Traksi kulit plester lebar yang direkatkan pada kulit dan diperkuat dengan verban elastis. Berat maksimum 5kg periode yang pendek
TRAKSI KULIT Indikasi
Terapi pilihan fraktur femur dan fraktur suprakondiler humeri anak-anak. Pada reduksi tertutup dimana manipulasi dan mobilisasi tidak dapat dilakukan.
Terapi sementara
Fraktur yang sangat bengkak dan tidak stabil
Untuk traksi pada spasme otot /pada kontraktur sendi.
Kontraindikasi
Abrasi kulit Laserasi pada kulit Gangguan sirkulasi seperti varises atau impending gangrene. Dermatitis Beban yang dibutuhkan lebih besar dari maksimal beban traksi kulit.
Komplikasi
Aberasi kulit
Laserasi
Eksoriasi
Infeksi
Dunlop’s skin traction
Traksi kulit extremitas bawah Traksi Kulit Extension
Buck’s
Traksi HamiltonRussell
Traksi Gallows Indikasi: Berat anak-anak harus kurang dari 12 kg Fraktur femur Kulit harus intak
Traksi skeletal Menggunakan kawat Kirschner (K-wire) atau batang dari steinmann Traksi ini menunjukkan tahanan dorongan yang diaplikasikan langsung ke skeleton melalui pin, wire yang telah dimasukkan kedalam tulang. Untuk fraktur yang tidak stabil, untuk mengontrol rotasi dimana berat lebih besar dari 25 kg dibutuhkan dan fraktur membutuhkan traksi jangka panjang.
Indikasi Traksi skeletal
Diperlukan traksi yang >5 kg Traksi pada anak-anak yang lebih besar Faktur yang bersifat tidak stabil, oblik, atau kominutif Fraktur-fraktur daerah sendi Fraktur terbuka dengan luka yang sangat jelek dimana fiksasi eksterna tidak dapat dilakukan Dipergunakan sebagai traksi langsung pada traksi yang sangat berat, misalnya dislokasi panggul yang lama sebagai persiapan terapi definitif
Komplikasi traksi skeletal
Infeksi /Pin Tract Infection Distraksi. Harus waspada dengan mengukur / membandingkan panjang tungkai karena bahayanya (delayed union, non union). Paralisa Syaraf Patahnya pin/kawat
Gunakan busur yang baik. Kegunaan diliputi pin dalam gips (kesatuan Charnley). Dekubitus Kongesti paru Konstipasi Anoreksia Trombosis vena profunda
Overbody atau lateral skeletal traction (overhead). Pin lewat olekranon, siku 90 derajat, bahu dalam fleksi tanpa abduksi
Traksi skeletal ekstremitas bawah Kesatuan trkasi carnley
Traksi skeletal balanced-suspension
Traksi skeletal terpaku
Digunakan untuk patah tulang femur sambil menunggu tindakan terapi tetap, (fiksasi interna)
4R Recognition Reduction • Posisi yang baik adalah Terdapat kontak sekurang-kurangnya 50% dan over-riding tidak melebihi 0,5 inchi pada fraktur femur.
Retention Rehabilitation
Reduksi diperiksa dengan sinar X dengan interval 1 minggu. Setelah 3 minggu pada anak-anak dan 5-6 minggu pada orang dewasa, traksi mungkin perlu dihentikan dan tungkai dipertahankan dalam spika (untuk anak-anak) atau brace fungsional (untuk orang dewasa).
Penilaian penyembuhan fraktur Clinical union
Radiological union
Kesimpulan
Traksi merupakan salah satu pengobatan konservatif Traksi adalah tahanan yang dipakai dengan berat atau alat lain untuk menangani kerusakan atau gangguan pada tulang dan otot Traksi dapat mereduksi dan mempertahankan sebagian besar fraktur dalam penjajaran yang memadai, dan mobilitas sendi dapat terjamin dengan latihan aktif. Kelemahan utamanya adalah lamanya waktu yang dihabiskan di tempat tidur. Waktu penyembuhan fraktur dipengaruhi oleh berbagai faktor. Traksi digunakan sampai terjadi union secara klinis.
TERIMAKASIH
Hendiyanto: perbedaan clinical union dan radiological union: Ria : clinical union dan radiological union terjadi pada fase penyembuhan yang mana? Fatehah: tindakan traksi dilakukan berapa lama?. Afif: evaluasi dari traksi? Indikasi close reduction setelah traksi Prajnya: lokasi traksi skeletal?
