6. Perubahan Dan Adaptasi Psikologi Kehamilan

MATA KULIAH

Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil

WAKTU DOSEN TOPIK

Perubahan dan Adaptasi Psikologi dalam Masa Kehamilan

2


SUB TOPIK Pada Kehamilan Trimester I Pada Kehamilan Trimester II Pada Kehamilan Trimester III

OBJEKTIF PERILAKU SISWA Setelah mengikuti akhir perkuliahan, mahasiswa dapat : Menjelaskan tentang perubahan dan adaptasi psikologi ibu dalam masa kehamilan

REFERENSI 1.

Evelyn C. Pearce. Anatomi dan fisiologi. Gramedia. Jakarta;2002

2.

E. Albert Reece and John C. Hobbins. Clinical Obstetrics The Fetus and Mother. Third edition. Blackwell Publishing;Jakarta;2007

3.

F. Garry Cunningham, Obstetri Williams, edisi 21. EGC. Jakarta;2006

4.

Manuaba dkk. Pengantar Kuliah Obstetri. EGC. Jakarta;2006

5.

Salmah, dkk. Asuhan kebidanan antenatal.EGC.Jakarta;

6.

Mochtar. Sinopsis Obstetri, Jakarta, EGC, 1998

7.

Prawirohadjo.

Ilmu

Kebidanan.

Yayasan

Balai

Pustaka

Sarwono

Prawirohadjo;Jakarta;1998.



3

PENDAHULUAN Selama kehamilan kebanyakan wanita mengalami perubahan psikologis dan emosional. Seringkali kita mendengar seorang wanita mengatakan betapa bahagianya dia karena akan menjadi seorang ibu. Namun tidak jarang ada wanita yang merasa khawatir kalau terjadi masalah dalam kehamilannya, khawatir kalau ada kemungkinan dia kehilangan kecantikannya, atau bahwa ada kemungkinan bayinya tidak normal. Sebagai seorang bidan kita harus menyadari adanya perubahanperubahan tersebut pada wanita hamil agar dapat memberi dukungan dan memperhatikan keprihatinan, kekhawatiran, ketakutan dan pertanyaan- pertanyaan.

PERUBAHAN DAN ADAPTASI PSIKOLOGI DALAM MASA KEHAMILAN Selama kehamilan kebanyakan wanita mengalami perubahan psikologis dan emosional. Seringkali kita mendengar seorang wanita mengatakan betapa bahagianya dia karena akan menjadi seorang ibu. Namun tidak jarang ada wanita yang merasa khawatir kalau terjadi masalah dalam kehamilannya, khawatir kalau ada kemungkinan dia kehilangan kecantikannya, atau bahwa ada kemungkinan bayinya tidak normal. Sebagai seorang bidan kita harus menyadari adanya perubahanperubahan tersebut pada wanita hamil agar dapat memberi dukungan dan memperhatikan keprihatinan, kekhawatiran, ketakutan dan pertanyaan- pertanyaan.

1. TRIMESTER PERTAMA a.

Dampak meningkatnya hormon progesteron dan estrogen dalam tubuh ibu menyebabkan timbulnya:: mual dan muntah pada pagi hari, lemah, lelah dan



4

membesarnya payudara. Ibu merasa tidak sehat dan seringkali membenci kehamilannya. Perasaan yang sering dialami ibu: 1.

Kekecewaan, penolakan, kecemasan dan kesedihan.

2.

Terbuka atau diam-diam

3.

Perasaan ambivalent terhadap kehamilannya

4.

Antipati karena ada perasaan tidak nyaman terutama pada ibu yang tidak menginginkan kehamilan,

b.

5.

Perasaan gembira

6.

Ada perasaan cemas karena akan punya tanggung jawab sebagai ibu

7.

Menerima atau menolak perubahan fisik.

Pada trimester pertama seorang ibu akan selalu mencari tanda- tanda untuk lebih meyakinkan bahwa dirinya memang hamil. Setiap perubahan yang terjadi pada tubuhnya akan selalu diperhatikan dengan seksama. Banyak ibu yang merahasiakan kehamilan awal, karena masih merasa belum yakin dengan kehamilannya.

c.

Kekhawatiran orang tua terhadap kesehatan anak berbeda-beda selama masa hamil. Kekhawatiran pertama timbul pada trimester ini, dan berkaitan dengan kemungkinan terjadinya keguguran.

d.

Beberapa wanita mengalami gairah seks yang lebih tinggi, kebanyakan wanita juga mengalami penurunan libido selama periode ini. Kebutuhan untuk berkomunikasi secara terbuka dan jujur dengan suami sangat diperlukan. Banyak wanita merasa butuh untuk dicintai dan merasakan kuat untuk mencintai namun tanpa hubungan seks. Libido sangat dipengaruhi oleh kelelahan, rasa mual, pembesaran payudara, keprihatinan dan kekhawatiran. Semua ini merupakan bagian normal dari proses kehamilan pada trimester pertama.

e.

Dari sisi pria, biasanya pria merasa bangga ketika mengetahui bahwa dirinya akan menjadi seorang ayah disebabkan karena kemampuan dirinya untuk mempunyai keturunan, disamping itu ada

keprihatinan akan kesiapannya

menjadi seorang ayah dan menjadi pencari nafkah untuk keluarganya. Seorang calon ayah mungkin akan sangat memperhatikan keadaan ibu yang mulai hamil, ada pula yang

menghindari hubungan seks karena takut akan Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil

5


mencederai bayinya. Disamping itu ada juga pria yang hasrat seksualnya terhadap wanita hamil relatif lebih besar. Disamping respon yang diperlihatkannya,

seorang

ayah

dapat

memahami

keadaan

ini

dan

menerimanya.

