3.1.1.1.
Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung jawab manajemen mutu. (SK penanggung jawab manajemen mutu)
9.1.1.1. 9.1.1.1.
Adanya Adanya peran peran aktif aktif tenaga tenaga klinis klinis dalam dalam merenc merencanak anakan an dan dan menge mengeal aluasi uasi mutu layanan klinis dan upaya peningkatan keselamatan pasien (SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien.)
9.!.1.1. 9.!.1.1.
Ada kejelasa kejelasan n siapa siapa yang yang bertang bertanggun gung g jawab jawab untuk untuk peningk peningkatan atan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien (SK semua pi"ak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien# dengan uraian tugas berdasarkan peran dan fungsi masing$masing dalam tim)
9.!.1.%. 9.!.1.%.
&erdapat erdapat tim tim peningk peningkatan atan mutu mutu layan layanan an klinis klinis dan dan keselam keselamatan atan pasie pasien n yang berfungsi dengan baik (SK pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien. 'raian tugas# prgram kerja tim)
9.!.1 9.!.1.3. .3.
Ada Ada keje kejelas lasan an urai uraian an tugas tugas dan tangg tanggung ung jawab jawab tim tim ('raian tugas dan tanggung jawab masing$masing anggta tim dalam SK tim mutu dan keselamatan pasien)
masuk
9.!.%.. 9.!.%..
Ada kejelasa kejelasan n Pena Penangg nggung ung jawab jawab untuk untuk melaks melaksana anakan kan kegiata kegiatan n perb perbaika aikan n yang direncanakan (SK tentang petugas yang bertanggung jawab untuk pelaksanaan kegiatan yang direncanakan)
9.!.%.*. 9.!.%.*.
Ada kejelasa kejelasan n Pena Penangg nggung ung jawab jawab untuk untuk memantau memantau pelaksan pelaksanaan aan kegiata kegiatan n perbaikan (SK tentang petugas yang berkewajiban melakukan pemantauan pelaksanaan kegiatan)
P+,+-/&A0 K&A 22AKA-&A
4/AS K+S+0A&A/ PUSKESMAS UMBULHARJO 2 5l. 0ibrida /. 19! ,iliran ,uja ,uju 2gyakarta Kde Ps 6 7717 &elp. (8%*!) 77!*93 +,A 6 pusku"%:jgjakta.g.id ; pusku"%:gmail.cm 0& /+ S,S 6 8;1%%*;8881 0& /+ +,A 6 upik:jgjakta.g.id <+=S&+ 6 www.jgjakta.g.id
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UMBULHARJO 2 KOTA YOGYAKARTA NOMOR
TAHUN 2015
TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS UMBULHARJO 2 KOTA YOGYAKARTA KEPALA PUSKESMAS UMBULHARJO 2 KOTA YOGYAKARTA,
Menimbang
Mengingat
:a.
bahwa supaya kegiatan perbaikan mutu dapat dikelola dengan baik dan kinerja dilakukan secara konsisten dan sistematis maka perlu ditetapkan Penanggung jawab manajemen mutu (wakil manajemen mutu)
b.
bahwa upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien menjadi tanggung jawab seluruh tenaga klinis yang memberikan asuhan pasien dan hanya dapat terlaksana jika ada kejelasan siapa yang bertanggung jawab dalam upaya tersebut.
c.
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan b, perlu menetapkan eputusan epala Puskesmas tentang Pembentukan !im Peningkatan Mutu dan eselamatan Pasien di Puskesmas "mbulharjo # ota $ogyakarta;
: %.
"ndang&"ndang 'epublik ndonesia omor *# !ahun #++ tentang Pemerintah -aerah sebagaimana telah diubah beberapa kali yang terakhir dengan "ndang& undang omor %# !ahun #++ tentang Perubahan edua /tas "ndang&undang omor *# !ahun #++ tentang Pemerintah -aerah;
#.
"ndang&"ndang 'epublik ndonesia omor *0 !ahun #++1 tentang esehatan (2embaran egara 'epublik ndonesia !ahun #++1 omor %, !ambahan 2embaran egara 'epublik ndonesia omor 3+0*);
*.
Peraturan Pemerintah omor *# !ahun %110 tentang !enaga esehatan (2embaran egara 'epublik ndonesia !ahun %110 omor 1, !ambahan 2embaran egara 'epublik ndonesia omor *0*4);
.
