SOP PELAKSANAAN KUNJUNGAN RUMAH IBU HAMIL RESIKO TINGGI SOP PELAKSANAAN KUNJUNGAN RUMAH IBU HAMIL RESIKO TINGGI NO. DOKUMEN
SOP
NO. REVISI TANGGAL TERBIT HALAMAN
: : : : PUSKESMAS TANJUNGKERTA
Tertanda Kepala Puskesmas KABUPATEN SUMEDANG ATIT KARLIASIH, S.IP,MM NIP. 19630120 198212 2 001
Pengertian Tujuan
Kebijakan Referensi
Persiapan Alat dan Bahan
Prosedur/ Langkah- langkah
Kunjungan ke rumah ibu hamil sejak umur kehamilan muda dan terutama sejak umur kehamilan 34-36 minggu bagi ibu hamil yang beresiko tinggi. Deteksi oleh tenaga kesehatan pada ibu hamil resiko tinggi sehingga dapat menyelesaikannya dengan baik, melahirkan bayi yang sehat dan memperoleh kesehatan yang optimal. Sk Kepala Puskesmas No Buku PWS KIA Tahun 2009 Buku Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar Tahun 2001 Buku Pedoman Pelayanan Antenatal Terpadu Tahun 2012 1. Alat tulis menulis 2. Register Kohort Ibu hamil 3. Register kohort bayi 4. Leanec/Dopler 5. Meteran kain pengukur tinggi fundus uteri 6. Meteran pengukur LILA 7. Tensimeter 8. Stetoscope A. Persiapan 1. Petugas mempersiapkan alat dan bahan 2. Merinci ibu hamil yang tidak datang di periksa B. Pelaksanaan 1. Anamnesa 2. Pemeriksaan Fisik 3. Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan 4. Pencatatan hasil pelayanan Antenatal C. Pemeriksaan 1. Pemeriksaan : Inspeksi, palpasi, auskultasi, perkusi - fisik : Inspeksi: Kepala sampai ujung kaki Mengukur : antropometri (BB,TB,LILA), tanda-tanda vital (TPRS)& TFU
1
Palpasi: abdomen (Leopold) untuk mengetahui letak, presentasi, posisi dan penurunan kepala janin Auskultasi: Denyut jantung janin/menit Perkusi: refleks patella untuk melihat terjadi gerakan hypo atau hyper Penunjang: Laboratorium sederhana (Hb, protein urin, glukosa dan golongan darah), USG, EKG
-
D. Dianosa, konseling, integrasi pelayanan - Diagnosa : normal, masalah, kebutuhan khusus, komplikasi (kegawat daruratan) - Konseling : Imunisasi, tanda bahaya, gizi,IMS/HIV, IMD, KB - Integrasi pelayanan : anemia, KEK, Malaria, TB, Komplikasi, P4K (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi) E. Dokumentasi : - Catat semua hasil pemeriksaan dan/atau tindakan : kartu ibu, buku KIA Kartu kunjungan, SOAP. - Dokumen terkait : kohort ibu, Kartu taksiran persalinan, Formulir pemeriksaan penunjang/ rujukan/ konseling, laporan bulanan ibu (ANC) KIA.CC, Grafik PWS KIA ke (Kep PKM dan Dinkes)
F. Pulang, rawat, rujuk - Pulang : ibu hamil dengan keadaan kehamilannya normal - Rawat : ibu hamil yang memerlukan penanganan difasilitas PONED - Rujuk: Ibu hamil yang memerlukan penanganan di fasilitas PONEK Standar Pelayanan Antenatal 10 T : 1. Nilai TD 2. Nilai BB dan TB 3. Skrining bumil KEK 4. Nilai TFU 5. Nilai letak janin 6. Nilai status TT 7. Lab sederhana (Hb, protein urin, glukosa dan golongan darah) 8. Tindakan rutin : Buku KIA Fe 90 tab TT sesuai status 9. Tatalaksana kasus sesuai kompetensi & rujukan 10. Konseling efektif (tanda bahaya, gizi,IMS/HIV, IMD, KB)
2
. Unit terkait
Dokumen terkait Diagram Alir (jika dibutuhkan)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Laboratorium Gizi Promkes Gigi Laboratorium Petugas imunisasi Loket obat Register Kohort ibu hamil Register Kohort bayi
Kebutuhan
Pertemuan Persia an
dalam
Pulang
Dokumentasi
Rawat
3
Pemeriksaan
Diagnosa dan Konseling
