KERANGKA ACUAN KUNJUNGAN RUMAH BUMIL RESTI PUSKESMAS DARMARAJA TAHUN 2017
A. PENDAHULUAN
Pemberian asuhan kehamilan tidak hanya dilakukan di Puskesmas saja, tetapi dapat dimulai dari sub system masyarakat (keluarga). Semua ibu hamil berpotensi mempunyai resiko terjadinya bahaya / komplikasi persalinan dalam kehamilan dan persalinannya. Dampak komplikasi persalinan antara lain : kematian, kesakitan, kecacatan dan ketidaknyamanan. Tujuan dari kunjungan kehamilan ini (Ante Natal Care) adalah memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi, meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental sosial ibu serta bayi, mendeteksi me ndeteksi factor resiko pada setiap ibu hamil. Ibu Hamil secara ideal melaksanakan perawatan kehamilan maksimal 13 s.d 15 kali dan minimal 4 kali pada Trimester III, namun jika terdapat kelainan dalam kehamilannya maka frekuensi pemeriksaan disesuaikan menurut kebutuhan masing-masing. B. LATAR BELAKANG
Keselamatan dan kesejahteraan ibu secara menyeluruh merupakan perhatian yang utama bagi seorang Bidan. Bidan bertanggung jawab memberikan pengawasan, nasehat dan asuhan bagi wanita selama masa hamil, bersalin dan nifas. Asuhan kebidanan yang diberikan termasuk pengawasan pelayanan kesehatan masyarakat di komunitas baik di rumah, Posyandu maupun di Polindes. Sebagai seorang Bidan yang ditempatkan di desa dalam menjalankan tugasnya merupakan komponen dan bagian dari masyarakat desa dimana bertugas. Selain dituntut dapat memberikan asuhan bermutu tinggi dan komprehenshif, seorang Bidan harus dapat mengenal masyarakat sesuai budaya setempat dengan sebaik-baiknya, mengadakan pendekatan dan bekerjasama dalam memberikan pelayanan, sehingga masyarakat dapat menyadari masalah kesehatan yang dihadapi serta berpartisipasi aktif dalam
menanggulangi masalah kesehatan baik untuk individu mereka sendiri maupun keluarga dan masyarakat sekitarnya. C. TUJUAN
1). Tujuan Umum Melakukan asuhan pada ibu hamil resiko tinggi agar mendeteksi factor resiko yang mungkin dialami ibu dan untuk mencegah komplikasi. 2). Tujuan Khusus - Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan serta pertumbuhan dan perkembangan bayi. - Mendeteksi adanya komplikasi yang dapat mengancam ibu dan anak. - Merencanakan asuhan khusus sesuai dengan kebutuhan. - Mempersiapkan persalinan serta kesiagaan dalam menghadapi komplikasi. - Mempersapkan ibu menghadapai masa nifas dan ASI ekslusif. D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Melakukan analisa kebutuhan sebelum melaksanakan kunjungan rumah pada ibu hamil resiko tinggi yang bertujuan untuk mengetahui kebutuhan apa yang diperlukan untuk menunjang kelancaran dan keberhasilan pelaksanaan kegiatan kunjungan rumah ibu hamil resiko tinggi, seperti persiapan alat-alat untuk melakukan ANC berkualitas, penyuluhan apa yang akan diberikan pada ibu hamil resiko tinggi, persiapan rujukan, dll. E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1). Ciptakan adanya rasa percaya dan membuat perasaan nyaman. 2). Kaji riwayat kehamilan dan terapkan prinsip mendengar efektif. 3). Anamnesa secara lengkap. 4). Melakukan pemeriksaan. 5). Membantu persiapan persalinan dan kemungkinan terjadinya kondisi darurat. 6). Konseling sesuai kebutuhan.
7). Persiapan persalinan yang aman dan sehat. 8). Memberikan nasehat pada ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan. 9). Persiapan Rujukan. F.
SASARAN
Sasaran ibu hamil yang ada di desa yang terdeteksi resiko tinggi oleh Nakes dan Non Nakes. G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Dilaksanakan 1-2 kali dalam 1 bulan. H. EVALUASI, PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Evaluasi pelaksanaan kegiatan pelaporan dilakukan dilakukan setiap satu bulan sekali pada Minggu ke-4. I.
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pencatatan pada kegiatan kunjungan ibu hamil ini dicatat dalam Buku KIA Ibu, Kohort dan Kartu Ibu. Pelaporan diberikan kepada Bidkor setiap akhir bulan dalam bentuk laporan dinas, SPJ dan bukti fisik foto serta evaluasi kegiatan ini dilaksanakan setiap akhir bulan dilihat dengan menurunnya angka kesakitan ibu / bayi dan AKI / AKB diwilayah binaan. J.
P ENUTUP
Demikian laporan kunjungan rumah Bumil Resti ini dibuat sebagai laporan pelaksanaan kegiatan kunjungan rumah Bumil Resti diwilayah Puskesmas Darmaraja.