Peraturan Presiden omor 4# !ahun #+%# tentang 5istem esehatan asional (2embaran egara 'epublik ndonesia !ahun #+%# omor %1*);
3.
Peraturan Menteri esehatan 'epublik ndonesia omor 43 !ahun #+% tentang Pusat esehatan Masyarakat;
0.
Peraturan Menteri esehatan 'epublik ndonesia omor 0 !ahun #+%3 tentang /kreditasi Puskesmas, linik Pratama, !empat Praktek Mandiri -okter, dan !empat Praktek Mandiri -okter 6igi;
4.
Peraturan 7alikota $ogyakarta omor + !ahun #+%# tentang Petunjuk Pelaksanaan Peraturan -aerah omor 4 !ahun #+%# tentang Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
.
Peraturan 7alikota $ogyakarta omor 0 !ahun #+%# tentang Pembentukan, 5usunan, edudukan, 8ungsi dan 'incian !ugas "nit Pelaksana !eknis Penyelenggaraan 9aminan esehatan -aerah dan Pusat esehatan Masyarakat pada -inas esehatan ota $ogyakarta; MEMUTUSKAN
Menetapkan
:
P"!"5/ P/2/ P"55M/5 "M"2
esatu
:
Menunjuk dan menetapkan !im Peningkatan Mutu dan eselamatan Pasien di Puskesmas "mbulharjo # ota $ogyakarta dengan susunan personalia seperti tersebut dalam lampiran eputusan ini.
edua
:
!im Peningkatan Mutu dan eselamatan Pasien di Puskesmas "mbulharjo # ota $ogyakarta terdiri atas :
a. !im Peningkatan Mutu Puskesmas, b. !im Peningkatan Mutu /dministrasi dan Manajemen Puskesmas, c. !im Peningkatan Mutu "paya Puskesmas, d. !im Peningkatan Mutu Pelayanan linis, e. etiga
:
!im eselamatan Pasien.
"raian tugas dan kewajiban !im Peningkatan Mutu dan eselamatan Pasien di Puskesmas "mbulharjo # ota $ogyakarta seperti dimaksud dalam diktum kedua adalah : a. 7akil Manajemen Mutu bertugas untuk melakukan koordinasi, monitoring, dan membudayakan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja secara berkesinambungan dalam upaya menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja dilakukan secara konsisten dan sistematis, b. menetapkan kebijakan mutu, tujuan dan tanggung jawab masing&masing unit pelayanan di puskesmas, c.
menyusun rencana kerja program mutu dan keselamatan pasien oleh masing&masing tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien selanjutnya dirangkum dalam pedoman peningkatan mutu dan keselamatan pasien,
d. melaksanakan kegiatan program mutu dan keselamatan pasien oleh masing&masing tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien, e.
melaksanakan pemantauan>pengendalian pelaksanaan program mutu dan keselamatan pasien oleh masing&masing tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien,
f.
menyusun laporan hasil pemantauan pelaksanaan program mutu dan keselamatan pasien oleh masing&masing tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien,
g. melakukan identifikasi risiko keselamatan pasien dalam ruang lingkup sasaran keselamatan pasien,
h. melakukan analisis risiko dengan menggunakan metode 8M/ dan '?/, i.
melaksanakan tindak lanjut hasil analisis untuk perbaikan mutu dan kinerja secara berkesinambungan serta menjamin keselamatan pasien.
eempat
:
Penetapan !im Peningkatan Mutu dan eselamatan Pasien di Puskesmas "mbulharjo # ota $ogyakarta sebagaimana tercantum dalam 2ampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
elima
:
eputusan ini berlaku sejak ditandatangai dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan pada eputusan ini, akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya. -itetapkan di $ogyakarta Pada tanggal : *+ 9uni #+%3
drg. 5ri ussutias tuti P. %104+*###++++*#++#
embusan: $th. %. epala -inas esehatan ota $ogyakarta #. $ang bersangkutan
5 6 = ' = / M/ ' ! = 5M/6/! 6=!=6 '=$=6 /6/7 M/9" 6/$=6$=/'!= M/-'/ @ -5P2/ @ P-"2/ & '5/M//
2ampiran % omor
: eputusan epala Puskesmas "mbulharjo # ota $ogyakarta : !ahun #+%3
SUSUNAN PERSONIL TIM PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS DI PUSKESMAS UMBULHARJO 2 KOTA YOGYAKARTA
NO
NAMA
JABATAN
URAIAN TUGAS DAN KEWAJIBAN
%
drg 5ri ussutiastuti
DALAM TIM !op Manajemen
#
dr. 8ajar Meitaharti
7akil Manajemen
Mengkomunikasikan perencanaan, pelaksanaan, pemantauan, analisis, tindaklanjut program mutu puskesmas kepada masing&masing ketua tim mutu>koordinator pokja
*
Putri -ewi /ryani, /md
5ekretaris
Melaksanakan admnistrasi sekretariat berkenaan dengan program mutu dan keselamatan pasien
swari Paramita, 5.M, MP/
oordinator Pokja % (/dministrasi dan Manajemen)
3
2ilik, 5!
