038 Re-Kredensial Tenaga Medis

RE - KREDENSIAL TENAGA MEDIS No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

038/MED/SPO/BSD

00

1 dari 2

PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit

Ditetapkan Direktur,

MEDIS

06-10-2011

dr. Hermanto Nurya

Pengertian Tujuan

Kebijakan

Prosedur

Re-kredensial adalah proese re-evaluasi terhadap staf medis (dokter umum dan dokter spesialis) yang telah memiliki kewenangan klinis (clinical privilege) untuk menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut. Suatu cara untuk menentukan kembali kewenangan klinis (clinical privilege) kepada seluruh staf medis sehingga terbentuknya penugasan klinis (clinical appointment) oleh Direktur Rumah Sakit Eka di BSD. Sub Komite Kredensial melakukan re-kredensial bagi setiap staf medis pada saat berakhirnya masa berlaku surat penugasan klinis (clinical appointment) yang sesuai dengan masa berlaku Surat Tanda Registrasi (STR), yaitu 5 tahun dengan rekomendasi berupa : 1. Kewenangan klinis yang bersangkutan dilanjutkan 2. Kewenangan klinis yang bersangkutan ditambah 3. Kewenangan klinis yang bersangkutan dikurangi 4. Kewenangan klinis yang bersangkutan dibekukan untuk waktu tertentu 5. Kewenangan klinis yang bersangkutan diubah / dimodifikasi 6. Kewenangan klinis yang bersangkutan diakhiri 1. Sekretaris Medis mengidentifikasi staf medis yang akan di re-kredensial. 2. Manager medis mengirimkan daftar staf medis yang akan di re-kredensial kepada tim kredensial tenaga medis. 3. Re-kredensial diikuti oleh Ketua Komite Medik, Wakil Ketua Komite Medik, Sekretaris Komite Medik, Sub Komite Kredensial dan Kepala SMF tenaga medis tersebut. 4. Kriteria yang harus dipertimbangkan dalam memberikan rekomendasi kewenangan klinis adalah : a. Pendidikan 1) Lulus dari sekolah kedokteran yang terakreditasi atau dari sekolah kedokteran luar negeri dan sudah teregistrasi 2) Menyelesaikan program pendidikan konsultan b. Perizinan (lisensi) 1) Memiliki STR sesuai dengan bidang profesi 2) Memiliki izin praktek dari dinas kesehatan setempat yang masih berlaku c. Kegiatan penjagaan mutu profesi 1) Menjadi anggota organisasi yang melakukan penilaian kompetensi bagi anggotanya. 2) Berpartisipasi aktif dalam proses evaluasi mutu klinis

RE - KREDENSIAL TENAGA MEDIS

Unit Terkait

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

038/MED/SPO/BSD

00

2 dari 2

d. Kualifikasi personal 1) Riwayat disiplin dan etik profesi 2) Keanggotaan dalam perhimpunan profesi yang diakui 3) Keadaan sehat jasmani dan mental 4) Riwayat keterlibatan dalam tindakan kekerasan 5) Memiliki asuransi proteksi profesi. e. Pengalaman di bidang keprofesian 1) Riwayat tempat pelaksanaan praktek profesi 2) Riwayat tuntutan medis atau klaim oleh pasien selama menjalankan profesi 5. Penilaian yang sudah disetujui oleh Ketua Komite Medik diserahkan kepada Direktur melalui Manager Medis untuk dipergunakan sebagai pertimbangan status kerja sama dan pembinaan selanjutnya. 6. Direktur Rumah Sakit Eka di BSD membuat kembali surat penugasan klinis (clinical appointment) untuk staf medis tersebut Komite Medik, Sub Komite Kredensial, Medis