferencia marcada entre ambos. Diferentes Tipos Vivenciales: ¨a) Coartado = 0 : 0 à Sujetos rígidos, formales, de baja resonancia afectiva. La función lógica es el único criterio de contacto. ¨b) Coartativo = 0 : 1 / 1 : 0 / 1 : 1 à Se mantiene la restricción, inhibición y bloqueo del Coartado, pero aparece algo más de flexibilidad y espontaneidad. c) Ambigual simple o normal = 2 : 2 / 2 : 3 / 3 : 2 / 3 : 3 à Da cuenta de equilibrio. Toma elementos del mundo externo y elabora sus propios recursos, diferenciando lo interno y lo externo claramente. Ejerce un control eficaz sobre lo emocional. Pensamiento disciplinado, manteniendo capacidad para atender a las vivencias afectivas.
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d) Ambigual dilatado = 4 : 4 / 5 : 6 / 8 : 7 / 9 : 11 à (diferencia de máximo 2; si es más la diferencia pasaría a ser Intraversivo o Extratensivo) Flexibles y adaptables. Logran tener pausas creadoras, con una mirada hacia la estimulación interna, y luego, volcarse a lo externo desde un impulso creativo y práctico. e) Intratersivo = 4 : 0 / 5 : 0 / 3 : 0 / 6 : 1 à Persona dirigida desde estimulación interna. Relaciones interpersonales reducidas pero íntimas. Un estilo reservado, reflexivo, de observación. Se conoce bastante bien a sí mismo/a, pero está el riesgo de quedarse en la fantasía. f) Extratensivo = 0 : 4 / 0 : 8 / 0 : 5 à Persona que reacciona fácilmente ante el entorno, con una afectividad lábil. Es excitable, espontánea, y se relaciona con más personas pero más superficialmente. Es menos creativa pero eficiente.
9.- MADUREZ EMOCIONAL – CONTROL IMPULSOS
M : FM + m
M : FM + m Permite referirse a la naturaleza de los impulsos del evaluado y la manera en la cual ejerce su control. Se espera una proporción de 2 a 1 en la relación entre M y FM+Fm+mF+m
M___ FM + Fm + mF +m
=
2____ 1+0+0+0
La fórmula indica que: No se espera movimiento inanimado en el protocolo normal (pero se toleran hasta 2 Fm+). Se espera que exista el doble de Movimiento Humano que de Movimiento Animal. Se espera que necesariamente exista FM en el protocolo. La fórmula debe interpretarse en función del significado revisado de cada indicador. Se recuerda que se esperan entre 3-5 de M, 2-5 de FM y 0-2 de m (Fm+).
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10.- MODULACIÓN AFECTIVA
FC : CF + C
Lo esperado es que las respuestas FC dupliquen a las CF
Se espera:
FC
:
CF + C
2
:
1 + 0
(Proporción)
Se analizará según los significados de cada uno de los indicadores involucrados. Con aquello se da cuenta de la modulación afectiva: FC: afectividad adecuada. CF: afectividad lábil e inmadura. C: afectividad impulsiva. Lo esperado se regirá según la edad, porque el manejo del afecto varía en el transcurso del desarrollo emocional: Adulto:
FC > CF + C
Adolescente: FC = CF + C Niños:
FC < CF + C
11.- CÓMPUTOS DE CONTENIDOS: -
ÍNDICE DE INTEGRACIÓN: (H + A) / (Hd + Ad) 2
/
1
Los elementos no se extienden a (H) ni (A); sólo H y A, Hd y Ad. Se espera que exista el doble de respuestas de Animal Completo y Humano Completo, en relación a Animal Parcial y Humano Parcial. Da cuenta del grado en que el evaluado se relaciona con objetos totales o parciales INTEGRACIÓN DE LOS OBJETOS.
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-
INDICE DE ESTEREOTIPIA: A%
A% = Sumatoria de A [A, Ad, (A) y (Ad)] x 100 N° Total de Contenidos Suma el contenido Animal en todas sus variantes: A, Ad, (A) y (Ad). Esperado (30% a 50%): equilibrio asociativo. Aumentado: (>50%: baja capacidad intelectual y creativa, tendencia a la estereotipia; >70%: evidente disminución de la productividad y fuerza asociativa; franco pensamiento estereotipado). Disminuido: (Entre 10-20%): Tendencia creativa, riqueza imaginativa. (Entre 0-10%): Desadaptación social, poco sentido práctico.
