AKOMODASI Definisi akomodasi memunurut para ahli •
•
•
•
•
•
•
Kapler (1611),ilyas (1983:120) Kemampuan Kemampuan mata untuk untuk mengatur mengatur bayangan bayangan optic jau tepat tepat pa!a retina !engan meruba letak lensa" #ceiner (191$),ilyas (1983:120) Kemamp Kemampuan uan bola bola mata mata mencem mencembun bungka gkan n !iri !iri untuk untuk menamb menamba a kekuat kekuatan an re%raksi pa!a saat meliat meliat !ekat" &elm ol' (ilyas 1983:120) #i%at lensa yang yang elastis untuk meliat meliat lensa !engan !engan normal normal !alam kea!aan istir istira aat at maka maka lensa lensa mata mata !atar !atar !iseb !isebab abka kan n ole ole tari tarika kan n 'onu 'onula la 'inn 'inn !isebabkan ole tarikan 'onula 'inn oris (19$0:120) eni ening ngka kata tan n !ay !aya bias bias kon* kon*er erge gens nsii opti opticc untu untuk k mem% mem%ok okus uska kan n caa caaya ya !i%ergen tepat !iretina" #loane (ilyas:120) enambaan !aya bias ,!engan mencembungkan !iri" +omas young (ilyas,121) Kontraksi ole otot ciliaris saat meliat !ekat seingga lensa mencembung" lbert sloanceenc kemampuan kemampuan untuk untuk mengasilkan mengasilkan !aya !aya r%raksi pertumbuan pertumbuan mata mata !engan !engan peningkatan kelengkungan lensa mata !ari optic terja!i penambaan kekuatan plus"
Jadi akomodasi adalah:
-Kemam -Kemampua puan n bola bola mata mata untuk untuk mencem mencembun bung g !an memipi memipi kesemu kesemula la !engan tujuan agar %ocus jatu !iretina seingga terja!ila pengliatan yang jekas !an normal." ertambanya usia maka akan berkurang pula !aya akomo!asi , al ini !iseb sebabkan karena ena kuran rangnya elast astisit sitas lensa ingga lensa sukar mencembung"pa!a usia /0 taun keatas lensa kurang kenyal !an kemampuan akomo akomo!asi !asi perlaan perlaan perla perlaan an berkur berkurang ang mengaki mengakibat batkan kan pekerjaan pekerjaan !ekat bertamba sukar"kea!aan sukar"kea!aan ini !inamakan presbiopia" aya akomo!asi !iukur !angan satuan !ioptri"akomo!asi merupakan suatu proses !imana mata menyesuaikan !iri pa!a objek yang !i!ekatkan pa!a mata untu untuk k !i%o !i%oku kusk skan an pa!a pa!a retin retina" a"pa pa!a !a akom akomo! o!asi asi meli meliat at !eka !ekatt ,oto ,otott silia siliaris ris berkontraksi !engan menaikkan mata atau pupil mengecil !an sumbu mata bergulir ke!alam atau kon*ergensi "ketiga ail itu !isebut !engan re%rek akomo!asi"
1
Teori akomodasi &elmol'
bertambanya kecembungan lensa mata !iakibatkan karena ken!ornya 'onula 'inn,yang mengilangkan pengaru penarikan lensa seingga yang memungkinkan lensa yang elastic beruba menja!i cembung " #coen
kibat kontraksi pa!a otot ciliaris pa!a bola karet yang !ipegang !engan ke!ua tanga !engan ke!ua jari akan mengakibatkanpencembungan bola bibagian tenga" +scerning kibat kontraksi bagian !epan ke!ua serabut ra!iasi !an sirkular otot siliar maka jonjot siliar akan ter!orong kebelakang !an keluar !an men!orong kebelakang !an men!orong lensa"!imana tekanan bagian !epan otot mengakibatkan lensa menja!i lebi cembung" Amplitudo akomodasi !ala besarnya !aya bias lensa mata !alam kea!aan akomo!asi maksimum "besarnya amplitu!e akomo!asi !i ubungkan !engan umur seseorang "karena amplitu!e akomo!asi terus menurun !engan bertambanya usia" Amplitudo akomodasi terbagi 2: +itik !ekat akomo!asi (pungtum proksimum) ungtum proksimum merupakan titik !ekat yang masi !apat !iliat jelas !engan satu mata , menurunnya amplitu!o akomo!asi tertentu pungtum proksimum akan menjau yaitu sesuai !engan usia seseorang" +itik jau akomo!asi (pungtum remotum) +itik pa!a jarak terjau yang masi !apat !iliat !engan jelas !isebut pungtum remutum pa!a seorang emetr opia"titik jau akan bera!a pa!a jarak yang ti!ak teringga , yaitu pertemuan atau sumber !ari garis sejajar yang ole mata emetropia akan !i %okuskan tepat !iretina tanpa akomo!asi" Proses akomodasi ada komponen: +erja!inya kontraksi otot siliaris" • onula 'innnya mengen!or" • ensa mata mencembung" • Ketika melihat dekatakan ter!adi trias akomodasi: komo!asi Kon*ergensi:bergulirnya ke!ua mata keara !alam ketika meliat objek
!ekat" 4iosis : mengecilnya pupil"
2
Penglihatan terbagi 2: " engliatan sentral 5sempurna5pusat" engliatan pa!a %o*ea sentralis" " engliatan peri%er (terja!i pa!a anak baru lair) engliatan pa!a pinggir retina !engan menggunakan sel batang" "aktor #ang mempengaruhi akomodasi: a" Kesanggupan lensa untuk beruba bentuk" alaupun kontraksi otot siliaris masi kuat,,tetapi kenyataan akibat !ari perubaan lensa berkurang elastisitasnya seingga ti!ak !apat beruba bentuk secara maksimal !an ini akan berpengaru jatunya bayangan pa!a retina" b" Kekuatan kontraksi !ari otot ciliaris" Kelemaan !ari corpus siliaris seingga ti!ak !apat berkontraksi !engan sempurna ,maka mengakibatkan 'onula 'inn amper serta kepipiannya, akan berpengaru pa!a jaunya bayangan" Anomal# akomodasi komo!asi berlebian " komo!asi yang ti!ak terkontrol akibat mata yang myop!engan beberapa tipe: a) +erja!i karena arus mengatasi !erajat ypermetropia yang tinggi yang menyebabkan spasme akomo!asi (ketegangan akomo!asi)" b) se!o myopia,!imana terja!i setela lama meliat !ekat lalu meliat objek jau akan terliat kabur setela beberapa menit" c) 4yop malam ,karena pengaru kurangnya caaya yang merangsang retina" komo!asi kurang" komo!asi berkurang !apat terja!i !alam benerapa kea!aan: a) #akit, b) Keracunan, c) ela, !) +rauma 5 kekurangan oksigen !an juga pa!a ypermetropia tinggi" komo!asi lambat" isebabkan ole kelemaan otot siliaris !an sclerosis" komo!as lema " +erja!i 5keliatan normal saat meliat objek !ekat kemu!ian kemampuannya menurun" komo!asi ti!k simbang" a!a kea!aan normal akomo!asi sama besarnya pa!a ke!ua matanya !an ti!ak seimbang akibat perbe!aan elastisitas5kualitas lensa" &ilangnya akomo!asi" +erja!i pa!a orang apakia !an luksantiolentis5lepasnya lensa !ari tempatnya tanpa !iketaui"
3
