Universidad Autónoma de Chihuahua Facultad de Contaduría y Administración Unidad Camargo
Habilidades y técnicas de aprendizaje universitario
Donación de órganos: POSTURA POSITIVA Rosa Emma Fierro David
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Ailyn Natividad Fierro Grupo CXX S-1 Matricula 312077
Cd. Camargo, Chih., a 27 de febrero de 2017
ÍNDICE INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓ N.................................................. .................................................................................................... .................................................................. ................ II DONACIÓN DE ÓRGANOS................................................................................................... 1 ¿QUÉ ES LA DONACIÓN? ....................................................................................................... ................................................................................................ ....... 1 ¿QUÉ ES UN TRASPLANTE DE ÓRGANOS O TEJIDOS? ............................................................. 2 TIPOS DE DISPONENTES ...................................................... ........................................................................................................ .................................................. 2 Disponentes originarios................................................................................................... 2 Disponentes secundarios .............................................. ................................................................................................ .................................................. 2 LA IMPORTANCIA DE DONAR .................................................................................... .................................................................................................. .............. 2 TIPOS DE DONACIÓN: ............................................................................................................ ........................................................................... ................................. 3 Tacita: .................................................. ...................................................................................................... ............................................................................ ........................ 3 Expresa: .......................................................................................................................... 3 DONAR ÓRGANOS EN VIDA ............................................................................ .................................................................................................... ........................ 3 ¿CÓMO PUEDO SER DONADOR? .................................................... ............................................................................................ ........................................ 4 ¿TODA PERSONA FALLECIDA PUEDE SER DONADOR DE ÓRGANOS? ....................................... ......................... .............. 4 ¿QUIÉNES NO PUEDEN DONAR? ........................................................................................... 4 LIMITANTES MÉDICAS Y LEGALES PARA LA DONACIÓN ............................................................ 5 DOCUMENTOS PARA LA DONACIÓN ................................................ ........................................................................................ ........................................ 6 Tarjeta de donador: .............................................. .................................................................................................. ........................................................... ....... 6 Consentimiento expreso para donar después de la muerte: ......................................... 6 Manifestar la negativa expresa a ser donador: .............................................................. 7 ESTADÍSTICAS: DONACIÓN DE ÓRGANOS ................................................................ ............................................................................... ............... 8 CONCLUSIÓN ..................................................... ........................................................................................................ ................................................................. .............. 10 ANEXOS ..................................................... ......................................................................................................... .......................................................................... ...................... 11 ENCUESTA SOBRE DONACIÓN DE ÓRGANOS ...................................................... 11 RESULTADOS .............................................................................................................. ............................................................................... ............................... 12 CONSENTIMIENTO EXPRESO E XPRESO PARA DONAR ÓRGANOS ...................................... 13 MANIFESTAR LA NEGATIVA EXPRESA A SER DONADOR .................................... 17 BIBLIOGRAFIA ..................................................... ....................................................................................................... ................................................................ .............. 20
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INTRODUCCIÓN
A continuación se presentara un ensayo dividido por subtemas para una mejor comprensión y desarrollo sobre lo que es la donación de órganos, con datos estadísticos, entrevistas (solo unas pocas) utilizadas para la captación de mayor información y algunas citas obtenidas de la investigación; en el desarrollo se verá mayormente lo que ocurre en nuestro país principalmente a lo que a nivel mundial, puesto que lo más importante es conocernos primero como país y ya después ver como interferimos en el mundo. Nuestro país por su parte cuenta con campañas realizadas por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y algunas otras instituciones nacionales para hacer al ciudadano conciencia y participe de estas prácticas, así como la implementación de esta mentalidad (no cerrada) desde pequeños para que en un fututo estos puedan ser de gran ayuda, para salvar vidas y ayudar a las familias mexicanas.
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DONACIÓN DE ÓRGANOS
La donación de órganos en México es un tema nuevo, está en proceso de aceptación cultural. Más de diecinueve mil pacientes requieren recibir un trasplante, estos son registrados en una base de datos de acuerdo con el tipo de órgano o bien tejido que se necesite, esta base la resguarda el Centro Nacional de Trasplantes. La donación altruista es la única manera en que los pacientes que se encuentran en la lista reciban un trasplante, de modo que al haber escases de donaciones, estos pacientes no reciben a tiempo los órganos o tejidos que requieren. ¿Qué es la donación?
