TATA CARA MENYUSUN MENY USUN STUDY STUD Y KELA KE LAY YAKAN PENDIRIAN RUMAH SAKIT
I.PENDAHULUAN
1.Studi kelayakan Rumah kelayakan Rumah sakit adalah awal kegiatan perencanaan pendirian suatu rumah sakit sakit secara fisik dan non fisik, yang mencakup mencakup : -
Kajian kebutuan !elayanan "u#a $akit
-
Kajian Kajian kebutua kebutuan n $a"ana%&a $a"ana%&a$ilita $ilita$ $ dan !e"alatan !e"alatan #edik%n'n #edik%n'n #edik( #edik( dana $e"ta tena)a yang tena)a yang dibutuhkan untuk pelayanan yang akan diberikan
-
Kajian ke#a#!uan !e#biayaan
2.Mast 2.Master er plan plan
adal adalah ah stra strate tegi gi peng pengem emba bang ngan an aset aset untu untuk k seku sekura rang ng--
kurangnya sepuluh tahun kedepan dalam pemberian pelayanan kesehatan secara secara optimal optimal yang meliputi identifikasi identifikasi !"'yek !e"en*anaan( de#')"a&i$( t"en #a$a de!an( &a$ilita$ yan) ada( #'dal dan !e#biayaan.
Da$a" Huku# Pe"i+inan Undang Undang-Un -Undan dang g Nomor Nomor 44 tahun tahun 200 200 tentan tentang g Rumah Rumah !akit !akit dan yaitu yaitu "ermen "ermenke kes s No#$% No#$%&'e &'enke nkes&" s&"er& er&(&2 (&20)4 0)4 tentan tentang g *lasif *lasifika ikasi si dan "eri+ "eri+ina inan n Rumah !akit # *etentuan pendirian dan penyelengaraan R! sebagai berikut : ) !etiap !etiap Rumah !akit !akit harus memiliki memiliki i+in 2 2 (+in (+in Rumah Rumah !akit !akit:: i+in #endi"ikan "u#a $akit $e"ta i+in '!e"a$i'nal $e#enta"a dan i+in '!e"a$i'nal teta! . . "erm "ermoh ohon onan an i+in i+in mend mendir irik ikan an dan dan i+in i+in oper operas asio iona nall dia/ dia/uk ukan an menu menuru rutt klasifikasi rumah sakit# 4 I+in #endi"ikan dan i+in '!e"a$i'nal Ru#a Sakit kela$ A dan A dan Rumah !aki !akitt
"'1 "'1&" &"' 'N N
dibe diberi rika kan n
oleh oleh
'ent 'enter erii
sete setela lah h
mend mendap apat atka kan n
rekome rekomenda ndasi si dari dari pe/aba pe/abatt yang yang berwen berwenang ang di bidan bidang g keseh kesehata atan n pada pada "emerintah aerah "roinsi# $ I+in #endi"ikan dan i+in '!e"a$i'nal Ru#a Sakit kela$ , , diberikan oleh "emerintah aerah "roinsi setelah mendapatkan rekomendasi dari pe/abat yang berwenang di bidang kesehatan pada "emerintah aerah
*abupaten&*ota#
% I+in #endi"ikan dan i+in '!e"a$i'nal Ru#a Sakit kela$ C dan kela$ Diberikan oleh "emerintah aerah *abupaten&*ota setelah mendapat rekomendasi dari pe/abat yang berwenang di bidang kesehatan pada "emerintah aerah *abupaten&*ota# 3 ata cara pemberian i+in mendirikan dan i+in operasional Rumah !akit dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan#
II PERSYARATAN UMUM PENDIRIAN RS A. Pe"$ya"atan I+in #endi"ikan "u#a $akit)#
!tudi kelayakan
2.
Master plan
.#
!tatus kepemilikan
4#
Rekomendasi i+in mendirikan rumah sakit
$#
(+in Undang-Undang 5angguan 67
%#
"ersyaratan pengolahan limbah
3#
8uas tanah dan sertifikat
9#
"enamaan
#
(+in 'endirikan angunan ('
)0#
(+in "enggunaan angunan ("
))#
!urat (+in empat Usaha !(U#
)2#
8uas tanah untuk bangunan rumah sakit tidak bertingkat, minimal satu setengah kali luas bangunannya, sedangkan untuk rumah sakit bertingkat minimal dua kali luas bangunan lantai dasar#
13.
"enamaan rumah sakit harus menggunakan bahasa (ndonesia, bukan nama orang yang masih hidup, tidak menggunakan kata ‘International ;
, Pe"$ya"atan i+in '!"a$i'nal Ru#a Sakit. )# !arana dan prasarana 2# "eralatan .# !' 4# 1dministrasi dan 'ana/emen
III.