Keti!ak serasian akomo!asi kon*ergensi" a!a kea!aan normal pa!a jarak /0 cm !ibutukan kon*ergensi 1,7prisma"perban!ingan 1 !ioptri berban!ing 6 prisma "keti!ak seimbangan akomo!asi kon*ergensi akan menimbulkan poria yang beruba uba sesuai objek: oria : berbakat juling +ropia : juling ksoporia : juling keluar soporia : juling ke!alam Pen#ebab lemahn#a akomodasi erubaan stuktur !ari %ungsi bola mata , lensa mata selalu berkembang sepanjang umur manusia !engan pembentukan sel2 baru ,yang lama tertekan ke nukleus seingga nucleus berkurang elastisitasnya ,lensa ja!i sulit beruba uba bentuk !an akomo!asi menurun seingga titik !ekat akomo!asi terus menurun" 4ekanisme akomo!asi itu !itentukan ole otot otot yang berperan !alam akomo!asi , yaitu: o ensa mata o tot siliare onula 'inn o
P$%S&IOPIA Definisi presbiopia 4enurut boris (19$0:1$8),presbyopia a!ala mata tua terja!i karena ilangnya kekenyalan lensa mata !imana lensa sukar untuk mencembung pa!a saat meliat !ekat atau merupakan kea!aan mata,!imana pungtum proimum yaitu titik ter!ekat yang !apat !iliat !engan akomo!asi maksimum tela begitu jau ,seingga pekerjaan !ekat yang alus !ilakukan" resbiopia biasanya !isebut pengliatan !i usia lanjut " presbiopia a!ala perkembangan normal yang berubungan !engan usia,!imana akomo!asi yang !iperlukan untuk meliat !ekat perlaan laan berkurang"pa!a usia /0 taun 4
umumnya seseorang akan membutukan kacamata"kea!aan ini akibat tela terja!i presbiopia" resbiopia ti!ak anya terja!i karena %actor umur saja ,juga karena pekerjaan !an re%raksi yang !iberitanya"beberapa ali mengemukakan !e%enisi tentang presbiopia , yaitu: resbyopia re%raksi a!ala status re%raksi !imana amplitu!e akomo!asi pen!erita tinggal 7,00 5kurang" resbyopia !ini a!ala status re%raksi !imana keluan umumnya masi !iabaikan !ank arena itu jarang !iberi a!! !iba;a s<1,00 " resbyopia menenga a!ala status re%raksi !imana a!! su!a !iba;a s<2,00 " resbyopia tinggi a!ala status re%raksi !imana a!! su!a !i atas #<2,00 " resbyopia total a!ala !imana amplitu!e akomo!asi su!a ti!ak tersisa lagi" 4enurut lbert "#loane (19$9:12$) -presbyopia. a!ala suatu kea!aan normal yang berubungan !engan umur ,akomo!asi menja!i berkurang !ari kebutuan yang biasa !igunakan pa!a jarak baca"al ini berarti ba;a !engan bertambanya usia seseorang ,maka !aya akomo!asinya akan semakin berkurang,karena lensa mata selalu berkurang sepanjang kei!upan manusia !engan pembentukan serat serat yang baru pa!a korteks bagian luar !an serat yang lama akan tertekan ke!alam nucleus yang menyebabkan elastisitas lensa berkurang !an lensa akan menja!i sulit beruba bentuk seingga akomo!asi menurun !an titik !ekat akomo!asi menja!i jau" 'e!ala ( ge!ala 4enurut oris (19$0:180) gejala presbyopia terbagi atas : a" =ejala subjekti% 4erupakan suatu kea!aan !imana keluan pa!a pen!erita itu sen!iri,yaitu: Kabur meliat !ekat, 4ata lela (astenopia), irmata mengalir terus, #akit kepala, irang pasir, b" =ejala objekti% 4erupakan sesuatu kea!aan !imana pen!erita presbyopia ti!ak !apat merasakan kea!aan tersebut"al ini anya !iketaui ole pemeriksa seperti: upil mengecil, Kening berkerut, lis berkerut, Kemu!aan jarak baca normal,
5
