Nama
: I Gede Angga Angga Mardika
NIM
: P07134014029
Semester
:V
Pemeriksaan Malaria ( Rapid Test )
Har Hari, Tangga ngga Pra Prakt ktik ik!m !m
: "a# "a#!, !,$ $ %kt %kt er er 201' 201'
Tem(at Pr Praktik!m
: )a )a#&rat&ri!m *a *akteri&&gi +A +A P& P&tekkes -e -en(asar
A. Tujuan juan
.nt!k .nt!k (emeri (emeriksa ksaan an im!n&k im!n&kr&m r&mat& at&gra gra/i /i ra(id ra(id test test !nt!k !nt!k deteks deteksii seara seara k!aitati/ k!aitati/ adana anti#&d s(esi/ik s(esi/ik terada( P terada( P.f .falciparum alciparum P/5H"P62 P/5H"P62 dan P.vi P.vivax vax ()-H B. Metode
Imm!n&r&mat&gra(i Assa C. Prinsip sip
Anti Anti#& #&di di m&n& m&n&& &na na #erg #erger erak ak daa daam m stri stri( ( tes5 tes5r rit itr& r&si sitt ang ang isi isiss akan akan mee(askan P/5H"P62 dan P58i8a ()-H dimana anti#&d ini akan mengikat seara seekt seekti/ i/5"e 5"eagen agen dia(i dia(isi si dengan dengan anti#& anti#&d d s(esi/ s(esi/ik ik sean sean!tn !tna a #erika #erikatan tan seara seara anti#&d6antigen k&m(ek mem#ent!k garis itam5 D. Dasa Dasarr Te Teori ori
Maaria adaa (enakit ang menganam i;a ang dise#a#kan &e (arasit (r&t&<&a,Pasm&di!m ang dit!arkan &e #er#agai enis nam!k An&(ees5 Pada ta!n 200=, teradi 190 ingga 311 !ta kas!s maaria di se!r! d!nia 5 -!a s(esies ang ang (ain (aing g !m!m !m!m dari dari (aras (arasit it ang ang men mene#a e#a#ka #kan n maa maari riaa ada adaa a Plasmodium falciparum falciparum dan Plasmodium dan Plasmodium vivax5 vivax5 Maaria /ai(ar!m mer!(akan (ene#a# (aing
!m!m dari maaria dan !ga #isa mene#a#kan k&m(ikasi ain, se(erti anemia dan, (ada keamian, #ai #erat air renda #akan mene#a#kan kematian5Vi8a adaa #ent!k kam#!, ang arang mene#a#kan keadian /ata teta(i da(at mene#a#kan anemia ang seri!s (ada anak6anak5S(esies Plasmodium ainna ang mene#a#kan maaria (ada &rang adaa P5 maariae dan P5 &8ae,nam!n ked!a s(esies ini sangat arang kas!sna5 Maaria adaa (enakit ang da(at disem#!kan, dan karena it! m&r#iditas
dan
m&rtaitas
terkait
maaria
da(at
dik!rangi5
atarine
A##a,dkk52014 5 Pen!aran maaria adaa (r&ses ang dinamis dan mei#atkan #anak /akt&r ang saing terkait se(erti k&ndisi ingk!ngan aam ang tidak terk&ntr&5Ham(ir setenga dari (&(!asi #erisik& maaria id!( di ka;asan !tan5 Maaria endemik di 104 negara6negara tr&(is dan s!#tr&(is, ang terdiri dari setenga dari (&(!asi d!nia 354 miiar &rang, 25$7 miiar #eresik& terin/eksi P. falciparum, dan 25$ miiar !nt!k P. vivax 5 P. malariae dan P. ovale #erk&ntri#!si dengan (r&(&rsi ang sangat kei dari in/eksi maaria ta(i (&(!asi #eresik& P. malariae #erdistri#!si di se!r! A/rika s!#6 Saara, se#agian #esar Asia Tenggara, e(!a!an Pasi/ik *arat, dan Ama<&n *asin 5 P. ovale a Ti(e 3 "-T mengg!nakan H"P62 !nt!k P5 /ai(ar!m dan ()-H sem!a enis> +enis 4 (engg!naan ()-H /r&mP5 ?ai(ar!m dan ()-H sem!a enis 5 atarine A##a,dkk52014 5
E. Sampel
15 @&e #&&d dara ka(ier F. Bahan 15 -i!ent maaria . Alat 15 -e8ie kaset tes 25 Mikr&(i(et !. "nterpretasi !asil 15 Negati/ : ana m!n! garis ;arna (ada garis k&ntr& 25 P/ H"P62 (&siti/ : ;arna ana m!n! (ada garis T1 dan B 35 ()-H (&siti/ : ;arna ana m!n! (ada garis T2 dan B 45 P/ H"P62 dan ()-H (&siti/ : m!n! garis ;arna (ada garis B,T1 dan T2 $5 In8aid test : tidak m!n! garis ;arna (ada de8ie ata! ana m!n! garis (ada garis T1 ata! T2 ". Cara #erja 15 -is!! r!angkan sem!a aat dan #aan ang dig!nakan 25 -e8ie kaset tes dietakkan di tem(at ang datar dan kering 35 Mengg!nakan (i(et ka(ier,s(esimen di(i(et 10C dan dimas!kkan ke