2. TRIMESTER KEDUA a.

Trimester kedua biasanya adalah saat ibu merasa sehat. Tubuh ibu sudah terbiasa dengan kadar hormon yang tinggi dan rasa tidak nyaman sudah berkurang. Perut ibu belum terlalu besar sehingga belum dirasakan sabagai beban. Ibu sudah menerima kehamilannya dan mulai dapat menggunakan energi dan pikirannya secara lebih membangun. Pada trimester ini pula ibu dapat merasakan gerakan bayinya, dan ibu mulai merasakan kehadiran bayinya sebagai seseorang diluar dari dirinya sendiri. Banyak ibu yang merasa terlepas dari rasa kecemasan dan rasa tidak nyaman seperti yang dirasakannya pada trimester pertama dan merasakan meningkatnya libido.

b.

Trimester kedua dapat dibagi menjadi dua fase :1. prequickeckening (sebelum adanya pergerakan janin yang dirasakan ibu), 2. postquickening (setelah adanya pergerakan janin yang dirasakan oleh ibu). Akhir dari trimester pertama dan selama prequickening dalam trimester kedua, wanita tersebut akan melengkapi dan mengevaluasi segala aspek yang menghubungkannya dengan ibunya sendiri. semua masalah pribadi yang telah atau yang sedang terjadi dianalisis. Dengan pengujian ini mendatangkan pengertian dan kriteria penerimaan oleh ibunya yang ia hargai dan hormati.

3. TRIMESTER KETIGA a.

Trimester ketiga sering kali disebut periode penantian. Gerakan bayi dan membesarnya perut merupakan dua hal yang mengingatkan ibu akan bayinya. Kadang- kadang ibu merasa khawatir kalau bayinya lahir tidak sesuai dengan perkiraan kelahiran. Ini menyebabkan ibu meningkatakan kewaspadaannya akan timbulnya tanda dan gejala akan terjadinya persalinan. Ibu seringkali merasa khawatir atau takut kalau- kalau bayi yang akan dilahirkannya tidak Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil


6

normal. Kebanyakan ibu juga akan bersikap melindungi bayinya dan akan menghindari orang atau benda apa saja yang dianggapnya membahayakan bayinya. Seorang ibu mungkin mulai merasa takut akan rasa sakit dan bahaya fisik yang akan timbul pada waktu melahirkan. b.

Rasa tidak nyaman akibat kehamilan timbul kembali pada trimester ketiga dan banyak ibu yang merasa dirinya aneh dan jelek. Disamping itu ibu mulai merasa sedih karena akan berpisah dari bayinya dan kehilangan perhatian khusus yang diterima selama hamil. Kecemasan dan ketegangan semakin meningkat oleh karena perubahan postur tubuh atau terjadi gangguan body image, merasa tidak feminim menyebabkan perasaan takut perhatian suami berpaling atau tidak menyenagi kondisinya, 6-8 minggu menjelang persalinan perasaan takut semakin meningkat, merasa cemas terhadap kondisi bayi dan dirinya, adanya perasaan tidak nyaman, sukar tidur oleh karena kondisi fisik atau frustasi terhadap persalinan, menyibukkan diri dalam persiapan mengahadapi persalinan. Pada trimester inilah ibu memerlukan keterangan dan dukungan dari suami, keluarga dan bidan.

c.

Trimester ketiga merupakan saat persiapan aktif untuk kelahiran bagi yang akan dilahirkan dan bagaimana rupanya. Mungkin juga nama bagi yang akan dilahirkan juga sudah dipilih. Trimester ketiga adalah saat persiapan aktif untuk kelahiran bayi dan menjadi orang tua. Keluarga mulai menduga- duga tentang jenis kelamin bayinya ( apakah laki- laki atau perempuan ) dan akan mirip siapa.



7

EVALUASI 1.

Selama kehamilan kadar hormon progesteron dan estrogen akan mengalami ? a.

Penurunan

b.

Peningkatan

c.

Cenderung stabik

d.

Tidak berpengaruh

Jawab B 2.

Reaksi psikologis apa yang biasanya muncul pada saat kehamilan ? a.

Kecemasan

b.

Ketenangan

c.

Ketakutan

d.

Kepanikan

Jawab A 3.

Apakah yang dilakukan ibu untuk menghilangkan perasaan kemungkinan kehamilannya, kecuali….. a.

Mengamati perubahan tubuh yang terjadi pada dirinya

b.

Berusaha mencari sumber informasi tentang ketidak pastian kehamilan

c.

Menyibukkan diri untuk merenungi keadaannya

d.

Berdiskusi dengan teman dekat tentang ketidak pastian kehamilan

Jawab D 4.

Perubahan libido yang terjadi selama kehamilan dipengaruhi oleh… a.

Keadaan mual

b.

Depresi Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil


c.

Perasaan senang

d.

Kekhawatiran

8

Jawab D 5.

Apa yang dilakukan oleh seorang ibu hamil menghadapi peningkatan libido selama kehamilannya? a.

Bersikap biasa saja

b.

Bersikap jujur dan terbuka dengan pasangan

c.

Tidak melakukan hubungan seksual selama hamil, karena takut akan berbahaya bagi kehamilannya

d.

Menjahui pasangan untuk mengurangi peningkatan libido

Jawab C


6. Perubahan Dan Adaptasi Psikologi Kehamilan

Recommend Documents