Amoxicillin

i

BAB I PENDAHULUAN

Antibiotika ialah zat yang dihasilkan oleh suatu mikroba, terutama fungi, yang yang dapat dapat mengha menghamba mbatt atau dapat dapat membasm membasmii mikro mikroba ba jenis jenis lain, lain, sedang sedangkan kan toksisitasny toksisitasnyaa terhadap terhadap manusia manusia relatif relatif aman. aman. Banyak Banyak antibiotik antibiotik dewasa ini dibuat dibuat secara secara semisinte semisintetik tik atau sintetik sintetik penuh. penuh.

Namun Namun dalam praktek praktek sehari-ha sehari-hari, ri,

antimi antimikro kroba ba sintet sintetik ik yang yang tidak tidak dituru diturunka nkan n dari dari produk produk mikrob mikrobaa (misaln (misalnya ya sulfonamid dan kuinolon juga sering digolongkan sebagai antibiotik. !-" Berdasarkan mekanisme kerjanya, antibiotik dibagi dalam lima kelompok# (! yang mengganggu metabolisme sel mikroba$ (% yang menghambat sintesis dinding dinding sel mikroba$ mikroba$ (" yang menggangg mengganggu u permeabilita permeabilitass membran membran sel mikroba$ mikroba$ (& yang menghambat sintesis protein sel mikroba$ dan (' yang menghambat sintesis sintesis atau merusak asam nukleat nukleat sel mikroba. mikroba. Amoksisilin Amoksisilin sendiri sendiri termasuk dalam golongan antibiotik yang menghambat sintesis dinding sel mikroba.  !-" Amoksisilin adalah antibiotik turunan dari penisilin semisintetik yang stabil dalam lam

sua suasan sana

asam sam,

dan

kerja

bakteri erisid sidanya

sep sepert erti

ampisil silin.

Amoksisilin absorpsinya lebih baik daripada ampisilin, dan diabsorpsi dengan cepat dan baik pada saluran pencernaan makanan. Amoksisilin efektif terhadap organisme ram-positif dan ram-negatif, dan digunakan untuk infeksi saluran  pernapasan, infeksi saluran kemih, infeksi klamidia, sinusitis, eradikasi  Helicobacter pylori. pylori. &,'

!

BAB II ISI

A. Desk Deskri rips psii •

 Nama dan )truktur *imia Asam Asam

(%), (%),'+ '+, ,+ +- -

(+-( (+-(- --% -%-am -amin ino-% o-%-( -(pp-hi hidr drok oksif sifen enil il

asetamido-"-"-dimetil-/-okso-&-tia-!-azabisiklo",%,0-heptana-%karboksilat trihidrat . 1!N!2N"Na3'). 1!N!2N"Na3').



Gambar 1. Struktur Kimia Amoksisilin (aminopenisilin ! •

)ifat 4isikokimia 5eng 5engan andu dung ng tida tidak k

kura kurang ng dari dari

20.0 20.06 6

1!N 1!N!2 !2N" N"Na Na3' 3') )

dihitung dihitung sebagai anhidrat. anhidrat. Amoksisilin Amoksisilin berwarna putih, putih, praktis praktis tidak  berbau. )ukar larut dalam air dan methanol$ tidak larut dalam benzena, dalam dalam karbon karbontetr tetrakl aklori orida da dan dalam dalam klorof kloroform orm.. )ecara )ecara komersi komersial, al, sediaan amoksisilin tersedia dalam bentuk trihidrat. serbuk hablur, dan larut larut dalam dalam air. air. *etika *etika dilaru dilarutka tkan n dalam dalam air secara secara langsu langsung, ng, akan  berbentuk amoksisislin suspensi oral dengan p7 antara ' - /.'. /.'.