s(eimen ;e 45 -i!ent ditam#akan se#anak 3 tetes ke di!ent ;e $5 Hasi di#aa (ada 1$ menit $. !asil pen%amatan
N&5
Nama (asien
+
.sia
15
Angga Mardika
Pria
20 ta!n
!asil ne%ati& (')
!asil negati/ 6
ana
m!n! garis ;arna (ada garis B saa
#. Pemahasan
Maaria adaa (enakit ang dise#a#kan &e (arasit (r&t&<&a, Plasmodium ang dit!arkan &e #er#agai enis nam!k An&(ees5-!a s(esies ang (aing !m!m dari (arasit ang mene#a#kan maaria adaa Plasmodium falciparum dan Plasmodium vivax5 Tes diagn&stik e(at "-T di(er!kan !nt!k mem#edakan s(esies ang mene#a#kan geaa (asien, dan mement!kan (engatan ang di(er!kan5 "-T dengan d!a garis !i !nt!k mem#edakan maaria karena P. falciparum ata! maaria karena s(esies Plasmodium ain n&n6/ai(ar!m5 "-T ini da(at dikasi/ikasikan men!r!t ang anti#&di ang mereka g!nakan: Ti(e 2 "-T mengg!nakan H"P62 !nt!k P5 /ai(ar!m dan ad&ase sem!a enis> Ti(e 3 "-T mengg!nakan H"P62 !nt!k P5 /ai(ar!m dan ()-H sem!a enis> +enis 4 (engg!naan ()-H /r&mP5 ?ai(ar!m dan ()-H sem!a enis 5 atarine A##a,dkk52014 5 Pada (raktik!m kai ini diak!kan (emeriksaan ra(id test !nt!k mendeteksi adana anti#&d s(esi/ik P.falciparum H"P62 dan P.vivax ()-H dengan kit (emeriksaan merk M%N%TM ang s!da terda/tar di -e(artemen eseatan dengan n&mer registrasi : -PS "I A) 20303902$235Prinsi( (emeriksaan ini adaa anti#&d m&n&&na #ergerak daam stri( test,eritr&sit ang isis akan mee(askan anti#&d s(esi/ik P.falciparum H"P62 dan P.vivax ()-H dimana anti#&d ini akan menikat seara seekti/5"eagen ang dia(isi anti#&d s(esi/ik sean!tna #erikatan seara anti#&d6antigen k&m(ek mem#ent!k garis ;arna5 Pemeriksaan maaria ra(id test ini diak!kan ke(ada (asien atas nama Angga Mardika (ria,20 ta!n dengan mengg!nakan sam(e #er!(a ;&e #&&d dari ka(ier5@&e #&&d dig!nakan karena (arasit ini !m!na ditem!kan (ada se dara mera5arena mengg!nakan dara ka(ier maka (raktikan angs!ng mengerakan (emeriksaan saat it! !ga,(enim(anan diak!kan ika dara ang dig!nakan adaa
dara
dengan
8&!me
(emeriksaan5Penim(anan
ang
#anak
diak!kan
dan dengan
ar!s
diak!kan
menim(an
(en!ndaan sam(e
di
re/rigerat&r5Pengam#ian dara ka(ier diak!kan dengan men!s!kkan anset seara e(at (ada ari 4 (asien agar (asien tidak merasa tera! kesakitan saat diam#i darana5V&!me dara ka(ier ang di#!t!kan !nt!k sekai (emeriksaan ini adaa 10C5+ika 8&!me k!rang da(at mene#a#kan asi ang tidak #aik ata! #akan in8aid5Seain sam(e,(ada (emeriksaan ini !ga di#!t!kan di!ent k!s!s !nt!k !i maaria5V&!me di!ent ang di#!t!kan adaa 3 tetes,nam!n ika setea sat! menit tidak teriat tanda6tanda migrasi dari s(esimen,di!ent da(at ditam#aakan se#anak 1 tetes5-i!ent ini #er/!ngsi se#agai (ear!t ang akan mem#ant! dara ka(ier #ermigrasi seara kr&mat&gra/i men!! daera test (ada de8ie test ang dig!nakan5-e8ie test ini terdiri dari 3 #!a garis akni garis k&ntr&,T1 dan T2 serta (ada de8ie test terda(at !