en!erita presbiopia membaca !engan menjaukan kertas yang !ibacanya !an sukar mengerjakan pekerjaan !engan meliat !ekat terutama !imalam ari"sering memerlukan sinar yang lebi terang untuk membaca" Pen#ebab ter!adin#a presbiop resbyopia !ini pa!a umumnya akan terja!i sebelum umur /0 taun"pa!a tersebut seseorang tela mengalami penurunan !aya akomo!asi seingga timbul keluan keluan pa!a orang tersebut se;aktu !ia melakukan pekerjaan pa!a saat jarak !ekat "pa!a umumnya umur sekitar /0 taun !iberi !!sebesar <1,00" "a)tor keluhan presbiop >arak baca 5jarak kerja engliatan !ekat membutukan akomo!asi ,besarnya akomo!asi pa!a pengliatan !ekat tergantung pa!a jarak bacanya atau jarak kerja yang biasa !ipakai" esar objek !an kecilnya objek • ila objek yang !ipakai !alam bekerja ukurannya kecil atau sangat alus,maka akan timbul keluan pa!a pen!erita presbyopiaseingga biasanya objek akan !i!ekatkan kemata akan terliat jelas,!engan men!ekatkan objek su!ut pengliatan akan menja!i besar,untuk pengliatan besar satu menit !erajat yang sesuai !engan *isus 656pa!a optotip atau kartu kerja" ama kerja ?ntuk pekerjaan yang memerlukan ;aktu singkat !i !a;a satu jam beban akomo!asi maksimum masi bias !i atasi"makin la ma bekerja !engan jarak !ekat beban akomo!asi yang meningkat" +ingkat pencaayaan engliatan jelas !an ber;arna sebagai pengliatan sentral !engan akti%itas sel kerucut pa!a !asarnya a!ala %ungsi pengliatan terang"pa!a tingkat pencaayaan kurang (senja ari) ketajaman pengliatan juga berkurang , ini merupakan akomo!asi akan meningkat" >enis pekerjaan >enis pekerjaan yang !imaksu! !isini !ikaitkan !engan beban akomo!asi pa!a umumnya pekerjaan !igolongkan pa!a kelompok pekerjaan !i luar ruangan !an pekerjaan !i !alam ruangan" Penanggulangann#a ?ntuk membantu kekurangan !aya akomo!asi pa!a mata presbyopia !apat !iberi lensa (<) sebagai a!!isi untuk menamba kekuatan lensa yang berkurang sesuai usia agar bias membaca !alam kea!aan nyaman"
@r*in 4"oris mengemukakan table untuk menentukan a!!isi menurut tinggkat usia yang a!a :
6
• • • • •
?sia /0 t :< 1,00 ?sia /7 t : < 1"70 ?sia 70 t :<2,00 ?sia 77 t :< 2,70 ?sia 60t :< 3,00
Karena jarak baca biasanya 33 cm,maka !! a!ala < 3,00 a!ala lensa
A*ISOM%T$OPIA De+inisi anisometropia @stila anisometropia berasal !ari baasa yunani yang berarti ukuran pan!angan yang ti!ak setara" 4enurut uke l!er (1969:103) menyatakan ba;a :anisometropia a!ala suatu kon!isi pa!a ke!ua mata yang ti!ak seimbang" 4enurut =ros*enor (1982:70) memberikan !e%inisi atau batasan mengenai kelainan re%raksi anisometropia yaitu:kea!aan !ari status re%raksi yang berbe!a pa!a ke!ua mata" Klasifikasi anisometropia er!asarkan jenis kelainan re%raksi nisometropia yaitu :perbe!aan kekuatan !aya re%raksi !ari jenis •
kelainan re%raksi yang sama"
7
•
ntimetropia yaitu : perbe!aan kekuatan!aya re%raksi antara mata kanan !an mata kiri"
er!asarkan tingkatan •
nisometropia ren!a yaitu : perbe!aan total kekuatan !aya
•
re%raksi antara ke!ua mata !iba;a 2,00 !ioptri" nisometropia tinggi yaitu :perbe!aan total kekuatan !aya re%raksi antara ke!ua mata !iatas 2,00 !ioptri"
er!asarkan etiologi •
nisometropia ere!iter yaitu kelainan anisometropia yang
•
!iperole sejak lair" nisometropia trauma
yaitu kelainan anisometropia yang
