1. Yang diperhatikan diperhatik an 30 detik pertama pada saat bayi baru lahir?
Peni Penilai laian an awal awal dila dilaku kuka kan n pada pada setia setiap p bayi bayi baru baru lahir lahir adal adalah ah untu untuk k menentukan apakah tindakan resusitasi harus segera dimulai. Segera setelah lahir, dilakukan penilaian pada semua bayi dengan cara petugas bertanya pada dirinya sendiri dan harus menjawab segera dalam waktu singkat • • • •
apakah bayi lahir cukup bulan? Apakah air ketuban jernih dan tidak bercampur meconium? Apakah bayi bernapas adekuat atau menangis? Apakah tonus otot baik?
Bila semua jawaban di atas “Ya, berarti bayi baik dan tidak memerlukan tindakan resusitasi. Pada bayi ini segera dilakukan asuhan bayi normal. Bila salah salah satu atau atau lebih lebih jawaban jawaban “tidak “tidak,, bayi bayi memerlu memerlukan kan tindak tindakan an segera segera dimulai dengan langkah awal resusitasi. !Sumber " Buku Ajar #eonatologi, $disi pertama. %&A%. 'akarta. ())*+ 2. Tu Tujuan juan Apgar Apgar Score?
Apgar score berguna untuk menilai keberhasilan resusitasi bayi baru lahir dan menentukan prognosis, bukan untuk memulai resusitasi karena resusitasi dimulai ) detik setelah lahir bila bayi tidak menangis. !bukan - menit seperti penilaian skor apgar+. !Sumber " Buku ajar neonatalogi edisi kedua, %&A%, ()-)+ 3. engukuran lingkar kepala?
Yang diukur adalah lingkaran terbesar. aranya dengan meletakkan pita melingkari kepala melalui glabella pada dahi, bagian atas alis mata, dan bagian belakang kepala pasien yang paling menonjol, yaitu yaitu protuberansia oksipitalis. !Sumber " &iagnosa /isik pada Anak,Sagung seto 'akarta " ())+ !. Singkatan dari imunisasi imunisasi TT?
00 adalah tetanus toksoid. http"11repository.usu.ac.id1bitstream1-(2345*613-263121hapter7()%%.pd8
". #osis dan dimana dimana penyuntikan imunisasi TT?
%munisasi 00 untuk ibu hamil diberikan ( kali, dengan dosis ),3 cc disuntikkan secara intramuskuler atau subkutan. Sebaiknya imunisasi 00 diberikan sebelum kehamilan * bulan. Suntikan 00- dapat diberikan sejak diketahui positi8 hamil dimana biasanya diberikan pada kunjungan pertama ibu hamil ke sarana kesehatan !&epkes 9%, ()))+. 'arak pemberian !inter:al+ imunisasi 00- dengan 00( adalah minimal 2 minggu. !Sai8uddin, ())- dan &epkes 9%, ())3+. http"11repository.usu.ac.id1bitstream1-(2345*613-263121hapter7()%%.pd8 $. Seperti kelainan tetapi normal% &arna kebiruan terutama pada bagian ba&ah?
0anda biru seperti memar pada pantat bayi yang baru lahir ini dinamakan “;ongolian Spot karena memang warna biru ini lebih sering terjadi dan terlihat pada ras ;ongoloid. http"11m.medicalera.com '. erbedaan ketuban pecah dini dan ketuban pecah sebelum &aktunya?
(.
(2 jam yang berhubungan
dengan peningkatan risiko in8eksi intraamnion
tersebut.
Berkurangnya kekuatan
mambran
disebabkan
adanya
in8eksiyang dapat berasal dari :agina ser:iks. !Sarwono Prawiroharjo, ())(+
10. #e(inisi resusitasi jalan napas pada bayi baru lahir?
9esusitasi bayi baru lahir adalah prosedur yang diaplikasikan pada bayi baru lahir yang tidak dapat bernapas secara spontan dan teratur pada saat lahir atau beberapa saat setelah lahir. !Sumber " Buku Ajar #eonatologi, $disi pertama. %&A%. 'akarta. ())*+ 12. #e(inisi AS) eksklusi(?
AS% eksklusi8 adalah air susu ibu yang diminum dari usia )4 bulan, tanpa diikuti dengan makanan atau minuman selain AS%. Yang tidak boleh dimakan atau diminum selama pemberian AS% adalah susu 8ormula, daging, buah buahan, nasi, sayursayuran, roti, biskuit. !Sumber " Buku Ajar #eonatologi %&A% ()-)+ 13. roses pertama AS) eksklusi(?
