PANDUAN EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL (OPPE & FPPE)
RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT Jalan Raya Panglima Sudirman No. 2, Kraksaan, Probolinggo
Telp. (0335) 846500, 846354, 844200 Fax. (0335) 846500
i
PANDUAN EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL (OPPE & FPPE)
LEMBAR PENGESAHAN
PENGESAHAN DOKUMEN RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT Panduan Evaluasi Praktik Profesional (OPPE & FPPE) KETERANGAN Dina Darwati, S.E.
Anrea! S. So!
r. Kertoinoto
Pembuat Dokumen
Authorized Person
Direktur
ii
TANDA TANGAN
TANGGAL
PERATURAN DIREKTUR RUMA !AKIT "RAA !EAT NOMOR" #Per#RSGS#II#$%&' TENTANG PANDUAN E#A$UA!I PRAKTIK PROFE!IONA$ RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT
Menimban(
"
Men(in(at
"
DIREKTUR RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT, a. )a*wa a(ar a+am ua-a menamin Sumber Da-a Manu!ia -an( berkua+ita! an ro/e!iona+, maka ier+ukan ua-a ke(iatan e0a+ua!i raktik ro/e!iona+ ter*aa !ta/ mei!1 b. )a*wa ua-a ke(iatan e0a+ua!i ter*aa !ta/ mei! er+u iatur a+am !uatu Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+1 2. )a*wa Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ er+u itetakan bera!arkan Peraturan Direktur Ruma* Sakit. &. Unan( Unan( Reub+ik Inone!ia Nomor 3 Ta*un &4'5 tentan( Pokok Pokok Kee(awaian1 $. Unan(6Unan( Reub+ik Inone!ia Nomor &7 Ta*un $%%7 tentan( Tena(a Kera1 7. Unan( Unan( Reub+ik Inone!ia Nomor 55 Ta*un $%%4 tentan( Ruma* Sakit1 5. Unan(6Unan( Nomor 73 ta*un $%&5 tentan( Praktik Perawat1 8. Peraturan Pemerinta* Nomor 7$ Ta*un &449 tentan( Tena(a Ke!e*atan :Lembaran Ne(ara Reub+ik Inone!ia Ta*un &449 Nomor 54, Tamba*an Lembaran Ne(ara Reub+ik Inone!ia Nomor 797';1 9. Keutu!an Pre!ien Nomor $$ Ta*un &447 tentan( Pen-akit
III#$%&& Tentan( Ke!e+amatan Pa!ien Ruma* Sakit &5. Peraturan Menteri Ke!e*atan Reub+ik Inone!ia Nomor 59 ta*un $%&7 tentan( Re(i!tra!i Tena(a Ke!e*atan. &8. Peraturan Menteri Ke!e*atan Reub+ik Inone!ia Nomor 89 Ta*un $%&5 tentan( K+a!i?ika!i an Peri@inan Ruma* Sakit.
&9. Peraturan Direktur Utama PT Gra*a Se*at Le!tari Nomor %Per#Dirut#GSLK#I#$%&9 Tentan( Peraturan Interna+ Ruma* Sakit Gra*a Se*at1 &'. Peraturan Direktur Utama PT Gra*a Se*at Le!tari Nomor %$#Per#Dirut#GSLK#I#$%&9 Tentan( Penetaan Struktur Or(ani!a!i Ruma* Sakit Gra*a Se*at1 &3. Keutu!an Direktur Utama PT Gra*a Se*at Le!tari Nomor %Ke#Dirut#GSLK#I#$%&9 tentan( Pen(an(katan r. Kertoinoto !eba(ai Direktur Ruma* Sakit Gra*a Se*at. MEMUTU!KAN Menetakan PERTAMA
" "
KEDUA
"
KETIGA
"
PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT TENTANG PANDUAN E>ALUASI PRAKTIK PROBESIONAL Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ iatur !eba(aimana Lamiran Peraturan ini1 Peraturan ini ber+aku !eak tan((a+ itetakan an aabi+a ikemuian *ari tern-ata aa keke+iruan a+am Peraturan ini akan iaakan erbaikan !eba(aimana me!tin-a.