!isebabkan ole trauma ,patiligis mata" erbe!aan kekuatan !ioptri antara mata kanan !an kiri berkisar lebi kurang 1 !ioptri" en!erita anisometropia tinggi bila ti!ak !i koreksi akan menimbulkan ambliopia (terja!inya penurunan *isus tanpa terja!inya kelainan organ mata namun *isus sangat menurun)" 'e!ala(ge!ala =angguan pengliatan akan terasa sekali pa!a pengliatan yaitu timbulnya gangguan berupa pengliatan !obel 5gan!a yang !isebut !iplopia " ini !i sebabkan karena pa!a mata ti!ak terbentuk pengliatan binokuler !engan baik yang !apat menyebabkan terja!inya gangguan mekanisme %usi antara penyatuan bayangan" =angguan %usi ini akan menyebabkan a!anya gangguan pembentukan bayangan !iretina yaitu anisokonia (perbe!aan bayangan !iretina)"anisometropia biasanya bersi%at congenital (baeaan sejak lair )!an juga !isebabkan trauma katarak 5kerusakan pa!a me!ia kornea" engann a!anya kelainan anisokonia akan menyebabkan suatu kea!aan yang akan mengganggu pa!a tajam pengliatan antaranya:anisokonia (perbe!aan *isus antara mata kanan !an kiri ) nisometropia pa!a ypermetopia lebi buruk !iban!ing myopia ,pa!a anak ia akan meliat terutama !engan mata jelas !an membiarkan pengliatan yang kabur 5lema ti!ak meliat" iasanya pa!a ypermetropia ,seingga mata tersebut menja!i mbliopia "
engan lensa kontak emberian lensa kontak pa!a pen!erita anisometropia merupakan cara yang !apat !ipertimbangkan karena member @ tajam pengliatan yang baik ,ti!ak menimbulkan aberasi speris !an lapang pan!ang yang luas" Aamun ti!ak semua orang yang mampu memakai lensa kontak karena arus !itunjang !ari segi keseatan ,ygeiene serta !ari segi ekonomi karena arganya yang agak maal" engan kacamata
8
enanggulangan pen!erita anisometropia !engan biaya yang relati% mura a!ala !engan kaca mata " pemberian kacamata ini !iberikan !engan lensa yang sesuai !an toleransi pa!a ukuran yang tinggi sampai ti!ak terja!i !iplopia !an anisokonia"
AP,AKIA Definisi aphakia &K@ a!ala kea!aan !imana mata ti!ak mempunyai lensa akibat lensa !i keluarkan pa!a operasi katarak seingga mata menja!i ypertinggi" Aphakia bias disebabkan oleh : #ejak lair ti!ak punya lensa mata" Karena kecelakaan seingga lensa mata terlepas" #etela melakukan operasi katarak" Klasifikasi aphakia pakia monokuler ensa mata anya !iangkat 1 mata " pa!a jenis ini sulit !alam pemberian kaca matayang satunya baik ataunormal" pakia binokuler ensa mata !iangkat ke2nya ,biasanya terja!i pa!a usia lanjut yang !isebabkan: a) #tatus %isiologi(karena bertambanya usia ) b) #tatus re%raksi
enanggulangan *isus pen!erita apakia a) engan kaca mata 9
Kaca mata apakia untuk umur lebi kurang / 7 taun ti!ak perlu
!ipisakan untuk meliat jau !an !ekat " tapi perlu <1,70 !ioptri" ila umur lebi !ari 7 taun baru !ibuat kacamata bi%okus" a!a orang !e;asa kaca mata bi%okus yang meliat !ekat biasanya