/

Amoksisilin termasuk aminopenisilin yang dihasilkan Penicillium dihasilkan  Penicillium natatum, natatum, diha dihamb mbat at oleh oleh enzim enzim beta beta-la -lakt ktam amase ase8p 8pen enisi isill llin inase ase yang yang dibe dibent ntuk uk oleh oleh Stafilococci, Stafilococci,  E. Coli, Coli,  Proteus mirabilis, mirabilis, Shigella Shigella spp, spp, Salmon Salmonell ella a spp, spp,  Hemophilus spp, spp, da d an  Neisseria spp. spp. 5erupa 5erupakan kan deri9at-hid deri9at-hidroksi roksi yaitu turunan turunan ampisilin ampisilin yang hanya berbeda berbeda pada satu gugus hidroksil (!2/% dengan aktifitas atau spektrum antibakteri yang sama dengan ampisilin. :etapi resorpsinya lebih lengkap (ca ;06 dan  pesat dengan kadar darah dua kali lipat. << dan plasma-t plasma- t !8% nya lebih kurang sama, tetapi difusinya ke jaringan dan cairan tubuh lebih baik,

%

antara lain ke dalam air liur pasien bronchitis kronis. Begitu pula kadar  bentuk aktifnya dalam kemih jauh lebih tinggi daripada ampisilin (ca /06 hingga lebih layak digunakan pada infeksi saluran kemih. !, •

*eterangan Amoksisilin Amoksisilin adalah aminopeni aminopenisilin silin yang yang perbedaan perbedaan strukturny strukturnyaa dengan ampisilin hanya terletak pada penambahan gugus hidroksil pada cincin fenil. p7 larutan !6 dalam air = &.'-.0.!.



B. Akti"itas Akti"itas #an $ekanisme $ekanisme Ker% Ker%a a

Amok Amoksi sisi sili lin n

meru merupa paka kan n

prot protot otip ip

golo golong ngan an

amin aminop open enis isil ilin in

 berspektrum luas, tetapi akti9itasnya terhadap kokus gram positif kurang daripada penisilin . )emua penisilin golongan ini dirusak oleh >-la ktamase yang diproduksi kuman gram positif maupun gram negatif. Amoksisilin (dalam bentuk trihidrat garam sodium dapat dikombinasikan dengan asam kla9ulanat kla9ulanat (sebagai (sebagai potasium potasium kla9ulanat kla9ulanat,, penghambat penghambat >-laktamase, >-laktamase, untuk menambah spektrum dalam melawan organisme ram-negatif, dan untuk melawa melawan n mediat mediator or antibi antibioti otik k bakter bakterii yang yang resisten resisten terhada terhadap p produk produksi si >laktamase.!,& Amoksisilin bekerja dengan menghambat dinding sel bakteri, dengan mengha menghamba mbatt cross-linkage di antara antara rantai rantai polime polimerr peptid peptidogl oglika ikan n linear linear yang yang menutu menutupi pi kompon komponen en mayor mayor dari dari dindin dinding g sel kuman kuman ram-p ram-posi ositif. tif. 5ekanisme kerja antibiotik ini secara ringkas, adalah # (! 3bat bergabung dengan penicilin-binding dengan penicilin-binding protein (
Strep Strepto toco cocc ccus us,,

Dipl Diploc ococ occu cuss

pneu pneumo moni niae ae,,

acil acillu luss

anthra anthracis cis,, Entero Enterococ coccus cus,, Coryne Corynebac bacterl terlum um diphth diphtherla erlae, e, Salmon Salmonell ella a sp, Shigella Shigella sp, H. !nfluen"ae, !nfluen"ae, Proteus mirabilis, mirabilis, E. Coli, N. #onorrhoeae, #onorrhoeae, $.  %eningitidis.  %eningitidis.&

"

3bat 3bat ini ini diab diabso sorp rpsi si lebi lebih h baik aik bila bila diber iberik ikan an per oral oral dan menghasilkan kadar yang lebih tinggi dalam plasma dan jaringan. ?engan dosis yang sama, amoksisilin mencapai kadar dalam darah yang tingginya kira-kira kira-kira % kali lebih tinggi daripada daripada yang dicapai dicapai oleh ampicilin. ampicilin. :idak seperti seperti ampisilin, ampisilin, absorpsiny absorpsinyaa tidak terganggu dengan adanya makanan makanan dalam lambung. "

&. 'esi 'esist sten ensi si

)ejak )ejak golong golongan an penisil penisilin in mulai mulai diguna digunakan kan,, jenis jenis mikrob mikrobaa yang yang tadinya tadinya sensitif sensitif makin makin banyak banyak yang yang menjadi menjadi resisten. resisten. 5ekanisme 5ekanisme resistensi terhadap golongan penisilin adalah " # !.


%.