Ditetakan i Paa tan((a+
" Krak!aan " &5 Bebruari $%&'
Ruma* Sakit Gra*a Se*at Direktur,
dr% Kertodinoto
Lamiran Peraturan Direktur Ruma* Sakit Gra*a Se*at Nomor " #Per#RSGS#II#$%&' Tan((a+ "&5 Bebruari $%&'
KATA PEN"ANTAR
Pui !-ukur kami anatkan ke*airat A++a* SCT karena en(an ri*o6N-a Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ Ruma* Sakit ini aat ter!e+e!aikan. Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ Ruma* Sakit ini meruakan !a+a* !atu ua-a ruma* !akit a+am mena+ankan tu(a! an tan((un( .awabn-a untuk men.a(a ke!e+amatan ,a!ienn-a en(an men.a(a !tanar an kom,eten!i ,ara !ta/ mei! -an( akan ber*aa,an +an(!un( en(an ara a!ien i ruma* !akit. Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ Ruma* Sakit ini beri!i in/orma!i e0a+ua!i raktik k+ini! !eoran( okter, okter (i(i, okter !e!ia+i!, an okter (i(i !e!ia+i!. Di*arakan anuan ini aat iaikan ba*an a2uan ba(i enin(katan mutu e+a-anan an en(emban(an ruma* !akit i ma!a menatan(. Paa ke!ematan ini kami u2akan terima ka!i* keaa !e+uru* i*ak -an( ter+ibat a+am oera!iona+ e+a-anan ruma* !akit, !e*in((a ruma* !akit ma!i* teta ek!i! a+am memberikan e+a-anan ke!e*atan keaa ma!-arakat !amai !aat ini. Kami men-aari ba*wa i!i ari Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ Ruma* Sakit ini ma!i* be+um !emurna, o+e* karena itu !aran an kritik -an( memban(un !an(at kami *arakan, !e*in((a akan +ebi* !emurna i ma!a menatan(. Ak*irn-a keaa !emua i*ak -an( te+a* membantu a+am en-u!unan Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ Ruma* Sakit ini, kami !amaikan terima ka!i* an en(*ar(aan -an( tin((i. Semo(a ama+ kebaikan iterima o+e* A++a* SCT.
Krak!aan, &5 Bebruari $%&'
DAFTAR I!I
KATA PENGANTAR........................................................................................................................................................... 0i DABTAR ISI........................................................................................................................................................................ 0ii )A) I PENDAHULUAN..................................................................................................................................................... & A. PENDAHULUAN.................................................................................................................................................. & ). TUUAN.................................................................................................................................................................. & =. DEBINISI................................................................................................................................................................ $ )A) II RUANG LINGKUP................................................................................................................................................. 7 A. LINGKUP KECENANGAN............................................................................................................................... 7 ). KOLA)ORASI DALAM PENERAPAN BPPE an OPPE...........................................................................7 =. DASAR HUKUM................................................................................................................................................... 