UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL CÁTEDRA DE PSIQUIAT PSI QUIATRÍA RÍA
ANÁLISIS: EL CASTOR Y MR. JONES
Autores:
*García A., Jo! F. *García B., Na"#a#a. Docente de la Asignatura:
Dra. M$%&'a M(r)$+ Ro('.
Bárbula, Marzo de 2016
Análisis de Película Mr. Jones
En la película, Mr. Jones es un personaje que aparenta disfrutar la vida, como un hombre maduro, alegre, con exceso de energía que parece pasarse la vida a lo grande. Es elocuaz, habla de manera rápida, con un tono de voz fuerte, cautivador seductor. !in embargo, dentro de la complicada trama de la película se observa que pasa de su estado alegre euf"rico a un estado depresivo, donde se le ve triste sin energías. En la historia, se observa que Mr. Jones era una persona diagnosticada con depresi"n en tratamiento con #arbonato de $itio, el cual no cumplía disciplinadamente. %n día, mientras está trabajando en una construcci"n, presenta un comportamiento distinto, euf"rico exaltado tras el paso de un avi"n sobre la casa en la que se encontraba junto a sus compa&eros de trabajo. En este momento, experimenta un delirio a que siente la necesidad de volar, acercándose al borde de la plataforma. !us compa&eros de trabajo lo juzgan como suicida, motivo por el cual Jones decide acudir a la consulta psiquiátrica con la doctora Elizabeth 'o(en, de la cual se enamora pero ella se niega a sentir alguna emoci"n sentimental por su paciente, a que esto viola los c"digos morales de su profesi"n. ) pesar de esto, terminan enamorándose profundamente. Jones posteriormente es trasladado a otro hospital, debido a que su relaci"n de amor con la doctora 'o(en puede generar problemas en su profesi"n* desde allí le envía un video a la doctora donde demuestra estar pasando por una fase maniaca con verborrea, ideas delirantes la misma idea suicida de sentir la necesidad de volar. $a doctora 'o(en llega a la misma construcci"n en donde comienza toda la historia, allí se encuentra Jones, a punto de saltar, pero +sta lo detiene. $a película finaliza con Elizabeth renunciando al hospital psiquiátrico para entregarse al amor con Jones. En cuanto a los diagn"sticos de Mr. Jones se considera el rastorno 'ipolar tipo -, que segn la #lasificaci"n -nternacional estadística de la /M!0 /rganizaci"n Mundial de la !alud 1#-E 234 es un trastorno caracterizado por la presencia de episodios reiterados 1es decir, al menos dos4 en los que el estado de ánimo los niveles de actividad del enfermo están profundamente alterados, de forma que en ocasiones la alteraci"n consiste en una exaltaci"n del estado de ánimo un aumento de la vitalidad del nivel de actividad 1manía o hipomanía4 en otras, en una disminuci"n del estado de ánimo un descenso de la vitalidad de la actividad 1depresi"n4. 5el mismo modo, de acuerdo con el Manual 5iagn"stico Estadístico de los rastornos Mentales 15!M064, para un diagn"stico de trastorno bipolar -, es necesario que se cumplan los criterios para un episodio maníaco antes o despu+s del episodio maníaco pueden haber existido episodios hipomaníacos o episodios de depresi"n maor. $os criterios de un episodio maníaco son7 ). %n período bien definido de estado de ánimo anormalmente persistentemente elevado, expansivo o irritable, un aumento anormal persistente de la actividad o la energía dirigida a un objetivo, que dura como mínimo una semana está presente la maor parte del día, casi todos los días 1o cualquier duraci"n si se necesita ho spitalizaci"n4.
