clinical pathway Hernia Inguinalis

CLINICAL PATHWAY HERNIA INGUINALIS TANPA KOMPLIKASI RUMAH SAKIT BAPTIS BATU TAHUN 2013 UMUR:

NAMA PASIEN: DIAGNOSA AWAL: Hernia Inguinalis R.RAWAT

AKTIVITAS PELAYANAN DIAGNOSA UTAMA PENYERTA ASSESMENT KLINIS PEMERIKSAAN DOKTER KONSULTASI PEMERIKSAAN PENUNJANG TINDAKAN

BERAT BADAN:

TINGGI BADAN:

NO RM:

KODE ICD 10: K40.9 TGL/JAM MASUK

HARI RAWAT 1 Pre op

Sp.B

TGL/JAM KELUAR

HARI RAWAT 2 Hari operasi dan post op hari ke-0

Sp.B

LAMA RAWAT (HARI)

KELAS

HARI RAWAT 3 Post op hari ke-1

Sp.B

RENCANA RENCANA RAWAT: 4 HARI TARIF/HR BIAYA (RP)

HARI RAWAT 4 Post op hari ke-1

Sp.B

Sp. An CBC PTT/APTT atau BT/CT

≥40 Th: GDS, EKG •

•

• •

Inform consent pembedahan Inform consent pembiusan Pasang infus Pasang catheter

Herniotomy (elektif)

•

•

Ganti dressing tahan air Aff infus dan cateter

OBAT-OBATAN: Pre op: 1. 2.

Infus RL 500 cc/24  jam Inj. Ceftriaxon 2g IV

Post op: 1.

InfusRD 5  20-28 tpm

2.

Ketorolac 3x30mg IV

3.

Ranitidin 2x50mg IV

4.

Ketoprofen 2x100 mg PO

5.

Ranitidin 2x150mg PO

NUTRISI MOBILISASI

Puasa 8 jam Bebas

Diet bebas TKTP

Diet bebas TKTP

Diet bebas TKTP

Berbaring 24 jam, boleh

Duduk s.d jalan

Jalan →KRS

mring kanan/kiri

HASIL/OUTCOME KU • • • •

Tensi, nadi, suhu Luka operasi Abdomen

PENDIDIKAN/RENCANA PEMULANGAN

Luka baik, hematom Luka baik, hematom supel, BU + N supel, BU + N ①Perawatan luka operasi, ②nutrisi, ③kontrol poli bedah 5 hari post KRS ④Minum obat teratur, ⑤Obat pulang : cefixime 2x100mg (......................), ranitidin 2x150mg (.....................), ketoprofen 2x 100mg (.................................)

VARIANS NAMA PERAWAT

DPJP : NAMA PELAKSANA VERIFIKASI

KODE ICD 10 K 40.9

JUMLAH BIAYA JENIS TINDAKAN Hernia repair dengan prostese

DIAGNOSA AKHIR UTAMA : Hernia Inguinalis PENYERTA : Dokter OPERATOR :

KODE ICD 9 CM 53.03

TTD Sp.B :

Dokter ANAESTESI :

TTD Sp.An :

BAGIAN KEUANGAN :

TTD Kasir :

SPI :

TTD SPI :