5 D. UNIT TERKAIT.................................................................................................................................................... 5 E. PENANGGUNG ACA) E>ALUASI................................................................................................................8 )A) III TATA LAKSANA................................................................................................................................................... 9 A. PELAKSANAAN E>ALUASI STAB MEDIS...................................................................................................9 ). E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ )erke+anutan :Ongoing Professional Practice Evaluation#OPPE;............................................................................................................................................... ......... 3 =. E0a+ua!i Praktik Pro/e!iona+ Ter/oku! :Focused Professional Practice Evaluation#BPPE;............................................................................................................................................... ......... 4 )A) I> DOKUMENTASI................................................................................................................................................. &% A. Borm e0a+ua!i OPPE....................................................................................................................................... && ). Borm e0a+ua!i BPPE........................................................................................................................................ &$
A I PENDAU$UAN
A% PENDAU$UAN Ruma* !akit aa+a* +emba(a# in!tan!i -an( memberikan e+a-anan ke!e*atan keaa a!ien, imana iwa an ra(a a!ien !eba(ai !a!aran ke(iatann-a. O+e* karena itu mutu e+a-anan meik menai inikator utama -an( menai 2ermin baik burukn-a e+a-anan !uatu ruma* !akit. Untuk mewuukan e+a-anan mei! -an( bermutu, !an(at ier+ukan aan-a tata 2ara -an( men(atur ke(iatan e+a-anan mei! -an( i+ak!anakan o+e* ara okter, erawat an tena(a ro/e!iona+ ke!e*atan +ainn-a. Seba(aimana !i!tem governance i bian( manaemen, aa !aat ini te+a* ikemban(kan !i!tem governance i bian( k+inik en(an men((unakan i!ti+a* clinical governance, -an( meruakan keran(ka kera en(an tuuan untuk menamin a(ar e+a-anan ke!e*atan aat ter!e+en((ara en(an !tanar e+a-anan -an( tin((i, !erta i+akukan aa +in(kun(an kera -an( ro/e!iona+. Da+am kon!e ini !etia etu(a! -an( ter+ibat a+am e+a-anan k+inik *aru! mema*ami an menerakan ro!eur6ro!eur -an( aat men2e(a* terain-a re!iko akibat enata+ak!anaan meik, imana !a+a* !atu keber*a!i+ann-a bi!a i+i*at ari tin(kat keua!an a!ien -an( meruakan !a+a* !atu inikator mutu e+a-anan ke!e*atan. Sumber a-a manu!ia -an( memun-ai eran a+in( utama a+am menin(katkan mutu e+a-anan ke!e*atan aa+a* tena(a Pro/e!i Mei!. O+e* karena itu i*ak manaemen tentun-a men(*arakan tena(a mei! -an( bekera i +in(kun(an ruma* !akit mi+ikn-a, *aru! memberikan e+a-anan ke!e*atan -an( baik, bertan((un( awab an beri!i+in tin((i. Ha+ ini !ea+an en(an UURS -an( !a+a* !atun-a ituan(kan a+am a!a+ $4 tentan( Kewaiban Ruma* Sakit ba*wa !etia Ruma* !akit Caib memberi e+a-anan ke!e*atan -an( aman, bermutu, antii!krimina!i, an e/ekti/ en(an men(utamakan keentin(an a!ien !e!uai en(an !tanar e+a-anan Ruma* Sakit, an membuat, me+ak!anakan, !erta mena(a !tanar mutu e+a-anan ke!e*atan i Ruma* Sakit !eba(ai a2uan a+am me+a-ani a!ien, be(itu u(a a+am Pa!a+ 59 -an( men-atakan ba*wa Ruma* Sakit bertan((un( awab !e2ara *ukum ter*aa !emua keru(ian -an( itimbu+kan ata! ke+a+aian -an( i+akukan o+e* tena(a ke!e*atan i Ruma* Sakit. A(ar aat mena(a kometen!i tena(a mei! !e!uai !tanar e+a-anan -an( te+a* itentukan, maka i*ak manaemen me+akukan e0a+ua!i raktik ro/e!iona+ !e2ara teru!6meneru! ter*aa kua+ita! an keamanan e+a-anan a!ien -an( iberikan o+e* !etia an((ota !ta/ mei! -an( ire0iew an ikomunika!ikan keaa !etia an((ota !ta/ mei! !ekuran(6kuran(n-a !eta*un !eka+i. Den(an emikian i*arakan e+a-anan ke!e*atan -an( iberikan keaa a!ien teta aman, bermutu an e/ekti/ !erta !e+a+u men(utamakan keentin(an a!ien % TU'UAN &. Tuuan Umum Seba(ai ro!e! kontro+ ter*aa kinera tena(a mei! -an( ie0a+ua!i bera!arkan !tanar tertentu, untuk men(*a!i+kan mutu +a-anan -an( ro/e!iona+, en(an kinera -an( berkua+ita! tin((i $. Tuuan k*u!u! Seba(ai !arana e0a+ua!i kinera ro/e!!iona+ !e2ara berke+anutan a+am *a+" a. Memantau kometen!i ro/e!iona+ b. Men(ienti?ika!i area kewenan(an k+ini!, (una kemun(kinan enin(katan kinera 2. Se2ara ob-ekti/ aat memberikan keutu!an men(enai ke+anutan keweanan(an k+inik . Untuk menin(katkan mutu e+a-anan ma!in(6ma!in( !ta/ mei! e. Untuk men(uran(i ke!a+a*an a+am e+a-anan mei! -an( akan i+ak!anakan
% DEFINI!I &. E0a+ua!i tena(a mei! aa+a* !uatu ro!e! en(umu+an ata, men(ana+i!i! in/orma!i ter*aa !etia kinera !ta/ mei! -an( i+ak!anakan bera!arkan ata -an( komre*en!i/ untuk meni+ai en2aaian ro(ram an menetek!i !erta 2ara men-e+e!aikan ma!a+a* -an( i*aai. $. E0a+ua!i Praktik Pro/e!!iona+ )erke+anutan :On going Professional Practice Evaluation/OPPE ; aa+a* e0a+ua!i raktek ro/e!iona+ -an( i+akukan !e2ara teru!6meneru! ter*aa kua+ita! an keamanan e+a-anan -an( iberikan keaa a!ien o+e* !etia an((ota !ta/ mei! /un(iona+ -an( ire0iew an ikomunika!ikan keaa !etia an((ota !ta/ mei! /un(!iona+ !etiakn-a !etia ta*un. 7. E0a+ua!i Praktik Pro/e!!iona+ Ter/oku! :Focused Professional Practice Evaluation/FPPE ; aa+a* e0a+ua!i raktek ro/e!iona+ ter*aa kua+ita! an keamanan e+a-anan a!ien -an( iberikan o+e* !etia an((ota !ta/ mei! /un(iona+ -an( ire0iew an ikomunika!ikan keaa !etia an((ota !ta/ mei! /un(!iona+ -an( waktun-a tiak itentukan. 5. Ha!i+ e0a+ua!i tena(a mei! aa+a* eruba*an a+am tan((un( awab !ta/ mei! /un(!iona+, bi!a berua er+ua!an tan((un( awab, embata!an tan((un( awab, ma!a kon!e+in( an en(awa!an atau ke(iatan -an( +ainn-a. 8. Pro/e!iona+ Pemberi A!u*an PPA aa+a* tena(a ke!e*atan -an( !e2ara +an(!un( memberikan a!u*an keaa a!ien, antara +ain" Dokter, erawat, bian, a*+i (i@i, aoteker, !iko+o( k+ini!, enata ane!te!i, terai! ?i!ik !b. 9. Per+inun(an Pa!ien aa+a* !e(a+a ke(iatan untuk menamin an me+inun(i *ak6 *ak a!ien !e+ama a+am erawatan i ruma* !akit ari !e(a+a bentuk an2aman an tinakan -an( akan men(an2am ?i!ik, menta+ an emo!iona+.
A II RUAN" $IN"KUP
