Contoh Standar Operasional Prosedur Kerahasian Rekam MedisFull description
Contoh Standar Operasional Prosedur Kerahasian Rekam Medis
Full description
Deskripsi lengkap
Sop Kerahasiaan Rekam MedisDeskripsi lengkap
Sop Kerahasiaan Rekam Medis
lanzoooot .........Deskripsi lengkap
Sop Kerahasiaan Rekam MedisDeskripsi lengkap
SK
SK
sk
Muhammad AnwarFull description
Bab VIIIDeskripsi lengkap
rekamm medis
sk
8.4.4 ep 4Deskripsi lengkap
RMFull description
sopFull description
Full description
kerahasiaan pasien. dokumen hpkFull description
sop menjagaDeskripsi lengkap
Bab 8
akreditasiFull description
Kerahasiaan rekam medis
No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman
: 440/C.VIII.SOP.562.05/436.6.3.7/ 440/C.VIII.SOP.562.05/436.6.3.7/2015 2015 ::20 Mei 2015 :1
KOTA SURABAYA
UPTD Puskesmas Sememi dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003 196908262002122003
1. Pengertian
2. 3.
4. 5.
Kerahasiaan rekam medis adalah informasi yang berisikan laporan atau catatan yang terdapat dalam berkas rekam medis sebagai hasi pemeriksaan, pengobatan, observasi atau wawancara dengan pasien tidak boleh disebarluaskan kepada pihak-pihak yang yang tidak berwenang, kecuali badan-badan asuransi, polisi dan pengadilan Tujuan Sebagai acuan dalam kerahasiaan rekam medis dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas Sememi. Kebijakan a. SK Kepala Puskesmas Sememi Nomor : 440/A.I.SK.001.01/436.6.3.7/2015, tentang jenis pelayanan di Puskesmas Sememi. b. SK Kepala Puskesmas Sememi Nomor : 440/C.VIII…..01/436.6.3.7/2015, tentang pihak yang berhak mengakses rekam medis Referensi Permenkes 749a/menkes/per/XIII/1989 pasal 10 Prosedur/Langkah 1. Semua berkas berkas rekam medis harus kembali dalam waktu 1x24 1x24 jam, 2. Petugas rekam medis mencocokkan kesesuaian status rekam medis yang keluar dengan data di buku register 3. Bila tidak sesuai dilakukan pencarian di masing-masing unit 4. Petugas rekam medis menanyakan ke masing-masing unit layanan bila ada status rekam medis yang belum kembali dalam 1x24 jam 5. Apabila perawat dan petugas paramedis lainnya membutuhkan status rekam medis harus lapor ke petugas rekam medis dan dicatat 6. Peminjaman rekam medis untuk penelitian harus menunjukkan surat izin penelitian yang telah di ACC Kepala Puskesmas dari DKK 7. Peminjaman status rekam medis untuk kepentingan tertentu hanya boleh dilakukan oleh badan-badan badan-badan asuransi, polisi dan pengadilan dengan membawa surat kuasa/persetujuan yang harus di tandatangani oleh pasien yang bersangkutan
UPTD Puskesmas Sememi
Kerahasiaan rekam medis
No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman
: 440/C.VIII.SOP.562.05/436.6.3.7/2015 ::20 Mei 2015 :2
dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003
6. Diagram Alir Mulai
Semua berkas rekam medis harus kembali dala mwaktu 1x24 jam mencocokkan kesesuaian status rekam medis yang keluar dengan data di buku register
Bila tidak sesuai dilakukan pencarian di masing-masing unit Petugas menanyakan ke masing-masing unit bila ada status rekam medis yang belum kembali dalam waktu 1x27 jam
Status rekam medis
apabila petugas paramedic membutuhkan status reka medis harus lapor dan di catat
Peminjaman rekam medis untuk penelitian harus menunjukkan surat izin penelitian
Peminjaman status rekam medis untuk kepentingan tertentu hanya boleh dilakukan oleh badan-badan asuransi, polisi dan pengadilan dengan membawa surat kuasa/persetujuan yang harus di tandatangani oleh pasien yang bersangkutan
Selesai
UPTD Puskesmas Sememi
Kerahasiaan rekam medis
No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman
7. Unit terkait
8.
: 440/C.VIII.SOP.562.05/436.6.3.7/2015 ::20 Mei 2015 :3
dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003
BPU,BPG,KIA
Rekaman historis perubahan
No
Yang dirubah
Isi Perubahan
Tgl mulai diberlakukan
1
Template
Disesuaikan dengan format akreditasi
20 Mei 2015
UPTD Puskesmas Sememi
Kerahasiaan rekam medis
No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman
: 440/C.VIII.SOP.562.05/436.6.3.7/2015 ::20 Mei 2015 :4
dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003
UPTD Puskesmas Sememi
Kerahasiaan rekam medis
No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman
: 440/C.VIII.SOP.562.05/436.6.3.7/2015 ::20 Mei 2015 :5
dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003
UPTD Puskesmas Sememi
Kerahasiaan rekam medis
No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman
: 440/C.VIII.SOP.562.05/436.6.3.7/2015 ::20 Mei 2015 :6