LAPORAN INDIVIDU CFHC
LAPORAN CFHC
Nama
: I Ketut Dhika Perbawa
NIM
: 13/3!"#/KU/1$%&3
Pr'(i
:Pe)(i(ika) D'kter
Ke*'m+'k
:"
Ku),u)-a) 1: I(e)ti.ikai +eri*aku beriik' A0 PNDAHULUAN 2emaki) 2emaki) berkemba)-)a berkemba)-)a ,ama) maka ti(ak *u+ut (ari k'm+*ek)a k'm+*ek)a maa*ah keehata)4 keehata)4 (itambah (itambah (e)-a) emaki) emaki) )ata)a )ata)a (am+ak +erubaha) +erubaha) ik*im -*'ba* -*'ba* 4 kemiki)a)4 -*'ba*iai4 keterbe*aka)-a) +e)(i(ika) (a) maa*ah *i)-ku)-a) *ai))a a)a)- me)u)t me)u)tut ut +r'.e +r'.eii keeha keehata) ta) a)a)- *u*u *u*u (ari (ari +e)(i(i +e)(i(ika) ka) u)tuk u)tuk ia+ ia+ beker, beker,aa (e)-a) +r'.ei)a*ime a)- ti)--i0 Kee Keeha hata ta) ) a(a* a(a*ah ah kea(a kea(aa) a) e,a e,aht hter eraa (ari (ari ba(a) ba(a)44 ,iwa ,iwa (a) (a) 'i 'ia* a* a)a)memu)-ki)ka) etia+ 'ra)- hi(u+ +r'(ukti. e5ara 'ia* (a) ek')'mi N'm'r !30 Keehata) *i)-ku)-a) +er*u (ie*e)--araka) u)tuk mewu,u(ka) kua*ita *i)-ku)-a)4 *i)-ku *i)-ku)-a) )-a) a)a)- ehat ehat aitu aitu kea(aa) kea(aa) *i)-ku *i)-ku)-a) )-a) a)- beba beba (ari (ari reik' reik' a)a)membahaaka) keehata) (a) kee*amata) hi(u+ ma)uia 62a.ru(i)4 !%%780 Mutu +e*aa)a) keehata) a)-at (i+e)-aruhi '*eh kua*ita ara)a .iik4 ,e)i te)a-a te)a-a a)a)- tere( tere(ia4 ia4 'bat4 'bat4 a*at a*at keeha keehata) ta) (a) ara)a ara)a +e)u),a +e)u),a))- *ai)) *ai))a4 a4 +r'e +r'e +emberia) +e*aa)a)4 (a) k'm+e)ai a)- (iterima erta hara+a) maarakat +e)--u)a 62a.ru(i)4 !%%"80
Maarakat eu)-uh)a +er*u me)(a+atka) +erhatia) a)- eriu te)ta)keehata) baik itu e5ara *a)-u)- mau+u) ti(ak *a)-u)-0 2e5ara *a)-u)- i)i berarti te)a-a me(i *a)-u)- turu)4 'ber9ai erta waw)5ara terha(a+ maarakat e5ara te+at (a) ite)i.0 2e(a)-ka) e5ara ti(ak *a)-u)- aitu *ewat me(ia 5etak mau+u) me(ia e*ektr')ik a)- (itam+i*ka) e5ara ,e*a te)ta)- +e)ti)-)a keehata)0 Maka (ari itu kami e*aku 5a*') te)a-a me(i me)5'ba u)tuk me)era+ka) tek)ik e5ara *a)-u)- (e)-a) me)-u),u)-i bebera+a ke*uar-a a)- te*ah (i+i*ih eka*i-u me),a(i ke*uar-a bi)aa)0
0 ;U
Me)--a*i *ebih me)(a*am berba-ai .akt'r riik' a)- kemu)-ki)a) (imi*iki '*eh a)--'ta ke*uar-a a)- (ibi)a
!0
Ma)-aah kemam+ua) eba-ai te)a-a me(i (e)-a) mem+raktika) te'ri te'ri 5ara +e)a)-a)a) +aie)a)- te*ah (ia,arka) (i +erku*iaha)
30
Me*atih (iri u)tuk me*akuka) k''r(i)ai i)ter+r'.ei')a* (a*am me)a)-a)i +aie)
