Untuk memenuhi tugas mata kuliah Community Health Nursing 2 TUGAS KELOMPOK ROLE PLAY ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
Kelompok 5 K3LN Disusun Oleh: Adelaine Ratih K
125070207131004
Wulan Purwanty
125070207131010
Dinni Nurul Kurnia I.125070207131005
Isthafa Alanisa
125070207131011
Alif Dewi Safitri
125070207131006
Indah Angelica
125070207131012
Desy Karmia P.
125070207131007
Anngid Apriliana H 125070207131013
Hesty Dwi N.
125070207131008
Ryzka Feby S.
Lu’luil Maknun
125070207131009 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2015 BAB I PENDAHULUAN
125070207131014
KEGIATAN ASKEP KELOMPOK/KOMUNITAS DI BANJAR TEGAL GUNDUL 1. LATAR BELAKANG Musyawarah masyarakat desa merupakan salah satu kegiatan dalam pelaksanaan keperawatan komunitas dimana dalam kegiatan tersebut diadakan pertemuan
antara
masyarakat
desa,
Kepala
Desa
beserta
perangkat
Desa/Banjar terkait, Kepala Puskesmas wilayah terkait dengan tenaga kesehatan. Dalam hal ini tenaga kesehatan yang dimaksud adalah mahasiswa keperawatan
yang
tengah
melakukan
praktek
keperawatan
komunitas
didampingi oleh pengajar komunitas dari institusi bersangkutan untuk membahas masalah-masalah kesehatan yang terdapat di Banjar Tegal Gundul. Masalah muncul berdasarkan data-data yang diperoleh dari pengkajian melalui observasi, penyebaran angket, wawancara, dan data-data dari Puskesmas terkait untuk selanjuknya dapat ditindaklanjuti oleh masyarakat dibantu oleh mahasiswa dan tenaga kesehatan terkait sehingga permasalahan kesehatan tersebut dapat diatasi.
BAB II TINJAUAN KASUS 1. Kasus A. Kriteria Kelompok/Komunitas Musyawarah Masyarakat Desa dilaksanakan Di Banjar Tegal Gundul, dimana terdapat 844 jiwa penduduk, dengan pendidikan tertinggi masyarakatnya adalah lulus SMA sebanyak 32%, penduduk yang tidak sekolah sebanyak 19%, dan rata-rata penduduk bekerja di swasta sebanyak 30%. B. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut Setelah dilakukan pengkajian melalui observasi, penyebaran angket, wawancara, serta bantuan data dari Puskesmas setempat, maka didapatkan data-data yang perlu dikaji untuk ditindaklanjuti melalui musyawarah masyarakat desa guna mendapatkan pemecahan masalah yang tepat dari data-data tersebut. Adapun data-data tersebut meliputi keluarga yang mempunyai lansia sebanyak 27%, rata-rata penyakit yang terbanyak diderita lansia adalah 50% menderita rematik, 14% lansia menderita hipertensi dan 24% lansia tidak ikut posyandu lansia. Pelayanan kesehatan yang sering dimanfaatkan keluarga adalah paling banyak warga ke dokter swasta yaitu sebanyak 43%. Kegiatan lansia pada waktu luang 43% mengasuh cucu, 90% ibu teratur membawa bayinya ke posyandu, 99% bayi diimunisasi lengkap, 90% keluarga membawa bayi yang sakit ke pelayanan kesehatan, 91 % status gizi bayi baik, 67% penduduk memiliki tempat sampah tanpa tutup, terdapat 14% tempat-tempat di banjar tegal gunung terdapat keberadaan jentik nyamuk, sebanyak 29% keluarga yang jarak antara septi tank dengan sumber airnya kurang dari 10 m, 1% penduduk tidak memiliki jamban keluarga, dan 3% keadaan WC penduduk tidak bersih. Analisa Data: No 1 DO:
Data
Masalah Risiko penurunan
50% dari lansia mengalami rematik
derajat kesehatan
14% lansia mengalami hipertensi
lansia
24% lansia tidak ikut posyandu
19% penduduk tidak sekolah 2
43% kegiatan lansia mengasuh cucu DO:
Lingkungan tidak
67% tempat sampah penduduk tanpa tutup
sehat
29% jarak septic tank dengan sumur <10m 1% penduduk tidak memiliki jamban 3% wc tidak bersih 14% di rumah penduduk terdapat jentik nyamuk 3
19% penduduk tidak sekola DO:
Potensial
90% ibu membawa bayi ke posyandu
peningkatan status
99% bayi diimunisasi secara lengkap
kesehatan pada bayi
