anastesi

KESUITAN KESUITAN INTUBASI DI SM) ANASTESI

PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA Jl. Propinsi KM.09 Nipah-Nipah (05!" #!$$%&$' #!$$5$% PPU

PR*SEDUR TETAP No. Revisi No. dokumen 0 010/….….. /TU-HK /IV/2012

Tanggal e!"i

Jumlah halaman 1

%iea$kan di!eku!

#$!il 2012 +r,. Noi Hri/ano' S NI&.1'()1 NI&.1'()111 11) ) 20000* 1 00+

Pn,rian

Keadaa Keadaan n dimana dimana e!,ad e!,adii kesuli kesulian an inu"a inu"asi si aki"a aki"a kelala kelalaian ian

T121an

anaomis "e!dasa!kan klasiikasi deallam$ai. engan enganis isi$a i$asi si "ilama "ilamana na diemu diemukan kan kesuli kesulian an dalam dalam eknik eknik inu"asi.

K3i2a4an Pros+1r

Te!sediana Te!sediana enaga medis dan dilengka$i dengan ala medis.

&e!sia$an  1. a!ngoso$e dan "lades3 2. 4ndo!aheal u"e dan a!ingeal ask ai! 5a. *. In!oduing 6ielee +. agils In!oduing o!e$. 7. ignoain s$!a. s$!a. 1.

&asien &asien dalam dalam keadaa keadaan n e!an e!anas asesi esi dengan dengan $!eoks $!eoksige igenas nasii dengan dengan

1008 92 selama "e"e!a$a meni. 2. &osisi &osisi su$in su$inee dengan dengan ke$ala ke$ala hi$e!eks hi$e!eksensi ensi *. :uka :uka mulu mulu deng dengaa la! la!ng ngos oso o$e $e sea sea!a !a avue avue dan dan mene menen nuk ukan an klasiikas klasiikasii sam"il sam"il menem$!o menem$!o lignoaia lignoaian n s$!a unuk unuk menegah menegah e!,adina la!ngos$asme. +. 6eela 6eelah h e$ilog e$iloglo lois is e!lih e!liha a dengan dengan "anua "anuan n in!od in!odui uing ng skeil skeilee ee dan o!e$ magilss; endo!aheal u"e sege!a masukkan ke dalam !ahea.

Uni r4ai

-

Ins Insala alassi :ed :edah 6en 6en!al !al Ruang I
1

ANASTESI BEDAH AKUT DENAN KEAINAN JANTUN DI SM) ANASTESI PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA Jl. Propinsi KM.09 Nipah-Nipah (05!" #!$$%&$' #!$$5$% PPU


Tanggal e!"i

Jumlah halaman 1


#$!il 2012 +r,. Noi Hri/ano' S NI&.1'()111) 20000* 1 00+

Pn,rian

&ende!ia kelainan ,anung suau keika meme!lukan indakan

T121an

anasesi unuk suau $em"edahan "ukan "edah ,anung. elaksanakan anasesi $ada $ende!ia ang mem$unai kelainan ,anung unuk kasus ga5a da!u!a mau$un kasus kasus eeki.

Prsiapan Ala

Te!sedina enaga medis dan asilias medis $enun,ang.

1. Resiko anasesi "e!dasa!kan #6# dan indeks !esiko ,anung menu!u =oldman. 2. en,aga keseim"angan ana!a $enediaan oksigen dan ke"uuhan oksigen.

6ara 4r2a

1. &enilaiaan $a!a "edah



#>; &?; dan a". %an 4K=

2. &e!sia$an $a!a "edah



4koka!diog!ai "ila ada. a. 9$imalisasi $ende!ia

*. &!emidikasi

5aku memungkinkan ". &emanauan $!a anasesi  &!insi$ @sedaion 5ihou

+. &enanganan selama anasesi



de$!ision Kesea"ilan

"ila

hemodinamik

di$e!ahankan; menegah de$!ess mioka!d dan dis!imia ,anung ha!us

diegah

dan

"alaning

su$ll dan demand oksigen ea$ "aik. Uni r4ai

-

Insalasi :edah 6en!al Ruang I
2

RESUSITASI JANTUN PARU DI SM) ANASTESI


Pn,rian


Tanggal e!"i

Jumlah halaman 1



Heni na$as

 %a$a

dise"a"kan

oleh

se!angan

s!oke;

ke!aunan o"a; !auma inhalasi; enggelam; o"s!uksi ,alan na$as oleh "enda asing; !auma; dll. Heni ,anung  ialah keidak sanggu$an u!ah ,anung unuk memenuhi ke"uuhan oksigen ke oak dan o!gan vial lainna sea!a mendadak. engem"alikan ungsi $e!naasan dan

T121an

1.

K3i2a4an

$ende!ia ang mengalami heni na$as dan heni ,anung. Te!sediana enaga medis dan dilengka$i dengan ala medis se!a

Ala

si!kulasi

$ada

o"a dan $enun,ang medis lainna. 6aa! mem"agi !esusiasi aas * aha$  1. :asi lie su$$o! / "anuan hidu$ dasa!; !esusiasi #:<. 2. #dvane lie su$$o!/ "anuan hidu$ lan,u; !esusiasi %4? *. &!ologed lie su$$o!/ "anuan hidu$ $e!$an,angan !esusiasi =HI. :H% 

6ara Kr2a

en,aga ,alan na$as ea$ $aen A#B; mem"ua

na$as "uaan A:B; dan mem"ua si!kulasi "uaan dengan $i,aan ,anung A
-

3

RESUSITASI 6AIRAN DI SM) ANASTESI


Pn,rian


Tanggal e!"i

Jumlah halaman 1



6ok adalah suau sind!om klinis aki"a kegagalan aku ungsi mik!osi!kulasi ang mene"a"kan keidak uku$an $e!usi ,a!ingan oksigen; ,a!ingan dan $!oduksi ene!g sel dengan aki"a gangguan mekanisme homeosai sehingga ke!usakan sel ang

T121an

i!eve!si"el. Unuk mengem"alikan $e!usi ,a!ingan dan $engi!iman oksigen ke sel sehingga mengu!angi iskemia ,a!ingan dan kemungkinan kegagalan ,a!ingan.