'. 5urante el período de alteraci"n del estado de ánimo aumento de la energía o actividad, existen tres 1o más4 de los síntomas siguientes 1cuatro si el estado de ánimo es s"lo irritable4 en un grado significativo representan un cambio notorio del comportamiento habitual7 2. )umento de la autoestima o sentimiento de grandeza. 8. 5isminuci"n de la necesidad de dormir 1p. ej., se siente descansado despu+s de s"lo tres horas de sue&o4. 9. Más hablador de lo habitual o presi"n para mantener la conversaci"n. :. ;uga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran velocidad. <. ;acilidad de distracci"n 1es decir, la atenci"n cambia demasiado fácilmente a estímulos externos poco importantes o irrelevantes4, segn se informa o se observa. =8 rastorno bipolar trastornos relacionados >. )umento de la actividad dirigida a un objetivo 1social, en el trabajo o la escuela, o sexual4 o agitaci"n psicomotora 1es decir, actividad sin ningn prop"sito no dirigida a un objetivo4. =. ?articipaci"n excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de consecuencias dolorosas 1p. ej., dedicarse de forma desenfrenada a compras, juergas, indiscreciones sexuales o inversiones de dinero imprudentes4. #. $a alteraci"n del estado del ánimo es suficientemente grave para causar un deterioro importante en el funcionamiento social o laboral, para necesitar hospitalizaci"n con el fin de evitar el da&o a sí mismo o a otros, o porque existen características psic"ticas. 5. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiol"gicos de una sustancia 1p. ej., una droga, un medicamento, otro tratamiento4 o a otra afecci"n m+dica. !e necesita al menos un episodio maníaco a lo largo de la vida para el diagn"stico de trastorno bipolar, como se expres" anteriormente, puede combinarse con un episodio hipomaníaco o depresivo, cuos criterios diagn"sticos son7
Episodio hipomaníaco.
). %n período bien definido de estado de ánimo anormalmente persistentemente elevado, expansivo o irritable, un aumento anormal persistente de la actividad o la energía, que dura como mínimo cuatro días consecutivos está presente la maor parte del día, casi todos los días. '. 5urante el período de alteraci"n del estado de ánimo aumento de la energía actividad, han persistido tres 1o más4 de los síntomas siguientes 1cuatro si el estado de ánimo es s"lo irritable4, representan un cambio notorio del comportamiento habitual han estado presentes en un grado significativo7 2. )umento de la autoestima o sentimiento de grandeza. 8. 5isminuci"n de la necesidad de dormir 1p. ej., se siente descansado despu+s de s"lo tres horas de sue&o4. 9. Más hablador de lo habitual o presi"n para mantener la conversaci"n. :. ;uga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran velocidad. <. ;acilidad de distracci"n 1es decir, la atenci"n cambia demasiado fácilmente a estímulos externos poco importantes o irrelevantes4, segn se informa o se observa. >. )umento de la actividad dirigida a un objetivo 1social, en el trabajo o la escuela, o sexual4 o agitaci"n psicomotora. =. ?articipaci"n excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de consecuencias dolorosas 1p. ej., dedicarse de forma desenfrenada a compras, juergas, indiscreciones sexuales o inversiones de dinero imprudentes4. #. El episodio se asocia a un cambio inequívoco del funcionamiento que no es característico del individuo cuando no presenta síntomas. 5. $a alteraci"n del estado de ánimo el cambio en el funcionamiento son observables por parte de otras personas.
E. El episodio no es suficientemente grave para causar una alteraci"n importante del funcionamiento social o laboral, o necesitar hospitalizaci"n. !i existen características psic"ticas, el episodio es, por definici"n, maníaco. ;. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiol"gicos de una sustancia 1p. ej., una droga, un medicamento, otro tratamiento4.
Episodio de depresi"n maor7
). #inco 1o más4 de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período de dos semanas representan un cambio del funcionamiento anterior* al menos uno de los síntomas es 124 estado de ánimo deprimido o 184 p+rdida de inter+s o de placer7 2. Estado de ánimo deprimido la maor parte del día, casi todos los días, segn se desprende de la informaci"n subjetiva 1p. ej., se siente triste, vacío o sin esperanza4 o de la observaci"n por parte de otras personas 1p. ej., se le ve lloroso4. 1@ota7 En ni&os adolescentes, el estado de ánimo puede ser irritable.4 8. 5isminuci"n importante del inter+s o el placer por todas o casi todas las actividades la maor parte del día, casi todos los días 1como se desprende de la informaci"n subjetiva o de la observaci"n4. 9. ?+rdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso 1p. ej., modificaci"n de más del
. ;atiga o p+rdida de la energía casi todos los días. =. !entimientos de inutilidad o de culpabilidad excesiva o inapropiada 1que puede ser delirante4 casi todos los días 1no simplemente el autorreproche o culpa por estar enfermo4. B. 5isminuci"n de la capacidad para pensar o concentrarse, o de tomar decisiones, casi todos los días 1a partir del relato subjetivo o de la observaci"n por parte de otras personas4. C. ?ensamientos de muerte recurrentes 1no s"lo miedo a morir4, ideas suicidas recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a cabo. '. $os síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento. #. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiol"gicos de una sustancia o de otra afecci"n m+dica. En este orden de ideas podemos argumentar que Mr. Jones tenía rastorno 'ipolar tipo - a que cumple con los criterios diagn"sticos, presentando diversas reacciones en distintas etapas tales como7
;ase maniaca7
D !e viste de una manera llamativa7 botas vaqueras chamarra de cuero.