90% keluarga membawa bayi yang sakit ke pelayanan kesehatan 90% status gizi bayi baik C. Masalah Keperawatan Kelompok/Komunitas Dari data-data yang diperoleh melalui pengkajian berupa observasi, penyebaran angket, wawancara, serta bantuan data dari Puskesmas setempat, maka didapatkan masalah keperawatan yang perlu ditindaklanjuti melalui musyawarah masyarakat desa. Adapun masalah keperawatan yang berhasil didapatkan adalah sebagai berikut: 1) Lingkungan tidak sehat. 2) Risiko penurunan kesehatan lansia. 3) Potensial peningkatan status kesehatan pada bayi. 2. PROSES KEPERAWATAN KELOMPOK/KOMUNITAS a. Diagnosa Keperawatan Kelompok/Komunitas 1. Risiko penurunan derajat kesehatan lansia di br. Tegal gundul berhubungan dengan kurangnya kesadaran masyarakat mengenai kesehatan lansia, kurang pengetahuan keluarga dan masyarakat tentang tumbuh kembang lansia dan perubahan pada lansia ditandai dengan : 27% Keluarga yang mempunyai lansia 43% Pelayanan kesehatan yang sering dimanfaatkan keluarga terbanyak ke dokter swasta 50% penyakit yang terbanyak diderita lansia adalah rematik 14% lansia yang mengalami hipertensi
24%.lansia tidak ikut posyandu lansia 43% waktu luang lansia digunakan untuk mengasuh cucu 2. Lingkungan tidak sehat berhubungan dengan kurangnya pengetahuan masyarakat di banjar tegal gundul dalam memelihara lingkungan yang sehat ditandai dengan : 67% penduduk memiliki tempat sampah tanpa tutup, 14% terdapat jentik nyamuk, 29% jarak antara septik tank dengan sumber air < 10m, 1% penduduk tidak memiliki jamban keluarga, 3% keadaan WC penduduk tidak bersih 32% Pendidikan tertinggi SMA 19% penduduk tidak sekolah 30% rata-rata penduduk bekerja di swasta 3. Potensial peningkatan tumbuh kembang pada bayi di banjar tegal gundul ditandai dengan : 90% ibu teratur membawa bayinya ke posyandu 99% bayi diimunisasi lengkap 90% keluarga membawa bayi yg sakit ke pelayanan kesehatan 91% status gizi bayi baik b. Tujuan Umum dan Tujuan khusus
Dx Kep
Tujuan
Tujuan Khusus
Risiko penurunan
Umum Tidak terjadi
Setelah diberikan tindakan
derajat kesehatan
penurunan
keperawatan selama 3 bulan
lansia di br. Tegal
derajat
diharapkan pada banjar tegal gundul
gundul berhubungan kesehatan dengan kurangnya
lansia.
meningkat dengan kriteria hasil: -
Lansia mendapatkan informasi
-
tentang keadaan fisiknya Lansia mengetahui dan bisa
-
melakukan senam lansia Keluarga dan lansia
kesadaran masyarakat mengenai kesehatan lansia,
mendapatkan informasi
kurang pengetahuan
tentang : masalah kesehatan
keluarga dan
lansia, pelayanan kesehatan
masyarakat tentang tumbuh kembang
-
dan posyandu lansia Kader mengetahui tentang
lansia dan
pentingnya perawatan lansia
perubahan pada
dan dapat
lansia.
menginformasikaannya
Lingkungan tidak
Tidak terjadi
kembali ke lansia Setelah dilakukan tindakan
sehat berhubungan
penurunan
keperawatan selama 3 minggu
dengan kurangnya
derajat
diharapakan :
pengetahuan
kesehatan
-
masyarakat di
masyarakan
tentang kebersihan lingkungan
banjar tegal gundul
akibat
meningkat
dalam memelihara
kurangnya
lingkungan yang
pengetahuan
sehat
kesehatan
-
Pengetahuan masyarakat
Pengetahuan kader tentang kesehatan lingkungan meningkat.
-
Masyarakat termotivasi
masyarakat
menciptakan lingkungan yang
dalam
bersih dan sehat sesuai standar
pemeliharaan
kesehatan (terjadi peningkatan
lingkungan
penyediaan tempat sampah
yang
tertutup dari 67% menjadi 85% ,
memenuhi
penurunan terdapat jentik nyamuk
standar
14% menjadi 8%.), penurunan
kesehatan.
jarak antara septic tank dengan
.
sumber air <10 m dari 29% menjadi 15%) -
Masyarakat termotivasi untuk membiasakan hidup bersih dan sehat (penurunan rumah tidak memiliki jamban dari 1% menjadi 0,5%, penurunan keadaan WC penduduk tidak bersih dari 3% menjadi 1%).
Potensial
Status
Setelah diberikan tindakan
peningkatan tumbuh
kesehatan
keperawatan selama 3 bulan
kembang pada bayi
bayi dibanjar
diharapkan :
di banjar tegal
tegal gundul
-
gundul
meningkat.
ibu teratur membawa bayinya ke posyandu
-
bayi diimunisasi lengkap
-
keluarga membawa bayi yang sakit ke pelayanan kesehatan
-
status gizi bayi baik
3. IMPLEMENTASI a. Topik Kegiatan Musyawarah dalam menentukan masalah dan rencana kegiatan guna mengatasi masalah kesehatan yang terjadi di Banjar Tegal Gundul. b. Target Sasaran Masyarakat Banjar Tegal Gundul. c. Metode Musyawarah Masyarakat Desa. d. Strategi kegiatan -
Pemaparan data-data hasil pengkajian di Banjar Tegal Gundul.
-
Perumusan prioritas masalah dan rencana kegiatan melalui diskusi bersama warga Banjar Tegal Gundul.
e. Media dan Alat Media : Powerpoint Presentation. Alat
: Audio Visual (Komputer, Proyektor, Speaker, Microphone), kursi, meja, pulpen, kertas (surat pengesahan, lembar POA, lembar prioritas masalah), nampan, printer.
f. Waktu dan Tempat Waktu
: Rabu, 7 September 2011.