Ruan( +in(ku Panuan E0a+ua!i Praktik Pro/e!!iona+ )erke+anutan ini meruakan anuan -an( *aru! ibuat untuk menamin a(ar e+a-anan ke!e*atan aat ter!e+en((ara en(an !tanar e+a-anan -an( tin((i, !erta i+akukan aa +in(kun(an kera -an( ro/e!iona+. Da+am kon!e ini !etia etu(a! -an( ter+ibat a+am e+a-anan k+inik *aru! mema*ami an menerakan ro!eur6ro!eur -an( aat men2e(a* terain-a re!iko akibat enata+ak!anaan meik. Kebiakan an ro!eur ibuat en(an eren2anaan an ienti?ika!i -an( e+a! !e!uai mak!u an tuuan -an( i*arakan. A% $IN"KUP KEENAN"AN Pi*ak -an( itunuk untuk me+akukan e0a+ua!i Praktik Pro/e!!iona+ )erke+anutan :OPPE an BPPE; ter*aa !ta/ mei! ter(antun( keaa kebiakan interna+ ari ma!in(6ma!in( ruma* !akit# in!titu!i en-e+en((ara !e!uai koni!i aa. Aaun +in(ku kewenan(ann-a aa+a* menetakan en(an e+a!" 1. Menentukan a+at ukur -an( iakai -an( i!e!uaikan en(an area k+ini! imana !ta/ k+ini! bertu(a! 2. Menentukan !iaa -an( me+akukan re0iew ter*aa !ta/ k+ini! -an( terkait 3. Menentukan Inikator!#Tri((er!#I!u terkait ma!a+a* -an( er+u ie0a+ua!i 4. Menentukan Pro!e! eni+aiann-a 5. Menentukan aaka* *a!i+ e0a+ua!i -an( iero+e* akan menai a!ar untuk i+akukan kreen!ia+in(# re6kreen!ia+in( ba(i !ta/ mei! terkait !e+uru* 6. Menentukan ba*wa eneraan BPPE#OPPE i+ak!anakan untuk kewenan(an k+ini! ari !ta/ mei! % KO$AORA!I DA$AM PENERAPAN FPPE DAN OPPE Da+am e+ak!anaan e0a+ua!i BPPE an OPPE membutu*kan ko+abora!i ari" 1. Direktur 2. Komite Mei!" a. Sub komite etik an i!i+in b. Sub komite mutu Pro/e!i 2. Sub komite kreen!ia+ 3. Komite Keerawatan" a. Sub komite etik an i!i+in b. Sub komite mutu Pro/e!i 2. Sub komite kreen!ia+ 4. Komite Pro/e!iona+ Ke!e*atan Lain" a. Sub komite etik an i!i+in b. Sub komite mutu Pro/e!i 2. Sub komite kreen!ia+ 5. Mitra be!tari ari ma!in(6ma!in( ro/e!i 6. Ketua Ke+omok !ta/ mei! 7. Sta/ Mei!#!ta/ k+ini! terkait 8. Sta/ IT % DA!AR UKUM &. Unan( unan( Reub+ik Inone!ia nomor 55 ta*un $%%4 tentan( Ruma* !akit a. Pa!a+ $4 KECAI)AN RS &; )utir b. memberi e+a-anan ke!e*atan -an( aman, bermutu, antii!krimina!i, an e/ekti/ en(an men(utamakan keentin(an a!ien !e!uai en(an !tanar e+a-anan Ruma* Sakit1
$; )utir (. membuat, me+ak!anakan, an mena(a !tanar mutu e+a-anan ke!e*atan i Ruma* Sakit !eba(ai a2uan a+am me+a-ani a!ien1 b. Pa!a+ 59 Ruma* Sakit bertan((un( awab !e2ara *ukum ter*aa !emua keru(ian -an( itimbu+kan ata! ke+a+aian -an( i+akukan o+e* tena(a ke!e*atan i Ruma* Sakit. 2. Pa!a+ &7 butir 7 Setia tena(a ke!e*atan -an( bekera i Ruma* Sakit *aru! bekera !e!uai en(an " Stanar ro/e!i, Stanar e+a-anan ruma* !akit, Stanar ro!eur oera!iona+ -an( ber+aku, etika ro/e!i, men(*ormati *ak a!ien an, men(utamakan ke!e+amatan a!ien $. Unan(6 Unan( No.79 Ta*un $%%4 TENTANG KESEHATAN a. Pa!a+ 97 a-at :$; men-ebutkan ba*wa1 Pen-embu*an en-akit an emu+i*an ke!e*atan i+akukan en(an en(ena+ian, en(obatan an atau erawatan Pa!a+ 97 a-at :7; Pen(ena+ian, an atau erawatan aat i+akukan bera!arkan i+mu keokteran an i+mu keerawatan, atau 2ara +ain -an( aat iertan((un(awabkan keman/aatan an keamanann-a1 b. Pa!a+ 97 a-at :5; Pe+ak!anaan en(obatan an atau erawatan bera!arkan i+mu keokteran atau i+mu keerawatan *an-a aat i+akukan o+e* tena(a ke!e*atan -an( memun-ai kea*+ian an kewenan(an untuk itu. 2. Pa!a+ $5 a-at :&;1 Tena(a ke!e*atan *aru! memenu*i koe etik, !tanar ro/e!i, *ak en((una e+a-anan#a!u*an ke!e*atan, !tanar e+a-anan#a!u*an, an !tanar ro!eur oera!iona+1 . Pa!a+ $5 a-at :$; Ketentuan men(enai koe etik an !tanar ro/e!i iatur o+e* or(ani!a!i ro/e!i. e. Pa!a+ $' a-at :&; Tena(a ke!e*atan ber*ak menaatkan imba+an an er+inun(an *ukum a+am me+ak!anakan tu(a! !e!uai en(an ro/e!i D% UNIT TERKAIT Se+uru* tena(a# !ta/ mei! -an( memberikan e+a-anan keaa a!ien antara +ain Dokter, erawat, bian, a*+i (i@i, aoteker, !iko+o( k+ini!, enata ane!te!i, terai! ?i!ik !b, i!emua unit e+a-anan E% PENAN""UN" 'AA E#A$UA!I
