3-. DIGESTIVO PEQUEÑOS ANIMALES 2008

Universidad Central de Venezuela Facultad de Ciencias Ci encias Veterinarias Veterinarias Cátedra de Medicina Aplicada Semiologia

EXAMEN FÍSICO DEL SISTEMA SISTEM A DIGESTIVO EN PERROS Y GATOS

PROF : DALIA RODRIGUEZ G . MV . M Sc

SIGNOS CLÍNICOS ENFERMEDADES ESOFÁGICAS : REGURGUITACIÓN : expeler comida sin digerir del esofago hacia la boca boca expulsión pasiva pasiva ( megaesófago , obstrucción pilorica ) DISFAGIA: dificultad para deglutir 

ENFERMEDADES DEL ESTÓMAGO E INTESTINO DELGADO : VÓMITO o EMESIS: expulsión forzada del contenido del estomago a través de la boca.

MELENA: heces de color negro por pigmentos sanguíneos HEMATEMESIS:vómito de sangre rojo brillante a parduzco´ pozos pozos de caféµ

ENFERMEDADES DEL INTESTINO GRUESO : HEMATOQUECIA: sangre en las heces orinar.( .( no defeca) TENESMO :esfuerzo ineficaz y doloroso al defecar u orinar DISQUECIA:eva evacuación cuación dificultosa o dolorosa ( si defeca) CONSTIPACIÓN : el tiempo de tránsito alimentario se prolonga por la cantidad y tipo de comida ( huesos, huesos, pelos, pelos, fibra) que se ingirió 24 ² 48 h heces duras, secas secas y escasas. OBSTIPACIÒN : estreñimiento intratable

EXAMEN CLÍNICO DEL SISTEMA DIGESTIVO EXAMEN FÍSICO GENERAL PREVIO ANAMNESIS EXPLORACIÓN DEL SISTEMA DIGESTIVO : INSPECCIÓN INSPECC IÓN :sentido :sentido craneo craneo - caud caudal al AUSCULTACIÒN PALPACIÒN PERCUSIÓN PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS HEMATOLOGÍA HEMATOLOGÍA Y BIOQUIMICA BIOQUIM ICA SÉRICA SÉRIC A COPROLOGIA IMAGENOLOGIA : RX , ECOGRAFÍA ENDOSCOPIA ABDOMINOCENTESIS LAPARATOMÍA EXPLORATORIA LAPARASCOPIA

ANAMNESIS : RESEÑA MOTIVO DE CONSULTA HISTORIA RESUMIDA DE LA ENFERMED ENFERMEDAD: AD: DESDE CUANDO SE PRESENTO LA ENFERMED ENFERMEDAD AD ? VOMITOS ? SE PRODUCEN A MANERA DE PROYECTIL PROYECTIL TIPO DE DIETA , CAMBIOS RECIENTES ESTA PERDIENDO PESO EL ANIMAL

ANAMNESIS ANAMNESIS : HALITOSIS DIARREA, MELENA? DIFICULTAD DIFICULTA D PARA PARA TRAGAR O MASTIC MASTICAR AR PERDIDA DEL APETITO TRATAMIENTOS ANTECEDENTES DE VACUNACIÓN VACUNACIÓN EL PACIENTE HA PADECIDO DE ALGUNA ENFERMEDAD INTERVENCIONES QUIRURGICAS PREVIAS

EXPLORACION DE LA BOCA

EXPLORACIÓN EXPLORACIÓN DE LA BOCA

LINGUAL

A .INSPEC .INSPECCIÓ CIÓN N : ROSTRAL - CAUD CAUDAL AL B . PALPACIÓN C . OLFACIÓN MUCOSAS,, DIENTES MUCOSAS PALADAR , LENGUA AMÍGDALAS GLÁNDULAS SALIVALES PATRÓN DE OCLUSIÓN DE DE LA MANDIBULA

BUCAL

FÓRMULA FÓRMU LA DENTARIA DENTARIA DEL PERRO PERR O CACHORRO DENTICIÓN DECIDUA : 28 2 ( I 3 / 3 ; C 1 / 1 , M 3/3 ) PERRO ADUL ADULTO TO DENTICIÓN PERMANENTE : 42 2 (I 3/3; C 1/1 ; P 4/4 ; M 2/3 )

