Absorbsi Ma Makr kro onutrien dan Flora Usus Muh. Duddy Satrianugraha W.,S.Si.,M.Si.Med.
What You Will Learn
Review Makronutrien
Prin Pr inssip da dassar abso sob bsi
Abso Ab sobs bsii Ka Karb rboh ohid idra ratt
Abso Ab sorb rbsi si Li Lipi pid d
Abso Ab sorb rbsi si Pr Prot otei ein n
Flora usus
Review Makronutrien
Karbohidrat Lemak Protein
Review Makronutrien KARBOHIDRAT
MONOSAKARIDA
GLUKOSA
DISAKARIDA
FRUKTOSA
MALTOSA
GALAKTOSA
POLISAKARIDA
LAKTOSA
TERCERNA
TIDAK TERCERNA
MANNOSA
SUKROSA
- PATI
- SELULOSA
- DEKSTRIN
- HEMISELULOSA
- POLIMER
- LIGNIN
GLUKOSA
- PEKTIN
Review Makronutrien
Monosakarida yang penting bagi manusia adalah Glukosa, Galaktosa dan Fruktosa
Perbedaan
Perbedaan
Review Makronutrien
disakarida yang penting bagi manusia adalah Maltosa, sukrosa dan laktosa
Review Makronutrien
Bentuk lipida yang penting untuk manusia adalah trigliserida, phospholipid dan koleserol
Review Makronutrien
Bentuk lipida yang penting untuk manusia adalah trigliserida, phospholipid dan koleserol
Review Makronutrien
Bentuk lipida yang penting untuk manusia adalah trigliserida, phospholipid dan koleserol
Review Makronutrien
Asam lemak memiliki 2 tipe jenuh dan tidakjenuh
Review Makronutrien
Protein merupakan asam amino yang di hubungkan dengan ikatan peptida, dengan 4 struktur.
Perinsip dasar absorbsi Penyerapan
dapat dilakukan karena adanya g ra d ie n e le kt ro kim ia natrium sepanjang sel epitel yang berbatasan dengan lumen
Semua
nutrisi harus diubah ke bentuk yang paling sederhana sebelum dapat diabsorpsi
Ada break ada……
2 minutes quiz…
Dalam satu molukul trigliserida ada berapa molukul gliserol, dan ada berapa molukul asam lemak?
Sukrosa di bentuk dari monosakarida apa saja?
Pada struktur primer protein, asam amino berlekatan menggunakan ikatan apa?
Absorbsi Karbohidrat
Absorbsi Karbohidrat
Ada
Pertanyaan?
Ada break ada……
5 minutes quiz…
Transport Glukosa dari lumen ke dalam epitel menggunakan apa?
Dari mana gradien konsentrasi ion sodium didapatkan?
kenapa Genjer disebut sebagai makanan mereka kembali?
Absorbsi Lipid
Absorbsi Lipid
Ada
Pertanyaan?
Ada break ada……
5 minutes quiz…
Kenapa kilomikron tidak di transport ke darah?
Bagaimana kilomikron bisa keluar dari epitel?
Mengapa monogliserida, phospholipid dan kolesterol bebas berdifusi dari lumen kedalam sel epitel?
Absorbsi Protein
Absorbsi Protein
Ada
Pertanyaan?
Ada break ada……
5 minutes quiz…
Apa perbedaan absorbsi asam amino dengan dipeptida dan tripeptida
Enzim apa yang berperan dalam pemecahan ikatan paptida setelah memasuki sel epitel?
Protein diabsorbsi pada struktur? Primer? Sekunder? Tersier? Atau kuartener? Kenapa?
Flora usus •
•
•
•
taukah kalian ada 5 nomiliar bakteri di dunia ini. di tubuh kalian, ada sekitar 100 ribu milyar bakteri. Dan jumlah sel dalam tubuh kita kalah 1 per 10 dibandingkan dengan jumlah bakteri yang ada dalam tubuh. Jadi kita ini bukan manusia. Tapi koloni bakteri yang sangat besar.