!obuat ti!ak lebii !ari <2,70 !ioptri" Kebaikan !an keburukan penanggulangan *isus pa!a pen!erita apakia !engan kacamata: a) Kebaikan man, • 4emberikan perlin!ungan tera!ap mata, • 4enutupi kelainan ;aja" • b) Keburukan +erja!i pembesaran bayangan, • #cotoma, • berasi speris, • kibat tebal lensa terasa berat, • 4emerlukan penyesuaian tera!ap pusat optis , jarak *ertek , *isus optimum" b) engan lensa okuler ensa okuler a!ala lensa yang !itanam !alam mata ,!i pasang pa!a kornea oculi anterior !an kamera oculi posterior yang !ilakukan bersama operasi katarak" Keuntungan !an kerugian !engan penggunaan lensa speris <10, yaiyu : a) Keuntungan 4akni%ikasi lebi kecil ,anya 1"92 B, • berasi, !istorsi,penurunan lapang pan!ang peri%er,gangguan • koor!inasi !isorientasi ti!ak a!a, Cisus pa!a pseu!opakia men!ekati *isus maya pasi% •
•
•
•
seingga pen!erita lebi akti%, +i!ak terganggu pa!a keterampilan manual pemasangan lensa kontak, apat mencega ambliop pa!a anak2 yang men!erita katarak traumatik, Docok !igunakan pa!a pekerjaan pekerjaan terutama
seperti peternakan,penambangan,pilot,!ll" b) Kerugian +eknik operasi lebi sulit !an traumatic, • Kemungkinan komplikasi lebi besar, • Kontra in!ikasi penyakit pa!a mata tertentu, •
10
•
Keberasilan tergantung tera!ap kualitas pembuata lensa ocular"
c) engan lensa kontak a) keuntungan !ari segi optis pembesaran bayangan anya mancapai $ E9 B • ti!ak ter!apat aberasi speris, • ti!ak a!a !isorientasi spatial, • ti!ak a!a scotoma cincin ,%enomena,jack in bo seingga • •
pengliata peri%er menja!i sempurna, e%ekti% tera!ap beberapa skatrik apakia ,super%icial,yang
menyebabkan astigmat, enak !ipakai setela operasi" • b) Kerugian a!a usia tua akan lebi sulit plensa kontak, • ebi berbaaya !iban!ingkan kaca mata karena !apat • menyebabkan gangguan apakia super%icial seperti abrasi oe!ema,!an in%en!e!"
11
AM&-IOPIA D%"I*ISI AM&-IOPIA mbliopia berasal !ari baasa yunani yang ter!iri !ari 2 kata, yaitu:mblyos :re!up,pu!ar5suram ps : mata >a!i ambliopia a!ala -kea!aan pengliatan yang ti!ak !apat meliat jelas !engan kea!aan mata yang ti!ak sakit atau ti!ak ter!apat kelainan atau -suatu kea!aan mata !imana tajam pengliatan ti!ak mencapai optimal sesuai !engan usia !an intelegensinya ;alaupun su!a !ikoreksi kekainan re%raksinya."
er!asarkan tajam pengliatanambliopia !apat !i kelompokkan sebagai berikut: a) mbliopia ringan engan *isus antara 20530 sampai 205$0" b) mbliopia se!ang Cisus 20580 sampai 205120" c) mbliopia berat Cisus 20520 sampai !engan yang lebi jelek" a!a orang ambliopia ter!apat gangguan proses persepsi serentak yang mengakibatkan pengliatan menja!i kabur !an pa!a kea!aan berat !apat menimbulkan kebutaan"kelainan ini !apat menimbulkan masala social ekonomi karena orang tersebut akan terbstas kegiatannya !alam seari air" 4ekanisme !asar terja!inya ambliopia , yaitu: !anya gangguan pengliatan binokuler, Kurang tegasnya bayangan yang jatu !ari sentrasi atau bintik kuning, =abungan !ari ke!ua mekanisme atau gangguan !iatas" mbliopia !isebut juga mata malas,!imana pengliatan yang ti!ak sama antara ke!ua mata" 4aka otak menekan (suppres) kemampuan mata yang tela lema" a!a kea!aan ini otak akan memili mata yang lebi bersi%at rabun !ekat untuk mengalamisupresi,otot mengabaikan bayangan mata yang lainnya untuk mencega !iplopia" %TIO-O'I AM&-IOPIA a) mbliopia %ungsional
12
b)
c)
!)
