SPJ-transportasi-akomodasi

 NO

NAMA PESERT PESERTA

1 Ny. Maimunah " B. Sa#amah % A&d. Rasyid ' ds! ( ) * + , 111 1" 1% 1'

JABAT JABATAN Kader Posyandu Du$un !er#a!ih Bayi Se$des Gunggung

ASAL PESERT PESERTA Ds. Gunggung Ke. Ba!uan Ds. Gedungan Ke. Ba!uan Ds. Gunggung Ke. Ba!uan ds!

TANDA TANGAN 1 " % ' ( ) * + , 111 1" 1% 1'

Sudah !erima dari Banya$nya uang 0n!u$ Pem&ayaran

3 Bendahara Penge#uaran Dinas Keseha!an Ka&ua!en Sumene 3 ==== Tiga ratus ribu rupiah ==== 3 Be#an4a 4asa !ransor!asi dan a$omodasi da#am rang$a   !angga#/ 1) Mare! "-1( Kode re$ening 3 1.-".-1.1)....(.".".-%.1(  Dengan perincian sbb : JML  NO NAMA PESERTA JABATAN ASAL PESERTA D2TER2MA TANDA TANGAN 5 RP 6 1 (-/--- 1 " (-/--" % (-/--- % ' *(/--' ( *(/--- ( To!a#

%--/---

Ter&i#ang R. %--/---/7 KEPALA P0SKESMAS

Sumene/ 1) Mare! "-1) BENDA8ARA PENGEL0ARAN PEMBANT0

K;i!ansi No . Sudah Terima dari

3 Bendahara Penge#uaran Dinas Keseha!an Ka&ua!en Sumene

Jum#ah uang

3 <<<< Lima u#uh ri&u ruiah <<<<<<<

0n!u$ Pem&ayaran 3 Be#an4a Transor!asi dan a$omodasi da#am rang$a . .. !angga# "- Mare! "-1) Kode re$ening 3 1.-".-1.1)..(.".".-%.1( Jum#ah

3 R. (-.---/7

KEPALA P0SKESMAS

BENDA8ARA PENGEL0ARAN PEMBANT0

Sumene/  "-1) :ang menerima

DA9TRA R2N=2AN PENGEL0ARAN Kegia!an 3 . Kode Re$ening 3 1.-".-1. 1)...(.".".-%.1( Rinian O&ye$ 3 Be#an4a Jasa Tenaga Ker4a Non Pega;ai Tahun Anggaran 3 "-1)

 NO

TANGGAL

0RA2AN BELANJA

1

"

%

1.

J0MLA8 TGL/ PENGEL0ARAN PEN:ETORAN PAJAK  5 R 6 '

(

PP8 PPN )

Pa4a$

PPh."1

PPh.""

PPh."%

PPh.Ps#.' Aya! "

*

+

,

1-

Daerah 51@6

 

 NP?P Re$anan>Bendahara

 Nama Re$ana

11

1"

-% Mare! "-1)

TOTAL

7

7

7

Menge!ahui > Menye!u4ui KEPALA 0PT P0SKESMAS 

Sumene/  "-1) :ang meng$omu!er  

..