D abla de manera rápida en un tono elevado, pasa de un tema a otro rápidamente, responde velozmente a los estímulos, sobre todo si le molestan.
D 5espilfarra su dinero, se la pasa dando billetes de 233 d"lares, al vendedor de hot dogs, al botones del hotel, esto se ve mu claro porque al cerrar su cuenta del banco, tiene más o menos 28,333 d"lares al final termina sin nada. D !u conducta sexual está desinhibida, a que invita a salir a cualquier mujer que se le ponga enfrente, así lo hizo con la cajera del banco. 5espu+s se ve que por la calle besa a una mujer que estaba acompa&ada con su novio.
D !ufre de alucinaciones auditivas, esto no se ve mu claro pero al momento de recluirlo en el hospital psiquiátrico, lo mencionan como un síntoma, en la fase depresiva se logra ver más claro que sufre alucinaciones, cuando va abriendo puertas ve personas tocando el piano 1distorsiones del sonido de la vista4.
D iene reacciones agresivas cuando se le trata como enfermo cuando los demás tratan de audarlo, como cuando está en la moto el amigo trata de calmarlo hacerlo entrar en su casa.
D !e siente superior a los demás, a que al momento de interrumpir el concierto, dice que +l lo haría mucho mejor.
D Es adicto a su estado euf"rico por eso no toma su medicamento 1litio4.
D ?ierde la prudencia esto lo lleva a poner en riesgo su vida, como cuando trepa al tejado en construcci"n dice que quiere volar, esto lo hizo en dos ocasiones.
D Es tanta su desinhibici"n moral que no le importa robarse una moto enfrente del due&o.
)l parecer Mr. Jones, sufre más estados maniacos que depresivos, por lo menos eso deja ver la película.
;ase depresiva las reacciones7
D Muestra un completo desinter+s en el trato social, sus ideas son mon"tonas mu restringidas, que contrastan con esa agilidad mental que dejaba ver en su fase maniaca 1al audar al ni&o a hacer cuentas matemáticas4.
D !u aspecto es desali&ado mu sucio.
D Es incapaz de sentir placer por nada, +l mismo dice que a no aguanta tanta tristeza, +sta frase refleja la poca confianza que tiene de poder mejorarse al igual que su desesperaci"n.
D !ufre alucinaciones, distorsiones del sonido de la visi"n, 1cuando abre puertas tras puerta encuentra personas tocando instrumentos4
D !u voz es casi imperceptible habla pausadamente, esto se ve en la cena con el amigo de trabajo.
D #amina lentamente todos sus movimientos son pausados, reflejan una total falta de energía e inter+s.
5e manera general podemos establecer que este personaje tenía7 0)utoestima exagerada o grandiosidad 1recordar que +l creía que podía dirigir la orquesta mejor que el director4
0!eborreico mu hablador 1se ve esto en la maoría de las escenas4
0)umento de la actividad voluntaria 1laboral, social, sexual4
05edicaci"n excesiva a actividades placenteras riesgosas 1querer volar, relaciones sexuales con desconocidas4
05eterioro social laboral.
0@egaci"n de la enfermedad
BIBLIOGRAFÍA
2. )sociaci"n )mericana de ?siquiatría, Fuía de consulta de los criterios diagn"sticos del 5!M <. )rlington, 6), )sociaci"n )mericana de ?siquiatría, 8329. 8. #lasificaci"n Estadística -nternacional de Enfermedades ?roblemas relacionados con la !alud. 5+cima Gevisi"n. #-E 23. #riterios de la /M!. 9. http7HH(((.psicomed.netHdsmivHdsmiv>.html :. http7HH(((.psicomed.netHcieI23Hcie23I;92.html