A III TATA $AK!ANA
Pe+ak!anaan e0a+ua!i raktik ro/e!iona+ berke+anutan untuk !ta/ mei!, memer+ukan !uatu metoe, ro!e! eni+aian an e+ak!anan tu(a! !e!eoran( atau !eke+omok oran( atau unit6unit kera -an( terkait !e!uai en(an !tanar kinera an tuuan ruma* !akit. Pro!e! e0a+ua!i -an( teru! meneru! ter*aa rakti!i ro/e!!iona+ i+akukan !e2ara obekti/ an berba!i! bukti, an *a!i+ ro!e! e0a+ua!i bi!a tiak aa eruba*an a+am tan((un( awab !ta/ mei!, bi!a terai er+ua!an tan((un( awab atau emabata!an tan((un( awab, atau beraa a+am ma!a kon!e+in( an en(awa!an atau menaat ke(iatan -an( +ainn-a. E0a+ua!i Praktik Pro/e!!iona+ )erke+anutan :OPPE; i+akukan minima+ !etia ta*un untuk !e+uru* !ta/ mei! -an( aa. Namun bi+a aa temuan atau ier+ukan e0a+ua!i k*u!u! ter*aa kinera !ta/ mei! -an( imak!u, maka i+akukan e0a+ua!i !e2ara !e!i?ik#/oku! :BPPE;. Ha!i+ re0iew, tinakan -an( iambi+ an !etia amak ata! kewenan(an iokumenta!ikan a+am ?i+e kreen!ia+ !ta/ mei! /un(!iona+ atau ?i+e +ainn-a. A% PE$AK!ANAAN E#A$UA!I !TAF MEDI! &. Ha+6Ha+
5; Length of stay " berba!i! okter an en-akit 8; Data Morbiita! an morta+ita!" kriteria morbiita! !e!uai inikator -( i(unakan 9; um+a* ka!u! -an( ikon!u+kan#iruuk ke !e!ia+i! +ain b. Sumber Data# Tie Data OPPE#BPPE Untuk memero+e* ata !eba(ai a!ar eni+aian raktik ro/e!!iona+ berke+anutan bi!a iaat ari " &; Gra?ik re0iew berka+a" a; um+a* a!ien rawat ina#rawat a+an b; um+a* oera!i#ro!eur $; Ob!er0a!i +an(!un(" keatu*an ter*aa kebiakan#SPO 2onto* i SKP, outut a!u*an mei!. 7; Kom+ain an +aoran in!ien 5; Ma+raktik 8; Keaian !entine+, aa temuan ari +aoran in0e!ti(a!i R=A atau BMEA 9; Ha!i+ monitorin( emantauan kinera !ta/ mei! me+a+ui" a; Monitorin( Ter*aa Teknik Dia(no!tik Dan Pen(obatan :&; Auit Rekam Mei!, :$; Keatu*an Ter*aa SPO b; Monitorin( Kua+ita! K+ini! Data Morbiita! Dan Morta+ita! '; Simu+a!i 3; Monitorin( ter*aa teknik ia(no!tik an en(obatan" !e!uai en(an =PG#PPK :Panuan Praktik K+ini!;#=PG :Clinical Practice Guideline; 4; Monitorin( kua+ita! k+ini!" outcome an kom+ika!i &%; Di!ku!i#!ur0ei en(an !eawat#!ta/ +ainn-a baik interna+#ek!terna+ -an( ter+ibat a+am e+a-anan :-an( men(*a!i+kan /orm a!e!ment# en(kaian ke+omok ro/e!i; 7. Metoo+o(i E0a+ua!i OPPE an BPPE Metoo+o(i -an( bi!a i+akukan a+am e+ak!anaan e0a+ua!i ter*aa raktik ro/e!iona+ !ta/ mei! antara +ain" a. Me+akukan Re0iew Gra?ik b. Memonitor Po+a Praktik K+ini! 2. Simu+a!i . Proctoring : prospective, concurrent, retrospective; e. EFterna+ eer re0iew /. Di!ku!i en(an peers group atau ini0iu -an( ter+ibat a+am e+a-anan a!ien (. Cawan2ara *. Pen(i!ian kue!ioner 5. Penetaan Keran(ka Kera Sta/ Mei! Dia+am menetakan keran(ka kinera !ta/ mei! i+akukan +an(ka*6+an(ka* !eba(ai berikut" a. Me+akukan e0a+ua!i kinera !ta/ mei! -an( komre*en!i/ kemuian ibanin(kan en(an e0a+ua!i !eer*ana ari ke+omok !eawat !ta/ mei! ter!ebut b. Memban(un kometen!i okter me+a+ui ata 2. Membantu men2itakan enekatan -an( kon!i!ten an ai+ untuk men(e0a+ua!i okter . Membantu men2itakan enekatan -an( fair an kon!i!ten untuk men(e0a+ua!i !ta/ mei!, menetakan *araan an en(ukuran kinera e. Membantu !ta/ mei! teru! bertan((un( awab ata! kinera mereka 8. Ha+