La donación es dar un órgano, tejido o células propias a otra o quizá otras personas para su bienestar. La donación ayuda a más de una persona, puede salvar vidas y esto implica diferentes aspectos como culturales, éticos, médicos, sociales, psicológicos y legales. Se unen estas disciplinas para un solo fin: salvar una vida. El artículo 1443 del código civil de Colombia define la donación entre vivos de la siguiente manera: “la donación entre vivos es un acto por el cual una persona transfiere, gratuita e irrevocablemente, una parte de sus bienes a otra persona que los acepta”; esta es una definición más estructurada de lo qu e es l a donación.
La donación está coordinada por un grupo de médicos, enfermeras, paramédicos y trabajadoras sociales que están capacitados para fomentar y crear la cultura de la donación e incrementar la cantidad de trasplantes que se realizan en México; para que una donación se realice es necesaria la autorización de las personas que toman la decisión: el propio donador, sobre todo en la donación en vida, o de los disponentes, es decir las personas que deciden donar los órganos o tejidos de un familiar que perdió la vida. Esta no sería posible si no se cuenta con la aprobación del donador o disponente, así como del que lo va a recibir.
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¿Qué es un trasplante de órganos o tejidos?
Es un tratamiento quirúrgico con el que se sustituye un órgano o tejido vital que se encuentra dañado por otro que se encuentra en mejores condiciones para salvar la vida del paciente. Este tratamiento se realiza en diferentes centros como el Centro Nacional de Trasplantes y el IMSS. La historia del trasplante es curiosa e interesante, existen descripciones muy antiguas encontradas en papiros orientales y documentos chinos que presuponen la realización de trasplantes 50 años a.C. En México existe una demanda considerable de trasplantes, ya que cada día son más las personas que requieren de un órgano o un tejido para ser trasplantado. Tipos de disponentes
Existen dos tipos de disponentes, los disponentes, como ya se explicó anteriormente son los que están dispuestos a donar sus propios órganos o los de otra persona. Disponentes originarios
Es toda persona que goza del derecho de donar sus órganos, tejidos, células y/o el cadáver mismo. Es en términos más sencillos la persona que tiene la facultad de decidir sobre el destino de su propio cuerpo. Disponentes secundarios
Son aquellas personas que pueden otorgar su consentimiento o anuencia para la disposición de órganos y tejidos de un cuerpo, ajeno al suyo . En orden de preferencia son: cónyuge, concubinario (a), ascendientes, descendientes, parientes colaterales en segundo grado, representantes legales de menores, autoridad sanitaria y representantes de la ley. La importancia de donar
Es de suma importancia la donación de órganos, puesto que como ya se mencionó con anterioridad esta ayuda a salvar vidas, cuando una persona dona sus órganos cuando ya no los necesita (o sea esta ha fallecido) puede salvar hasta siete (7) vidas, y esto es muy beneficioso porque solo hay 3.6 donadores de órganos por 2
cada millón de habitantes; mas sin embargo un órgano que ya no será utilizado es la única esperanza de vida de alrededor de 19 millones de pacientes esperando por él. El trasplante de órganos constituye uno de los avances más grandes de la medicina. El trasplante se presenta como una oportunidad invaluable para aquellos pacientes con padecimientos crónicos degenerativos cuya consecuencia es la insuficiencia de algún órgano. Tipos de donación:
No todas las personas que fallecen pueden ser donadoras de órganos. Se requiere una evaluación médica de las condiciones del cuerpo y de cada órgano en específico, así como también se requiere de la aprobación de los familiares cercanos o si se consideraba donador en vida. Tacita:
Es cuando un posible donador o donante no haya manifestado en un documento la negativa para que después de su muerte, sus órganos sean utilizados para trasplante. El citado consentimiento también será necesario obtenerlo de las siguientes personas que se encuentren presentes: el o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante. Expresa:
Es la acción de manifestar por escrito o de forma verbal, la voluntad de donar sus órganos en vida o después de su muerte. Será considerada donación amplia cuando se refiera a la disposición total del cuerpo, o limitada cuando sólo se otorgue respecto de determinados componentes. Donar ór ganos en vid a
Esta alternativa se refiere únicamente a trasplantes renales y hepáticos, porque una persona puede desarrollar una vida normal con un solo riñón y un segmento de hígado; es obvio que no se le va a extraer el corazón o cualquier otro órgano vital, porque entonces se salvaría una vida y se perdería otra.