Tempat
: Balai Banjar Tegal Gundul.
g. Pengorganisasian 1) Ketua Panitia MMD : Dini Kurnia Illahi Tugas : 1. Memberikan sambutan di awal MMD. 2. Memimpin dan bertanggung jawab atas pelaksanaan kegiatan. 3. Membagi, mengkoordinasikan, dan mengawasi pelaksanaan tugas kepanitiaan MMD. 4. Selalu berkoordinasi dengan
dosen pembimbing mengenai
konsep acara MMD. 5. Menerima laporan kerja setiap sie dan membantu mencapai solusi yang terbaik pada setiap hambatan yang ditemui.
2) Pembawa Acara : Hesty Dwi N Tugas : 1. Memandu jalannya acara MMD. 2. Memastikan pelaksanaan acara MMD berlangsung tertib. 3) Moderator : Adelaine Ratih K Tugas : 1. Memandu jalannya musyawarah. 2. Memantau waktu pelaksanaan musyawarah dan penyajian materi oleh penyaji. 3. Memastikan pelaksanaan musyawarah berlangsung tertib. 4) Penyaji 1 : Indah Angelica Tugas : 1. Menyajikan pemaparan data pengkajian yang diperoleh di Banjar Tegal Gundul. 2. Melakukan analisa data dengan menampilkan data yang diperoleh berdasarkan pengkajian. 3. Menyajikan rumusan masalah/diagnosis keperawatan komunitas berdasarkan hasil pengkajian data di Banjar Tegal Gundul. 4. Memotivasi minat masyarakat terhadap data yang ditampilkan. 5) Penyaji 2 : Lu’luil Maknun Tugas : 1. Mengarahkan masyarakat untuk turut aktif dalam menentukan dan menyepakati prioritas masalah dan POA. 2. Menjelaskan kriteria penilaian sesuai metode yang digunakan kepada masyarakat Banjar Tegal Gundul. 3. Memberikan motivasi kepada masyarakat selama penentuan prioritas masalah dan POA. 4. Menjelaskan hasil prioritas masalah dan POA yang telah disepakati kepada masyarakat. 6) Fasilitator : Wulan Purwanty Isthafa Alanisa Tugas : Menfasilitasi
masyarakat
selama
diskusi
menentukan prioritas masalah dan POA.
kelompok
dalam
7) Pembawa Doa : Desy Karmia Pitalupi 8) Kepala Desa : Ryzka Feby Sasmita Tugas : Memberikan kata sambutan dan memberdaya masyarakat. 9) Anggid Aprilianna Hapsari Alif Dewi Safitri
h. Susunan Acara No. 1
Waktu 08.00-
Kegiatan Pembukaan
08.05 2
3
4
Tempat Balai Banjar Tegal
Pelaksana Pembawa Acara
Gundul
08.05-
Sambutan dari Ketua
Balai Banjar Tegal
Ketua Panitia MMD
08.10
Panitia MMD Banjar Tegal
Gundul
08.10-
Gundul. Sambutan dari Kepala
Balai Banjar Tegal
Kepala Puskesmas
08.15
Puskesmas Kecamatan
Gundul
Kecamatan Tegal
08.15-
Tegal. Sambutan dari Kepala
Balai Banjar Tegal
Kepala Desa Tegal
08.20
Desa Tegal Gundul
Gundul
Gundul
08.20-
acara. Penyajian data
Balai Banjar Tegal
Penyaji 1
08.35
pengkajian, analisa data,
Gundul
sekaligus membuka 5
dan rumusan masalah 6
08.35-08.
oleh penyaji 1. Penetapan prioritas
Balai Banjar Tegal
Penyaji 2 dan
45
masalah
Gundul
masyarakat Banjar Tegal Gundul
7
08. 4509.00
Penetapan POA
Balai Banjar Tegal
Penyaji 2 dan
Gundul
masyarakat Banjar
Tegal Gundul 8
09.00-
Pengesahan hasil MMD
09.05 9
Balai Banjar Tegal
Kepala Puskesmas
Gundul
dan Kepala Desa
09.05-
Serah terima hasil
Balai Banjar Tegal
Tegal Gundul Ketua panitia, Kepala
09.10
rencana kerja.
Gundul
Puskesmas, dan Kepala Desa Tegal
10
09.10-
Pengarahan singkat oleh
Balai Banjar Tegal
11
09.15 09.15-
kepala desa Tegal Gundul. Gundul Pembacaan doa Balai Banjar Tegal
09.20 12
09.20-
Penutup
09.25
bertugas membaca
Balai Banjar Tegal
doa MC
i. Setting Tempat Acara 4
1
5 6
2
7
3
8
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
9
9
10
10
10
10
9
10
10
10
10
9
10
10
10
10
10
10
10
10
10
Ketua Panitia Kepala Desa Kepala Puskesmas Penyaji 1 Penyaji 2 Pembawa Acara Moderator
Gundul Panitia yang
Gundul
Gundul
Keterangan:
Gundul Kepala Desa Tegal
8. Pembaca Doa 9. Fasilitator 10. Warga
BAB III SKENARIO ROLE PLAY Tahap pengkajian Mahasiswa PSIK Universitas Brawijaya datang ke Banjar Tegal Gundul dalam kegiatan asuhan keperawatan komunitas pada desa tersebut, para mahasiswa langung menemui kepala desa di kantornya (knock knock knock) Kepala Panitia
: “Selamat pagi bu”
Kepala Desa : “oh ya silahkan, mari mbak masuk” Kepala Panitia
: “Selamat pagi bu, kami dari jurusan keperawatan universitas
brawijaya. Perkenalkan saya Dini, kemudian sebelah saya ada Wulan, Angel, Luil, Adel, Hesty dan Ista.” : “maksud kami datang kesini untuk melakukan kegiatan asuhan keperawatan komunitas bu yang seperti kemarin sudah kami bicarakan dengan ibu” Kepala Desa : “oh yang kemarin itu ya mbak. Mangga mangga mbak. Kegiatannya dimulai kapan ya mbak?” Penyaji 1
: “nah bu, sebelum kita bisa memulai kegiatannya, kami memerlukan beberapa data sebagai proses dari kegiatan ini bu. Data yang kami butuhkan bisa dari ibu, sebagai kepala desa ini, dan mungkin membutuhkan data dari puskesmas setempat dan dari masyarakat sekitar, bu.”