Proses pertama dari AS% eksklusi8 adalah %nisiasi menyusui dini http"11gii.depkes .go.id1hasilpertemuan1%;&&<<
• •
• •
uci tangan dengan air bersih yang mengalir. Perah sedikit AS% dan oleskan ke puting dan areola se kitarnya. ;an8aatnya adalah sebagai desin8ektan dan menjaga kelembaban puting susu. %bu duduk dengan santai, kaki tidak boleh menggantung. Posisikan bayi dengan benar, yaitu " a. Bayi dipegang dengan satu lengan.
•
diletakkan di atas dada ibu. e. 0elingan dan lengan yang diatas berada dalam satu garis lurus. Bibir bayi dirangsang dengan puting ibu dan akan membuka lebar, kemudian dengan cepat kepala bayi didekatkan ke payudara ibu dan puting
•
serta areola dimasukkan ke dalam mulut bayi. ek apakah perlekatan sudah benar, yaitu " a. &agu menempel ke payudara ibu. b. ;ulut terbuka lebar c. Sebagian besar areola terutama yang berada dibawah, masuk ke dalam mulut bayi. d. Bibir bayi terlipat keluar. e. Pipi bayi tidak boleh kempot !karena tidak menghisap, tetapi memerah AS%+ 8. 0idak boleh terdengar bunyi decak, hanya boleh terdengar bunyi menelan. g. %bu tidak kesakitan. h. Bayi tenang. !Sumber " Buku ajar neonatalogi edisi kedua, %&A%, ()-)+
1". #e(inisi colostrum? Apa bedanya dengan AS)?
&isekresi oleh kelenjar mamae dari hari pertama sampai hari ketiga atau keempat, dari masa laktasi.
•
•
;erupakan cairan kental yang ideal yang berwarna kekuning kuningan, lebih kuning dibandingkan AS% matur.
•
;erupakan suatu laEani8 yang ideal untuk membersihkan meconeum usus bayi yang baru lahir dan mempersiapkan saluran pencernaan bayi untuk menerima makanan selanjutnya.
•
Cebih banyak mengandung protein dibandingkan AS% matur, tetapi berlainan dengan AS% matur dimana protein yang utama adalah kasein, pada kolostrum protein yang utama adalah globulin, sehingga dapat memberikan daya perlindungan tubuh terhadap in8eksi.
•
Cebih banyak mengandung antibodi dibandingkan AS% matur yang dapat memberikan perlindungan bagi bayi sampai 4 bulan pertama.
•
Cebih rendah kadar karbohidrat dan lemaknya dibandingkan dengan AS% matur.
•
0otal energi lebih rendah dibandingkan AS% mature yaitu 3* kalori1-)) ml kolostrum.
•
Fitamin larut lemak lebih tinggi. Sedangkan :itamin larut dalam air dapat lebih tinggi atau lebih rendah.
•
Bila dipanaskan menggumpal, AS% mature tidak.
•
PG lebih alkalis dibandingkan AS% mature.
•
Cemaknya lebih banyak mengandung kolestrol dan lesitin di bandingkan AS% matur.
•
0erdapat trypsin inhibitor , sehingga hidrolisa protein di dalam usus bayi menjadi krang sempurna, yangakan menambah kadar antobodi pada bayi.
•
Folumenya berkisar -3))) ml1(2 jam. http"11repository.usu.ac.id1bitstream1-(2345*61(((*121hapter7()%%.pd8
1+. ,ahasa latin ,A-?
Drinae. https"11www.google.co.id1HIJbahasaKlatinKmerintih 1. Sebutkan ' tempat pengukuran suhu tubuh? •
Arteri pulmonalis Suhu tubuh yang diangap palin mendekati suhu yang terukur oleh thermostat di hipotalamus adalah suhu darah arteri pulmonalis, tetapi pengukuran tersebut merupakan cara in:asi:, menggunakan kateter arteri pulmonal sehingga hanya sesuai digunakan untuk perawatan intensi8 tau
•
pasien badan tertentu. $so8agus Suhu eso8agus dianggap suhu yang mendekati suhu inti karena dekat dengan arteri yang membawa darah dari jantung ke otak, dan lebih tidak in:asi:e dibandingkan dengan pengukuran suhu arteri pulmonalis. #amun suhu eso8agus tidak sama sepanjang esophagus. Pada eso8agus bagian atas dipengaruhi udara trakeal sedankan bagian -1 bawah paralel
•
dengan suhu aliran daerah arteri pulmonalis.
