PRETEST / POST TEST KENCING MANIS / DIABETES MELITUS PESERTA PROLANIS
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GEMBONG KABUPATEN TANGERANG IDENTITAS PESERTA
Nama Pendidikan terakhir Alamat
1. a. b. c.
: : :
Umur No Tlp/ HP
: :
Apakah yang dimaksud dengan Diabetes Melitus / Kencing Manis? Kadar gula dalam darah tinggi dari normal Seseorang yang terlalu banyak makan gula Tekanan darah lebih dari normal
2. Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan untuk mengetahui seseorang menderita Diabetes Melitus / Kencing Manis? a. Memeriksakan tensi darah b. Tes urin / kencing c. Tes Gula Darah Puasa, Gula Darah Sewatu, dan Hba1C 3. Berapa kadar Gula Darah Puasa seseorang dengan de ngan Diabetes Melitus / Kencing Manis? a. Gula Darah Puasa >126 mg/dL b. Gula Darah Puasa <126 mg/dL c. Gula Darah Puasa >100 mg/dL 4. Berapa kadar Gula Darah Sewaktu seseorang dengan Manis? a. Gula Darah Sewaktu <200 mg/dL b. Gula Darah Sewaktu >200 mg/dL c. Gula Darah Sewaktu >100 mg/dL
Diabetes Melitus /
5. a. b. c.
Setiap berapa lama sekali pemeriksaan kadar HbA1C ? Setiap bulannya Setiap 1 tahun sekali Setiap 3 bulan sekali
6. a. b. c.
Apa saja gejala khas pada Diabetes Melitus / Kencing Manis? Mengantuk, berat badan turun drastis, capek. Sering haus, sering lapar, sering buang air kecil malam hari Gatal-gatal, pusing, capek.
7. Apa saja gejala tidak khas pada Diabetes Melitus / Kencing Manis? a. Lemas, gatal-gatal, kesemutan, pandangan kabur
Kencing
b. Bersin-bersin, mengantuk, diare c. Pusing berputar, pegal-pegal, sakit pinggang 8. a. b. c.
Apa saja penyebab Diabetes Melitus / Kencing Manis? Kecapekan, infeksi virus, infeksi bakteri Keturunan, efek samping obat, makanan Keturunan, pola hidup tidak sehat, kehamilan, kegemukan
9. a. b. c.
Apakah penyakit Diabetes Melitus / Kencing Manis dapat disembuhkan? Ya, dengan minum obat rutin setiap hari dapat disembuhkan Tidak, tapi bisa terkontrol cukup minum obat saja. Tidak, tapi dapat dikontrol dengan minum obat rutin dan pola hidup sehat
10. Penyakit apa saja yang dapat disebabkan oleh Diabetes Melitus / Kencing Manis ? a. Penyakit jantung, kebutaan, borok, stroke b. Kesemutan, pegal-pegal, pusing c. Sesak, infeksi paru, flu 11. Bagaimana cara mengatasi penyakit Diabetes Melitus / Kencing Manis? a. Rutin kontrol gula darah dan minum obat, olahraga, dan pola makan 3J b. Puasa, tidur, berdoa c. Makan 1 kali sehari, berhenti minum obat 12. Apa yang dimaksud dengan Pola Makan 3J ? a. Jadwal makan jika lapar saja, jenis makanan boleh apa saja, jumlah makanan sampai kenyang b. Jadwal makan secara teratur, jenis makanan buah dan sayur masing-masing 3 porsi sehari, jumlah makanan tinggi gula dibatasi c. Jadwal makan 2 kali sehari saja, jenis makanan banyak gorengan, jumlah semaunya 13. Bagaimana jadwal makan yang baik bagi penderita Diabetes Melitus / Kencing Manis? a. 3 kali sehari makan berat dengan 2-3 kali selingan b. 5 kali sehari makan berat c. Tidak makan sama sekali atau 1 kali makan sekenyang-kenyangnya 14. Makanan apa saja yang mengandung banyak gula? a. Pisang, pepaya, sayur hijau, wortel b. Susu, ubi, telur, tempe, tahu c. Gula pasir, nasi putih, roti, mie, tepung, sirup 15. Bagaimana olahraga yang baik untuk penderita Diabetes Melitus / Kencing Manis? a. Setiap hari selama 2 jam b. 3-4 kali seminggu selama 1 jam atau setiap hari selama 30 menit c. 2 kali seminggu selama 30 menit 16. Apa manfaat dari senam kaki diabetes?
a. Melancarkan aliran darah ke kaki b. Menghilangkan pegal-pegal c. Mengecilkan kaki 17. Berapa kali seminggu baiknya senam kaki diabetes dilakukan? a. Kalau sedang rajin saja b. 2 kali seminggu c. Setiap hari 18. Apa saja tanda-tanda jika gula darah rendah di bawah normal / hipoglikemi ? a. Gatal-gatal, capek, keringatan b. Pandangan kabur, mual, hilang kesadaran/pingsan c. Mengantuk, sakit perut, lapar 19. Apa yang harus dilakukan jika gula darah rendah di bawah normal / hipoglikemi ? a. Segera minum obat dan dibawa ke dokter terdekat b. Segera minum/makan yang manis-manis, dan dibawa ke dokter terdekat c. Ditidurkan, diberi minum air putih, dan minyak angin 20. Bagaimana cara minum obat yang baik bagi penderita Diabetes Melitus / Kencing Manis? a. Minum obat rutin sesuai yang dianjurkan oleh dokter b. Minum obat jika ada keluhan saja c. Minum obat teratur, kemudian berhenti jika keluhan membaik