Kepala Desa : “ooh seperti itu. Baiklah. Data apa saja mbak yang diperlukan?” Penyaji 1
: “yang pertama, di desa ini ada berapa keluarga bu yang ada orang lansianya?”
Kepala Desa : “kalau keluarga yang mempunyai lansia sekitar 27% dari desa ini mbak” Penyaji 1
: “27% ya bu. Biasanya orang lansia ini kalau selagi waktu luang itu ngapain ya bu?”
Kepala Desa : “Kegiatan lansia pada waktu luang 43% mengasuh cucu mbak” Fasil 1
: “Di desa ini apa sudah terdapat fasilitas posyandu dan puskesman bu?”
Kepala Desa : “Sudah ada mbak dan terus berjalan kok posyandu dan puskesmasnya”
Fasil 1
: “oh begitu, baik bu mungkin untuk data mengenai penduduk sekitar sudah cukup bu. Untuk data selanjutnya kami memerlukan pihak dari posyandu dan puskesmas bu”
Kepala Desa : “Mari mbak saya antarkan, sekalian mbak bisa observasi keadaan tempat ini” Di Posyandu Kepala Desa : “Selamat pagi Bu Desy Petugas
: “Selamat pagi Bu Dini. Ada apa ya bu?”
Kepala Desa : “Ini ada mahasiswa keperawatan dari brawijaya. Mereka perlu data dari posyandu buat kegiatan mereka bu. Saya serahkan ke Bu Desy ya” “Mbak mbak saya tinggal dulu ya mbak. Kalau ada perlu langsung ke kantor saya ya” Mahasiswa
: “Baik bu”
Kepala Desa : “Ya sudah saya tinggal dulu ya. Bu Desy saya tinggal dulu ya” Petugas
: “Iya Bu” “Mbak ada kegiatan apa mbak disini? Perlu data apa saja”
Penyaji 2
: “kami ada kegiatan tentang asuhan keperawatan komunitas pada lansia bu. Disini orang lansia banyaknya menderita penyakit apa ya bu?”
Petugas
: “Kalau mbah mbah disini biasanya ya penyakit tua sama hipertensi mbak. Perlu datanya mbak?”
Penyaji 2
: “Iya bu”
Petugas
: “Bentar ya mbak saya ambilkan” (Mencari buku data terbaru) “Ini mbak datanya. Semuanya ada disini mbak”
Penyaji 2
: “Kami pinjam dulu ya bu”
Fasil 2
: “oh ya bu, disini apakah ada program posyandu lansia?”
Petugas
: “Ada mbak sebenarnya. Tapi karena mbah mbah sini jarang datang mbak jadi programnya ya nggak pernah jalan mbak. Warga sini kalau sakit jarang datang ke posyandu sama puskesmas. Mereka lebih milih ke dokter praktek swasta mbak”
Fasil 2
: “oh begitu ya bu. Jadi program penanganan hipertensi pada lansia nggak ada ya bu?”
Petugas
: “nggak ada mbak”
Fasil 2
: “kalau masalah imunisasi bu, apa ada kendala?”
Petugas
: “Kalau imunisasi nggak ada masalah mbak, raji ibu-ibu datang kesini buat imunisasi anaknya”
Fasil 2
: “waah bagus jadi ya bu inisiatif ibu-ibu sini untuk mengimunisasikan anaknya.” “hmm.. mungkin sudah cukup bu data yang kami perlukan. Terima kasih ya bu atas kerja samanya.”
Petugas
: “iya mbak, sama-sama. Kalau memerlukan data lagi, langsung aja datang kesini”
Penyaji 2
: “kalau begitu kami permisi dulu ya bu, mari”
Di Desa Kepala Panitia
: (Menghampiri ibu-ibu yang lagi berbincang)
: “ selamat pagi bu, kami dari jurusan keperawatan universitas brawijaya.
Disini
kami
akan
melakukan
kegiatan
asuhan
keperawatan yang memerlukan data-data dari suara masyarakat sini bu. Apa ibu bisa membantu saya?” Warga 1
: “Membantu apa mbak?”