8iltrasi darah yang ekui:alen dengan ()7 curah jantung dan mere8leksikan suhu ratarata aliran darah yang melalui ginjal pada satuan waktu tertentu. #amun tingkat keakuratan pengukuran suhu sangat tergantung dari jumlah •
urin yang keluar. 9ektal Suhu rektal diangap sebagai baku emas dalam pengukuran suhu karena bersi8at praktis dan akurat dalam estimasi rutin suhu tubuh. #amun demikian ditemukan beberapa kelemahan. Beinger dkk menyatakan pada rektum tidak ditemukan sistem termoregulasi. Suhu rektal lebih tinggi dibandingkan tempat lain !arteri pulmonalis+, hal ini mungkin akibat akti:itas metabolik bakteri 8eses. #ilai suhu rektal dipengaruhi oleh kedalaman insersi termometer, kondisi aliran darah, dan ada atau tidaknya
•
8eses. Selain itu terapat risiko per8orasi rektal dan in8eksi nosokomial. @ral Pengukuran oral lebih disukai karena kemudahan dalam teknik penukurannya, demikian juga dengan responnya terhadap perubahan suhu inti tubuh. Suhu sublingual cukup dapat diterima secara klinis karena arteri utamanya merupakan cabang arteri karotid eksterna dan mempunyai
•
respon yang cepat terhadap perubahan suhu ini. Aksila Pengukuran suhu aksila relati:e mudah bagi pemeriksa, nyaman bagi pasien, dan mempunyai risiko yang paling kecil untuk penyebaran penyakit.
•
sipengaruhi suhu lingkungan. ;embran timpani Secara teoritis membran timpani merupakan tempat yang ideal untuk pengukuran suhu inti karena terdapat arteri yang berhubungan dengan pusat termoregulasi. 0ermometer membran timpani saat ini menggunakan metode in8rared radiation emitted detectors !%9$&+. Lalaupun dari segi kenyaman cukup baik, pengukuran suhu membran timpani hingga saat ini jarang dipergunakan karena :ariasi nilai suhu yang
•
berkorelasi denga suhu oral atau rektal cukup besar.
Proses kehilangan panas melalui kulit dimungkinkan karena panas diedarkan melalui pembuluh darah dan juga disuplai langsung ke 8leksus arteri kecil melalui anastomosis arterio:enosa yang mengandung banyak otot.
untuk keseimbangan suhu tubuh. Fagina Suhu tubuh basal adalah suhu terendah yang dicapai oleh tubuh selama istirahat atau dalam keadaan istirahat !tidur+. Pengukuran suhu basal dilakukan pada pagi hari segera setelah bangun tidur dan sebelum melakukan akti:itas lainnya. 0ujuan pencatatan suhu basal untuk mengetahui kapan terjadinya masa subur atau o:ulasi. Suhu basal tubuh diukur dengan alat yang berupa termometer basal. 0ermometer basal ini dapat digunakan secara per :agina, atau melalui dubur dan ditempatkan pada lokasi serta waktu yang sama selama 3 menit. Suhu normal tubuh sekitar 3,34 derajat elcius. Pada waktu o:ulasi, suhu akan turun terlebih dahulu dan naik menjadi 5* derajat kemudian tidak akan kembali pada suhu 3 derajat elcius. Pada saat itulah terjadi masa subur atau o:ulasi. !Pemeriksaan /isis, &alam Buku &iagnosis /isis Pada Anak ke(. 'akarta, ())+
1'. ,ahasa latin ubun/ubun besar?
antel magna. https"11www.google.co.id1HIJgoogleKtranslate 20. Tulang/tulang pembentuk ubun/ubun besar?
Dbunubun besar !/ontanella mayor+ " berbentuk segi empat, yang membatasi ubun M ubun besar adalah @s. /rontalis dan @s. Parietalis. !Sumber " Put, 9., Pabst, 9. Sobotta Atlas o8 Guman Anatomy. -2 th $dition+ 21. Tulang/tulang pembentuk ubun/ubun kecil?
/ontanella minor1posterior ! ubunubun kecil +, berbentuk segi tiga, ubun ubun ini dibatasi oleh pertemuan antara @s. Parietalis dan @s. @ksipitalis. !Sumber " Put, 9., Pabst, 9. Sobotta Atlas o8 Guman Anatomy. -2 th $dition+ 2!. ,ahasa latin merintih?
Nemere. https"11www.google.co.id1HIJgoogleKtranslate 2+. Yang dimaksud dengan bunyi murmur pada bayi normal adalah?
;urmur innocent !Sumber " &iagnosa /isik pada Anak,Sagung seto 'akarta " ())+ 3+. Singkatan dari *A? ontinues positi:e airway pressure.