oordinator Pokja # (Program Puskesmas > "M)
0
dr. Ay /murwani
oordinator Pokja * (Pelayanan Medis > "P)
4
'ina ur 8atimah
5ekretaris Pokja % (/dministrasi dan Manajemen)
Mila /prilina, /md
5ekretaris Pokja # (Program Puskesmas > "M)
1
-yah 5usanti, 5.ep
5ekretaris Pokja * (Pelayanan Medis > "P)
Mengkoordinasikan, memotiAasi dan mengendalikan program mutu dan keselamatan pasien
-itetapkan di $ogyakarta Pada tanggal : *+ 9uni #+%3
drg. 5ri ussutias tuti P. %104+*###++++*#++#
2ampiran # : omor
:
eputusan epala Puskesmas "mbulharjo # ota $ogyakarta !ahun #+%3
SUSUNAN PERSONIL TIM MUTU ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN PUSKESMAS DI PUSKESMAS UMBULHARJO 2 KOTA YOGYAKARTA
NO
NAMA
JABATAN DALAM TIM etua>oordinator
1.
swari Paramita, 5.M, MP/
#.
'ina ur 8atimah
5ekretaris
*.
"miyatun
Pengadministrasi epegawaian
.
5upadi
Pengadministrasi arang on Medis
3.
2inda -ermawan
Pengadministrasi arang Medis Pakai
0.
ursyamsiah, /md
Pengadministrasi arang Medis (/lat esehatan)
4.
6iyanto
.
Pengelola Pemeliharaan 6edung Puskesmas endahara Penerimaan
1.
rna 'ahmawati
%+.
fendi Purwanta
%%.
8itri Muji /stuti
%#.
'ini
%*.
6ita /njarwati
%.
Putri -ewi /ryani, /md
%3.
drg. Petra ?hanelia PP.
%0.
drg. ajib -aulay
%4.
%.
5udidyo
%1.
Mohari
Pendukung /dministrasi euangan egiatan "P dan "M Pelaksana 5istem /kuntansi euangan Pendukung /dministrasi Pelaporan egiatan "P dan "M endahara Pengeluaran (=) Pengelola 2aporan 9aminan esehatan Pengelola 2aporan 9aminan esehatan Pengelola 5urAei epuasan Pelanggan dan Pengaduan Masyarakat Pengelola etidaksesuaian Pelayanan 5opir>Pengemudi /mbulance Petugas 9aga eamanan Petugas 9aga eamanan
URAIAN TUGAS DAN KEWAJIBAN
-itetapkan di $ogyakarta Pada tanggal : *+ 9uni #+%3
drg. 5ri ussutias tuti P. %104+*###++++*#++#
Lampia! "# K$p%&%'a! K$pa(a P%')$'ma' Um*%(+a- 2 K-&a Y-/a)a&a N-m- # 5 Ta+%! 2015
SUSUNAN PERSONIL TIM POKJA 2 AKREDITASI PUSKESMAS PROGRAM PUSKESMASUPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ) DI PUSKESMAS UMBULHARJO 2 KOTA YOGYAKARTA
NO
NAMA
% #
2ilik, 5! Mila /prilina, /md
*
5ri 'ianti ndriastuti, /md 5iti urwahyuni, /m2
3
5ri 5etiari, 55!
0
hoirun isa /, /md. eb /ri !risnani, /md. eb.
4 1
-ewi 5uryani, /md.eb.
