VIBRASI DI TEMPAT KERJA
WH
PENDAHULUAN Dengan peningkatan pemakaian alat-alat mekanik bertenaga listrik dan alat transportasi dan alat-alat berat lainnya, pajanan terhadap vibrasi meningkat.
PENDAHULUAN Vibrasi dapat di transmisi ke pekerja Vibrasi melalui 3 aksis tubuh:
X
depan belakang
kanan-kiri
!
atas ba"ah
Definisi vibrasi $uatu %enomena dimana terjadi peningkatan dan penurunan dimensi terhadap suatu nilai dasar se&ara berulang-ulang sesuai "aktu. Dimana dimensinya adalah jarak, ke&epatan dan akselerasi. 'nit akselerasi: m(s)
Pengaruh vibrasi Vibrasi dapat mempengaruhi:
+esehatan
+enyamanan
+inerja
engaruh vibrasi pada pekerja:
Vibrasi pada tangan(lengan
Vibrasi pada seluruh tubuh
asa laten tergantung pada besarnya pajanan yang dialami:
isa beberapa bulan
'mumnya * / 01 tahun
engukuran vibrasi:
ie2oele&tri& a&&elerometer
ama pajanan(hari
4ara memegang alat
osisi tubuh yang terpajan vibrasi(5ksis
HAND-ARM VIBRATIN
VIBRASI LEN!AN-TAN!AN "Han#-Ar$ Vibra%i&n' 678
9599.+8$8H565
5
$irkulasi darah
6ulang dan persendian
4
eurologis
D
;tot < sendi
8
+elainan lain =mis. $$>
A( !AN!!UAN SIRKULASI DARAH V7?567; 7D'48D WH768 @798? =VW@> 9ejala, seperti ?aynuadAs syndrom:
lan&hing(pu&at
umbness(kesemutan
6ingling(perasaan geli
4yanosis / jarang terjadi gangrene
Diagnosis:
5namnesis: 5da pajanan sesuai lokasi gejala
6es Diagnostik masih dikembangkan
engukuran 6ekanan $istolik pada jari
9ejala permulaan:
+esemutan atau rasa baal pada jari. +emudian timbul serangan serangan vasokonstriksi ="arna menjadi pu&at> pada jari-jari, terutama pagi hari atau ha"a dingin
$erangan ini biasanya kurang dari 0 jam dan diakhiri dengan memerahnya jari-jari disertai rasa nyeri akibat kembalinya darah ke-ujung-ujung jari. ada "aktu serangan sensiti%itas jari menurun
Bari-jari yang terkena dan distribusi gangguan tergantung pada alat yang digunakan dan &ara memegangnya
V)*+RA,NAUDS SINDRME 7nsidens:
* / 01C populasi umum
erempuan / E X laki
7diopatik pada beberapa keluarga
eningkat pada perokok
5kibat 4old 7njury selain vibrasi
Prevaensi V)* .a#a berbagai /e&$.&/ .e/er0a Kelompok Pekerja
Prevalensi (%)
4hainsa"ing 9rinding =hand < pedestal> 4hipping =pneumati&> $"aging 6idak terpajan vibrasi
# / E 1 / F1 #F / *G *1 # - 0E
1hainsa2ing
!rin#ing Hand
edestal
1hi..ing ".neu$a%i3'
S2aging
V)*+RA,NAUDS SINDRME
B( !AN!!UAN NEURL!IS +adang) tidak berhubungan dengan VW@ 9ejala:
?asa aal
arestesi
eningkatan 5mbang sensoris
erlambatan konduksi syara%
1( !AN!!UAN TT 9ejala kemungkinan berhubungan dengan gangguan syara% 5trophy otot enurunnya kekuatan memegang
D. GANGGUAN TULANG/PERSENDAN
4yst (vakuoles De&al&i%ikasi Degenerasi osteolysis lain
PEMERIKSAAN KHUSUS 5namnesis pekerjaan 5namnesis penyakit(keluhan emeriksaan sensiti%itas ail ress test $kin 6emperature lood ressure 9rasping o"er 6es rovokasi dingin
KLASI*IKASI V)* STAGE
GRADE
1 0 )
ild oderate
3 #
$evere Very severe
