02 Pedoman Pelayanan Anestesi

02 Pedoman Pelayanan Anestesi By adminJan 5, 2014Akreditasi 2014Akreditasi 2012

BAB I – PENDAHUUAN atar Belakan! Pelayanan anestesi mer"#akan s"at" tindakan kedokteran yan! #ada a$alnya di%"t"&kan "nt"k mem"n!kinkan s"at" tindakan o#erasi ole& a&li %eda& da#at dilak"kan' (le& karenanya tindakan #em%erian anestesi termas"k se%a!ai sala& sat" tindakan kedokteran yan! %erisiko tin!!i, karena t")"annya adala& #asien da#at %e%as dari rasa nyeri dan stres #sikis serta #asien da#at #"li& kem%ali #as*a+ o#erasi ses"ai den!an dera)at %erat rin!annya ker"sakan yan! dialami #asien' Adanya risiko yan! tin!!i terse%"t men"nt"t adanya mana)emen ter&ada# risiko terse%"t a!ar #elayanan anestesi da#at %er)alan aman, lan*ar dan s"kses' ana)emen men!atasi ke!a$atdar"ratan ke!a$atdar"ratan terse%"t menye%a%kan dalam #erkem%an!annya #elayanan anestesi %isa di%erikan di Instalasi -a$at Dar"rat, Instalasi Pelayanan Intensi., radiolo!i serta di r"an!an yan! memerl"kan se&in!!a kini dise%"t se%a!ai anestesi dan reanimasi' /"an! in!k"# Pelayanan anestesi di#erl"kan "nt"k en!&ilan!kan nyeri #em%eda&an dan tra"ma en!&ilan!kan nyeri ak"t lain Proses #ersalinan Proses dia!nostik medik tertent" en!&ilan!kan nyeri kanker en!&ilan!kan nyeri kronis iskemia en!&ilan!kan rasa *emas #ada anak Batasan (#erasional Unt"k mem%ant" le%i& men!ara&kan #ema&aman tentan! isi %a&asa %"k" ini, #erl" kami %"atkan %atasan istila& #entin! yan! terkait den!an keran!ka #elayanan Instalasi 3amar (#erasi /"ma& akit' Batasan o#erasional %erik"t ini mer"#akan %atasan istila&, yan! %ers"m%er dari %"k" tandar Pelayanan 3edokteran 2010'

Pen!ertian Anestesi Anestesi #em%i"san %erasal dari %a&asa 6"nani an+7tidak, tan#a8 dan aest&9 tos+7#erse#si, kemam#"an "nt"k merasa8, se*ara "m"m %erarti s"at" tindakan men!&ilan!kan rasa sakit ketika melak"kan #em%eda&an dan %er%a!ai #rosed"r lainnya yan! menim%"lkan rasa sakit #ada t"%"&' Istila& anestesi di!"nakan #ertama kali ole& (li:er ;endel Holmes r #ada ta&"n 1<4=' Anestesi ata" #em%i"san adala& #en!"ran!an ata" #en!&ilan!an sensasi "nt"k sementara, se&in!!a o#erasi ata" #rosed"r lain yan! menyakitkan da#at dilak"kan' Jenis anestesi Anestesi okal Anestesi lokal adala& teknik "nt"k men!&ilan!kan ata" men!"ran!i sensasi di %a!ian t"%"& tertent"' Hal ini mem"n!kinkan #asien "nt"k men)alani #rosed"r #em%eda&an dan !i!i tan#a rasa sakit yan! men!!an!!"' Anestesi lokal dilak"kan den!an *ara men!in>ltrasi #ada ")"n! sara. di lokasi yan! akan diin*isi' Anestesi /e!ional Anestesi re!ional adala& &am%atan im#"ls nyeri s"at" %a!ian t"%"& sementara #ada im#"ls sara. sensorik se&in!!a im#"ls nyeri dari sat" %a!ian t"%"& di%lokir "nt"k sementara re:ersi%el' ?"n!si motorik da#at ter#en!ar"& se%a!ian ata" sel"r"&nya, teta#i #asien teta# sadar' Anestesi re!ional dilak"kan #ada %erkas sara.  dekat med"la s#inalis #le@"s %lo*k ata" #ada med"la s#inalis e#id"ral %lo*k dan s"%ara*&noid %lo*k' Anestesi Um"m Anestesi "m"m ata" #em%i"san "m"m adala& kondisi ata" #rosed"r ketika #asien menerima o%at "nt"k amnesia, anal!esia, mel"m#"&kan otot, dan sedasi' Anestesi "m"m mem"n!kinkan #asien "nt"k mentoleransi #rosed"r %eda& yan! dalam kondisi normal akan menim%"lkan sakit yan! tak terta&ankan, %erisiko eksaser%asi >siolo!is yan! ekstrim, dan men!&asilkan kenan!an yan! tidak menyenan!kan' Anestesi "m"m da#at men!!"nakan a!en intra:ena in)eksi ata" &ir"#' 3om%inasi dari a!en anestesi yan! di!"nakan "nt"k anestesi "m"m mem%"at #asien tidak meres#on ran!san!an yan! menyakitkan, tidak da#at men!in!at a#a yan! ter)adi amnesia, tidak da#at mem#erta&ankan #roteksi )alan na#as yan!