PERSYARATAN ADMINISTRASI IIN PENDIRIAN RS
)#
!urat permohonan (+in 'endirikan Rumah !akit kepada *epala inas *esehatan "ropinsi#
2#
!alinan 1kta Notaris "endirian adan 6ukum "emilik Rumah !akit#
.#
!alinan
"engesahan
adan
6ukum
dari
epartemen *ehakiman# 4#
!alinan anda aftar =ayasan dari inas !osial#
$#
!alinan !ertifikat anah atas nama adan 6ukum "emilik Rumah !akit atau !urat "ernyataan "ersetu/uan dari "emilik anah bila !ertifikat anah bukan atas nama adan 6ukum "emilik Rumah !akit#
%#
!alinan *eterangan Rencana *ota atau !urat (+in "enun/ukan "enggunaan anah !("" dari 5ubernur untuk disyaratkan dan Rencana tataletak angunan dari inas ata *ota
3#
(+in UU5 Undang Undang 5angguan #
9#
okumen !tudi *elayakan
#
5ambar Master Plan 5edung & >isik Rumah !akit Umum
)0#
okumen Rencana "engelolaan 8ingkungan : a#
Rumah !akit setara Rumah !akit Umum "emerintah *elas ? -
okumen U"8 Upaya "emantauan 8ingkungan dan U*8 Upaya *elola 8ingkungan yang telah mendapat rekomendasi dari *anwil epartemen *esehatan "roinsi#
b#
Rumah !akit setara Rumah !akit Umum "emerintah *elas atau *elas 1 -
okumen 1'18 1nalisa ampak 8ingkungan yang telah mendapat pengesahan dari *omisi 1mdal epartemen *esehatan#
))# enah 8okasi Rumah !akit#
TAHAPAN PENDIRIAN RS 1.
Ide atau k'n$e!
"emilik mempunyai keinginan untuk mendirikan suatu rumah sakit dengan maksud dan tu/uan yang telah ditentukan sebelumnya, dengan demikian @isi dan 'isi Rumah !akit tersebut secara umum harus sudah ada terlebih dahulu untuk dilan/utkan kedalam bentuk studi, apakah keinginan tersebut layak atau tidak#
/.
Studi Kelayakan indak lan/ut keinginan pemilik bersama dengan end user dan planners untuk dituangkan dalam bentuk !tudi *elayakan Feasibility Study yang ditin/au dari berbagai aspek seperti kependudukan, $'$ial ek'n'#i( #'"bidita$ dan #'"talita$( &a$ilita$ !elayanan, serta seberapa besar biaya inestasi yang dibutuhkan, dan inestasi tersebut layak atau tidak#
3.
Ren*ana 0!e"a$i'nal Ma$te" Pland dan Detail De$ain2 'enyusun rencana operasional rumah sakit yang biasanya dibuat untuk kurun waktu $ tahun, yang mencakup peralatan medik dan non medik, !', *euangan, dan strategi pencapaian# Rencana 7perasional, dibuat Master Plan &i$ik dan Detail De$ain dari Rumah !akit, oleh im 7perator, end user dan arsitek serta ahli teknik lainnya yang berkaitan dengan pelaksanaan pembangunan fisik rumah sakit#
3.
P"a40!e"a$i'nal "ada tahap pembangunan fisik oleh kontraktor dan masa pemeliharaan ini berkaitan erat dengan kegiatan pra-operasi, dengan system procedure, persiapan !' berupa rekrutment, iklat dan lain-lain karena pada waktu selesainya konstruksi bangunan akan diadakan serah terima bangunan ke pemilik yang diwakili oleh organisasi&operator untuk digunakan dalam pelaksanaan kegiatannya#
5.
Pe#bukaan dan Pe"e$#ian ahap akhir dari keseluruhan proses pembangunan rumah sakit untuk diteruskan sesuai dengan maksud dan tu/uan awal pendirian rumah sakit
yang akan di/alankan oleh 7rganisasi&7perator pelayanan kesehatan dalam hal ini adalah pengelola rumah sakit#
PENYUSUNAN STUDI KELAYAKAN PENDIRIAN RS
!tudi
kelayakan
ini
menggambarkan
!e"ke#ban)an
de#and
#a$ya"akat $e"ta &a$ilita$ ke$eatan yan) te"$edia di $uatu tuntutan #a$ya"akat akan !elayanan ke$eatan yan) lebi baik( !e"ke#ban)an il#u
!en)etauan
dan
tekn'l')i
ke$eatan.