C0 LAPORAN 10
;e*aah Fakt'r +eri*aku beriik' a)- a(a +a(a ke*uar-a bi)aa) a8
Hi+erte)i Hi+erte)i a(a*ah .akt'r reik' a)- +a*i)- +e)ti)- u)tuk tr'ke4 terutama tr'ke umbata)0 I)i(e) tr'ke eba-ia) bear (iakibatka) '*eh hi+erte)i4 ehi)--a ke,a(ia) tr'ke (a*am +'+u*ai (a+at (ihi*a)-ka) ,ika hi+erte)i (itera+i e5ara e.ekti. Pe)i)-kata) teka)a) (arah a)- ri)-a) atau e(a)- 6b'r(er*i)e8 eri)- (ikaitka) (e)-a) ke*ai)a) kar(i'9aku*er4 e(a)-ka) +a(a +e)i)-kata) teka)a) (arah a)- ti)--i4 tr'ke *ebih eri)ter,a(i0 Hi+erte)i aka) mera)-a)- +embe)tuk +*ak ater'k*er'tik (i +embu*uh arteri0 P*ak *emak a)- terbe)tuk (i (a*am (i)(i)- +embu*uh (arah (a+at me)ebabka) +e)umbata) atau mem+erem+it *ume) +embu*uh (arah4 a)- +a(a akhir)a (a+at me)ebabka) ter,a(i)a tr'ke0
b8
O*ahra-a =a)- Kura)-/ ;i(ak ;eratur O*ahra-a (a+at memba)tu me)-ura)-i berat ba(a)4 me)-e)(a*ika) k'*eter'* (a) me)uru)ka) teka)a) (arah a)- me),a(i .akt'r tr'ke
58
Mer'k'k Mer'k'k meru+aka) .akt'r riik' ti)--i ter,a(i)a era)-a) ,a)tu)(a) kematia) me)(a(ak4 baik akibat tr'ke umbata) mau+u) +er(araha)0 er(aarka) (ata +e)e*itia)4
mer'k'k meme-a)- +era)a) ter,a(i i)i(e)
tr'ke4 u)tuk emua ,e)i ke*ami) (a) emua -'*')-a) uia (a) berhubu)-a) (e)-a) +e)i)-kata) riik' %> bi*a (iba)(i)-ka) (e)-a) buka) +er'k'k0 Riik' ter,a(i)a tr'ke me)i)-kat eiri)- (e)-a) +e)i)-kata) ,um*ah r'k'k a)- (ik')umi4 baik +a(a *aki?*aki atau+u) wa)ita (8
Uia 2tr'ke (a+at ter,a(i +a(a emua umur4 bahka) +a(a a)ak?a)ak0 Aka) teta+i4 *ebih eri)- ter,a(i +a(a 'ra)- *a),ut uia0 2etia+ +e)ambaha) e+u*uh tahu) ete*ah berumur (i ata tahu)4 ter(a+at +e)i)-kata) riik' tr'ke eba)ak (ua ka*i *i+at0
!0 Pe)e*uura) Kau (i ke*uar-a Pe*a+'ra) Kau K*i)i Ke('ktera) @ Pe)-e*'*aa) Kau
Anamnesis
Paie) te*ah me)(erita tr'ke e,ak berumur 3% a)4 (e)-a) +r'.ei
beiau eba-ai ('e) a)- ma)a e(ikit waktu u)tuk me*akuka) akti9ita '*ahra-a4 a+a*a-i be*iau memi*iki kebiaaa) mer'k'k0 e*iau memi*iki riwaat hi+erte)i4 be-itu ,u-a (e)-a) ke*uar-a)a 6aah84 (a) am+ai ekara)- be*iau maih hi+erte)i
Be,a*a a)- me)ertai me)urut +e)utura) itri)a a(a*ah teraa +u)-4
te)i e*a*u ti)--i4 e(ikit mati raa4 (a) terka(a)- u*it u)tuk me)-u5a+ka) euatu
Physical Examination