@nzim au autolisin ku kuman ti tidak be bekerja se sehingga ti timbul sifat toleran kuman terhadap obat.

".

*uman

tidak

mempunyai

dinding

sel

(misalnya

mikoplasma
bakt bakter erii

pada pada

peng penggu guna naan an

anti antibi biot otik ikaa

merupakan salah satu masalah yang berkembang di seluruh dunia. 73 dan  beberapa organisasi telah mengeluarkan pernyataan mengenai pentingnya mengka mengkaji ji faktor faktor-fak -faktor tor yang yang terkait terkait dengan dengan masalah masalah tersebu tersebut, t, termasu termasuk k strateg strategii untuk untuk mengen mengendali dalikan kan kejadi kejadian an resisten resistensi. si. Banya Banyak k faktor faktor yang yang mempengaruhi munculnya kuman resisten terhadap antibiotika. 4aktor yang  penting adalah faktor penggunaan antibiotika dan pengendalian pengendalian infeksi. 3leh karena itu, penggunaan antibiotika secara bijaksana merupakan hal yang sangat penting disamping penerapan pengendalian infeksi secara baik untuk mencegah berkembangnya kuman-kuman resisten tersebut ke masyarakat.

&

Antibiotika harus disesuaikan dengan pola resistensi lokal, disamping juga memperhatikan riwayat antibiotika yang digunakan pasien /,;. D. In#ika #ikasi si

Amoksislin Amoksislin digunakan digunakan untuk untuk penyakit-pe penyakit-penyak nyakit it yang disebabkan disebabkan oleh bakteri gram positif (seperti# Streptococcus pneumoniae, Enterococci, nonpenicilinase-producing staphylococci, &isteria &isteria  maupun maupun gram gram negati negatiff  Haemophilus !nfluen"a, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella. Salmonella. :etapi :etapi walaupun walaupun demikian, demikian, aminopheni aminophenisilin, silin, amoksisilin amoksisilin secara umum tidak dapat digunakan secara sendirian untuk pengobatan yang disebabkan oleh oleh infeks infeksii strepr streproco ococcu ccuss dan staphil staphiloco ococcal ccal.. Beberap Beberapaa penya penyakit kit yang yang diindikasikan terhadap penggunaan amoksislin adalah, sebagai berikut •

@radikasi Helicobacter @radikasi Helicobacter pylori (lkus pylori (lkus
•

Cnfeksi saluran pernafasan# :onsili :onsilitis tis,,

sinusi sinusitis, tis, laring laringitis itis,,

&,'

#

faringi faringitis, tis, bronki bronkitis, tis, bronki bronkiekt ektasis asis,,

 pneumonia. Cnfeksi saluran urogenital#

•


•

Duka-luka, selulitis, furunkulosis, pioderma. Cnfeksi lainnya #

•

otitis media, abses gigi.

E. Kont Kontra rain in#i #ika kasi si

Beberapa Beberapa kontra kontra indikasi indikasi penggunaan penggunaan amoksisilin amoksisilin adalah, adalah, sebagai sebagai  berikut&# -

7ipersen sensit sitif

terha rhadap

ant antibiotik tik

golongan

>-laktam

seperti

 penisilin,sefalosporin. - Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang diketahui diketahui peka terhadap penisilin.

. Be Bent ntuk uk Se# Se#ia iaan an

Amoksisilin generik tersedia dalam bentuk kapsul %'0 mg, '00mg dan sirup kering !%' mg8'ml. )elain itu juga terdapat bentuk sediaan lain '

amoksisilin amoksisilin yang ada dipasaran, dipasaran, yaitu# kapsul, kapsul, )erbuk )erbuk *ering *ering )uspensi )uspensi 3ral, :ablet )alut 4ilm, :ablet *unyah !0. G. Nama Nama Da)a Da)an) n)

 Nama dagang amoksisilin yang ada di pasaran saat ini, diantaranya adalah a dalah !0