%+
-yah 5usanti, 5.ep
%%
ur 5yamsiah, /md
JABATAN DALAM TIM oordinator 5ekretaris Programmer Promosi esehatan Programmer Pembinaan Posyandu Programmer 6iBi Programmer esehatan 2ingkungan 5ekretaris Programmer Perkesmas 5urAelans Puskesmas Programmer / Programmer munisasi Programmer Programmer 2ansia Programmer Penyakit !idak Menular (-M,
%#
sther awuryaningsih
%*
ur
%
'ini
%3
6iyanto
%0
8itri Muji /stuti
%4
6ita /njarwati
esehatan 9iwa Programmer esehatan =lahraga Programmer esehatan Mata Programmer /utopsi Cerbal (!im Pemkot) Programmer <C>/-5 Programmer ! Programmer esehatan
-itetapkan di $ogyakarta Pada tanggal : #1 9uni #+%3
drg. 5ri ussutias tuti P. %104+*###++++*#++#
Lampia! 3# K$p%&%'a! K$pa(a P%')$'ma' Um*%(+a- 2 K-&a Y-/a)a&a N-m- # 5 Ta+%! 2015
SUSUNAN PERSONIL TIM POKJA " AKREDITASI PUSKESMAS PELAYANAN MEDIS UPAYA KESEHATAN PERORANGAN4 DI PUSKESMAS UMBULHARJO 2 KOTA YOGYAKARTA
NO
NAMA
JABATAN
JABATAN DALAM TIM
%
dr. Ay /murwani
-okter Muda
oordinator
#
-yah 5usanti, 5.ep
Perawat Pelaksana
5ekretaris
*
dr. 5inta Pratiwi
-okter Pertama
Penanggung 9awab "6->!indakan
5ri 5etiari, 55!
Perawat Madya
Pelaksana /suhan eperawatan
3
sther awuryaningsih
Perawat Madya
Pelaksana /suhan eperawatan
0
Pelaksana /suhan eperawatan
4
ur 5yamsiah, /md
drg. Petra ?hanelia PP.
Perawat Pelaksana 2anjutan Perawat Pelaksana 2anjutan -okter 6igi Muda
Penanggung jawab Pengobatan 6igi
drg. ajib -aulay
-okter 6igi Muda
Pelaksana Pengobatan 6igi
%+
'ini
Perawat 6igi Penyelia
Pelaksana /suhan eperawatan 6igi
%%
2ilik, 5!
Pelaksana /suhan eperawatan 6igi
%#
ur
%*
/ri !risnani, /md. eb.
Perawat 6igi Penyelia Perawat 6igi Penyelia idan Penyelia
idan oordinator
%
-ewi 5uryani, /md.eb.
idan Penyelia
Pelaksana Pelayanan />
%3
hoirun isa /, /md. eb
idan Pelaksana
Pelaksana Pelayanan />
%0
udi 5usanto, /md. /.
Pranata 2ab. es Penyelia
Pelaksana Pelayanan Penunjang -iagnosa
%4
'awa =ktiana, /md./.
Pranata 2ab. es Penyelia
Pelaksana Pelayanan Penunjang -iagnosa
%
rna !ri 7ijayanti, 5.8ar., /pt
/poteker
Penanggung 9awab Pelayanan =bat>8armasi
%1
/mbar Prihatiningsih
/sisten /poteker Penyelia
Pelaksana Pelayanan =bat>8armasi
#+
2inda -ermawan
/sisten /poteker Pelaksana 2anjutan
Pelaksana Pelayanan =bat>8armasi
#%
Putri -ewi /ryani, /md
Perekam Medis Pelaksana
Penanggung 9awab Pelayanan Pendaftaran Pasien
##
2udianta
Petugas Pendaftaran
Pelaksana Pelayanan Pendaftaran Pasien
#*
9unaedi
Petugas Pendaftaran
Pelaksana Pelayanan Pendaftaran Pasien
#
rna 'ahmawati
Petugas Pendaftaran
Pelaksana Pelayanan Pendaftaran Pasien
#3
asir
Pelaksana 'etribusi Puskesmas
#0
ka Pratiwi, Psi., M.Psi
Psikolog linis
Pelaksana Pelyanan Psikologi linis
Pelaksana /suhan eperawatan
Pelaksana /suhan eperawatan 6igi
-itetapkan di $ogyakarta Pada tanggal : #1 9uni #+%3
drg. 5ri ussutias tuti P. %104+*###++++*#++#
