8.4.4.3 Sop Kerahasiaan Rekam Medis

KERAHASIAAN REKAM MEDIS

SOP

No.Dokumen

:

No.Revisi

:

Tanggal Terbit

:

Halaman

:

UPTD PUSKESMAS SAMIGALUH I

1. Pengertian

2. Tujuan 3. Kebijakan

4. Referensi

dr. Agus Nugroho Andhi S. NIP. ………….. ……… … ….

Kerahasiaan rekam medis adalah Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan dan riwayat pengobatan pasien yang harus dijaga kerahasiaannya oleh dokter, dokter gigi, tenaga kesehatan tertentu, petugas pengelola dan pimpinan sarana pelayanan kesehatan. Melindungi kerahasiaan rekam medis pasien terhadap orang-orang yang tidak bertanggung jawab agar tidak disalah gunakan Surat keputusan Kepala UPTD Puskesmas Samigaluh I Nomor .....TAHUN.... tentang Akses terhadap Rekam Medis Permenkes No 269 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis Permenkes No 36 Tahun 2002 Tentang Rahasia Kedokteran

5. Langkah-langkah

5.1. P etugas membuat tulisan Rahasia pada Map Folder Rekam Medis Pasien; 5.2. P etugas memasang tulisan Rahasia pada ruang filing (tempat penyimpanan) berkas rekam medis; 5.3. P etugas membuat tulisan selain petugas dilarang masuk pada pintu masuk ruang pendaftaran; Catatan : 1. Berkas Rekam Medis pasien adalah milik Puskesmas Samigaluh I; 2. Isi Rekam Medis merupakan milik Pasien; Berkas rekam medis tidak boleh dibawa keluar dari Puskesmas Samigaluh I.

6. BaganAlir Membuat tulisan rahasia pada map rekam medis

Memasaang tulisan rahasia pada ruang filing

Membuat tulisan selain petugas di larang masuk pada pintu masuk pendaftaran

7. Unit Terkait

a. BP Umum b. BP Anak c. KIA/KB d. BP Gigi e. Imunisasi f. Laboratorium g. UGD

8. DokumenTerkait

Status rekam medis

HistoriPerubahan No. Dokumen yang diubah 1. 2. 3. 4.

PerubahanDokumen

MulaiBerlaku