#

- AbdimoE - Amosine - Ancla - Ballacid

- Aclam - AmoEan - ArcamoE - BannoEillin

- Amobiotic - AmoEil - AthimoE - BellamoE

- Amocomb - AmoEillin - Auspilin - Biditin

- BimoEyl

- BintamoE

- BroadamoE

- BufamoEy

- 1lacomb

- 1laneksi

- 1laEy

- 1omsikla

- 1orsamoE

- ?anoEillin

- ?eEymoE

- @rphamoE

- @tamoE

- 4armoEyl

- oEallin

- 7iramoE

- 7ufanoEil

- CkamoEyl

- Cmpro9oE

- CnamoE

- CntemoEyl

- *almoEillin

- *amoE

- *emosillin

- *enoko

- *imoEil

- DactamoE

- DeomoEyl

- Diskoma

- 5edimoE

- 5estamoE

- 5eEylin

- 5okbios

- 5oEaEil

- 5oEigra

- 5oEtid

- No9aE

- NufamoE

- 3memoE

- 3pimoE

- 3spamoE

-
-
-
-
-
- +amoElan

- +amoEyl

- +obamoE

- )ammoEil 4

- )cannoEyl

- )irimoE

- )olpenoE

- )silamoE

- )upramoE

- )urpas

- :opcillin

- FarmoEillin

- FibramoE

- FulamoE

- idecillin

- GefamoE

- GusimoE

- HemoEil

- Humafen Beberapa jenis obat paten amoksisilin, adalah !0 # -

AB?C53I, dengan komposiss amoksisilin trihydrate. trihydrate. Bentuk sediaan yang tersedia adalah kapsul '00mg dan injeksi 9ial! g. 

-

A1DA5,

dengan

komposisi

per

kapsul

Amoksisilin

'00mg,

cla'ulanic acid  !%'mg. !%'mg. )irup kering kering amoksi amoksisili silin n !%'mg !%'mg cla'ulanic acid  "!,%'mg.  "!,%'mg. -

A553 A553IC ICDD DDCN CN,, denga dengan n kompo komposi sisi si amok amoksi sisi sili lin. n. Bent Bentuk uk sedi sediaa aan n yang yang tersedia adalah kapsul '00mg dan sirup kering !%'mg8'ml.

-

A53BC3:C1, dengan komposisi amoksisilin amoksisilin trihydrate trihydrate.. Bent Bentuk uk sediaan sediaan yang yang tersedi tersediaa adalah adalah kapsul kapsul %'0mg %'0mg,, '00mg '00mg $ sirup sirup kering kering !%'mg8'ml, %'0mg8'ml$ tetes !00mg8ml$ injeksi 9ial! g.

-

A53135B, dengan komposisi per kapsu apsull Amoksis sisilin lin '00mg, cla'ulanic cla'ulanic acid  !%'m !%'mg. g. )iru )irup p amok amoksi sisil silin in !%'m !%'mg g cla'ulanic cla'ulanic acid "!,%'mg.
-

A53)CN@, de dengan ko komposisi amoksisilin trihydrate. trihydrate. Bentuk sediaan yang tersedia adalah kapsul rasa buah '00mg $ sirup kering rasa buah !%'mg8'ml, %'0mg8'ml.

-

A53I A53IA AN, den deng gan kom kompo posi sisi si am amoksis ksisil ilin in (or (oral al #trihydrate #trihydrate,, Cnj# Na. Bentuk sediaan yang tersedia adalah kapsul %'0mg, '00mg $ sirup keri kering ng rasa rasa buah buah !%'m !%'mg8 g8'm 'ml$ l$ tetes tetes !00m !00mg8 g8ml ml$$ tabl tablet et disp disper ersib sible le %'0mg$ injeksi 9ial! g .

-

A+1A53I, dengan komposisi amoksisilin trihydrate. trihydrate. Bentuk sediaan yang yang tersedi tersediaa adalah adalah kapsul kapsul %'0mg %'0mg,, '00mg '00mg$$ *apsul *apsul salut salut selaput selaput '00mg,!g$ )irup kering !%'mg8'ml.