KETERANGAN 6idak ada serangan +adang) serangan, hanya pada 0 atau lebih ujung jari +dg) serangan, pada bagian distal dan tengah jari =proimal> pada 0 atau lebih jari $erangan sering pada semua phalan hampir semua jari $eperti tingkat 3 ditambah perubahan kulit pada ujung jari
*Stockholm Workshop Scale for the Classification of VWF Keterangan: Pencatatan dilakukan sebagai: 2L (2)/1R(1)
KLASI*IKASI DI JEPAN! Gan!!"an vask"larisasi peri#er ($) 98B55 =$>
88?7+$55 =>
$o
6idak ada gejala
o
$uhu kulit atau ail press test pada suhu ruangan atau provokoasi dingin n
$0
+adang-kadang ada gejala
0
em diatas sedikit abn
$)
$ering ada gejala. 9ejala timbul untuk periode ttt
)
5bnormal sedang
$3
9ejala sepanjang tahun atau persisten
3
5bnormal tinggi
Gan!!"an ne"rolo!is peri#er (N) 98B55 =$>
88?7+$55 =>
$o
6idak ada hypesthesia
o
ain < vibration sensitivity pada suhu ruangan atau provokoasi dingin n
$0
inimal hypesthesia
0
em diatas sedikit abn
$)
oderate hypesthesia
)
5bnormal sedang
$3
High degree hypesthesia
3
5bnormal tinggi
KLASIFIKASI LAIN: SISTEM SCOIN! !IFFIN
Tangan Kanan DGT
T"m&
'
*
Possi&le S+ore
*,-
',,
',,
',,
',,
A+"al S+ore
'
Toal S+ore
*/
Tangan Kiri DGT
T"m&
'
*
Possi&le S+ore
*,-
',,
',,
',,
',,
A+"al S+ore
'
0
0
Toal S+ore
'0/
INTERVENSI $&ore pada 0 tangan
7ntervensi:
0
7n%ormasi < pem. erkala
3
Dianjurkan berhenti
*
Dipindahkan
E
+ompensasi
PEMERIKSAAN BERKALA 5namnesis pekerjaan 9ejala subjekti% 7nspeksi dan palpasi 5mbang rasa ail press test $kin temperature lood pressure 9rasping po"er
Ba%as a$an Vibrasi Lengan 4 Tangan Waktu ajanan @rek"ensi 31 menit
# / jam
1g = 10m/sec2
/ 0* 1 )*1 / 0* 1 )*1
atas atas 5kselerasi =g> F #1 0)* 0.* F )1
REKMENDASI 6eknis: 5nti vibration handle
eningkatan pemeliharaan alat-alat
embatasan penggunaan
enggunaan sarung tangan pelindung
engurangi berat alat
anagemen: elatihan pekerja enjad"alan penggunaan alat vibrasi emeriksaan beerkala VW@ 0 (tahun
ekerja: anaskan tangan sebelum bekerja +urangi merokok emeriksaan dokter
)HLE BD, VIBRATIN
)HLE BD, VIBRATIN 6oleransi terhadap vibrasi lebih tinggi pada posisi berdiri daripada duduk erempuan se&ara umum lebih sensiti% Hampir semua peralatan berat dan kendaraan bermotor menghasilkan vibrasi pada aksis vertikal dengan %rek"ensi 1.0 / )1 H2
)HLE BD, VIBRATIN 6idak ada gejala khas engaruh kesehatan dapat terjadi pada %rek"ensi 1,0 / 01111 H2 $ensiti%itas terhadap WV terbesar: 5ksis !: # / H2 5ksis X dan : 0 / ) H2 eningkatan < gangg. 9astro intestinal
PEN!ARUH )BV GANGGUAN KESE1ATAN Ta+ile Sensaion Gi55iness 6 insa&ili7 8oion si+kness $i&rain! an5ool 5iseases 8ajor &o57 resonan+es Respiraion 5i##i+"lies A&5ominal pain 8"s+le one L"m&osa+ral pain 1ea5 sensaions Dis"r&an+es o# vision Spee+ 5i##i+"lies Ur!e o 5e#e+ae an5 "rinae
2REK3ENS (14) .' 9 '. .' 9 ' .' 9 ' : 9 ' 9 ' *9: * 9 '* ' 9 : 9 ; 9 ' 9 ;: < 9 ; =
T&eransi %erha#a. )BV Ver%i/a
KRITERIA IS 5678 +esehatan =8> 8%isiensi +erja =@D> +enyamanan =?4> 8 I ) @D ?4 I @D(3.0#