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¿Cómo p uedo ser donador?
Es muy sencillo, únicamente consta en registrarse obteniendo la tarjeta de donador en:
El Centro Nacional de Trasplantes, en su portal
En cualquier otra organización que realice campañas a favor de la donación de órganos y/o tejidos
En los Hospitales que cuenten con programas de donación y/o trasplante No se requiere ningún trámite adicional.
Obviamente debe hacerse con el mayor positivismo posible; y avisarles a los familiares más cercanos, para que en caso de cualquier cosa ocurra ellos estén conscientes de los deseos de la persona fallecida. ¿Toda persona fallecida puede ser d onador d e órganos?
La donación depende mucho de las características del fallecimiento de la persona. Los médicos determinan cuáles son los órganos y tejidos aptos para trasplante. La Ley General de Salud, que regula el proceso de donación y trasplantes, señala lo siguiente: “Toda persona es dispone nte de su cuerpo y podrá ser donado total o parcialmente, para los fines prev istos en el presente título”.
Así que muchas veces no solo está en que la persona tenga la voluntad de donar, sino que los órganos tienen que cumplir con ciertas características que nos muestren que están sanos. ¿Quiénes NO pueden don ar?
El proceso de donación se rige por los principios del altruismo, no involucra fines de lucro y debe seguir lineamientos médicos y legales. El proceso tiene las siguientes restricciones: No pueden ser donadores las personas que tengan disminución o pérdida de sus facultades físicas y mentales, así como quienes tengan que valerse de otro individuo para su desarrollo normal, los menores de edad, están impedidos para donar en vida, salvo los casos en que se requiera de un trasplante de médula ósea, para lo
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cual se solicitará el consentimiento expreso de los representantes legales del menor y las personas sujetas a interdicción (persona que por ley está privada del goce o del ejercicio de sus derechos), no podrán donar órganos y tejidos en vida y posteriormente a su muerte. Limitantes médicas y legales para la donación
Las limitantes médicas y legales serán analizadas en cada caso en particular por el comité interno de trasplantes de acuerdo a lo establecido en la Ley General de Salud, reglamento, lineamientos y protocolos de donación y trasplante vigentes. Para evaluar si existen limitantes médicas, los profesionales de la salud realizaran una minuciosa valoración médica, bioética y legal del donador para determinar que no haya un riesgo sanitario para los posibles receptores, así como asegurar que el órgano y/o tejido se encuentre en condiciones de cubrir la necesidad del paciente. Las limitantes legales las establece la Ley General de Salud en los artículos 326 y 332:
Los menores de edad no pueden donar en vida excepto cuando se trate de trasplantes de médula ósea, para lo cual se requerirá el consentimiento expreso de los padres o representantes legales, únicamente podrán ser donadores cuando han perdido la vida con el consentimiento expreso de los representantes legales del menor.
Los incapaces mentales y otras personas sujetas a interdicción no podrán ser donadores ni en vida ni después de su muerte, Los incapaces surgen como consecuencia de un estado nosológico, adquirido o congénito, afectando a alguna parte del organismo, con repercusiones más o menos amplias, en detrimento de las mismas.
Las mujeres embarazadas en vida sólo podrán donar en caso de que el receptor estuviere en peligro de muerte y siempre que no implique riesgo para la madre ni para el producto de la concepción.
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Documentos para la donación
A continuación se presenta una serie de documentos presentados ante las diferentes posturas para la donación, ya se positiva o negativa, estos documentos se pueden encontrar en la página https://www.gob.mx/. Tarjeta de donador :
Es un medio de comunicación con el cual se puede manifestar el deseo de ser donador de órganos y/o tejidos con fines de trasplante. El objetivo de esta tarjeta es que la misma sea entregada a un familiar para que en el momento de la pérdida de la vida, sea él quien apoye su decisión.