Vita* i-) P : 1#%/7% Na(i :$# / me)it RR :!# / M)t ; : 3$4 C Pemerikaa) (a(a Pa(a +er)a.aa) ka(a)- (i(a+atka) uara )a.a ter(e)-ar r')5hi4 wheei)- atau+u) uara )a.a tambaha)4 +er)a.aa) ti(ak teratur akibat +e)uru)a) re.*ek batuk (a) me)e*a)0 Pemerikaa) ab('me) Di(a+atka) +e)uru)a) +erita*tik uu akibat be( ret a)- *ama4 (a) ka(a)- ter(a+at kembu)-0 Pemerikaa) ektremita 2eri)- (i(a+atka) ke*um+uha) +a(a a*ah atu ii tubuh0 Pemerikaa) )eur'*'-i Umum)a ter(a+at -a)--ua) )er9u 5ra)ia*i VII (a) II 5e)tra*0 E06Lum+uh8 ; E 1$% 5m MI E
Pik''ia* *umaa) ba-u4 kare)a eba-ia) bear teta)--a atau+u)
ke*uara- (iekitar +aie) u(a me)-e)a* +aie) (a) terka(a)- bebera+a teta)--a em+et berku),u- ke rumah +aie)
Laboratory Examination
Hitu)-
(arah
te+i
*e)-ka+:
(ikraia
(arah4
+'*iitemia4
tr'mb'it'+e)ia atau tr'mb'it'i atau i).eki
Ke5e+ata) e(ime)tai 6LD8: +e)i)-kata) LD me)u),ukka)
kemu)-ki)a) a(a)a 9aku*iti4 hi+er9ik'ita atau 628
Diagnosis
2tr'ke 2tr'ke4 atau 5erebr'9a5u*ar a55i(e)t 6CVA84 a(a*ah hi*a)-)a .u)-i? .u)-i 'tak (e)-a) 5e+at4 kare)a -a)--ua) u+*ai (arah ke 'tak0 Ha* i)i (a+at ter,a(i kare)a ikemia 6berkura)-)a a*ira) (arah8 (ikare)aka) '*eh
+e)umbata) 6thr'mb'i4 arteria* emb'*im84 atau a(a)a haem'rrha-e 6+e)(araha)8 Kare)a)a4 (aerah a)- terke)a tr'ke ti(ak (a+at ber.u)-i e+erti eharu)a0 Be,a*a?-e,a*a)a termauk: hemi+*e-ia 6keti(akmam+ua) u)tuk me)--erakka) atu atau *ebih a)--'ta ba(a) (ari a*ah atu ii ba(a)4 a+haia 6keti(akmam+ua) u)tuk me)-erti atau berbi5ara84 atau ti(ak mam+u u)tuk me*ihat a*ah atu ii (ari *ua +a)(a)- Fakt'r? .akt'r a)- me)i)-katka) reik' ter,a(i)a tr'ke a(a*ah: uia4 teka)a) (arah ti)--i4 tr'ke ebe*um)a4 (iabete4 k'*eter'* ti)--i4 mer'k'k4 atria* .ibri**ati')4 mi-rai)e (e)-a) aura4 (a) thr'mb'+hi*ia 65e)(eru)thr'mb'i80 Dari emua .akt'r?.akt'r terebut a)- +a*i)- mu(ah (ike)(a*ika) a(a*ah teka)a) (arah ti)--i (a) mer'k'k
Treatment & Management
Da*am ma)uia ta)+a .akt'r riik' tr'ke (e)-a) umur (i bawah $ tahu)4 riik' ter,a(i)a era)-a) tr'ke (a*am 1 tahu) berkiar +a(a a)-ka 1>0 2ete*ah ter,a(i)a era)-a) tr'ke ri)-a) atau ;IA4 +e)--u)aa) e)awa a)ti?k'a-u*a) e+erti war.ari)4 a*ah atu 'bat a)(i-u)aka) u)tuk +e)(erita .ibri*ai atria*4aka) me)uru)ka) riik' era)-a) tr'ke (ari 1!