Water Tepid Sponge Miptahul Janah 120618700 Nama Prosedur Indikasi
Water Tepid Sponge 1. Febris (demam) dengan suhu diatas 380C
2. Tidak ada luka pada daerah pemberian water tepid sponge Masalah epera!atan Nursing "ut#ome
3. Tidak diberikan pada neonatus 1. Hipertermi 1. Mengembalikan suhu tubuh anak dalam rentang
$riteria
normal (30C ! 3"0C) 2. Mengembalikan tubuh kedalam kondisi se!#isiologis
Persiapan %lat
mungkin 1. $askom% ember berisi
". &ashlap ( buah)
air hangat 2. Termometer air 3. Termometer tubuh . elimut mandi
8. $otol% kantung air '. arung tangan 10. *eran+ang pakaian kotor 11 12
Prosedur iapkan alat 1'
,. -las linen tahan air . Handuk &asional ersiapan alat dapat memastikan bah/a pengka+ian ang dilakukan
Cui tangan
telah tepat dan e#isien Mengurangi% menegah penularan
elaskan pada anak atau orangtua anak
mikroorganisme *lien dan orangtua perlu
mengenai tindakan (tu+uan dan /aktu)
mengetahui tindakan ang
ang akan dilakukan Tutup tirai dan lingkungan klien. 4una 4unakan kan sar sarun ung g tang tangan an (+i (+ika ka dipe diperl rluk ukan) an)
dilakukan. Men+aga priasi klien Men Menega egah h penul penular aran an
6'
5kur TT6 klien (suhu7 T7 denut nadi7
mikroorganisme Mengetahui status% kondisi klien
7'
99) asang alas linen tahan air diba/ah diba/ah klien. klien.
Menegah Menegah air membasahi membasahi tempat tempat
2' ('
)' *'
8'
asangkan handuk%selimut mandi diatas
tidur klien Men+aga priasi dan kenamanan
+
tubuh klien. eriksa suhu air7pastikan suhuna tidak
klien Memastikan suhu air ang diberikan
lebih tinggi dari suhu klien atau sekitar
tepat agar ter+adina proses
3"0C :epaskan pakaian klien dan pertahankan
konduksi panas. akaian dapat menegah ter+adina
selimut mandi tetap berada diatas tubuh
perpindahan panas.
klien
enggunaan selimut agar priasi
Celupkan /ashlap ke dalam air hangat7
klien tetap ter+aga &ashlap ang terlalu basah akan
keringkan sedikit dengan ara
mengurangi kenamanan dan dapat
10
11'
memerasna. 12' :etakan /ashlap tersebut pada daerah leher7 aksila7 lipatan paha dan daerah
membasahi tempat tidur aerah leher7 aksila7 lipatan paha dan popliteal merupakan daerah
popliteal selama 2!3 menit. 1(' :etakan botol%kantung air hangat pada
dengan askularisasi ang baik. Memberikan rasa hangat pada
daerah kaki (telapak%punggung kaki) klien 1)' erlahan lakukan kompres pada daerah
daerah kaki Membantu tubuh dalam
ektremitas selama , menit dan periksa
mengakti#kan mekanisme
respon anak
termoregulasi untuk menurunkan
1*' *eringkan ektremitas dan ka+i ulang suhu
dan nadi klien. ;bserasi respon klien terhadap tindakan ang diberikan. 16' :an+utkan mengompres ekstremitas lain
suhu tubuh. Men+aga kenamanan klien7 dan melihat adana perubahan suhu pada klien Membantu tubuh dalam
dan daerah dada7 abdomen +uga
mengakti#kan mekanisme
punggung klien.
termoregulasi untuk menurunkan
17' *a+i ulang suhu dan nadi setiap 1, menit 18' *eringkan tubuh klien seara meneluruh 1+' *enakan kembali pakaian klien 20' impan handuk%selimut mandi ang kotor
pada keran+ang pakaian kotor
suhu tubuh. Mengka+i adana perubahan suhu tubuh pada klien Men+aga kenamanan klien Menegah penularan mikroorganisme
21' 9apikan alat
Mengembalikan alat pada
,-aluasi erasaan% respon klien 1
tempatna. .okumentasi 1. Tanggal dan /aktu pemberian
2 (
Tindakan ang dilakukan uhu7 TT6 klien
tindakan 2.
umber%9e#erensi= epartemen *epera/atan Medikal $edah. (210). Buku kerja praktikum mahasiswa: oksigenasi dan termoregulasi. epok= F>* 5> $o/den7 6.9.7 4reenberg7 C.. (2012). Pediatric nursing procedures. 3rd Ed . hiladelphia= &olter *lu/er. :ippinott &illiam ? &ilkins diakses melalui https=%%books.google.o.id pada 18 -pril 201, http=%%///.eho/.om%/a@,""2"'@tepid!sponge!bath!proedures.html diakses pada 18 -pril 201, http=%%nursingrib.om%demo!heklist%heklist!#or!tepid!sponge!bath% diakses pada 18 -pril 201,