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II.- ANÁLISIS CUALITATIVO Corresponde al análisis de aspectos no tabulables, y que por lo tanto no son parte de los cómputos y las fórmulas. Un análisis completo de un protocolo del Test de Rorschach incluye un análisis cuantitativo y un análisis cualitativo. Depende de la formación profesional y estilo del psicólogo/a, el contexto de trabajo y las necesidades específicas de cada psicodiagnóstico, dónde se pondrán los acentos de análisis. Son parte del análisis cualitativo: ● Fenómenos Especiales ● Contenidos Desarrollo Psicosexual – Fijaciones ● Temática/Simbolismo Láminas
a) Fenómenos Especiales: Son conductas y verbalizaciones que no pueden clasificarse con los signos habituales y con los que no pueden realizarse tabulaciones y cómputos. Pese a que no se tabulan, tienen una gran importancia diagnóstica (muchas veces son claves para llevar a cabo diagnóstico diferencial). Algunos fenómenos especiales:
Acción Padecida Confabulación Crítica al Examinador Uso de Diminutivo Gesticulación Lien Negación de Color Perspectiva Lineal Mención de Simetría
Autorreferencia Contaminaciones Crítica de Objeto Evidencia Giro instantáneo Lógica Autista Neologismo Respuesta ”o”
Combinación Confabulatoria Contenido Siniestro Crítica de Sujeto Fabulación Involucración M en A Pedantería Shock al Rojo
Verbalización de Relación
b) Interpretación de Contenidos (Etapas desarrollo psicosexual - Fijaciones) - Fijaciones orales de incorporación-succión: Etapa Oral
Boca, labios, lengua, garganta. Chupando, comiendo, degustando, saboreando. Comida: pan, carne, frutas, leche, dulces, etc. Contenidos de erotismo oral (Ej.: personas besándose, lápiz labial). Objetos de apoyo (pilares, bastones, columna vertebral, cosas apoyadas, sostenidas, afirmadas). 13
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- Fijaciones orales agresivas-sádicas Etapa Oral
Dientes, mordedura, colmillos, mandíbula, vómito. Símbolos de devorar (Ej.: cocodrilos, hienas, leones, tiburones, vampiro, Drácula, pirañas, animales mordiendo). - Fijaciones anales Etapa Anal
Ano, recto, nalgas, heces, WC, persona o animal defecando, parte posteriores de personas (de espalda). Barro, tierra, basura, manchas, salpicaduras, mugre, contagio. A la inversa: limpieza, desinfección, lavaplatos, lavadora, detergente. Anal Retentivo: persona avara, dinero guardado, aguantando de hacer algo, acumulando cosas. Anal Retentivo: persona avara, dinero guardado, aguantando de hacer algo, acumulando cosas. - Fijaciones anales sádicas-agresivas Etapa Anal
Anales Expulsivas: Explosión, bombas, volcán en erupción, turbina, fuego de cohete, tubo de escape, disparo, chorros, respuestas donde hay despliegue de agresión, agresión que se expulsa. Personas vistas desde atrás y donde existe un peligro inminente – analidad paranoide (Ej.: Persona que la vienen persiguiendo, algo le van a hacer). Et ap a Fáli c a - Fijaciones fálicas
Un falo, un pene, lápiz, palo, un puro, una punta, obelisco, un dedo parado hacia arriba, trompa, tornillos. Vagina, vulva, clítoris, vasijas, concha, vaso, copa, jarrón, canasta, agujero, flor, cadera, pelvis. Temores Castratorios: Pinzas de cangrejos, tijeras, sierra, alicate, también seres mutilados o carecen de alguna de sus partes, personas sin brazos, sin una pierna o también persona con brazos cortos, persona sin cabeza, animal sin cola o cola corta, o toda posibilidad de ser castrado. - Fijaciones fálicas agresivas Et ap a Fáli c a
Contenido de Ataque Fálico: contenido fálicos agresivos, cuchillo, taladros, flechas, lanzas, pinzas, cañón, toro atacando, rinoceronte, cuerno, clavo, serpiente, lagarto, roedor, ave volando en picada.
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Contenidos de Ataques de la sexualidad Femenina: Pulpo, arañas, respuesta de atrapar o encerrar (“vagina dentada”).
c) Interpretación temáticas/simbolismo de láminas L ám in a I:
Primer contacto, ansiedades ante un encuentro interpersonal, identidad ante nuevas relaciones; enfrentamiento a situaciones nuevas; fachada social.
L ám in a II:
Conflictos centrales o primordiales; angustias en torno a la agresión e impulsos; relaciones y angustias tempranas.
L ám in a III:
Relaciones interpersonales; identidad.
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L ám in a IV:
Relación con figuras de autoridad; integración del superyó; ansiedades frente al superyó.
L ám in a V:
Relación con la realidad; ansiedades frente a la realidad.
L ám in a VI:
Sexualidad; identidad sexual.
L ám in a VII:
Relación con la madre temprana; ansiedades primitivas; relaciones diádicastempranas.
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L ám in a VIII:
Reacción ante afectos e impulsos; manejo de emociones.
L ám in a IX:
Capacidad del yo para manejar la ansiedad; manejo de impulsos en situaciones poco estructuradas.
L ám in a X:
Capacidad para la integración; reacción ante la separación y aspectos transferenciales (debido al fin del test).
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