La tarjeta también se puede obtener por medio del portal electrónico del CENATRA (http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/donacion_tarjeta.html ) o en cualquier otra organización que realice campañas a favor de la donación de órganos y/o tejidos, para ello no se requiere de ningún trámite adicional. Este deseo no es revocable por terceros. Consentimiento expreso para donar después de la muerte :
Si una persona está interesada en donar sus órganos es necesario que llene un formulario que consta aproximadamente de 6 partes en las que se formulan interrogantes necesarias para que el trasplante sea manifestado de forma escrita contando con la firma del donador. Al final, en los anexos se presentara el
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formulario. El trámite es totalmente gratuito. Documentos requeridos: Credencial Oficial vigente, original y copia; formato oficial, para manifestar el consentimiento expreso para donar órganos, tejidos y células después de la muerte para que éstos sean utilizados en trasplantes, también original y copia. Manifestar la negativa expresa a ser donador:
Es importante que los trámites que se realicen se les informe a sus familiares y lo haga con el total consentimiento propio. De la misma manera en que puede expresar su consentimiento para la donación, también puede expresar su negativa, este
documento
se
puede
descargar
de
la
página:
https://www.gob.mx/cenatra/documentos/formato-negativa-a-ser-donador ; gracias a que en 2016 se publicó es más sencillo el realzar este trámite, al igual que el anterior es totalmente gratuito.
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Estadísticas: donación d e órganos
De acuerdo con datos del Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA), actualmente existen más de 19 mil personas de entre 1 y 80 años en espera de un trasplante, de los cuales 43% son mujeres y 57% son hombres; las edades con mayor número de personas en espera son entre 21 y 30 años con 22%. Los órganos con mayor demanda son el riñón y la córnea, que representan el 58% y 38% respectivamente del total de las personas en lista de espera. Por otro lado, los estados con mayor número de personas en la lista son: Jalisco con 26%, Distrito Federal con 24% y Nuevo León con 10.8%. La donación de órganos se vuelve necesaria en caso de padecimientos crónicos degenerativos cuya consecuencia es la insuficiencia de algún órgano. Durante los últimos 4 años, GNP ha recibido 173 casos de trasplante de órganos, lo que ha generado un costo total de 39.5 millones de pesos. En los últimos 7 años en México se han realizado 41,906 trasplantes, de los cuales el 52% han sido de Riñón, 46% de córnea y el 2% restante corresponden a hígado y corazón. 1 ¿Cuantas personas requieren recibir un trasplante? (2017) 2 Al día de hoy existen 21,153 personas, de las cuales:
12,912 personas
esperan
recibir un trasplante de Riñón
7784 personas esperan recibir
trasplante de Páncreas
un trasplante de Cornea
385 personas esperan recibir 52 personas esperan recibir un trasplante de Corazón
6 personas esperan recibir un trasplante de Riñón-Páncreas
un trasplante de Hígado
11 personas esperan recibir un
2 personas esperan recibir un trasplante de Hígado-Riñón
1 persona espera recibir un trasplante de Corazón-Pulmón
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http://www.milenio.com/cultura/camapana_Amigo_Secreto-Amigo_Secreto_GNPtrasplante_organos_Mexico_0_416358521.html 2 http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/trasplante_estadisticas.html
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Trasplantes reportados durante el 2017 3 A la fecha se han reportado en el Sistema Informático del Registro Nacional de Trasplantes (SIRNT):
448 trasplantes de cornea
403 trasplantes de riñón
27 trasplantes de hígado
4 trasplantes de corazón
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http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/trasplante_estadisticas.html
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CONCLUSIÓN
Después de haber analizado la información y los datos obtenidos y conversar con otras personas sobre la donación de órganos, estoy completamente segura que es algo bueno, es algo que me haría sentir bien conmigo misma puesto que sé que alguien más seguiría viviendo gracias a mí, como la mayoría de las personas tengo una postura positiva ante esta situación, siempre lo he dicho, y lo he pensado que cuando muera, sería una buena ultima practica para beneficio de las personas, en fin, es algo que yo ya no utilizare estando muerta; mas sin embargo, una donación en vida es un tanto complicada para mí, la única manera en que estaría dispuesta a donar en vida es para beneficio de un ser querido, ya sea mi madre, mi padre o mis hermanas; me he presentado ante situaciones en las que las personas están tan desesperadas por conseguir sangre para un familiar y no quisiera pasar por lo mismo. Al enfrentarme con personas que tienen una ideología muy cerrada (y es respetable) y están en contra de mis ideales, y aun poniéndome la mayor argumentación en contra de esta práctica, sigo firme con mi decisión de donar mis órganos después de la vida. Ahora bien, si puedo reducir en número la lista de espera, ¿por qué no hacerlo?; como ya mencione en el transcurso del ensayo, al donar sus órganos cada persona salva alrededor de siete vidas, esto es mucho, considerando el número de donantes por cada millón de personas. Si bien me han planteado la siguiente pregunta durante mi investigación: -Siendo solo una persona, donas tus órganos, pero ¿las personas crees que te lo agradezcan?¿crees que cambies en algo al mundo?- a lo que
respondí: - Al dar algo a alguien no debes esperar nada a cambio, todo se compensa, y no me interesa que me lo agradezcan porque quizá ellos no sepan quién soy, pero mi familia y yo misma estaremos felices, sabiendo que salvamos la vida de alguien, es como ser un doctor sin conocimiento, un doctor o paramédico es feliz y tiene la responsabilidad de salvar vidas, y cuando lo hace se siente bien consigo mismo; la vida no se trata de cuanto das y te lo reconocen, sino de cuanto das y te sientes bien contigo mismo sabiendo que hiciste feliz a alguien más -.