FÓRMULA FÓRMULA DENTARIA DENTARIA DEL GATO GATO GATITOS 2 ( I 3/3; C 1/1 ; M 3/ 2 ) DENTICIÓN DECIDUA : 26

GATOS GATOS ADULTOS 2 ( I 3/3 ; C 1/1 ; P3/ 2; M1/1 ) DENTICIÓN PERMANENTE : 30

PATRÓN DE OCLUSIÓN NORMAL INCISIVOS INCISIVOS SUPERIORES ROSTRALES

INCISIVOS INCISIVOS INFERIORES CAUDALES MORDIDA EN TIJERA

4PS 3PS

1MI

3PI

CS IL

CI

RELACIÓN NORMAL

CATEGORIAS DE OCLUSIÓN CLASE I : OCLUSIÓN NORMAL CON UNO Ó MAS DIENTES FUERA DE SU ALINEACIÓN Ó ROTADOS CLASE II : BRAQUIGNATISMO Ó MAXILAR SUPERIOR  SALIENTE premolares y molares por detràs CLASE III : PROGNATISMO Ó MANDÍBULA INFERIOR  SALIENTE premolares y molares por delante

BRAQUIGNATISMO MAXILAR SUPERIOR SALIENTE

PROGNATISMO

MANDÍBULA INFERIOR SALIENTE

GLÁNDULAS SALIVALES INSPECCIÓN Y PALPACIÓN DOLOR A LA PALPACIÓN

Parte ventral del cartílago auricular  GLÁNDULA PARÓTIDA

INFLAMACIÓN DEBAJO DE LA MANDIBULA MUCOCELE Ó SIALOCELES

CONDUCTO SE ABRE 4PS

GLÁNDULA CIGOMÁTICA CONDUCTO SE ABRE 1 MS

Rostral a la glándula mandibular  Cerca del ángulo de la mandibula  GLÁNDULA MANDIBULAR  GLÁNDULA SUBLINGUAL CONDUCTO SE ABRE ROSTRAL ALFRENILLO DE LA LENGUA

CONDUCTO SE ABRE EN LA CARA MEDIAL DE LA PAPILA SUBLINGUAL

EXAMEN FÍSICO DEL ESÓFAGO 1

. INSPECCIÓN : Aumento de volumen

2 . PALPACIÓN ALPACIÓN : PORCIÓN CERVICAL Masas Cuerpos Extraños Aumento de volumen Dilatación ( evidente fase espiración ) 3 . ENDOSCOPIA 4 . ESTUDIOS RADIOGRAFICOS RADIOGRAFICOS

PRUEBA PRUEB A PARA PARA INFLAR EL ESÓFA ES ÓFAGO GO CERVICAL C ERVICAL EN UN PERRO CON MEGAESÓFAGO GENERALIZADO

CERRANDO LA BOCA DEL PERRO OCLUYENDO LAS FOSAS NASALES Y COMPRIMIENDO SIMULTÁNEAMENTE SIMULTÁNEAMENTE EL TÓRAX

SIGNOS CLÍNICOS : REGURGITACIÓN PNEUMONÍA POR ASPIRACIÓN Ó FARINGITIS

MEGAESÓFAGO

EXAMEN FÍSICO DEL ABDOMEN 1

. INSPECCIÓN

2 . AUSCULTACIÓN 3 . PALPACIÓN 4 . PERCUSIÓN

INSPECCIÓN DEL ABDOMEN CONTORNO GENERAL DISTENSIÓN DISTE NSIÓN : UNILA UNILATERAL TERAL Ó BILA BILATERAL TERAL RESPIRACIÓN MUSCULA MUSCU LATURA TURA TENSA Y ABDOMEN ELEVADO POSTURA

POSICIÓN DE ORACIÓN SE PUEDE OBSERVAR OBSERV AR EN PERROS CON CUERPOS EXTRAÑOS DIGESTIVOS CRÓNICOS.

AUSCULTACIÓN REALIZARLA REALI ZARLA PREVIA PRE VIA A LA PALPACIÓ ALPACIÓN N Y PERCUS PER CUSIÓN IÓN ( ALTERAN LA FRECUENCIA DE LOS SONIDOS ) UTIL PARA EVA EVALUAR LUAR LA MOTIL MOTILIDAD IDAD INTE INTESTINAL STINAL AUSENCIA : VÓL VÓLVULO VULO U OCLUSIÓN OCLUSIÓN INTESTINAL INTESTINAL HIPOMOTILIDAD : DISMINUIDOS ( POR DISTENCIÓN ) HIPERMOTILIDAD : AUMENTADOS ( DIARREAS ) GASES > AMPLITUD DE SONIDOS LIQUIDOS > AMPLITUD DE SONIDOS GASES < AMPLITUD DE SONIDOS

