Antecedentes prehispánicos y desarrollo histórico de la Psiquiatría en México (Equipo 1) La psiquiatría en la antigedad •
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En Mesopota!ia" unos cuatro !il a#os antes de $risto" %e trata de una cultura !ágico& ani!ista que posee una concepción so'renatural de la ener!edad ésta se considera un castigo di*ino i!puesto por dierentes de!onios tras la ruptura de alg+n ta'+, -e este !odo" lo pri!ero que de'e hacer el !édico es identi.car cuál de los aproxi!ada!ente aproxi!ada!ente /"000 de!onios es el posi'le causante del pro'le!a, A la ener!edad se la deno!ina shrtu" pero esta pala'ra asiria signi.ca ta!'ién pecado" i!pure2a !oral" ira di*ina y castigo, los sacerdotes de Assipu se ocupan de las ener!edades internas" especial!ente de las ener!edades !entales" anticipando la especialidad psiquiátrica" aunque 'a3o una óptica !ás religiosa que cientí.ca, En el Antiguo Egipto se desarrolla un siste!a !édico p+'lico nota'le" que ya esta'lece la i!portancia de a!'ientes esti!ulantes o de acti*idades recreati*as recreati*as co!o la pintura o el 'aile para el trata!iento de deter!inados trastornos del co!porta!iento, En el papiro Ed4in %!ith se a.r!a que el cere'ro es el asiento de la !ente (contraria!ente a la creencia griega que la sit+a en el cora2ón), En el papiro E'ers se !encionan algunas ener!edades !entales" entre las que se incluye la epilepsia" que será considerada durante !uchos siglos una or!a de locura,
5an llegado hasta nuestros días e*idencias de que entre los a2tecas existía un !odelo !édico de la locura 6la2oltéotl es la !adre tierra" diosa de la ecundidad" pero ta!'ién la diosa de la ener!edad y de los trastornos !entales, %eg+n alg+n gra'ado" la diosa se adue#a del al!a del ho!'re" pro*ocándole con*ulsiones o la locura, •
La gran re*olución !édica desarrollada por la ci*ili2ación griega a tr a*és de *arios persona3es de gran i!portancia para la salud" co!o 5ipócrates" el Padre de la Medicina" alcan2ará ta!'ién a las ener!edades !entales, Platón ya ha'ía su 'rayado la i!portancia de la entre*ista clínica co!o herra!ienta diagnóstica" diagnóstica" y en !uchos !u chos casos terapéutica" pero será la teoría de los cuatro hu!ores del in!ortal !édico de $os la que apuntale la e*idencia del co!ple3o siste!a de relaciones entre el co!porta!iento de una persona y su situación orgánica, En sus o'ras pueden encontrarse descripciones de cuadros
co!o la epilepsia" la !anía" la paranoia" el delirio tóxico" las o'ias o la histeria, La Edad Media •
Algunos autores a.r!an que" en esta época" la ener!edad !ental retornó a la categoría de posesión dia'ólica, La epilepsia" por e3e!plo" ha sido conundida con recuencia con la posesión" desde la cultura araónica egipcia" pasando por la Edad Media y hasta nuestros días, 7na nota'le aportación" contraria a esta *isión del ener!o !ental" se encuentra en 6o!ás de Aquino" quien sostiene que el al!a" de origen no terreno" no puede por tanto en er!ar" y achaca la ener!edad !ental a alg+n trastorno del cuerpo suscepti'le de ser tratado,
El 8enaci!iento •
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El renaci!iento es una época a!'igua" cuando no contradictoria en !ateria de psiquiatría, 5ereda y ahonda en la *isión de!oníaca del loco" identi.cado en !uchos casos con la 'ru3ería9 pero el espíritu hu !anista que le es propio da lugar a la prolieración de !anico!ios y de los pri!eros estudios cientí.cos so're la ener!edad !ental, Esta época de despegue de las ciencias ísicas y de la !edicina no aportará" sin e!'argo" grandes no*edades al ca!po de la protopsiquiatría, 5ay que destacar" sin e!'argo" algunas .guras indi*iduales" co!o la de Paracelso (1:;<&1=:1)" autor del tratado >%o're las ener!edades que pri*an de la ra2ón
El %iglo ?@ y La lustración •
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-urante el siglo ?@ la ciencia co!ien2a a proundi2ar en la psique hu!ana desde una nue*a perspecti*a, Los pri!eros >exploradores del cere'ro>" precursores de la !oderna neurología" co!ien2an a descri'ir las principales estructuras anató!icas de las estructuras intracraneales y algunas de sus unciones" i!pri!iendo un nue*o concepto de los orígenes del co!porta!iento hu!ano y" por lo tanto" de su s trastornos, En este contexto surgen las pri!eras propuestas terapéuticas, La locura en cualquiera de sus *ariantes (!anía" !elancolía" histeria" hipocondría,,,) son la expresión de un con3unto de de'ilidades corporales que se corrigen con !étodos de supuesto ortaleci!iento del siste!a ner*ioso
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Poco a poco se *a a'riendo paso un concepto !ás !édico (en cuanto orgánico) de la locura y a partir del siglo ?@" en plena lustración europea" co!ien2an a a.an2arse y acrecentarse estos peque#os pasos dados hasta el !o!ento Beorge Ernst %tahl (1/=; & 1C<:) di*ide a las ener!edades psiquiátricas en dos grandes grupos si!páticas (en las que existía da#o en alg+n órgano) y patéticas (en las que no se encontra'a un a lesión orgánica su'yacente), Pero la .gura !ás i!portante de la psiquiatría (considerado por algunos co!o el *erdadero pri!er gran psiquiatra) es Philippe Pinel (1C:=&1D/), Este !édico rancés ca!'ió la actitud de la sociedad hacia los ener!os !entales,
El siglo ?? •
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A partir de las propuestas de Pinel co!ien2an los a*ances en el conoci!iento de la ener!edad !ental, surgen *arias escuelas de pensa!iento" undadas en hipótesis o supuestos !ás teóricos que e!píricos Pero será a .nales de este siglo y en los al'ores del siglo ?? cuando co!iencen a surgir los pri!eros psiquiatras de inFuencia crucial en la historia de esta especialidad, Al igual que en otras ra!as de la !edicina el ni*el de conoci!ientos (ele*ado exponencial!ente durante el siglo ?@ y ??) alcan2ará el ni*el crítico necesario para generar alternati*as de trata!iento ra2ona'le!ente e.caces para !uchas de las ener!edades !entales conocidas,
El siglo ?? •
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El naci!iento de la psiquiatría organicista $on el siglo ?? *a or3ándose un nue*o concepto de ener!edad !ental" !ás ligado a una concepción orgánica y 'iologicista" heredera de las doctrinas regeneracionistas y del positi*is!o radical" que 'asa'a sus o'ser*aciones no ya en los locos situados en el !edio social" sino en las colecciones de especí!enes hu!anos clasi.cados en los !anico!ios !orales La psiquiatría alcan2ó su !áxi!o desarrollo durante el siglo ??" con las clasi.caciones internacionales" las dierentes psicoterapias y con la aparición de la psicoar!acología, 6rata!iento antiguo" !edios !ágicos (Equipo )
Ener!ería y salud !ental