> me),a(i #> (a*am atu tahu)0 2e(a)-ka) +e)--u)aa) e)awa a)ti?ke+i)- (arah e+erti a+iri)4 umum)a +a(a ('i haria) ekitar 3% m- atau *ebih4 ha)a aka) memberika) +er*i)(u)-a) (e)-a) +e)uru)a) riik' me),a(i 1%4#>0K'mbi)ai a+iri) (e)-a) (i+ri(am'*e memberika) +er*i)(u)-a) *ebih ,auh (e)-a) +e)uru)a) riik' tahu)a) me),a(i 743>0 Cara a)- terbaik u)tuk me)5e-ah ter,a(i)a tr'ke a(a*ah (e)-a) me)-i(e)ti.ikai 'ra)-?'ra)- a)- beriik' ti)--i (a) me)-e)(a*ika) .akt'r riik' tr'ke eba)ak mu)-ki)4 e+erti kebiaaa) mer'k'k4 hi+erte)i4 (a) te)'i (i +embu*uh kar'ti(4 me)-atur +'*a maka) a)ehat (a) me)-hi)(ari maka)a) a)- me)-a)(u)- k'*eter'* ,ahat
6LDL84 erta '*ara-a e5ara teratur0 2te)'i meru+aka) e.ek 9a'(i*ai e)('te*ium a)- umum)a (iebabka) '*eh turu))a ekrei NO '*eh e* e)('te*ia*4 (a+at (ire(am aam ak'rbat a)- me)i)-katka) ekrei NO '*eh e* e)('te*ia* me*a*ui *i)taa) NO i)tae atau ik*ae -ua)i*at4 mere(uki )itrita me),a(i NO (a) me)-hambat 'ki(ai LDL (i *i)taa) ater'k*er'i0 ebera+a i)titui keehata) e+erti Ameri5a) Heart A'5iati') atau Ameri5a) 2tr'ke A'5iati') C'u)5i*4 C'u)5i* ') Car(i'9a5u*ar Ra(i'*'- a)( I)ter9e)ti') memberika) +a)(ua) +e)5e-aha) a)(imu*ai (e)-a) +e)a)-a)a) ekama berba-ai +e)akit a)- (a+at (itimbu*ka) '*eh ater'k*er'i4 +e)--u)aa) e)awa a)ti?tr'mb'tik u)tuk kar(i'emb'*ime (a) e)awa a)ti?ke+i)- (arah ba-i kau )')? kar(i'emb'*ime4 (iikuti (e)-a) +e)-e)(a*ia) .akt'r riik' e+erti arteria*
(ie5ti')4
+ate)t
.'rame)
'9a*e4
hi+erh'm'itei)emia4
h+er5'a-u*ab*e tate4 i5k*e 5e** (ieaeG 5erebra* 9e)'u i)u thr'mb'iG tr'ke aat kehami*a)4 tr'ke akibat +e)--u)aa) h'rm') +a5a me)'+aue4 +e)--u)aa) e)awa a)ti?k'a-u*a) ete*ah ter,a(i)a 5erebra* hem'rrha-eG hi+erte)i4 hi+erte)i4 kebiaaa) mer'k'k4 (iabete4 .ibri*ai
atria*4
(i*i+i(emia4
te)'i
kar'ti(4
'beita4
metab'*ime4 k')umi a*k'h'* ber*ebiha)4 k')umi ber*ebiha)4
k')umi
'bat
k')trae+i4
+e)i)-kata) *i+'+r'tei) (a) .'.'*i+ae
i)(r'm
'bat?'bata)
me)(e)-kur4
mi-rai)4
Lam+ira) *am+ira) 18
Lam+ira) Perta)aa) Da.tar Perta)aa) a)- te*ah (iia+ka) u4 ba-aima)a awa* mu*a)a +e)akit a)- (i(erita ba+ak A+akah a(a -e,a*a -e,a*a a)- a)eh M'h') maa. ebe*um)a bu4 a+akah (u*u)a ba+ak em+at mer'k'k A+akah a(a riwaat hi+erte)i bu 2ebe*um ba+ak e+erti i)i4 a+akah ba+ak e*a*u ke*ihata) *ema ehabi beker,a a-aima)a +'*a maka))a (a) a+akah ba+ak (u*u)a ra,i) '*ahra-a 0
!8
Lam+ira) D'kume)tai
(Pengukuran Tekanan Darah Bapak Sarwono)
(Pengukuran Tekanan Darah Ibu Runi)