Adel
: “ini bu ada beberapa pertanyaan seputar keluarga, lingkungan, dan kesehatan bu. Mohon bantuannya untuk diisikan ya bu”
Hesty
: “ini nanti tinggal pilih jawabannya bu. Jika ada yang dibingungkan bisa bertanya pada kami” (Selang beberapa menit)
Warga 2
: “ini mbak, sudah selesai”
Adel
: “waah. Terima kasih banyak bu”
Di Titik Kumpul Kepala Panitia
: “bagaimana? Apakah sudah lengkap data yng kita perlukan”
Penyaji 1
: “sudah lengkap data yang dari Kepala Desa”
Penyaji 2
: “dari posyandu juga sudah lengkap”
Hesty
: “Kuisoner juga sudah”
Kepala Panitia
: “Baiklah mari kita rundingkan permasalahan apa yang ada di
desa ini serta kemungkinan program apa saja yang dapat dibentuk yang kemudian akan kita rundingkan dengan para warga”
Tahap persiapan MMD Laporan pendahuluan kegiatan telah di buat, panitia telah menyiapkan setting ruangan MMD dan panitia telah menyiapkan perlengkapan MMD Pembawa Acara: “ Salamat pagi bapak-bapak, ibu-ibu. Perkenalkan saya Hesty Dwi yang bertugas sebagai pembawa acara dalam acara Musyawarah
Masyarakat
Desa
atau
yang
disebut
MMD.
Sebelumnya saya ucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Kepala Desa Banjar Tegal Gundul, Kepala Puskesmas Banjar
Tegal
Gundul,
Ketua
Panitia
Pelaksana
Kegiatan
Kelompok/Komunitas yang telah bersedia hadir dalam kegiatan Musyawarah Masyarakat Desa ini, serta tak lupa saya ucapkan Terimakasih yang besar kepada seluruh warga Banjar Tegal Gundul yang telah menyempatkan diri untuk hadir di Bale Banjar ini” “ Mungkin sebagian besar dari ibu-ibu dan bapak-bapak disini masih sedikit bingung mengenai apa itu Musyawarah Masyarakat Desa atau yang disingkat dengan MMD ini. Musyawarah Masyarakat Desa
merupakan salah satu kegiatan dalam
pelaksanaan keperawatan komunitas dimana dalam kegiatan tersebut diadakan pertemuan antara masyarakat desa, Kepala Desa beserta perangkat Desa/Banjar terkait, Kepala Puskesmas wilayah terkait dengan tenaga kesehatan. Tujuannya adalah untuk untuk membahas masalah-masalah kesehatan yang terdapat di Banjar Tegal Gundul untuk selanjuknya dapat ditindaklanjuti oleh masyarakat dibantu oleh mahasiswa dan tenaga kesehatan terkait sehingga permasalahan kesehatan tersebut dapat diatasi. “ Selanjutnya adalah acara penyampaian sambutan oleh Ketua panitian dari kegiatan Musyawarah Masyarakat Desa ini, untuk saudara Ketua panitia, dipersilahkan untuk menyampaikan sambutannya!” Ketua Panitia: “Yth. Kepala Puskesmas Tegal Gundul Yang saya hormati Kepala Desa Tegal Gundul
Rekan-rekan mahasiswa dan seluruh warga Tegal Gundul yang saya banggakan Selamat pagi bapak-bapak dan ibu-ibu. Sebelumnya saya ucapkan terima kasih kepada bapak dan ibu sekalian sudah berkenan hadir dalam acara MMD yang kami selenggarakan. MMD merupakan suatu kegiatan musyawarah masyarakat untuk membahas masalah-masalah
kesehatan
yang
dihadai
dan
selanjutnya dapat ditindaklanjuti oleh masyarakat yang dibantu oleh mahasiswa dan tenaga kesehatan terkait. Berdasarkan hasil pengkajian yang kami lakukan di br Tegal gundul, kami menemukan beberapa masalah kesehatan pada masyarakat yang perlu untuk diatasi. Dalam MMD ini nantinya akan dibahas mengenai masalah-masalah kesehatan yang ditemukan serta menyepakati bersama kegiatan-kegiatan yang akan dilaksanakan oleh masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan yang terjadi. Besar harapan kami masyarakat dapat berpartisipasi dalam MMD ini dan juga selama pelaksanaan kegiatan-kegiatan yang telah disetujui oleh semua warga. Semoga nantinya kegiatan yang telah disepakati
dapat
terlaksana
dengan
baik
sehingga
dapat
meningkatkan status kesehatan masyarakat desa Tegal Gundul. Sekian yang dapat saya sampaikan. Saya mohon maaf apabila ada hal-hal yang kurang berkenan dan atas perhatian serta partisipasi Bapak dan Ibu sekalian, saya ucapkan terima kasih. ” Pembawa
Acara:
”Terimakasih
saya
ucapkan
pada
ketua
panitia
atas
sambutannya, Kemudian selanjutnya adalah sambutan dari Bapak Kepala Puskesmas Desa Tegal Gundul untuk memberikan sambutannya, Untuk Bapak kepala Puskesmas dipersilahkan untuk menyampaikan sambutannya!” Kepala Puskesmas: “Terima kasih atas kesempatan yang telah diberikan oleh pembawa acara kepada saya, Selamat pagi, pertama-tama saya ucapkan terimakasih kepada kepala desa yg berkesempatan hadir pada pagi hari ini, serta warga desa banjar tegal gundul yang telah meluangkan waktunya pada acara MMD ini serta apresiasi saya kepada
mahasiswa PSIK yang telah melakukan penilitian pada desa kami ini dan saya sangat harapkan hsil survey adik-adik mahasiswa dapat memberikan solusi untuk memecahkn masalah pada desa kami ini,.