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ANEXOS
ENCUESTA SOBRE DONACIÓN DE ÓRGANOS Sexo: F
M
Edad: ____
1. ¿Qué postura tiene sobre la donación de órganos? A favor
En contra
Ni a favor ni en contra
No sé
2. Si su respuesta anterior fue en contra , indique la causa: Porque alguien cercano falleció esperando un órgano Por el tráfico de órganos en México Porque pienso que dejan morir personas para obtener sus órganos Porque pienso que las listas de espera no se respetan Porque los pobres donan y los ricos se trasplantan Otro (especifique) ________________________________________________ __________________________________________________________________ 3. Si la primera respuesta fue a favor , indique el porqué: Para ayudar a otros Porque si yo lo necesitaría me gustaría que alguien me lo donara Para trascender después de la vida No se 4. ¿Estaría dispuesto a donar sus órganos después de morir? Si
No
No sé
5. Si su respuesta anterior fue no o no sé, indique la causa: Para ayudar a otros Porque si yo lo necesitaría me gustaría que alguien me lo donara Para trascender después de la vida No se 6. ¿Estaría dispuesto a donar todos los órganos posibles después de morir? Si
No
No sé
7. ¿Qué órganos estaría dispuesto a donar después de morir? (seleccione varios) Riñones Hígado Pulmón Corazón 8. ¿Donaría sus órganos en vida? Si
Intestinos Córneas Piel Huesos No
No sé
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9. Si su respuesta anterior fue no o no sé, indique la causa: Porque tengo miedo de que algo me pase a mi Porque no se cuales órganos puedo donar en vida Porque no tengo nadie cercano a quien donárselo Otro (especifique) __________________________________________________ ____________________________________________________________________ 10. ¿A quién estaría dispuesto a donarle sus órganos en vida? A quien lo necesite (no importa quién sea) A mis familiares A mis amigos A nadie 11. ¿Conoce a alguien que haya donado sus órganos ya sea en vida o después de morir? Si
No
No sé
12. ¿Ha visto algún anuncio sobre la donación y/o trasplante de órganos en México? Si
No
No sé
13. ¿Cuánta información cree que exista en México sobre el tema de la donación y trasplante de órganos? Mucha Suficiente Poca Ninguna No sé
RESULTADOS Realice una encuesta a 20 personas en Rancho San Ignacio (lugar en el que vivo), para saber que tanto conocimiento tienen a cerca de la donación de órganos y si estarían dispuestos a donar, es un poco sorprendente que la mayoría de las personas estarían a donar sus órganos, las personas entrevistadas eran personas mayores a los 35 años, y en su mayoría respondieron que si a alguien les fuese útil sus órganos, entonces estarían dispuestos a donarlos, obviamente cuando ellos fallecieran y si fuese en vida sería únicamente si algún familiar lo necesitara; mas sin embargo una pequeña parte dijo que no estaría dispuesto, ni en vida ni cuando fallecieran, más que nada por ideología personal.
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CONSENTIMIENTO EXPRESO PARA DONAR ÓRGANOS
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MANIFESTAR LA NEGATIVA EXPRESA A SER DONADOR
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BIBLIOGRAFIA http://www.medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2004/am041b.pdf http://cmim.org/boletin/pdf2010/MedIntContenido04_04.pdf http://es.calameo.com/read/004800810058adab93f49?bkcode=004800810058adab93f49 http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/donacion_registro.html http://www.imss.gob.mx/ http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/donacion_presentacion.html http://asociacionale.org/donacion-y-transplantes/donacion-de-organos/ http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/donacion_tipos.html http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/donacion_limitantes.html http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/trasplantes.pdf http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/LEY_GENERAL_DE_SALUD.pdf
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