9.1.3.2 Kerangka Acuan Program Peningkatan Mutu & Keselamatan Pt

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SANGIHE

DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SILOAM TAMAKO KECAMATAN TAMAKO

 J l. R aya Poko Pokoll K ecamatan Tam Tamako 9585 95855 5 KERANGKA ACUAN KEGIATAN PERENCANAAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

I.

PENDAHULUAN

Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Dalam per  kembangan masyarakat yang yang semakin kritis, mutu pelayanan puskesmas tidak h an ya disorot

dari

aspek

klinis

medisnya

saja

namun

juga

dari

aspek

keselamatan pasien dan aspek pemberian pelayanannya. Peningkatan mutu adalah program yang disusun secara obyektif dan sistematik untuk memantau dan menilai mutu serta kewajaran asuhan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan asuhan pasien dan memecahkan masalah masalah yang ada.

II.

LATAR BELAKANG

Pemberi pelayanan kesehatan harus memiliki sumber daya manusi a

yang profe ssional baik dibida ng tekni s medis

maupun

administrasi kesehatan. Untuk Untuk menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan h a ru s mempunyai

suatu

ukuran

yang

menjamin

peningkatan

mutu

dan

keselamatan pas pasien. ien. Pengukuran mutu pelayanan kesehatan di ru mah sa kit su da h di aw al i de n ga n penilaian penilaian akreditasi akreditasi puskesmas. puskesmas. Pada kegiatan kegiatan ini puskesmas puskesmas harus membuat standar pelayanan/ prosedur.

III.

TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS TUJUAN UMUM :

Mendorong pelaksanaan kegiatan pelayanan kepada pasien yang memenuhi standar  pelayanan keselamatan pasien dan memberikan kepuasan kepada pasien TUJUAN KHUSUS :

1. Memastikan bahwa pelayanan diberikan sesuai dengan SOP 2. Menjamin pemberian pelayanan sesuai dengan standar pelayanan medik, keselamatan pasien dan dilaksanakan secara terpadu sesuai dengan kebutuhan 3. Mengupayakan peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien melalui  peningkatan kemampuan pemberi layanan kesehatan

IV.

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan tim peningkatan mutu Puskesmas dilakukan melalui pemantauan dan  peningkatan indikator klinis dan keselamatan pasien. Pemantauan indikator klinis adalah kegiatan pencatatan hasil sasaran mutu tiap pelayanan.Indikator klinis yang dipantau meliputi semua sasaran mutu di poli/unit. Dipantau setiap bulan. Diukur tiap 6 bulan.

V.

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Rangkaian kegiatan yang akan dilakukan untuk pemantauan indikator klinis tersebut adalah Pencatatan



setiap indikator

klinis

dilakukan oleh perawat

da n p et ug as di se ti ap unit pelayanan yang terkait dengan indikator klinis masing - masing, Indikator



klinis tersebut

dicatat setiap

harinya, dan

direkap

oleh

koordinator unit Un tu k pemantauan dan pelaporan insiden keselamatan pasien dilaporkan



di

tim manajemen mutu K e tu a ti m m ut u be rt a n gg u n g

jawab

 pengumpulan

yang



data

indikator

klinis

mengkoordinasi

sudah

dicatat

dan

dir e k a p i t u l a s i o l e h s e t i a p u n i t p e l a y a n a n d a n d i a n a l i s a p a d a a k h i r bulan.

VI.

SASARAN

Sasaran mutu setiap poli/unit di Puskesmas Tegalsari

VII. No.

JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN Kegiatan

1

Rapat Tim Mutu

2

Penetapan Indikator klinis

3

Perhitungan indikator klinis

.4

Form Pencatatan & Pelaporan

5 6

Bulan 7

8

9

10

11

12

Evaluasi/pemantauan sasaran mutu Rapat Koordinasi

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Setiap bulan Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan

Pasien melakukan

evaluasi pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien di unit kerja.

2. Setiap 6 bulan Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien membuat laporan pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien. 3. Evaluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program dilaksanakan setiap akhir tahun pada awal tahun.

IX.

PENCATATAN, PELAPORAN dan EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan Laporan dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan. Pencatatan dilakukan setiap hari, dihitung setiap bulan. Pelaporan dilaksanakan setiap 6 bulan sekali. Data kemudian dievaluasi setiap tahun.

X. SUMBER DANA

Dana pelaksanaan kegiatan berasal dari dana APBD Pemerintah Kabuapten Banyuwangi

Kepala. Puskesmas Siloam Tamako