Mengetahui Kepala Puskesmas Darmaraja
Mengetahui Program KIA
dr. Hj. HERNI WIWIK .H Nip. 197103012002122002
HENI ROHAENI, Am.Keb Nip. 197203161991032002
KERANGKA ACUAN KUNJUNGAN RUMAH NEONATUS RESIKO TINGGI PUSKESMAS DARMARAJA TAHUN 2017
A. PENDAHULUAN
Salah satu indikator keberhasilan pelayanan kesehatan adalah angka kematian ibu bayi. Resiko tinggi pada bayi baru lahir merupakan keadaan bayi baru lahir yang menyimpang dari normal, yang secara langsung menyebabkan kesakitan dan kematian pada bayi baru lahir. Masa Neonatal merupakan masa terjadinya penyesuaian yang radikal masa dimana suatu peralihan dari lingkungan dalam ke luar. Masa-masa ini merupakan periode yang berbahaya karena sulitnya menyesuaikan diri pada lingkungan yang baru. B. LATAR BELAKANG
Tingginya angka kematian bayi di Indonesia memiliki hubungan kuat dengan tidak kuatnya keadaan ibu, perawatan selama kehamilan, poerawatan selama persalinan dan perawatan selama Neonatus. Sebanyak 2/3 kematian bayi dapat dicegah jika bayi baru lahir mendapatkan perawatan yang efektif melalui kunjungan rumah. C. TUJUAN
1). Tujuan Umum Melakukan asuhan pada bayi baru lahir dengan resiko tinggi agar dapat mendeteksi faktor resiko yang mungkin dialami bayi dan untuk mencegah komplikasi. 2). Tujuan Khusus - Memantau
keadaan
Neonatus
untuk
memastikan
kesehatan,
pertumbuhan dan perkembangannya. - Mendeteksi adanya komplikasi yang dapat mengancam jiwa bayi. - Merencanakan asuhan khusus sesuai dengan kebutuhan.
- Mempersiapkan keluarga untuk melakukan perawatan pada bayi baru lahir yang mengalami resiko tinggi. - Mempersapkan ibu menghadapai masa nifas dan ASI ekslusif. D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Melakukan analisa kebutuhan sebelum melaksanakan kunjungan rumah pada bayi baru lahir resiko tinggi yang bertujuan untuk mengetahui kebutuhan apa yang diperlukan untuk menunjang kelancaran dan keberhasilan pelaksanaan kegiatan kunjungan rumah pada bayi baru lahir resiko tinggi, seperti persiapan alat-alat
untuk melakukan asuhan BBL yang berkualitas,
penyuluhan apa yang akan diberikan pada ibu dan keluarga bayi, persiapan rujukan, dll. E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1). Ciptakan adanya rasa percaya dan membuat perasaan nyaman. 2). Kaji riwayat kehamilan dan persalinan, terapkan prinsip mendengar efektif. 3). Anamnesa secara lengkap. 4). Melakukan pemeriksaan tanda bahaya seperti kemungkinan infeksi bakteri, ikterus, diare dan BBLR. 5). Perawatan tali pusar. 6). Konseling terhadap ibu dan keluarga untuk memberikan ASI ekslusif, pencegahan Hipotermi dan melaksanakan perawatan bayi baru lahir dirumah dengan menggunakan Buku KIA. 7). Penanganan dan rujukan kasus. 8). Memberikan nasehat pada ibu hamil tentang tanda bahaya pada bayi baru lahir. F.
SASARAN
Semua bayi baru lahir yang ada di desa yang terdeteksi resiko tinggi oleh Nakes dan Non Nakes. G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Dilaksanakan 1-2 kali dalam 1 bulan.
H. EVALUASI, PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Evaluasi pelaksanaan kegiatan pelaporan dilakukan dilakukan setiap satu bulan sekali pada Minggu ke-4. I.
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pencatatan pada kegiatan kunjungan ibu hamil ini dicatat dalam Buku KIA Ibu, Kohort dan Kartu Ibu. Pelaporan diberikan kepada Bidkor setiap akhir bulan dalam bentuk laporan dinas, SPJ dan bukti fisik foto serta evaluasi kegiatan ini dilaksanakan setiap akhir bulan dilihat dengan menurunnya angka kesakitan ibu / bayi dan AKI / AKB diwilayah binaan. J.
P ENUTUP
Demikian laporan kunjungan rumah Neonatus Resti ini dibuat sebagai laporan pelaksanaan kegiatan kunjungan rumah pada bayi baru lahir Resiko tinggi diwilayah Puskesmas Darmaraja.
Mengetahui Kepala Puskesmas Darmaraja
Mengetahui Program KIA
dr. Hj. HERNI WIWIK .H Nip. 197103012002122002
HENI ROHAENI, Am.Keb Nip. 197203161991032002
