Hernia Inguinalis Anamnesa ; Benjol Benjolan an di lipat paha paha yang timbul timbul pada waktu waktu berdiri berdiri,, menangis menangis kuat, kuat, batuk, batuk, berdiri, berdiri, atau mengedan dan menghilang setelah berbaring ; Nyeri Nyeri jarang jarang dijumpai, dijumpai, kalau kalau ada biasanya biasanya pada pada region region epigast epigastriu rium m atau paraumbi paraumbilik likal, al, berupa nyeri visceral karena regangan pada satu segmen usus halus masuk kedalam kantong hernia. ; Keluhan Keluhan nyeri nyeri disertai disertai mual mual muntah muntah ( bila bila timbul timbul strangulas strangulasii karena karena nekrosis nekrosis / gangrene gangrene / inkarserata akibat ileus Jenis-jenis Hernia Inguinalis !ernia "nguinalis #ateralis / "ndirek $ #ateralis #ateralis karena karena penonjolan penonjolan berada disebelah disebelah lateral lateral vasa epigastrika epigastrika in%erior in%erior.. $ "ndire "ndirek k karena karena tidak tidak langsung langsung keluar keluar ke annulu annuluss inguin inguinalis alis ekstern eksternus, us, melaink melainkan an masuk melalui annulus inguinalis internus terlebih dahulu kemudian melalui kanalis inguinalis, baru keluar melalui annulus inguinalis eksternus. $ &mumny &mumnyaa tonjolan tonjolan berbentu berbentuk k lonjong. lonjong. 'ada 'ada bayi bayi dan anak anak disebabka disebabkan n karena karena kelain kelainan an bawaan berupa tidak menutupnya prosesus vaginalis peritoneum akibat penurunan testis ke skrotum.
!ernia "nguinalis edialis / )irek $ edialis edialis karena karena penonjolan penonjolan berada di di sebelah sebelah medial medial vasa epigast epigastrika rika in%erior in%erior.. $ )irek )irek karena karena langsun langsung g menuju menuju annulus annulus inguina inguinalis lis eksterna eksterna,, lewat lewat kelemah kelemahan an dinding dinding posterior (trigonum !asselbach. $ !amp !ampir ir sela selalu lu dise diseba babk bkan an %akt %aktor or peni pening nggi gian an teka tekana nan n intr intraa abdo abdome men n kron kronik ik dan dan kelemahan dinding trigonum !asselbach. $ &mumnya &mumnya tonjola tonjolan n berbent berbentuk uk bulat, bulat, dapat dapat terjadi bilateral. bilateral. $ *arang *arang meng mengalam alamii inkarse inkarserasi rasi dan strangu strangulasi lasi..
Pemeriksaan fisik ; +ital i ign ; "nspeksi $ enged engedan an - tampak tampak benjol benjolan an di region region inguinal inguinalis is yang berjal berjalan an dari lateral lateral atas ke medial bawah ( hernia inguinalis lateralis $ Biasany Biasanyaa benjolan benjolan mengh menghilan ilang g waktu waktu istiraha istirahatt / berbar berbaring ing $ 'ada 'ada bayi bayi dan dan anak anak,, adany adanyaa benj benjol olan an yang yang hila hilang ng timbul timbul di lipa lipatt paha paha biasany biasanyaa diketahui orangtuanya. *ika hernia mengganggu dan anak sering gelisah, menangis, perut kembung, maka pikirkan hernia hernia strangulate ; 'alpasi $ Konsi onsist sten ensi si ken keny yal $ )apat/tidak )apat/tidak didorong didorong masuk kembali kembali (reponib (reponibel/irep el/ireponibe onibel. l. 'ada 'ada anak, anak, $ etelah etelah benjolan benjolan tereposisi tereposisi dengan dengan jari telunju telunjuk, k, kadang kadang cincin hernia hernia $ )apat diraba berupa berupa annulus annulus inguinalis inguinalis eksternus eksternus yang yang melebar melebar.. $ da/ da/ti tida dak k ny nyeri eri teka tekan. n. $ estis estis terab terabaa / tidak tidak ())/ ())/ hidrok hidrokel el $ 'eriks 'eriksaa keadaan keadaan cincin cincin hernia hernia - melalui melalui skrotu skrotum, m, jari telunj telunjuk uk dimasu dimasukka kkan n ke atas lateral lateral dari dari tuberk tuberkulu ulum m pubiku pubikum. m. "kuti "kuti %asikul %asikulus us sperma spermatik tikus us sampai sampai ke annulu annuluss inguinalis internus (pada keadaan normal, jari tidak dapat masuk. 'asien mengejan
dan rasakan, apakah ada massa yang menyentuh jari tangan. Bila massa teraba menyentuh ujung jari makak hernia inguinalis lateralis. Bila massa menyentuh sisi jari maka hernia inguinalis medialis. ; 'erkusi $ idak dilakukan ; uskultasi $ Bising usus (0, bila isi hernia1 usus ; 'emeriksaan rans$iluminasi . Pemeriksaan Penunjang : )arah 2utin &3 bdomen Penatalaksanaan: 're 4perati% 'emberian antibiotik Broad pectrum - 5e%triaksone inj 678g 'emberian nalgesik- Ketorolac inj
4perati% - !erniotomi dan !ernioplasty 'ost 4perati% 'emberian antibiotik Broad pectrum - 5e%triaksone inj 678g 'emberian nalgesik - Ketorolac inj
