anestesiologia Fentanilo.

FENTAN!". Potente agonista opiáceo sintético.  Derivado de la fenilpiperidina.  Similar a:  Meperidina.  Alfentanilo.  Mu# solu$le en l%pidos.  Sufentanilo. 

&'' mg de fentanilo es e(uipotente a &' mg de mor)na Duraci*n de acci*n # semivida.



SE +T!,A PA-A:  nducci*n.  Mantenimiento.  Analgesia regional.  Analgesia Analge sia medular me dular..

FENTAN! "

M"-FNA

Puede administrarse: Droperidol. Anestésicos inalados. Anestésicos inalados. /upivaca%na. /en0odia0epinas.

Mecanismo de acci*n. mitando a las endor)nas. Efectos.

Activaci*n de tres receptores 8iperpolari0aci*n de la Analgesia. estereoespec%)cos resultante. presinápticos # neurona capacidad de postsinápticos 1µ) concentraci*n. Suprimiendo descargas (Κ) (δ) SN # otros Na5seas. espontáneas # respuestas te2idos. 6*mitos. evocadas. Presenta a)nidad3 Sensaci*n de calor. Potencia mu# alta # penetra fácilmente +rticaria. al SN4. -etenci*n de orina.

FA-MA4"4N9T4A.  4oncentraciones plasmáticas disminu#en después de 6.  6 ; distri$uci*n &min < &= min.  6 ; Eliminaci*n >?@ min. 6ol distri$uci*n del compartimiento central & litros.  6ol distri$uci*n en estado de e(uili$rio B litros.  +ni*n a prot plasm =>C.  Meta$olismo epático.  Aclaramieento @?> mlmin.

FENTAN!".

EFE4T"S SE4+NDA-"S. M+K F-E4+ENTES ND4A4"NES. 1somnolenciaL  Anestésico cefaleaL EFE4T"SmareosL general. nauseasL v*mitosL SE4+NDA-"S.  Analgésico potente sudoraci*nL )e$reL -A-"S para dolor eGtremo. estreHimientoL 1/radicardiaL prurito & de &'.  Pctes en estado vasodilataci*nL  F-E4+ENTES cr%tico. ipoL retenci*n de aguaLnerviosismoL sensaci*n de  4irug%a en niHos. I 1fatigaL falta de&apettitoL fr%o de &'.'''  mgJg dolor estomacalL M+K -A-"S  4oad#uvante de se(uedad & de 1deliriosL$ucal ana)laGiaL &''. anestesia local. eGcitaci*nL asteniaL P"4" F-E4+ENTES convulsiones & de 1euforia &'.'''ineGplicadosL pérdida de memoriaL SND-"ME DE insomnioL A/STNEN4A. alucinacionesL •

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NTE-A44"NES. Potencian depresi*n respiratoria. /ar$it5ricos. /en0odia0epinas. Neurolépticos. ases alogénicos. "tros. 1Alcool

Amiodarona 1/radicardia e ipotensi*n Droperidol 18ipotensi*n Epinefrina 18ipotensi*n ni$idores de la MA" 1Potenciaci*n 4"NT-AND4A4"NES K 7Gido nitroso 1Depresi*n cardiovascular 8ipersensi$ilidad. S"/-ED"SS. •

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Depresi*n respiratoria o epoc. DaHo grave del snc. Pctes tratados con imao los 5ltimos &> d%as. Dolor agudo tratados con parces de fentanilo.

So$redosis da lugar a: Potenciaci*n de efectos. Depresi*n respiratoria # nerviosa. Muerte por parada cardiorrespiratoria. Tratamiento. •

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S+P!EMENT" ANA!9S4" EN ANESTESA ENE-A!.

AENTE ANEST9S4".

D"SS /AOAS: mgJg 1til para cirug%a menor con dolor

@' a &'' mgJg con " # rela2ante muscular 1disminuci*n a la respuesta del estrés (uir5rgico

D"SS M"DE-ADA:  a ' mgJg 1cirug%a más complicada

Se puede re(uerir asta &@' mgJg.

D"SS A!TA: ' a @' mgJg 14irug%a ma#orL más tiempo

til para cirug%a de cora0*n a$ierto # cirug%as ma#ores.

D"SS

Pctes para (uienes la protecci*n del