WOC TUMOR INTRA ABDOMEN Faktor internal : Terjadi kesalahan saat replikasi sel yang mati menjadi baru esalahan genetika yang diturunkan ortu Proses detoksi*kasi tubuh
+aktor eksternal , iru irus% s% polusi polusi udara% udara% makana makanan% n% radi radi dan berasal dari bahan kimia .ara memasak yang terlalu lama uman yang hidup dalam makana
Mutasi gen Sel menjadi tidak tidak normal normal Sel baik tidak berfungsi
Sel yang rusak menjadi liar dan terus berkembang / membelah diri Terbentuk Terbentuk jutaan jutaan sel Menimbulkan Menimbulkan benjolan pada tahap awal tersebut berkelompok dibatasi oleh selaput (kapsul) Membentuk jaringan baru Proses peradangan bakterial-kimiawi
s ru s me me an s
elainan !askuler
"eoplasma atau t
Tumor Abdomen
Massa jaringan *brosis mengelilingi dan menentukan struktur yang dibentuknya tetapi tidak mengin!asinya
sel abnormal menjadi parasit dalam tubuh
Terjadi Terjadi fagosit nutrisi oleh sel abnormal "yeri
MK : Neri
Tumor Tumor membesar Massa jaringan *brosis mengin!asi jaringan lain
Menekan !ena a!a inferior Obtruksi !ena a!a inferior
#ermetastase ke sumsum tulang
$asa penuh pd perut
Obtruksi ureter
Mual%muntah anoreksia
menekan ureter
Sel normal mengalami kekurangan nutrisi
&gn hematopoesis anemia
'dema ekstremitas bawah
MK: retensi urin
&gn aliran balik darah ke jantung
Sehingga asupan nutrisi ke organ lain berkurang
Penurunan ##
MK: nutrisi kr" dr kebutu!an tubu!
Metabolisme asupan nutrisi
MK: ""n #er$usi %arin"an serebral
MK: #enurunan &ura! %antun"
0esu% lemah
NIC: Mana%emen Neri: 120akukan penilaian nyeri seara komprehensif dimulai dari lokasi% karakteristik% durasi% frekuensi% kualitas% intensitas% dan penyebab 2Tentukan tingkat kebutuhan pasien yang dapat memberikan kenyamanan pada pasien dan renana perawatan 32Pastikan pasienmendapatkan perawatan analgesik NOC:Kontrol Neri 12Menilai faktor penyebab 2enali lamanya nyeri 32Penggunaan non analgesi untuk mengurangi nyeri 42Menilai gejala dari nyeri
MK : Kelela!an
NIC: 'era(atan sirkulasi 12 0akukan penilaian dari sirkulasi keseluruhan (e5 , periksa detak keseluruhan% edema% kapiler re*ll% warna dan suhu dari ekstremitas) 2 '!aluasi edema dan denyutan keseluruhan "O., Perfusi jaringan , perifer
NIC: Bantuan 'enamba!an Berat 12 Mendiskusikan kemungkinan penyebab rendahnya berat badan 2 Pantau adanya mual dan muntah 32 Temukan penyebab dari mual dan atau muntah% dan obati dengan sebaik-baiknya 42 Pantau konsumsi kalori perhari NOC:)tatus Nutrisi 12 >supan ?at gi?i 2 >supan makanan dan airan 32 'nergi 42 9ndeks masa tubuh @2 #erat badan
NOC : Toleransi akti*itas emampuan akti!itas adekuat Mempertahankan nutrisi adekuat Konser*asi ener"i eseimbangan akti!itas dan istirahat Menggunakan teknik konse!asi NIC : Mana%emen Monitor dan atat pola dan ener"i ketidaknyamanan atau nyeri selama bergerak dan akti!itas Monitor intake nutrisi Monitor pemberian dan efek samping obat depresi Aorong pasien dan keluarga mengekspresikan perasaannya ;elaskan kepada pasien hubungan kelelahan den an roses en akit
12 eepatan pengisian kapiler 2 ekuatan denyut nadi perifer bawah dan atas 32 enormalan warna kulit
NOC : Kontinensi urin Tidak ada kebooran urin diantara berkemih 6rin residu pasa berkemih 7188-88 Eliminasi urin Pola eliminasi 9'$: #au urin 9'$ ;umlah urin 9'$
asi
n
mor
Aestruksi jaringan sekitar Pembesaran kalenjer limfe pd jar2 Trsb
Menjadi kanker
Beresiko kematian
NOC : Kee$ekti$an 'om#a +antun" 12 6kuran jantung normal 2 Mual yang tidak ditunjukkan 32 Aisaritmia yang tidak tampak 42 Suara jantung abnormal yang tidak terdengar )tatus sirkulasi 12 Tekanan darah sistolik normal 2 Tekanan darah diastoli normal 32 Aenyut nadi normal 42 $ata-rata tekanan darah normal )tatus tanda,tanda *ital 12 Temperature normal 2 Pernafasan normal 32 Tekanan darah sistolik normal 42 Tekanan darah diastolik normal NIC : 'era(atan +antun" Akut 12 Monitor kondisi-kondisi klien yang mengindikasikan bantuan !entilasi non in!asif2 2 '!aluasi nyeri dada (seperti, intensitas% lokasi% penyebaran% durasi% faktor presipitasi% dan faktor yang meringankan) 32 Pantau ritme dan denyut jantung 42 >uskultasi bunyi jantung Monitor tanda,tanda *ital 12 Mengukur tekanan darah% denyut nadi% temperature% dan status pernafasan% jika perlu 2 Menatat gejala dan turun naiknya tekanan darah 32 M engukur tekanan darah% nadi% dan pernafasan sebelum% selama dan setelah melakukan akti!itas 42 Memantau suara jantung Memantau tingkat dan irama jantung @2 Memantau suara paru