#ang s(eimen dan di!ent !nt!k memas!kkan dara dan di!ent53 #!a garis (ada de8ie test dig!nakan !nt!k menent!kan a(aka (emeriksaan s!da #enar dan menent!kan asi (emeriksaan5Garis k&ntr& B dig!nakan !nt!k meiat a(aka (r&sed!r (emeriksaan s!da #enar,ika (r&sed!r saa maka (ada garis B tidak akan m!n! garis ;arna5esaaan (r&sed!r ini diinter(retasikan se#agai asi in8aid ang da(at dise#a#kan &e #e#era(a a se(erti 8&!me s(eimen ata! di!ent ang k!rang,reagen ata! de8ie test ang s!da kada!arsa,s(eimen ang dig!nakan memiki k!aitas ang #!r!k5Ha ang se#aikna diak!kan ika menem!kan a ini adaa meng!ang (r&sed!r (emeriksaan dengan #enar dan mengg!nakan de8ie test ang #ar! serta meiat k!aitas s(esimen5Garis T1 adaa garis ang men!n!kkan Plasmodium falciparum sementara garis T2 men!n!kkan Plasmodium vivax.Hasi (&siti/ dit!n!kkan dengan m!n!na garis ;arna (ada saa sat! ata! ked!a indikat&r ini5Garis ;arna ang m!n! da(at #er!(a garis ;arna ang te#a ata!(!n garis ang agak (!dar ti(is 5.nt!k (enim(anan de8ie test ini adaa disim(an (ada s!! 2630&, de8ie test ini da(at disim(an dire/rigerat&r,nam!n ika akan dig!nakan de8ie test ar!s dis!! r!angkan tere#i da!! agar da(at #ekera seara &(tima ter!tama di#agian mem#rane testna5Ha (aing (enting sean!tna daam (emeriksaan ini adaa
;akt! daam mem#aa asi ait! sam(ai 1$ menit5Pem#aaan tidak #&e diak!kan e#i dari 30 menit karena da(at mem#erikan asi ang tidak #enar aki#at dari tera! amana reaksi antigen6anti#&di ang teradi (ada mem#ran de8ie test5Hasi da(at teriat (ada saat ;akt! #ar! #eraan 1 menit ika kadar maaria daam s(esimen tinggi5 *erdasarkan (emeriksaan maaria ra(id test ang diak!kan (ada ari "a#!,$ %kter 201',dida(atkan asi negati/ 6 (ada s(esimen ;&e #&&d dari (asien atas nama Angga Mardika (ria,20 ta!n 5Hasi ini dit!n!kan dengan m!n!na garis ;arna (ada garis k&ntr& saa,(ada T1 dan T2 tidak teriat m!n!na garis ;arna5-engan m!n!na garis ;arna (ada garis k&ntr&,men!n!kkan #a;a (r&sed!r diak!kan dengan #enar5-ari asi ini,(asien atas nama Angga Mardika ini tidak ata! #e!m (erna terin/eksi (arasit Plasmodium falciparum dan Plasmodium vivax. Nam!n meski(!n (ada (emeriksaan ra(id test ini men!n!kkan asi negati/,(emeriksaan dengan met&de #er#eda sangat dian!rkan !nt!k mend!k!ng asi (emeriksaan ini,karena (emeriksaan ini tidak memiki sensiti/itas dan s(esi/itas 100D,seingga kadar maaria ang renda da(at tidak terdeteksi &e (emeriksaan ini seingga da(at menim#!kan asi negati/ (as!5 *. Simpulan
*erdasarkan asi (raktik!m (emeriksaan maaria ra(id test terada( sam(e ;&e #&&d dari (asien atas nama Angga Mardika dida(at asi negati/ 6 ang #erarti (asien tidak sedang ata! #e!m terin/eksi (arasit Plasmodium falciparum dan Plasmodium dan #e!m ter#ent!k anti#&di P/ H"P62 dan ()-H
Da&tar Pustaka
atarine A##a,dkk520145 Rapid diagnostic tests for diagnosing uncomplicated non falciparum orPlasmodium vivax malaria in endemic countries5 E&nineF5Tersedia tt(s:;;;5n#i5nm5ni5g&8(martiesPMB44$3='1
: Ediakses
(ada 1$ %kter 201'F Naraani Prasad ar,dkk520145 A review of malaria transmission dynamics in forest ecosystems5E&nineF5Tersedia tt(s:;;;5n#i5nm5ni5g&8(martiesPMB40$7'14
: Ediakses
(ada 1$ %kter 201'F Peter -5 Br&m(t&n,dkk520145 Malaria immunity in man and mosquito: insights into unsolved mysteries of a deadly infectious disease5E&nineF5Tersedia : tt(s:;;;5n#i5nm5ni5g&8(martiesPMB407$043 (ada 1$ %kter 201'F
Ediakses