SEPSIS NEONATAL SEPSIS NEONATAL
Sepsis temprana
Sepsis tardía
Síndrome de Respuesta
Síndrome Clínico
3 días
Después de 3 días
Inflamatoria Sistémica
(Bacteremia)
SRIS
Vertical
Alta frecuencia Probada
Sospechada
En
R
/N
1 mes vida extrauterina
EPIDEMIOLOGÍA
Hospitalizados
Inmunodepresión/ne
3 meses-3 años
utropenia
Infecciones adquiridas
Bacteriemia Sepsis secundaria
Comunidad Gramm- y Fungemia
S. Aureus y Estafilococos
Catéteres/ Herida QX
Mucosa
SEPSIS NEONATAL ETIOLOGÍA
Principales
Principales
Variable
Microorganismos
Sepsis secundaria
Infección vías urinarias Infección tracto gastrointestinal
Gram + / Gram-
Lugar
SEPSIS NEONATAL FISIOPATOLOGÍA
R
/ N vulnerable
Interacción retículo
Sepsis
endotelial
Reacción Inflamatoria
Difusión multiorgánica
SRIS
Endotoxinas Glucolípidos Mananos
Tensión tisular
Lí ido A
Res uesta del hués ed
Entra al
Endotoxina
Unión de proteínas
torrente
= Activación celular
sanguíneo
Transcripció n TNFα (factor de necrosis tumoral alfa)
Factor de necrosis tumoral α
TNFα + 1L-1
= estado séptico
Efectos sobre temperatura: Hipotermia Función cardíaca Medula ósea Modificación del consumo de energía
Sepsis
SEPSIS NEONATAL MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Signos de
Manifestaciones
alarma
clínicas
Convulsiones, rechazo al
Distermias,
alimento,
distensión abdominal, hepatomegalia, letargia, sangrado,
dificultad
dificultad
respiratoria,
ictericia,
apnea,
respiratoria,
hipoactividad, palidez, oliguria, cianosis, piel marmórea,
hipoactividad y polipnea.
crisis convulsivas, irritabilidad, esplenomegalia, vómito, diarrea, hipotensión arterial, petequias o equimosis, trombocitopenia y acidosis metabólica.
Diagnóstico
Tratamiento
Historia clínica
Antibióticos (ampicilina y ami no-glucósidos)
Depende
Cefalosporinas de tercera o c uarta generación
Es mayor la mortalidad
Vancomicina
recién nacidos menores
Exploración
física
adecuada Hemocultivos (central y periférico) y cultivo de líquido
Pronóstico
de
diversos
factores
en pre-términos o en de 2 500 gr al nacer.
cefalorraquídeo Biometría hemática Licenciatura en enfermería, proceso de crecimiento y desarrollo del recién nacido, lactante y preescolar, Grupo BG01E, O/2017, M. en R. N. Sonia Ramírez Zapata.