Dan saya sebagai kepala
puskesmas di banjar tegal gundul sangat mengharapkan terjadinya peningkatan status kesehatan di desa kami ini dalam jangka waktu yg singkat, dan kami pihak puskesmas ikut serta dalam meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dengan melakukan proker-proker yang kmi laksanakan setiap tahunnya. Dan kami sangat mendukung kegiatan mahasiswa dalam meningkatkan status kesehatan kali ini yang dilaksanakan oleh mahasiswa PSIK Univeritas Brawijaya. Akhir kata saya ucapkan terima kasih banyak dan semoga acara hari ini berjalan dengan sukses. “ Pembawa Acara: ” Terimakasih saya ucapkan pada Bapak Kepala Puskesmas Desa Tegal Gundul atas sambutannya, Selanjutnya adalah sambutan dari Ibu Kepala Desa Desa Tegal Gundul untuk memberikan sambutannya sekaligus membuka acara ini, Untuk Ibu
kepala
desa
dipersilahkan
untuk
menyampaikan
sambutannya!” Kepala Desa: “ saya selaku kepala desa di sini sebelumnya mengucapkan terimakasih atas waktu dan tempat yang sudah diberikan kepada saya”. Saya ucapkan “ Selamat pagi kepada Kepala Puskesmas di desa Tegal Gundul yang saya hormati. “selamat pagi pula kepada para panitia- panitia MMD khususnya mahasiswa PSIK Universitas Brawijaya yang saya banggakan. serta selamat pagi juga kepada masyarakat di desa tegal gundul yang saya sayangi, yang sudah bersedia hadir pada pagi hari yang cerah dan berbahagia ini. Seperti yang kita ketahui saat ini bahwa banyak kasus penyakit yang terjadi di negara kita. Salah satu faktornya karena makanan yang tidak sehat. Kita ketahui juga di desa kita masih minim tingkat pengetahuan mengenai penyakit Hipertensi atau biasanya kita sebut dengan darah tinggi. Nah sehubungan dengan diadakan nya musyawarah masyarakat desa ini yang di fasilitasi oleh mahasiswa
Brawijaya, kita disini dapat memperbaiki dan mengembangkan program-program yang sudah ada. Bapak ibu, saya harapkan saat musyawarah berlangsung, bapak ibu memperhatikan dan mengikuti hingga selesai serta tidak perlu malu untuk mengeluarkan pendapat karena apapun hasilnya untuk kepentingan kita bersama. Sekian sambutan dari saya, saya serahkan kepada panitia.” Pembawa Acara: “ Karena acara ini telah resmi di buka, maka izinkan saya untuk memanggil moderator untuk memimpin acara penyajian data yang telah dibuat. Silahkan untuk saudara moderator untuk memimpin jalannya penyajian data ini” Moderator
: “ Terimakasih saudara Hesty sebagai pembawa acara telah mempersilahkan saya untuk memimpin jalannya penyajia data pada pagi hari ini. Baiklah untuk mempersingkat waktu saya akan memulai
untuk
memimpin
jalannya
penyajian
data
ini,
Perkenalkan nama saya Adelaine, sebagai moderator. Kemudian saya perkenalkan sebagai penyaji 1: Angel, penyaji 2: Luil. Kontrak waktu kita sepakati 1 jam. Jika nanti saat sesi penyajian data bapak/ibu/saudara ada yang perlu ditanyakan agar segera mengancungkan tangan dan bertanya pada saudari penyaji, kepada saudari Wulan dan Istha waktu dan tempat saya persilahkan.”
SESI 1 Penyaji 1
: Terima kasih atas kesempatannya, setelah dilakukan pengkajian melalui observasi, penyebaran angket, wawancara, serta bantuan data dari Puskesmas setempat, maka didapatkan data-data yang perlu dikaji untuk ditindaklanjuti melalui musyawarah masyarakat desa guna mendapatkan pemecahan masalah yang tepat dari data-data tersebut. Adapun data-data tersebut meliputi keluarga yang mempunyai lansia sebanyak 27%, rata-rata penyakit yang terbanyak diderita lansia adalah 50% menderita rematik, 14% lansia menderita hipertensi dan 24% lansia tidak ikut posyandu
lansia. Pelayanan kesehatan yang sering dimanfaatkan keluarga adalah paling banyak warga ke dokter swasta yaitu sebanyak 43%. Kegiatan lansia pada waktu luang 43% mengasuh cucu, 90% ibu teratur membawa bayinya ke posyandu, 99% bayi diimunisasi lengkap, 90% keluarga membawa bayi yang sakit ke pelayanan kesehatan, 91 % status gizi bayi baik, 67% penduduk memiliki tempat sampah tanpa tutup, terdapat 14% tempat-tempat di banjar tegal gunung terdapat keberadaan jentik nyamuk, sebanyak 29% keluarga yang
jarak antara septi tank dengan
sumber airnya kurang dari 10 m, 1% penduduk tidak memiliki jamban keluarga, dan 3% keadaan WC penduduk tidak bersih. Sampai sini apa ada yang ditanyakan bapak, ibu sekalian? Kalau ada yang ditanyakan silahkan angkat tangan Fasil 1&2
: (melihat dan mengamati apakah ada yang mengangkat tangan untuk bertanya)
Penyaji 1
: setelah kita mendapat data-data tersebut mari kita menganalisis data untuk menentukan masalah yang akan kita selesaikan (penyaji 1, wulan, istafa, dan warga menganalisis dana dan membuat masalahnya)
No 1 DO:
Data
Masalah Risiko penurunan
50% dari lansia mengalami rematik
derajat kesehatan
14% lansia mengalami hipertensi
lansia
24% lansia tidak ikut posyandu 19% penduduk tidak sekolah 2
43% kegiatan lansia mengasuh cucu DO:
Lingkungan tidak
67% tempat sampah penduduk tanpa tutup
sehat
29% jarak septic tank dengan sumur <10m 1% penduduk tidak memiliki jamban 3% wc tidak bersih 14% di rumah penduduk terdapat jentik nyamuk 3
19% penduduk tidak sekola DO:
Potensial
90% ibu membawa bayi ke posyandu
peningkatan status
99% bayi diimunisasi secara lengkap
kesehatan pada bayi
90% keluarga membawa bayi yang sakit ke pelayanan kesehatan 90% status gizi bayi baik Penyaji 1
: dari hasil diskusi kita, adapun masalah keperawatan yang berhasil didapatkan adalah sebagai berikut : 1. Lingkungan tidak sehat. 2. Risiko penurunan kesehatan lansia. 3. Potensial peningkatan status kesehatan pada bayi.