e)
%)
g)
)
ersi%at congenital,yang ter!apat pa!a satu mata !engan tajam pengliatan yang kurang karena kelainan organic yang ti!ak !apat !itanggulangi !engan kacamata" mbliopia strabismus @ni terja!i akibat julinglama pa!a anak sebelum pengliatan tetap"strabismus yang !apat menimbulkan ambliopia a!ala strabismus mani%est,monokuler,strabismus !engan su!ut !e*iasi kecil" mbliopia re%rakti% mbliopia yang terja!i pa!a mata !engan kelainan re%raksi !alam yang ti!ak !ikoreksi " pengliatan !apat membaik setela beberapa bulan makai kacamata koreksi" mbliopia anisometropik +erja!i akibat ter!apatnya kelainan re%raksi ke!ua mata yan g berbe!a jau"ambliopia yang terja!i akibat keti!ak mampuan mata ber%usi !an ter!apatnya perbe!aan re%raksi antara ke!ua mata yang mengakibatkan bayangan ben!a menja!i kabur" mbliopia ametropik 4enurunnya tajam pengliatan mata !engan kelainan re%raksi berat yang ti!ak !ikoreksi (biasanya ypermetropia atau astigmat)" mbliopia eks anopsia kibat pengliatan terganggu pa!a saat perkembangan pengliatan bayi"kelainan ini !apat terja!i pa!a mata bayi !engan katarak atau pun kekeruan kornea sejak lair yang terlambat !i atasi" mbliopi a inteksikasi @ni biasanya terja!i pa!a optic toksis akibat pemakaian tembakau,keracunan beberapa obat,alcool,tima,!an baan baan toksin lainnya"biasanya ter!apat tan!a tan!a lapang pan!ang pengliatan yang beruba uba" mbliopia organic +erja!i akibat kerusakan %o*ea congenital seingga mengganggu pen!erita"bersi%at ti!ak re*esibel"
TA*DA . TA*DA AM&-IOPIA erkurang pengliatan satu mata, 4enurunnya tajam pengliatan terutama pa!a %enomena crau!ing &ilangnya sensiti%itaskontras, aya akomo!asi berkurang, 4ata ti!ak mengalami %iksasi eksentrik, +i!ak mempengarui pengliatan ;arna"
P%*'O&ATA* dan P%*/%'A,A* 1" engobatan ambliopia ?ntuk memulikan kembali ambliopia pa!a seorang pasien mu!a
arus !ilakukan suatu pengobatan anti supresi akti% menyingkirkan ambliopiagenik, 13
klusi mata yang seat, enalisasi !ekat ,mata ambliopia !ibiasakan meliat !ekat !engan
member lensa <2,70 !ioptri,se!angkan mata yang baik !iberi atropine, enalisasi jau , !i mana mata yang ambliopia !ipaksa meliat jau !engan member @ atropine pa!a mata yang baik serta !iberi lensa <2,70 !ioptri, atian ortoptik bila terja!i juling" 2" encegaan ambliopia mbliopia merupakan kelainan yang re*ersible !an akibatnya tergantung pa!a saat mulai !an lamanya" #aat yang sangat rentan a!ala bayi pa!a umun enam bulan pertama !an ambliopia ti!ak akan terja!i sesu!a usia lebi !ari 7 t" mbliopia ini !iletaui !ini !apat !icega seingga ti!ak manja!i permanen" erbaikan ini !ilakukan bila pengliatan masai !alam ,asa perkembangan" ila ambliopia ini !itemukan pa!a usia 6 t , maka masi !apat !ilakukan latian untuk perbaikan pengliatan"ambliopia yang !itemukan pa!a usia antara 6 9 t biasanya pengobatan ti!ak akan memberikan asil"
14