-

A)
H. Dosis •

?osis Anak  mum# Anak J " bulan# %0-"0 mg8kg8hari terpisah setiap !% jam. Anak K" bulan dan J&0kg$ dosis antara %0-'0 mg8kg8hari dosis terpisah setiap ;-!% jam.' *husus# *husus# Cnfeksi Cnfeksi hidung,te hidung,tenggo nggorokan rokan,telin ,telinga,salu ga,saluran ran kemih kemih dan kulit ringan sampai sedang# %' mg8kg8hari terbagi setiap !% jam atau %0

/

mg8kg8hari setiap ; jam. awat# &' mg8kg8hari setiap !% jam atau &0 mg8kg8hari mg8kg8hari setiap ; jam. 3titis media akut# ;0-20 mg8kg8hari mg8kg8hari setiap !%  jam.Cnfeksi saluran nafas bawah# &' mg8kg8hari terbagi setiap !% jam atau &0 mg8kg8hari setiap ; jam.  ' •

?osis ?ewasa mum# +entang dosis antara %'0 L '00 mg setiap ; jam atau '00  L ;/' mg dua kali sehari.  ' *husus *husus## Cnfeks Cnfeksii telinga telinga,, hidung hidung,, tenggo tenggorok rokan, an, saluran saluran kemih, kemih, kulit# +ingan sampai sedang# '00 mg setiap !% jam atau %'0 mg setiap ; jam. Berat# ;/' mg setiap !% jam atau '00 mg setiap ; jam. Cnfeksi saluran nafas bawah# ;/' mg setiap !% jam atau '00 mg setiap ; jam. @ndo @ndocar cardi diti tiss prof profil ilaE aEis# is# % g sebe sebelu lum m pros prosed edur ur oper operasi asi.. @rad @radik ikasi asi  Helicobacter pylori# pylori# !000 mg dua kali sehari, dikombinasikan dengan satu antibiotik lain dan dengan proton dengan proton pump inhibitor  inhibitor  atau H(  atau H( bloker . '

•

?osis Berdasarkan 4ungsi injal ?osis ;/' mg tidak diberikan pada pasien dengan # 1lcr J"0 mD8menit$ 1lcr !0-"0 mD8menit$ %'0-'00mg setiap !% jam$ 1lcr J!0 mD8menit# %'0 L '00 mg setiap %& jam.  '

I. &ara &ara #an #an Lam Lama a Pemb Pember eria ian n •

1ara
•

Dama
;

reumatik reumatik dan glomerulo glomerulonephri nephritis. tis. Mika amoksisilin amoksisilin digunakan digunakan untuk  pengobatan C)* (infeksi saluran kemih maka kemungkinan bisa lebih lama lama,, bahk bahkan an bebe beberap rapaa bula bulan n setel setelah ah menj menjal alan anii terap terapii pun, pun, tetap tetap direkomendasikan untuk diberikan.  '

*. E+ek +ek Samp Sampin in) )

5anisfestasi klinik reaksi alergi golongan penisislin yang terberat adalah adalah reaksi reaksi anafila anafilaksi ksiss yang yang termasuk termasuk dalam dalam kelom kelompok pok reaksi reaksi alergi alergi +eaksi ini lebih lebih banya banyak k terjadi terjadi pada pada pemberi pemberian an parent parentera eral, l, immedi immediate ate.. +eaksi tetapi tetapi pember pemberian ian oral oral dan pember pemberian ian uji kulit kulit intrad intraderm ermal al dapat dapat pula pula menimbulkan reaksi anafilaksis yang fatal. +eaksi alergi lain yang sifatnya  berat adalah angioedema, penyakit serum ". +eaksi alergi yang sifatnya ringan sampai sedang berupa berbagai  bentuk kemerahan, dermatitis kontak, glositis, serta s erta gangguan pada mulut, demam yang yang kadang-kadang disrtai menggigil. +eaksi alergi yang yang paling sering terjadi adalah kemerahan kulit ". Beberapa efek samping dari amoksisilin adalah & # -

)usunan )a )araf
-

*ulit #  )cute e+anthematous pustulosis, pustulosis, rash, eritema multiform, sind sindro rom m ste9e ste9ens ns-jo -john hnso son, n, derm dermat atiti itis, s, ti+ic ti+ic ephide ephiderma rmall necrol necrolisis isis,, hypersensitif 'asculitis, 'asculitis, urtikaria.

-

C

#

5ual,

muntah,

diare,

hemo hemorrh rrhag agic ic

coli coliti tiss,

 pseudomembranous colitis, colitis, hilangnya warna gigi. -

7ematologi # Anemia, anemia hemolitik, trombisitopenia, trombositopenia purpura, eosinophilia, leukopenia, agranulositosi.

-

7epatic # A): ()3: dan AD: ()<: meningkat, cholestatic  oundice, hepatic cholestatis, acute cytolitic hepatitis. hepatitis.

