Contoh Standar Operasional Prosedur Kerahasian Rekam MedisFull description
Contoh Standar Operasional Prosedur Kerahasian Rekam Medis
Sop Kerahasiaan Rekam Medis
Sop Kerahasiaan Rekam MedisDeskripsi lengkap
Sop Kerahasiaan Rekam MedisDeskripsi lengkap
SK
SK
sk
Muhammad AnwarFull description
sk
Bab VIIIDeskripsi lengkap
8.4.4 ep 4Deskripsi lengkap
sop menjagaDeskripsi lengkap
lanzoooot .........Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
aesetrylfulDeskripsi lengkap
Sop Akses Rekam MedisDeskripsi lengkap
sop rekam medisFull description
Sop Rekam Medis
akreditasiFull description
salah satu bentuk SOP tentang kemanan dan kerahasiaan berkas rekam medis di lingkungan rumah sakit yg memenuhi standar akreditasi nasional
akreditasi versi 2012Deskripsi lengkap
Sop Penomoran Rekam MedisFull description
KERAHASIAAN REKAM MEDIS
SOP
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman
: : : :
SOP/9/001/01 00 03 April 2016 1/2
UPTD PUSKESMAS PROPPO KAB. PAMEKASAN
Dr. SISWANTO PABIDANG, SH, MM NIP. 19691105 200212 1 002
1. Pengertian
Kemampuan petugas pemberi pelayanan klinis untuk menjaga dan melindungi segala bentuk data dan informasi tentang penyakit pasien yang ada dalam rekam medis dari pihak-pihak yang tidak berkepentingan
2. Tujuan
Untuk menjamin privasi dan kerahasiaan data dan informasi pasien
3. Kebijakan
1. SK Kepala UPTD Puskesmas Proppo Nomor : 800 / Akses Terhadap Rekam Rekam Medis. 2. SK Kepala UPTD Puskesmas Proppo Nomor : 800 / Pelayanan Rekam Medis dan Metode Identifikasi
4. Referensi
1. 2. 3. 4.
5. Persiapan
Alat dan Bahan : 1. Rekam Medis 2. Kartu status pasien
6. Prosedur/ LangkahLangkah
7. Diagram Alir
/ 441.301.2/SK/2016 tentang / 441.301.2/SK/2016 tentang
Pedoman Pelayanan Rekam Medis Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis Perarutan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2012 Tentang Rahasia Kedokteran
3. Form isi rekam medis 4. Informed Consent
1. Kepala Puskesmas menetapkan kebijakan tenaga kesehatan yang bisa memperoleh akses terhadap rekam medis pasien. 2. Kepala Puskesmas bersama dokter mengidentifikasi tenaga kesehatan mana saja yang mempunyai akses ke rekam medis pasien. 3. Kepala Puskesmas bersama dokter melakukan sosialisasi terkait dengan akses tenaga kesehatan dalam memperoleh informasi rekam medis. 4. Tenaga kesehatan mengajukan permohonan ijin kepada Kepala Puskesmas untuk mendapatkan akses informasi rekam medis pasien. 5. Kepala Puskesmas memberikan ijin akses informasi rekam medis pasien. 6. Kepala Puskesmas dan/ atau dokter mengambil sumpah dan pernyataan petugas kesehatan untuk menjaga kerahasian dan keamanan informasi yang dibutuhkan. 7. Kepala Puskesmas dan/ atau dokter memberikan informasi sesuai kebutuhan dan tanggung jawab tenaga kesehatan.
Menetapkan kebijakan akses informasi
Memberikan informasi yang dibutuhkan
Mengidentifikasi tenaga kesehatan
Mengambil sumpah & pernyataan
Memberikan ijin akses
Melakukan sosialisai akses informasi rekam medis
Mengajukan permohonan ijin akses informasi
8. Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan
Berkas rekam medis pasien adalah suatu sumber informasi utama mengenai asuhan dan perkembangan pasien, sehingga merupakan alat komunikasi yang penting. Kepala Puskesmas dan tenaga medis wajib menjaga kerahasiaan dan privasi pasien
9. Unit Terkait
1. 2. 3. 4. 5.
Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut Ruang Pemeriksaan Umum Ruang KIA, KB dan Imunisasi Ruang Gawat Darurat Ruang Persalinan