SESI 2 Tahap Penetapan Prioritas Penyaji 2
: Assalammualaikum…( … perkenalan….)… Baik Bapak ibuk saya akan menampilkan sebuah tabel. Mengenai masalah keperawatan yang tadi telah di sampaikan oleh penyaji 1, mohon bantuanya bapak dan ibu untuk menentukan prioritas masalah keperawatan.
Diagnosa keperawatan
Pentingnya
Motifasi
Rangking
Jumlah
Masalah
Masyarakat
Masalah
Skor
Untuk di
Untuk me
Selesaikan
Nyelesaikan
1 : Rendah
Masalah 0: Tidak ada
1
2: Sedang
Masalah
2
3: Tinggi
1: Rendah
3
2: Sedang
4
3: tinggi
5
tidak 3
2
6 4
9
penurunan 3
3
5
11
1. Lingkungan sehat. 2. Risiko
kesehatan lansia. 3. Potensial peningkatan
status
kesehatan
pada bayi.
Penyaji 2
: Untuk masalah keperawatan pertama Lingkungan tidak sehat, bagai
mana menurut bapak ibu apakah penting untuk di selesaikan? Seberapa penting, rendah? Sedang? Atau tinggi? Masyarakat
: sedang…..
Penyaji 2
: bagaimana dengan keinginan bapak dan ibu untuk menyelesaikan masalah ini? Bagaimana komitmen bapak dan ibu sekalian rendah? Sedang? Atau tinggi?
Masyarakat
: tinggi..
Penyaji 2
: baiklah ada yang bisa berpendapat kenapa masalah ini perlu untuk di selesaikan?
Fasilitator
: ibu ades ingin mengemukakan pendapatnya.. silahkan ibu.
Masyarakat :karena banyak jentik nyamuk bu.. setau saya nyamuk bisa menularkan penyakit. saya khawatir nanti ada yang kena penyakit demam berdarah. Penyaji 2
: baik benar sekali ibu, memang nyamuk bisa menularkan penyakit demam berdarah, kalau begitu berapa rangkingnya bapak ibuk? Nilainya bisa dari 1 paling rendah sampai 6 palinf tinggi.
Masyarakat : empaaat … liimaaaa …’ Fasilitator
: sebagian besar masyarakat mengatakan rangkingnya 4.
Penyaji 2
: baik jadi total skornya 9 ya bapak ibu .. setuju?
Masyarakat : setujuuu … Penyaji 2
: Untuk masalah keperawatan kedua Risiko penurunan kesehatan
lansia., bagai mana menurut bapak ibu apakah penting untuk di selesaikan? Seberapa penting, rendah? Sedang? Atau tinggi? Masyarakat : tinggi….. Penyaji 2
: bagaimana dengan keinginan bapak dan ibu untuk menyelesaikan masalah ini? Bagaimana komitmen bapak dan ibu sekalian rendah? Sedang? Atau tinggi?
Masyarakat : tinggi..
Penyaji 2
: baiklah ada yang bisa berpendapat kenapa masalah ini perlu untuk di selesaikan?
Fasilitator
: ibu anggid ingin mengemukakan pendapatnya.. silahkan ibu.
Masyarakat : karena saya sendiri memiliki ibu yang sudah sepuh di rumah, memang beliau punya penyakit hipertensi, sulit untuk membujuk beliau untuk ikut ke posyandu, mungkin mbak mbak bisa membantu kami, bapak tetangga sebelah rumah saya juga sama beliau enggan ke posyandu. Penyaji 2
: baik terima kasih ibu atas pendapat dan masukanya, kalau begitu berapa rangkingnya bapak ibuk? Nilainya bisa dari 1 paling rendah sampai 6 palinf tinggi.
Masyarakat : liimaaaa … enaaam…. Fasilitator
: sebagian besar masyarakat mengatakan rangkingnya 5.
Penyaji 2
: baik jadi total skornya 11 ya bapak ibu .. setuju?