Flora usus o
o
o
Tidak diketahui berapa banyak spesiesnya, tetapi diperkirakan antara 300-1000 spesies berbeda. 99% flora usus diprediksi terdiri dari koloni 30-40 spesies. Terdiri juga dari jamur, protozoa, dan archaea.
Flora usus
o o o
Hubungan mutualisme. Manusia bisa hidup tanpa flora usus. Memiliki fungsi yang sangat berguna: o Fermentasi. o Melatih sistem imun. o Mencegah tumbuhnya bakteri berbahaya. o Membantu perkembangan saluran cerna. o Produksi vitamin – biotin (B7) dan vit K.
Flora usus
•
•
•
•
Bakteri - 4 phyla dominan , Ba c t e ro id e t e s, A c t in o b a c t e ria , dan Pro t e o b a c t e ria . Firm ic u t e s Genus Ba c t e ro id e s (30%), C lo strid iu m , Fuso b a c te rium , Eub a c te rium , , Pe p to c o c c us , Pe p t o st re p t o c o c c u s, Bifid o b a c te rium , Rum ino c o c c us . Esc h e ric ia , La c to b a c illus Fungi , Sa c c ha ro m c e s , A sp e rg illus , dan Pe n ic iliu m . Candida Archaea - fermentasi
Flora usus Fungsi flora usus Fermentasi Flora usus memiliki enzim mencerna beberapa polisakarida yang tidak dimiliki manusia, seperti laktosa menyebabkan la c to se int o le ra n c e . Flatulence, akibat metabolisme oligosakarida kacangkacangan Saccharolytic fermentation : Karbohidrat difermentasi menjadi short-chained fatty acids (SCFA) melalui - asam asetat, asam propionat, dan asam butirat – sumber energi Proteolytic fermentation : Mencerna enzim, sel mati, kolagen, dan elastin pada makanan •
•
•
•
Flora usus
Merangsang Pertumbuhan Sel SCFA membantu meningkatkan pertumbuhan sel epitel usus dan mengatur proliferasi dan diferensiasinya. Membantu melindungi mucosa jaringan cerna dengan bantuan so d iu m / g lu c o se •
•
t r a n s p o r t e r s.
Flora usus Mencegah Tumbuhnya Mikroba Patogenik Competitive Exclusion – barrier effect Contoh: C lo strid iu m d iffic ile (pseudomembranus colitis) tidak dapat tumbuh karena seluruh lapisan mukosa usus telah penuh ditumbuhi flora alami. •
•
•
Bacteriocins – toxin protein - dibantu oleh enzim host. pH rendah – fermentasi menghasilkan asam lemak.
Flora usus
Merangsang Imunitas Berperan penting pada awal pembentukan sistem imunitas dan seterusnya. Flora usus menstimulasi jaringan limfatik yang melindungi mukosa jaringan pencernaan untuk membentuk antibodi terhadap patogen. Sistem imun kita ‘diajari’ untuk mengenal patogen sehingga spesies ‘teman’ tidak ikut diserang sistem imun kita. •
•
•
Flora usus
Fungsi Metabolis Membantu sintesis biotin, folat, dan vit K. Membantu penyerapan dan penyimpanan lemak. Membantu eliminasi karsinogen. Membantu penyerapan mineral penting – Ca, Mg, Fe. •
•
•
•
Flora usus . Mencegah Alergi Alergi – Overreaksi dari sistem imun terhadap antigen yang tidak berbahaya. •
•
•
Anak2 dengan alergi memiliki komposisi flora yg berbeda dengan C. difficile dan S. aureus ↑ serta Bacteroides dan Bifidobacteria ↓. Flora usus “melatih” sistem imun sehingga flora alami tidak dianggap berbahaya sehingga kekurangan flora ini mengaiatkan reaksi imun berlebihan terhadap antigen.
Flora usus
. Mencegah Inflammatory Bowel Disease Grup penyakit inflamasi autoimun yang mempengatuhi usus kecil & usus besar. Contoh: Crohn’s disease dan ulceratice colitis. ↓ Firmicutes & Bacteroidetes. Insidensi: ↑↑ pada negara industrial dengan standar kehidupan tinggi dan sebaliknya pada negara berkembang. •
•