-

+enal # Cristalluria
dila dilapo pork rkan an##

+eak +eaksi si

hipe hiperse rsensi nsiti tifi fitas tas,,

melip meliput utii

reak reaksi si

anaphilaksis dapat mengakibatkan efek yang fatal (kematian.
panjang,

kemungkinan

dapat

mengakibatkan

terjadinya

2

supr suprai ainf nfek eksi si terma termasu suk k  Pseudomembranous collitis. collitis .
K. Inte Intera raks ksii obat obat

Cnteraksi obat adalah peristiwa di mana aksi suatu obat diubah atau dipeng dipengaru aruhi hi oleh oleh obat obat lain lain yang yang diberik diberikan an bersam bersamaan aan.. *emung *emungkin kinan an terjadinya peristiwa interaksi harus selalu dipertimbangkan dalam klinik, manakala dua obat atau lebih diberikan secara bersamaan atau hampir  bersamaan. :idak semua interaksi obat membawa pengaruh yang merugikan, beberapa interaksi justru diambil manfaatnya dalam praktek  pengobatan 2. )alah satu interaksi yang bermanfaat adalah 1oamoksikla9 terdiri dari dari amoksi amoksisili silin n dan penghamb penghambat at  -laktamase,  -laktamase, asam kla9ul kla9ulana anat. t. Asam Asam kla9 kla9ul ulan anat at send sendir irii tida tidak k memi memili liki ki efek efek anti antiba bakt kter erial ial,, teta tetapi pi deng dengan an menginaktifkan penisilinase, kombinasi ini aktif terhadap bakteri penghasil  penisilinase yang resisten terhadap amoksisilin!. Cnteraksi amoksisilin yang merugikan apabila digunakan bersamaan dengan obat lain, diantaranya 2#

•

$enin)katkan e+ek toksik,

!. ?isu ?isulfi lfira ram m dan dan prob proben enez ezid id kemu kemung ngki kina nan n meni mening ngkat katka kan n kada kadarr amoksisilin. %. arfarin arfarin kemungkinan kemungkinan dapat meningkatk meningkatkan an kadar amoksisilin amoksisilin ". )ecara teori, jika diberikan diberikan dengan dengan allopurinol allopurinol dapat meningka meningkatkan tkan efek ruam kulit. &. olo olong ngan an peni penisil silin in dapa dapatt meni mening ngka katk tkan an toks toksisi isita tass meto metotr treE eEate ate,, apabila digunakan secara bersamaan

•

$enurunkan e+ek,

!. *loramfeniko *loramfenikoll dan tetrasiklin secara efektif efektif dapat menurunkan menurunkan kadar kadar amoksisilin

!0

%. ?icurigai ?icurigai amoksisilin amoksisilin juga dapat menurunk menurunkan an efek obat kontrasepsi kontrasepsi ". Neomisin

dapa apat

meny enyebabkan

absorpsi  pheno+ymetilpenicilin

 berkurang

L. arm armak akol olo) o)ii

Absorb Absorbsi si # cepat cepat dan hampir hampir sempur sempurna, na, tidak tidak dipeng dipengaru aruhi hi oleh oleh

•

makanan. ?istribusi # secara luas terdistribusi dalam seluruh cairan tubuh

•

serta tulang$ penetrasi lemah kedalam sel mata dan menembus menembus selaput otak$ otak$ konsen konsentras trasii tinggi tinggi dalam dalam urin$ urin$ mampu mampu menemb menembus us placen placenta$ ta$ konsentrasi rendah dalam air susu ibu. 5etabolisme # secara parsial melalui hepar.

•

−

Bayi lahir sempurna# ",/ jam

−

Anak-anak # !-% jam.

−

?ewasa# fungsi ginjal normal 0./-!,& jam. 1l1r J!0 mD8menit# mD8menit# /!% jam.

•

:ime
•

@ksresi# urin (;06 bentuk utuh$ pada neonates eksresi lebih rendah

•

?ialis ?ialisis# is# 5oderat 5oderat dilis dilisis is melalu melaluii 7emo 7emo atau perito peritonia niall dilisi dilisis# s# %0'06. '06. ?ial ?ialisi isiss melal melalau auii Arter Arterio io9e 9eno nous us atau atau 9eno 9eno9e 9eno nous us mamp mampu u memfilter '0mg8 liter amoksisilin.

