1. Sop Asuhan Keperawatan Cefalgia

 ASUHAN KEPERAWA KEPERAWAT TAN CEFA CEFALGIA LGIA

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

UPT PUSKESMAS SIDAYU

No. Dokumen :

S O

Ditetakan o!e" : Kea!a UPT Pu#ke#ma# Si$a%u

No. Re-i#i : Tana! Te&/it : Ha!aman : ' 0 1

P

$&. WIWIK SUSANTI NIP. '())*+,),**)*',**(

Cefalgia atau sakit kepala   adalah salah satu keluhan fisik paling utama

manusia. Sakit kepala pada kenyataannya adalah gejala bukan penyakit dan dapat menunjukkan penyakit organic (neurologi atau penyakit lain), respon stress, vasodilatasi (migren), tegangan otot rangka (sakit kepala tegang) atau kombinasi respon tersebut (Brunner dan Suddanrth) Asuhan keperawatan  adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keperaatan

yang yang langsu langsung ng diberi diberikan kan kepada kepada pasien pasien pada berbaga berbagaii tatana tatanan n pelaya pelayanan nan kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperaatan, (pengkajian, analisa analisa data, diagnose diagnose keperaatan, keperaatan, merencanakan tindakan keperaatan, keperaatan, 1. Pengert ertian

melaksanakan melaksanakan tindakan keperaatan, keperaatan, melaksanakan melaksanakan tindakan tindakan dan evaluasi evaluasi kepe kepera raa ata tan) n)

dala dalam m

ling lingku kup p

dan dan

ee eena nang ng

sert sertaa

tang tanggu gung ng

jaa jaab b

keperaatan Asuhan Keperawatan Cefalgia adalah  ! suatu rangkaian kegiatan praktik 

kepera keperaat atan an yang yang langsu langsung ng diberi diberikan kan pada pasien pasien dengan dengan cefalg cefalgia ia pada  berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi  proses keperaatan, (pengkajian, analisa data, diagnose keperaatan, merenca merencakan kan tindak tindakan an kepera keperaata atan, n, melaks melaksanak anakan an tindaka tindakan n kepera keperaat atan, an, mela melaks ksana anakan kan tind tindaka akan n dan dan evalu evaluas asii keper kepera aat atan) an) dala dalam m ling lingkup kup dan

". #ujuan %. &ebijakan . eferensi

eenang serta tanggung jaab keperaatan. $gar $gar dapa dapatt memb member erik ikan an asuh asuhan an kepe kepera raat atan an pasie pasien n cefa cefalg lgia ia seca secara ra komprehensif  &eputusan &epala Puskesmas 'o.*+*%-.".+"*"+1 #entang kebijakan  pelayanan klinis Puskesmas Sidayu . Brunner dan Suddart,"++",Buku Bedan,/0,2akarta 1

$jar

&eperaatan

medical

3arlyn / 4oengoes,1555,encana $suhan &eperaatan ! Pedoman untuk   perencanaan dan pendokumentasian peraatan pasien,/disi%,/0,2akarta . $lat dan Bahan . Prosedur

1. Persilahkan pasien ke meja peraat ". 6akukan pengkajian dan pengelompokan data keperaatan 4ata Subjektif ! pasien mengatakan

- Pusing dan atau nyeri kepala - 6eher terasa kaku - 3ual dan atau muntah - emas dengan penyakitnya 4ata 7bjektif ! hasil pengkajian

- #anda vital - &eadaan umum - Sikap tubuh %. #ulis diagnose keperaatan dalam lembar asuhan keperaatan, meliputi !

-  'yeri b*d stres dan ketegangan, iritasi*tekanan safar, vasospasme,  peningkatan intra cranial

- &oping individu tak efektif b*d situasi krisis, kerentanan personal, system pendukung tidak adekuat, kelebihan beban kerja

- &urang pengetahuan mengenai kondisi dan kebutuhan pengobatan  b*d kurang mengingat, tidak mengenai informasi, keterbatasan kognitif  . tulis rencana tindakan peraatan sesuai diagnose peraatan Diagnosa Perawatan I  !

- Pastikan durasi*episode masalah, siapa yang telah dikonsulkan dan obat apa yang telah digunakan

- #eliti keluhan nyeri, catat intensitasnya - atat kemungkinan patofis yang khas - 7bs adanya tanda8tanda nyeri nonverbal - atat adanya pengaruh nyeri - &olaborasi pemberian anti nyeri Diagnosa Perawatan II  !

- 4ekati pasien dengan ramah dan penuh perhatian - Bantu pasien dalam memahami perubahan pada konsep citra tubuh - Berikan informasi tentang penyebab penyakitnya 2

- &olaborasi untuk konseling Diagnosa Perawatan III  !

- 4iskusikan etiologi individual dari sakit - Bantu

pasien

dalam

mengidentifikasi

kemungkinan

 prediposis

- 4iskusikan tentang obat8obatan dan efek sampingnya . 6akukan implementasi dengan menerapkan rencana tindakan . 6akukan evaluasi, kriteria hasil !

- &ebutuhan rasa nyaman terpenuhi - &oping individu efektif  - Pengetahuan pasien adekuat -. atat dalam lembar asuhan keperaatan (dokumentasi) -. 9al8hal yang perlu diperhatikan :. ;nit #erkait

1. Poli " jam ". Poli ;mum %. Ponkesdes

5. 4okumen #erkait

ekam medis

4iagram alir 

Per si l ahkanpasi enkemej aper awat

Lakukanpengkaj i andan penge l ompokandat ake per awat an

 T ul i sdi agnos ake pe r awat andal am l e mbaras uhanke e r awat an

 T ul i sr e nc anat i ndakanpe r awat ns e s uai di agnosaper awat an

Lakukani mpl ement asise sua idengan 3 r encanat i ndakan

factor 

Lakukanev al uasi

Cat atdal am l embaras uhankeper awat an

4