UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE LOS ALTOS
Análisis del caso de la película “Cicatrices” Psicopatología Infantil Gómez Báez Sebastián, Barba Ruiz José Juan, Vázquez Orozco David Mtra. Carolina de la Torre
Descripción de la película “Cicatrices” es un filme mexicano del director Paco del Toro y producida por Armagedon Producciones. La película narra la historia de una familia disfuncional en donde se pueden observar constantemente maltratos físicos y verbales por parte de las dos figuras paternales que repercuten clara y directamente en el niño, quien se ve envuelto en toda una situación conflictiva que termina con un desenlace fatal debido a la falta de atención dirigida hacia Juliancito, hecho que deja una huella imborrable en la vida de los padres. Descripción del contexto La familia está compuesta por mamá, papá e hijo; ambos padres pertenecen a una clase social distinta. La mamá estudió hasta la preparatoria, por tal motivo sólo desempeña labores poco asociadas al ámbito profesional, mientras que el padre es dueño de una imprenta la cual dirige, esto gracias a su trayectoria académica. Por otra parte, el niño se encuentra estudiando la escuela primaria. Ambas figuras paternas se ven influenciadas por algún integrante importante de su familia; en el caso del papá, la madre interviene mucho en la relación que lleva con su esposa, ya que le inculca una postura machista dentro de su matrimonio, además influye en las decisiones importantes que debe de tomar. La mamá, por su parte, lleva una relación estrecha con su hermana mayor quien vendrá a ser su principal influencia y soporte dentro de su relación conflictiva. No obstante, ninguno soporta a la familia del otro, especialmente las dos figuras antes mencionadas. El chantaje y la agresión son armas que se usan todos los días entre la dinámica familiar, pues la mujer amenaza con abandonar a su marido si éste continua insultándola y maltratándola. Mientras tanto, el hombre es muy machista y siempre quiere que su mujer esté a su disposición. Generalmente, estas conductas que incluyen un alto nivel de desvalorización y ataque son presenciadas por el niño (“Juliancito”), quien lo proyectaba mediante ciertos comportamientos. Otro factor importante dentro de la trama es la relación extramarital que el padre tiene con otra mujer, hecho que permanece totalmente oculto ante los ojos de la mamá pero
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es evidente para el niño, ya que el pequeño los observaba besándose y mostrándose afecto en distintos lugares y en repetidas ocasiones. Descripción del niño “Juliancito” es un niño de entre aproximadamente 6 y 8 años de edad, de tez blanca, estatura promedio, nariz afilada, cabello castaño con corte de “honguito”, ojos color marrón y tiene una falta de piezas dentales porque los está mudando. Aparentemente, se le puede observar en un buen estado de salud. Sus vínculos sociales no están claramente definidos, ya que la película muestra una pobre relación con los pares de su familia. La directora de la escuela en donde estudia comenta que “Juliancito” presenta problemas de conducta, así como aislamiento e inhibición social; rasgos que se presentan también dentro del hogar, ya que en repetidas ocasiones se esconde para no ser hallado por sus papás. A su vez, “Juliancito” presentaba comportamientos ansiosos al contemplar las múltiples discusiones que mantenían sus padres, esto se puede observar en los rayones impulsivos que el niño hace a su cuaderno durante una pelea. Sin embargo, es notoria la sobreprotección que el papá le brinda a su hijo, mientras que la postura de la mamá es mucho más neutra. Tal parece que es un niño destacado en el ámbito educativo, pero al presenciar los problemas que tienen sus papás ocasiona un deterioro en su desempeño escolar. Gusta de jugar con sus juguetes, aunque comúnmente lo hace sólo. Puede notarse también que al principio el juego es “sano” y entretenido, pero al contemplar los constantes conflictos entre los padres el juego se vuelve agresivo. “Juliancito” falleció cuando cayó de la azotea del edificio en donde se encontraba montando su bicicleta. Suceso que se hubiese evitado si sus padres le hubiesen prestado más atención. Fundamentos teóricos de la patología Descripción general. Trastorno del ánimo depresivo o irritable casi todos los días o durante la mayor parte del día, por al menos 2 semanas. 3
Etiología. Factores ambientales ocasionados por problemas familiares. Criterios diagnósticos. Consideramos que “Juliancito” presenta algunos rasgos de un episodio depresivo mayor, precedidos por los siguientes aspectos:
Falta de energía. Pérdida de interés o agrado en actividades usuales (escolares). Disminución subjetiva u objetiva de la capacidad de concentración. Dificultad de relación y aislamiento social.
Prevalencia. El episodio depresivo mayor se presenta en el 2% de los niños y 4% de los adolescentes. Curso. La duración del trastorno depresivo mayor es de 7 a 9 meses, mientras que un episodio depresivo mayor tiene una duración de al menos dos semanas durante todos los días la mayor parte del día. Sin embargo, hay una recuperación total o parcial entre la presencia de uno y otro episodio. Diagnóstico multiaxial.
Eje I: Episodio depresivo mayor. Eje II: Z03.2 Ningún diagnóstico [V71.09]. Eje III: Ninguno. Eje IV: Problemas relativos al grupo primario de apoyo. Eje V: EEAG= 0 (muerte).
Diagnóstico diferencial. 4
El episodio depresivo mayor debe diferenciarse del trastorno depresivo mayor, ello en cuanto su duración. También debe diferenciarse del trastorno de ansiedad por separación por la diferenciación que debe establecerse estrictamente porque ésta se presenta aproximadamente hasta los tres años de edad representada por un miedo intenso a separarse de alguno de sus padres, principalmente de la madre. Además, el niño sólo muestra temor por separarse de sus padres cuando debe elegir con quien quedarse al momento de la firma de divorcio de éstos últimos. Intervención terapéutica probable. De no haber fallecido “Juliancito”, hubiese sido recomendable atender el duelo ocasionado por la separación de sus padres y, posteriormente, una terapia familiar para que los padres conozcan cómo se siente su hijo. Claro está, también para que la relación entre las figuras mejore y que erradiquen sus conflictos frente al niño. Pronóstico. Desfavorable. Conclusiones. La historia que se narra en la película es un ejemplo claro de que los problemas entre los padres que son manifestadas frente a los hijos, pueden tener repercusiones graves en la salud mental de éstos, trayendo consigo deficiencias en la esfera del niño y, por ello, en su contexto en general. En vista de que algunos de estos padres no cuentan con las herramientas para manejar este tipo de situaciones conflictivas, es necesario detectar el problema a tiempo; para ello dotar de información al ámbito familiar y educativo quienes podrán canalizar a los afectados a las instituciones correspondientes para evitar que el problema empeore o tenga las trágicas consecuencias que se observan en este caso.
Bibliografía.
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Armagedon Producciones & Del toro, Paco. (2005). Cicatrices. México. [DVD]. B. First, Michael. (2001). DSM-IV-TR: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Trastornos del estado de ánimo. Barcelona: Masson. 1088 pp.
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