b. Pro!e! e0a+ua!i -an( teru! meneru! ter*aa rakti!i ro/e!iona+ i+akukan !e2ara obekti/ an berba!i! bukti. 2. Ha!i+ ro!e! re0iew bi!a berua" &; tiak aan-a eruba*an a+am tan((un( awab ara !ta/ mei!, $; er+ua!an tan((un( awab, 7; embata!an tan((un( awab, 5; ma!a kon!e+in( an en(awa!an, atau ke(iatan -an( !eme!tin-a. . Setia waktu !eanan( ta*un, bi+a mun2u+ /akta ata! kinera -an( ira(ukan atau -an( buruk, i+akukan re0iew !erta men(ambi+ tinakan -an( teat. e. Ha!i+ re0iew, tinakan -an( iambi+ an !etia amak ata! kewenan(an iokumenta!ikan a+am kreen!ia+ !ta/ mei! atau ?i+e +ainn-a % E#A$UA!I PRAKTIK PROFE!IONA$ ERKE$AN'UTAN (ONGOING PROFESSIONAL PRACTICE EVALUATION .OPPE) &. Area Kometen!i
$. an(ka Caktu an Tata2ara BPPE a. an(ka waktu BPPE tak itentukan. b. Ruma* Sakit aat memi+i* erioe waktu untuk !etia ei!oe BPPE. 2. Sebaikn-a menawarkan i+i*an untuk ata -an( iambi+ !e!uai tie ata . Data -an( iambi+ bi!a !etia bu+an, !etia ti(a bu+an, atau !etia enam bu+an e. Pro!e! BPPE *aru!" &; Se2ara e+a! ie?ini!ikan an iokumenta!ikan en(an kriteria tertentu an ren2ana emantauan, $; an(ka waktu -an( teta 7; Memi+iki +an(ka*6+an(ka* -an( te+a* itentukan atau koni!i untuk kinera -an( aat iterima. /. RS aat men(atur BPPE untuk !e!i emantauan untuk erioe ti(a !amai enam bu+an. Untuk +a-anan aran( i+akukan, waktu emantauan aat +ebi* +ama (. Penentuan Tri(er" bera!arkan PENENTUAN LE>EL KINERA EL KINERA
A I# DOKUMENTA!I Dokumenta!i e0a+ua!i !ta/ mei! berke+anutan *aru! menaatkan er*atian ari iminan ruma* !akit. Keterkaitan ter*aa anuan ini waib i+ak!anakan o+e* !e+uru* !ta/ mei! -an( terkait a+am emberian a!u*an keaa a!ien. E0a+ua!i ini minima+ i+akukan !etia ta*un an iokumenta!ikan. Namun bi+a terai emberian kewenan(an baru, tamba*an kewenan(an atau aa !uatu temuan, ke!a+a*an atau keke+iruan a+am ro!e! e+a-anan ke!e*atan *aru! menaatkan er*atian k*u!u! an i+akukan e0a+ua!i ter*aa kinera !ta/ mei! -an( terkait. Dokumenta!i -an( er+u i+akukan aa+a*"
A% FORM E#A$UA!I OPPE Evaluasi Praktik Profesional erkelan*utan (OPPE) NO &
$
7
5
8
9
&. $. 7. 5. 8. 9.
PARAMETER
!K
A!UAN PA!IEN a. Memberikan a!u*an a!ien en(an ka!i*, teat an e/ekti/ b. Memberikan euka!i keaa a!ien 2. Mema*ami kebutu*an unik a!ien aa ak*ir ke*iuan . Mema*ami an men(*ar(ai Hak Pa!ien an ke+uar(a e. Mema*ami an men(*ar(ai ri0a!i a!ien f. Menoron( an memberikan ke!ematan untuk second opinion (. Ke!aaran akan keterbata!an iri PEN"ETAUAN MEDI! K$INI! a. Kemamuan mene(akkan ia(no!i! b. Kemamuan /ormu+a!i tata+ak!ana a!ien 2. Pemi+i*an#en((unaan a+at enunan( ia(no!i! PEME$A'ARAN DAN PENIN"KATAN ERA!I! PRAKTIK (EM) a. Peneraan E)M a+am a!u*an a!ien b. Kemamuan ter*aa a!ek !iko!o!ia+ an en-akit UUN"AN ANTAR MANU!IA a. Komunika!i en(an a!ien b. Komunik!i en(an ke+uar(a a!ien 2. Komunika!i 0erba+ en(an !eawat . Komunika!i tertu+i! en(an !eawat e. Kemamuan mema*ami an meni+ai kontribu!i !eawat !erta tena(a ke!e*atan +ainn-a /. Kemua*an iak!e! PRAKTEK ERA!I! !I!TEM a. Pema*aman ter*aa eraturan erunan( unan(an tentan( e+a-anan ke!e*atan b. Keatu*an ter*aa kebiakan an ro!eure e+a-anan i ruma* !akit PEN"EMAN"AN PROFE!IONA$I!ME a. Komitmen untuk !e2ara teru! meneru! men(emban(kan ro/e!!iona+ita! b. Komitmen untuk !e2ara teru! meneru! men(emban(kan raktik6raktik etika 2. Kkomitmen untuk men(emban(kan ema*aman an keekaan ter*aa kera(aman an !ika tan((un(awab ter*aa a!ien, ro/e!in-a an ma!-arakat. REKAPITU$A!I PEER A!E!MENT SK A!UAN PA!IEN PEN"ETAUAN MEDI! K$INI! PEME$A'ARAN & PENIN"KATAN ERA!I! PRAKTIK (EM) KETERAMPI$AN UUN"AN ANTAR MANU!IA PRAKTIK ERA!I! !I!TEM PROFE!IONA$I!ME
K
!