memadai danata" #erna#asan s#ontan se%a!ai aki%at dari kel"m#"&an otot dan #er"%a&an kardio:ask"ler'

  Anestesiolo!is Anestesiolo!is adala& dokter s#esialis yan! melak"kan anestesi' Dokter s#esialis anestesiolo!i selama #em%eda&an %er#eran memanta" tanda+tanda :ital #asien karena se$akt"+$akt" da#at ter)adi #er"%a&an yan! memerl"kan #enan!anan se*e#atnya' /an!kaian ke!iatan yan! mer"#akan ke!iatan se&ari+&ari dokter anestesi adala& em#erta&ankan )alan na#as em%eri na#as %ant"' em%ant" kom#resi )ant"n! %ila %er&enti' em%ant" #eredaran dara&' em#erta&ankan ker)a otak #asien'  andasan H"k"m e%a!ai a*"an dasar #ertim%an!an dalam #enyelen!araan Pelayanan instalasi kamar o#erasi s"at" %a!ian dari r"ma& sakit yait" s"at" Instalasi yan! men#"nyai sta. k&"s"s den!an #eralatan yan! k&"s"s #"la' (le& se%a% it" #enyelen!!araan instalasi kamar o#erasi ini ses"ai den!an  Perat"ran enteri 3ese&atan /e#"%lik Indonesia Nomor 20en3esPerII1<= tentan! U#aya Pelayanan 3ese&atan $asta di Bidan! 3ese&atan' Perat"ran Pemerinta& Nomor C2 ta&"n 1= tentan! ena!a 3ese&atan'  tandar Pelayanan inimal /"ma& akit De#artemen 3ese&atan 200< Perat"ran enteri 3ese&atan 14C<enkesPerI2010 tentan! tandar Pelayanan 3edokteran "rat 3e#"t"san enteri 3ese&atan /e#"%lik Indonesia Nomor 1045EN3EPE/I200= tentan! Pedoman (r!anisasi /"ma& akit Di in!k"n!an De#artemen 3ese&atan'  Undan!+"ndan! /e#"%lik Indonesia Nomor C= ta&"n 200 tentan! 3ese&atan

Undan!+"ndan! /e#"%lik Indonesia Nomor 44 ta&"n 200 tentan! /"ma& akit Perat"ran Pemerinta& C2 a&"n 1=, tentan! tena!a kese&atan' 3e#"t"san enkes /I Nomor 14< tentan! re!istrasi dan #raktik #era$at'