!Sumber " Buku Ajar #eonatologi, $disi pertama. %&A%. 'akarta. ())*+ 3$. erbedaan cephal hematoma dan cephal pseudodenum? ephal hematoma Perdarahan subperiosteum, karenanya selalu terbatas pada permukaan tulang cranium. 0idak ada perubahan warna pada kulit kepala yang menutupi, dan pembengkakan biasanya tidak terlihat sampai beberapa jam sesudah lahir. !Sumber " #elson. %lmu
ephal suksadaneum $dema pada kulit kepala, lunak tidak ber8luktuasi, batasnya tidak tegas dan menyeberangi sutura, dan akan hilang dalam beberapa hari. !Sumber " Buku Ajar #eonatologi, $disi pertama. %&A%. 'akarta. ())*+ 3. -elainan dari bentuk kepala? &olichocephaly1scaphocephaly • &igambarkan keadaan spesi8ik dari kepala yang memanjang sempit
menyerupai perahu terbalik. %ni adalah jenis gangguan se8alika yang terjadi ketika adanya penutupan prematur dari penutupan tulang sagittal. Penutupan tulang sagittal bergabung bersama dua tulang parietal tengkorak. Scaphocephaly adalah keadaan yang paling banyak ditemukan dari kondisi craniosynostosis yang ditandai oleh kepala panjang dan
•
sempit. Plagiocephaly
Adalah kondisi yang ditandai oleh distorsi asimetris !satu sisi datar+ dari tengkorak. 'ika pendataran cranium terletak di kedua area anterior 8rontal bentuk plagicephaly posterior yang unilateral mengacu pada pendataran di daerah occipitoparietale.
•
mendatar. Brachycephaly &ikenal sebagai sindrom kepala datar, adalah jenis gangguan tulang kepala. Gal ini terjadi ketika penyatuan koronal sutura prematur, menyebabkan diameter depan ke belakang !anteroposterior+ menjadi lebih pendek. Penyatu bagian koronal adalah sendi 8ibrosa yang menyatukan tulang 8rontal dengan dua tulang parietal tengkorak. 0ulang parietal membentuk atas dan sisi tengkorak.
•
sindroma dwon. Acrocephaly Adalah sebagai suatu kondisi di mana ada mal8ormasi, wajah tengkorak, tangan dan kaki. %ni adalah gangguan bawaan. Gal ini juga disebut sebagai sindrom lengkungan branchial. %ni mempengaruhi lengkungan brakialis pertama yang juga dikenal sebagai lengkungan 8aring. Gal ini juga dikenal sebagai sindrom Apert. %ni adalah jenis syndactyly Acrocephaly. Cengkung 8aring adalah prekursor dari rahang dan rahang bawah. Nangguan dalam pengembangan
•
lengkungan
brakialis
dalam
perkembangan
janin
menciptakan e8ek jangka panjang. @Eycephaly10urricephaly Oxycephaly bisanya terdapat dalam derajat1 tingkatan yang berbeda dari keparahan dan biasanya seharusnya hasil dari prematur synostosis tulang membentuk kubah carnial. &alam banyak kasus ada Strabismus di:ergen karena arah miring peningkatan luar sumbu orbital. 0engkorak biasanya menyempit dan kubah yang tinggi lebih runcing dan berbentuk kubah.
Sebuah diameter anteroposterior pendek dengan dahi miring agak tinggi
•
khas Oxycephaly. 0rigonocephaly Adalah suatu kondisi bawaan prematur penutupan dari sutura metopic mengarah ke kening1 dahi berbentuk segitiga. Penggabungan dari dua tulang 8rontal mengarah ke pembatasan pertumbuhan dan ekspansi trans:ersal pertumbuhan paralel. %ni dapat terjadi sindrom yang melibatkan
•
kelainan lain atau terisolasi.
!1. e(lek rooting adalah?
'ika pipi bayi disentuh, ia akan menggerakan mulutnya ke arah sentuhan. %tulah sebabnya, pada waktu bayi dalam posisi menyusu dan pipinya tersentuh putting susu, ia akan menggerakan mulutnya ke arah putting susu tersebut. 9e8leks ini disebut 9e8leks 9ooting, salah satu re8leks primiti8 pada bayi baru lahir. http"11mediskus.com1penyakit1re8leksprimiti8padabayi
!2. #e(inisi ikterus?
%kterus adalah warna kuning pada kulit, konjungti:a, dan mukosa akibat penumpukan bilirubin dalam serum. !Sumber " Panduan Pelayanan ;edis &epartemen %lmu
Adalah keadaan klinis pada bayi yang ditandai oleh pewarnaan icterus pada kulit dan sclera akibat akumulasi bilirubin tak terkonjugasi yang berlebih. %kterus secara klinis akan mulasi tampak pada bayi baru lahir bila kadar bilirubin darah 35 mg1dC. !Sumber " Buku Ajar #eonatologi, $disi pertama. %&A%. 'akarta. ())*+
!3. #e(inisi iperbilirubinemia?
Adalah terjadinya peningkatan kadar plasma bilirubin ( standar de:iasi atau lebih dari kadar yang diharapkan berdasarkan umur bayi atau lebih dari persentil 6). !Sumber " Buku Ajar #eonatologi, $disi pertama. %&A%. 'akarta. ())*+