K
=
)
S)
% FORM E#A$UA!I FPPE PENI$AIAN KINER'A DOKTER !MF A"IAN O!TETRI DAN "INEKO$O"I )u+an " !#.$%&9 Nama DPP" NO &
$ 7
5
8
9
PARAMETER /AN" DINI$AI !PM Pera0atan Pasien (Patien Care) a. Pen(kaian awa+ :a!e!men awa+; i+akukan a+am &%% waktu $5 am !eak a!ien MRS J $F b. Pe+ak!anaan time out J&F c. Pemberian site ma&ing &%% d. Ke*airan DPP untuk visite e. Aan-a or(an inuri aa !aat tinakan oera!i % men(*aru!kan i+akukan f. Perara*an -an( % +aaratomi aa !aat ovum pic&up % g. Terai 2iera or(an aa !aat laparascopy *. Terai er/ora!i uteru! aa !aat i+akukan % *i!tero2oi i. Ke(a(a+an reara!i ?i!tu+o 0i!iko 0a(ina+ % . Tertin((a+ a+at mei! a+am abomen mauun % 0a(ina+ aa !aat tinakan oera!i k. Trauma aa ba-i aa !aat tinakan er!a+inan % er 0a(inam atau S= Pen-eta1uan Medis (Medical Clinical Knowledge) J$%am a. Men(ikuti ik+at minima+ $% am# ta*un Pe2+ela*aran dan Per+aikan er+asis Praktik (Practice a!e Learning I"#ro$e"ent% % a. Pen((unaan !in(katan -an( teat aa enu+i!an ia(no!a an terai Ketera23ilan Inter3ersonal dan Ko2unikasi (Inter#er!onal and S&ill co""'nication% a. Menerima kom+ain ari a!ien an ke+uar(a $F a!ien b. Menerima kom+ain ari teman !eawat# !ta/ $F erawat Praktik er+asis !iste2 ( S(!te" a!e Practice) a. Re!ume mei! terba2a, +en(ka an teat waktu J&F :nama, tana tan(an, tan((a+ an am e+a!; J&%% b. Menanatan(ani read 0ac& a+am waktu $5 am Profesionalis2e a. Men(*airi raat tim mei! J$F b. Ketiakteatan waktu emberian e+a-anan &%
TRI"ER
A!I$
4% $F &F 4% &F $F $F $F $F &F $F $% am
&F
$F $F
&F &%% $F J&%
Men(eta*ui Ketua Komite# KSM# Kabi
Fokus Evaluasi Praktik Profesional (FPPE) K!M EDA NO & $ 7 5 8 9 '
INDIKATOR Caktu tun((u oera!i e+ekti/ Tak me+akukan time out !ebe+um in2i!i ku+it Tak me+akukan enanaan aera* oera!i Oera!i !a+a* ro!eur )ena a!in( tertin((a+ a+am tubu* a!ien Kom+ika!i ane!te!i karena o0ero!i!, reak!i ane!te!i, !a+a* enematan ETT 1a0le death
!PM $*r % % % %
TRI"ER & & $ & &
9
'
%
&
Ruma* Sakit Gra*a Se*at Direktur,
dr% Kertodinoto
KETERAN"AN