K3i2a4an

Te!sediana enaga medis dan asilias lainna "e!u$a ai!an k!isaloid aau koloid se!a ala monio! hemodinamik

Pros+1r

"aik ang invasive

mau$un non invasive. &ende!ia sok hi$ovolemik oleh ausa dehid!asi; $e!da!ahan dan luka "aka!.

6ara 4r2a

&asien selalu diem$akan $ada !uangan hanga dan dalam $osisi !endelen"e!g. &e!a5aan di U=%  1. emaksimalkan

hana!an

oksigen

dike!,akan

dengan

memasikan keuku$an venilasi; meningkakan sau!isasi oksigen dan memilihkan ali!an da!ah. 2. engendalikan kehilangan da!ah le"ih lan,u; dan *. Resusiasi ai!an; dengan inus ali"e! dengan akses IV vena aneu"ii; vena sa$hena aau vena lengan aau akses ke vena sen!al. +. 6ege!a seelah da$a akses !esusiasi ai!an dimulai. 7. Jika anda-anda vial kem"ali no!mal;$asien ha!us di$anau unuk memasikan kesea"ilanna. Uni r4ai

-

4

ANASTESI PASIEN EKAMPSIA DI SM) ANASTESI


Pn,rian


Tanggal e!"i

Jumlah halaman 1



4klam$sia me!u$akan $enaki $ada 5ania hamil ang sea!a aku dengan ge,ala-ge,ala hi$e!ensi; $!oeinu!ia; dan endema

T121an

K3i2a4an Pros+1r

dise!ai ke,ang. em"anu menu!unkan mo!"idias dan mo!alias $e!inaal $ende!ia eklam$sia khususna $enanganan di kama! o$e!asi Te!sediana enaga medis dan asilias medis. &asien dengan umu! kehamilan C *7 minggu aau dilakukan le"ih a5al a$a"ila menganam keselamaan i"u.

6ara 4r2a

&e!sia$an anasesi  1. engendalikan ke,ang. 2. enegah asiksia *. em$e!"aiki $e!usi o!gan-o!gan +. engendalikan ekanan da!ah 7. em$e!"aiki sisem koagulasi Tindakan anasesi  :e!dasa!kan $ada keadaan $asien; daa la"o!ao!ium; dan indikasi e!minasi kehamilan. &asa o$e!asi  Ra5a I

-

5

ANASTESI PASIEN EKAMPSIA DI SM) ANASTESI


Pn,rian


Tanggal e!"i

Jumlah halaman 1



&e!da!ahan da$a mene"a"kan kemaian dan kemaian "isa dihinda!i "ila !ansusi da!ah sesuai dengan ke"uuhan ang

K3i2a4an

di$e!lukan. 1. em$e!"aiki volume ai!an si!kulasi 2. em$e!"aiki kada! H" unuk meningkakan !ans$o! oksigen Te!sediana enaga medis dan asilias "ank da!ah

Pros+1r

&asien anemia k!onik dan $e!da!ahan aku ang meme!lukan

6ara 4r2a

indakan $em"edahan. :ilamana kehilangan da!ah dalam ,umlah ku!ang da!i 208 da!i

T121an

volume oal; $ada $ende!ia dengan kada! H" no!mal idak mem"uuhkan da!ah. 6e"agai $engganina uku$ dengan ai!an k!isaloid/koloid. :ilamana $e!da!ahan C 208 $em"e!ian ai!an da$a mem$e!"aiki volume si!kulasi ea$i idak mem"anu meningkakan H"; sehingga "ahaa hi$oksia selalu menganam sehingga meme!lukan !ansusi da!ah. Uni r4ai

-

6

TERAPI *KSIEN DI SM) ANASTESI


Pn,rian


Tanggal e!"i

Pros+1r

6ara 4r2a



9ksigen se"agai o"a se$e!i o"a-o"a $ada umumna dimana $enggunaan

T121an K3i2a4an

Jumlah halaman 1

meme!lukan

indikasi

a!a

$emakaian

dan

mem$unai kom$likasi aau $enuli. Unuk mem $e!"aiki hi$oksia ,a!ingan aau menegah hi$oksia Te!sediana enaga medis dan asilias medis se!a $e!alaan e!a$i oksigen. &asien-$asien ang mem$unai indikasi klinis e!a$i oksigen  1. =agal naas aku 2. Ina!k mioka!d aku *. &aah ,anung +. Ren,aan 7. Ke!aunan <9 (. &asa 9$e!asi :esa! ). uka "aka!; muli$le !auma dan ineksi "e!a. #la ang di$e!gunakan unuk $em"e!ian e!a$i oksigenn ha!us mem$unai sa!a se"agai "e!iku  1. Konsen!asi oksigen uda!a ins$i!asi da$a dikon!il. 2. Tidak e!,adi $enum$ukan <92 *. em$unai !esisensi ,alan na$as ang !endah +. 4isien dan ekonomis 7. 4nak unuk $asien Unuk eknik aau ala ang di$akai "e!ganung $ada ke"uuhan $asien.


-

7

anastesi

Recommend Documents