Perbedaan Dermatitis Insect Bite Dan Herper Zoster
PERBEDAAN Penyebab
Gejala Klinis
DERMATITIS INSECT BITE Bermacam serangga seperti kutu, kutu rambut, kutu busuk, laba-laba, nyamuk, kumbang, paederus. Dapat karena serangga memasukkan (menyuntikkan) bahan-bahan berbahaya ke dalam kulit, atau akibat cairan yang dikeluarkan serangga waktu berbenturan / bersentuhan dengan kulit. Lesi bermacam-macam dari makula eritematus, papul, urtikaria, vesikula, bula atau pustula. Sering gatal atau pedih.
HERPES ZOSTER Virus Varicella Zoster
1. Stadium Prodormal Gejala pertama berupa gatal / rasa nyeri pada dermatom yang terserang disertai panas, malaise dan nyeri kepala. 2. Stadium Erupsi Mula-mula timbul papul atau plakat berbentuk urtika yang setelah 1-2 hari akan timbul gerombolan vesikula di atas kulit yang eritematus sedangkan kulit diantara gerombolan tetap normal. Usia lesi pada satu gerombolan adalah sama sedangkan usia lesi dengan gerombolan lain adalah tidak sama. Lokasi lesi sesuai dengan dermaton, unilateral dan biasanya tidak melewati garis tengah tubuh.
Terapi
1. Antibiotika dan kortikosteroid 2. Antihistamin bila gatal
3. Stadium Krustasi Vesikula menjadi purulen, mengalami krustasi dan lepas dalam waktu 1-2 minggu. Sering terjadi neuralgi pascaherpetica, terutama pada orang tua yang dapat berlangsung berbulan-bulan. UMUM 1. Analgetika: Metampiron 4 x 1 tab/hr 2. Bila ada sekunder infeksi: Antibiotika Eritromisin 4 x 250500 mg/hr
1
Dikloksasilin 3 x 125-250 mg/hr 3. Lokal: - Bila basah: kompres larutan garam faali - Bila erosi: salep sodium fusidat - Bila kering: bedak salisil 2%
Pencegahan
1. Menggunakan lotion anti serangga 2. Menggunakan insektisida 3. Menggunakan kelambu saat tidur
KHUSUS 1. Asiklovir Dewasa: 5 x 800 mg/hr selama 7-10 hari Anak: 20 mg/kgBB/x sampai 800 mg/x, 4 x/hr. 2. Neuralgi Pascaherpetica - Aspirin 3 x 1 tab (500mg)/hr - Anti depresan trisiklik, misal: Amitriptyline 50100mg/hr - Karbamasepin 1-2 x 1 tab (200mg)/hr (khusus untuk trigeminal neuralgia) 1. Pemberian Varicella Virus Vaccine (oka strain)
Daftar Pustaka Dep./SMF Kesehatan Kulit dan Kelamin FK.Unair/RSUD Dr. Soetomo Surabaya (2012). Atlas Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi 2. AUP.