$. Stabilita Stabilitass Pen-impana Pen-impanan n

)tabilitas obat# amoksilin !%' dan %'0 mg kapsul, cheable  cheable  tablet, dan serbuk suspensi oral harus disimpan dalam suhu %0O1 atau lebih rend rendah ah.. Amok Amoksis sisil ilin in %00 %00 dan dan &00 &00 mg cheable tablet tablet dan salut salut tipis disimpan pada suhu %'O1 atau lebih rendah. &

!!

BAB III PENUUP

Antibiotika adalah zat-zat kimia yang dihasilkan oleh fungi dan bakteri yang yang memi memili liki ki khasi khasiat at mema memati tikan kan atau atau meng mengham hambat bat pertu pertumb mbuh uhan an kuma kuman. n. Amoksisilin adalah antibiotik turunan dari penisilin semisintetik yang stabil dalam suasan suasanaa asam dan

absorp absorpsin sinya ya lebih baik daripada daripada ampisilin ampisilin,, dan diabsorp diabsorpsi si

dengan dengan cepat cepat dan tidak tidak tergang terganggu gu dengan dengan adany adanyaa makana makanan n dalam dalam lambun lambung. g. Amoksisilin efektif terhadap organisme ram-positif dan ram-negatif. Cndikasi amoksi amoksisili silin n adalah adalah eradika eradikasi si  Helicobacter pylori  pylori  (ulkus peptik, infeksi saluran  pernapasan, infeksi saluran urogenital, infeksi pada kulit dan jaringan ja ringan lunak. @fek samping yang paling sering terjadi adalah reaksi alergi seperti kemerahan di kulit. Bentuk sediaan amoksisilin adalah kapsul, sirup kering dan injeksi 9ial. ?osis anak # %0-&0 mg8kgbb8hr (terbagi " dosis. ?osis dewasa %'0-'00 mg8 ; jam

!%

DAA' PUSAKA

!.

7oan :jay jay :an and +ahardja rdja *irana. Antibiotika dalam# am# 3bat-ob -obat
%.

*atz *atzu ung Bertr Bertram am . 3bat 3bat-o -oba batt *emot emoter erap apeu euti tika ka dala dalam m# 4arm armakol akolo ogi ?asar dan *linik @disi CF.
".

ani aniswa swarn rnaa )ul )ulis istia tia .
&.

Anon Anony ymous mous.. AmoE AmoEsa san. n.ht http tp#8 #88w 8www ww.4 .4ar arma masi siku ku.c .com om.% .%00 002. 2.

'.

Admi Admin. n.Am AmoE oEici icilli llin( n(am amok oksi sisil silin in.7 .7ttp ttp#8 #88a 8app pps.w s.who ho.i .int nt8em 8emlib lib85 85ed edici icine nes.a s.asp sp EP @N.ritish National 4ormulary ed.'/ 5arch 5a rch %002. %& Muni %002

.

Cnfo Cnform rmato atori rium um 3bat 3bat Nasi Nasion onal al Cndo Cndone nesi sia. a. ?epa ?epart rtem emen en *eseh *esehata atan n +ep +epub ubli lik k Cndonesia ?irektorat Menderal
/.

Bron Bronzw zwae aer, r, )D. )D.,, 1ars 1ars,, 3., 3., Buch Buchho hols ls,, ., ., 5ols 5olsta tad, d, )., )., oe oett ttsc sch, h, ., ., et et al, al, A @uropean )tudy on :he +elationship between Antimicrobial se and Antimicrobial +esistance, Emerging  +esistance, Emerging  !nfectious  !nfectious Disease (%00% ; # %/;-%;%

;.

7adi, . ., +e +esistensi An Antibiotik,  uku )ar !lmu Penyakit Dalam, Dalam , %00,
2.

?inda. Cnteraksi 3bat. http#88www http#88www.. 5edicafarma.com. !; Muni %002

!0. !0.

?jua ?juand ndaa A, )ani )ani A, Azwar Azwar A, 7and 7anday aya, a, Alma Almats tsie ierr 5, )eti )etiab abud udi, i, et al. al. 5C5) Cndonesia
!"