ESTÓMAGO INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO

PALPACIÓN ABDOMINAL EN FORMA SISTEMÁTICAMENTE DE CRANEAL A CAUDAL PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE MASAS Ó AUMENTO DE VOLUMEN DEBE CONSIDERARSE : LOCALIZACIÓN MOVILIDAD ESTRUCTURAS ASOCIADA ASOCIADAS S CONSISTENCIA TAMAÑO FORMA DOLOR

ABDOMEN DIVIDIDO DI VIDIDO EN E N CUADRANTES PARA FACILITA FACILITAR R IDENTIFICACIÓN DE ÓRGANOS Y MASAS ABDOMINALES ABDOMINALES

T9 ² L1

L2 ² L5

L6 canal pelvico

CAUDAL CRANEAL

MEDIO

PALPACIÓN ABDOMINAL TECN ICA MONOMANU TECNICA MONOMANUAL AL ( CON UNA MANO ) PERROS PERR OS DE RAZAS PEQUEÑ PEQUEÑAS AS Y GA GATOS TOS

PALPACIÓN ABDOMINAL TECNICA BIMANUAL ( CON DOS MANOS ) PERROS DE RAZAS MEDIANAS O GRANDES

POSICIÓN DE PIE Un estómago excesivamente lleno se palpa pastoso o liquido Región izquierda izquierda media del abdomen craneal

POSICIÓN CON EL TÓRAX T ÓRAX ELEVADO ELEVADO En busca de masas o cuerpos extraños

HÍGADO . ESTÓMAGO , BAZO Y PÁNCREAS NO SUELEN PALPARSE INTESTINO DELGADO E INTESTINO GRUESO Y VEJIGA SE PALPAN AMBOS RIÑONES : SOLO EN GA GATOS TOS SON FA FACILME CILMENTE NTE PALP PALPABLES ABLES

CUERPO EXTRAÑO GÁSTRICO LOCALIZACIÓN LOCALIZA CIÓN : EN EL CU CUADRANTE ADRANTE CRANEAL

PALPACIÓN ALPACIÓN DE UNA U NA ESTRUCTURA FIRME FIR ME TUBULAR  LOCALIZACIÒN

: CUADRANTE MEDIO Uniòn Uniòn enter entero o - colica colica

INTUSUSCEPCIÓN

Invaginaciòn

CAVIDAD CAVIDAD ABDOMINAL PERCUSIÓN PERCUSIÓN DIGITO DIGITO - DIGITAL DIGITAL SI HAY HAY DISTENSIÓN DISTENSIÓN SE PERCUTE DILATACIÓN DILAT ACIÓN GÁSTRIC GÁSTRICA A O VÓLVULO : SONIDO TIMPÁNICO HIGADO , BAZO ,VEJIGA LLENA : SONIDO MA MATE TE NORMAL

PERCUSIÓN PERC USIÓN DE LA CAVIDAD CAVIDAD ABDOMINAL ABDOM INAL

LÍQUIDOS GRAVITAN VENTRALMENTE : SONIDOS MATE GASES FLOTAN FLOTAN DORSALMENTE : SONIDOS TIMPÁNICOS

PERCUSIÓN Y BALANCEO

EL BALANCEO DEL ABDOMEN ABDOMEN ES MUY M UY UTIL PARA PA RA DETECT DETEC TAR LA PRESENCIA PRESEN CIA DE LIQUIDO PERITONEAL LOS DEDOS DE LA MANO IZQUIERDA GOLPEAN LA PARED ABDOMINAL IZQUIERDA  Y LA MANO DERECHA DERECH A PERCIB PERCIBE E LAS ONDAS

ASCITIS

EXPLORACIÓN RECTAL INSPECCIÓN PAL ALP PAC ACIÓN IÓN DIGI DIGITO TO - RECT RECTAL AL 360° GUANTE LUBRICADO DEDO MEÑIQUE PERROS PEQUEÑOS DEDO INDICE PERROS GRANDES

RECTO COLÓN DESCENDENTE HUESOS PELVICOS SACOS ANALES PROSTAT PR OSTATA A* VEJIGA URETRA GANGLIOS GANGLIO S LINFÁTICOS ILIACOS EXTERNOS

EXPLORACIÓN EXPLOR ACIÓN O PALPACIÓN ALPACIÓN

RECTAL

SOLO EN PERROS EN GATOS GATOS NO