Masyarakat : setujuuu … Penyaji 2
: Untuk masalah keperawatan ketiga
Potensial peningkatan status
kesehatan pada bayi.. , bagai mana menurut bapak ibu apakah penting untuk di selesaikan? Seberapa penting, rendah? Sedang? Atau tinggi? Masyarakat : sedang….. Penyaji 2
: bagaimana dengan keinginan bapak dan ibu untuk menyelesaikan masalah ini? Bagaimana komitmen bapak dan ibu sekalian rendah? Sedang? Atau tinggi?
Masyarakat : sedang….. Penyaji 2
: baiklah ada yang bisa berpendapat kenapa masalah ini perlu untuk di selesaikan?
Fasilitator
: ibu……… ingin mengemukakan pendapatnya.. silahkan ibu.
Masyarakat : karena saya sepengetahuan saya beberapa ibu ibu sudah rutin membawa anaknya ke pos yandu. Penyaji 2
: baik terima kasih ibu atas pendapatnya, kalau begitu berapa rangkingnya bapak ibuk? Nilainya bisa dari 1 paling rendah sampai 6 palinf tinggi.
Masyarakat : emaat … lima .. Fasilitator
: sebagian besar masyarakat mengatakan rangkingnya 4.
Penyaji 2
: baik jadi total skornya 8 ya bapak ibu .. setuju?
Masyarakat : setujuuu … Penyaji 2
:
baiklah
dengan
demikian
kita
telah
menentukan
prioritas
masalahnya 1. Risiko penurunan kesehatan lansia. 2. Lingkungan tidak sehat. 3. Potensial peningkatan status kesehatan pada bayi. Setuju bapak ibu? Masyarakat : setuju …. Tahap Penetapan POA Penyaji 2
: “Nah bapak-bapak, ibu-ibu. Dari pejelasan teman saya tentang masalah kesehatan disini, kami menawarkan beberapa program untuk menanggulangi masalah tersebut” “ program-programnya seperti penyuluhan kesehtan mengenai rematik dan hipertensi, kemudian terdapat program pembentukan kader kesehatan serta pembimbing yang disini kami meminta partisipasi warga” “Bagaimana bapak ibu, apakah ada program usulan?”
Warga 2
: “hmm.. partispasi itu seperti gimana ya mbak?”
Penyaji 2
: “jadi, kita yang ada disini memebantu menggerakan masyarakt untuk ikut serta dalam penyuluhan dan bersedia berperan sebagai kader” “Kader kesehatan disini akan diberikan materi dan kemudian akan diapresiasikan dalam kegiatan sehari-hari warga” “Bagaimana bapak ibu, apakah sudah paham?”
Warga 2
: “sudaah..”
Fasil 2
: “ apakah ada pertanyaan lain bapak ibu?”
Warga
: “nggak ada mbak”
Penyaji 2
: “baiklah, jadi sesuai kesepakatan akan diadakan beberapa program untuk menanggulangi masalah kesehatan disini seperti penyuluhan dan pembentukan kader. Kami mohon kerja samanya bapak ibu.”
Penutup Moderator
: “ Baik sekian tadi telah kita bersama-sama saksikan kegiatan pengesahan hasil MMD oleh Ketua panitia, kepala puskesmas serta kepala desa sekarang saatnya serah terima hasil rencana kerja dari Kepala puskesmas kepada kepala desa. ”
Pembawa Acara: “ Dengan demikian acara Proses MMD telah selesai, kemudian kita beranjak ke acara Penutupan MMD diantaranya ada pengarahan singkat dari Ibu kepala Desa dan sekaligus menutup MMD ini” “ Untuk Ibu Kepala Desa Tegal Gundul dipersilahkan untuk menyampaikan pengarahannya dan sekaligus menutup acara ini” Kepala Desa:
“Sebelumya saya ucapkan terimakasih atas pengarahan yang sudah diberikan oleh mahasiswa PSIK Brawijaya serta sudah memfasilitasi kami untuk merencanakan program yang mesti kita kembangkan dan perbaiki. Saya berharap masyarakat mau melaksanakan program- program yang sudah disepakati tadi. Dan saya juga berharap setelah mahasiswa PSIK Brawijaya tidak mendampingi masyarakat disini, masyarakat
dapat
melaksanakan
program-program
secara
mandiri dan berkelanjutan. Demikian acara ini, Semoga acara kita kali ini dapat bermanafaat untuk semuanya. Trimakasih atas perhatiannnya” Pembawa Acara: “ Sekian pengarahan dari Ibu kepala desa, terimakasih. Dan selanjutnya untuk memanjatkan rasa puji syukur kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena acara MMD ini berlangsunnya lancar serta memohon kelancaran dalam pelaksanaan kegiatan selanjutnya, marilah kita memanjatkan doa sejenak kepada Tuhan,Berdoa mulai……. Dapat diakhiri.” Pembawa Acara: “Dengan berakhirnya doa tadi, maka berakhir pula acara Musyawarah Masyarakat Desa ini, sekali lagi saya ucapkan terimakasih kepada Ibu Kepala Desa Banjar Tegal Gundul, Kepala Puskesmas Desa Tegal Gundul, Ketua Panitia Pelaksana Kegiatan Kelompok/Komunitas yang telah bersedia hadir dalam kegiatan ini dan tak lupa saya ucapkan kembali terimakasih yang
sebesar-besarnya kepada seluruh warga Desa Tegal Gundul yang telah hadir dan berpartisipasi dalam kegiatan ini. “