"eningkatan
tingkat
pendidikan masyarakat dan kemudahan mendapatkan informasi se/alan dengan perkembangan ilmu kedokteran mendukung adanya pelayanan rumah sakit yang lebih baik# "embangunan fasilitas kesehatan, khususnya rumah sakit mempunyai prospek
yang sangat baik di masa depan,
perkembangan-perkembangan
dari
pembangunan
sangat
sebuah
R!
berbagai
dengan alasan dan
aspek,
bergantung
pada pada
kakekatnya keberhasilan
perencanaan pendirian rumah sakit, pelaksana pembangunan, dan persiapan dana#
PERTIM,AN6AN UNTUK MENDIRIKAN SUATU RUMAH SAKIT alam mendirikan Rumah !akit diperlukan beberapa perhitungan sebagai berikut : )# A$!ek in!ut terutama menyangkut segmen pasar meliputi, apakah segmen menengah kebawah, medium, atau menengah keatas, karena hal ini akan berpengaruh terhadap pembiayaan, fasilitas, dan kebutuhan sumber daya lain yang perlu dipertimbangkan apakah supply dan demand tentang keberadaan pelayanan Rumah !akit sesuai kondisi masyarakat# /. A$!ek Man&aat "endirian rumah sakit ini akan ada nilai tambah sosial kemasyarakatan dimana
taraf
hidup
dan
pelayanan
kesehatan
meningkat,
dan
mempermudah akses ke pelayanan Rumah !akit, selain daripada itu keberadaan Rumah !akit menimbulkan efek multiplier bagi ekonomi rakyat sekitar akan meningkat, terutama penyerapan kebutuhan !', dan suplly kebutuhan internal R!# .# 'ekanisme pendirian harus mempertimbangkan tingkat persaingan bisnis rumah sakit disekitar apakah masih mungkin sehingga inestasi bisa maksimal, selain daripada itu diperhitungkan aspek legalitas tanah dan bangunan serta masalah peri+inan, dimana secara legal daerah tersebut dii+inkan untuk membangun R! dan tidak bermasalah secara hukum nantinya#
Auga
menyangkut
aspek
>inancial,
baik
dalam
biaya
pembangunan, biaya operasioanal sampai dengan inestasi# !erta aspek !', alat, sarana dan prasarana mulai dari perencanaan, perekrutan, pelatihan, dan sebagainya#
TU7UAN STUDY KELAYAKAN u/uan dari penyusunan studi kelayakan ini adalah : a# 'enetapkan misi dan tu/uan rumah sakit b.
'enggambarkan pelayanan kesehatan di wilayah sebelumnya, dan rencana pendirian rumah sakit di wilayah tersebut sesuai kondisi masyarakat#
c.
!tudi kelayakanan yang disusun akan die8alua$i dan dianali$a untuk diputuskan apakah layak atau tidak dengan memperhatikan berbagai aspek sebagai bahan pertimbangan seperti:
d.
1spek sosial ekonomi
1spek kesehatan
1spek teknis
1spek pemasaran
1spek pengorganisasian
1spek keuangan
!ecara khusus menyusun analisa keuangan bagi " "emilik yan) be"kaitan den)an "en*ana !e#ban)unan "u#a $akit ba"u ini.
RUAN6 LIN6KUP STUDY KELAYANAN
!tudi kelayakan ini mempunyai ruang lingkup pemahaman dan ka/ian meliputi: a. Kajian kebutuan !elayanan "u#a $akit( #eli!uti) De#')"a&i( yang mempertimbangkan luas wilayah dan kepadatan penduduk, serta karakteristik penduduk yang meliputi umur, /enis kelamin dan status perkawinan# 2 S'$i'4ek'n'#i( yang mempertimbangkan kultur&kebudayaan, tingkat pendidikan, angkatan ker/a, lapangan peker/aan, pendapatan domestik rata-rata bruto# . M'"bidita$ dan #'"talita$( yang mempertimbangkan )0 penyakit utama "uskesmas, Rumah !akit baik di Rawat /alan dan Rawat inap, angka kematian 5R, NR, angka persalinan, dan lain-lain# 4 Sa"ana dan !"a$a"ana kesehatan yang mempertimbangkan /umlah, /enis dan kiner/a layanan kesehatan , /umlah spesialisasi dan kualifikasi tenaga kesehatan, /umlah dan /enis layanan penun/ang apakah yang canggih, yang sederhana, atau yang lainnya# $ 'empertimbangkan kebi/akan pengembangan wilayah pembangunan sektor non kesehatan, kebi/akan sektor kesehatan dan perumah sakitan# b# *a/ian kebutuan $a"ana%&a$ilita$ dan !e"alatan #edik%n'n #edik, dana dan tenaga yang dibutuhkan untuk layanan yang akan diberikan, meliputi: ) !arana dan fasilitas fisik yang mempertimbangkan "en*ana *aku!an( jeni$ layanan dan &a$ilita$ lain dengan mengacu dari kajian kebutuan dan !e"#intaan !"')"a# &un)$i dan !')"a# "uan)2. 2 Pe"alatan #edik dan n'n #edik yang mempertimbangkan perkiraan peralatan yang akan digunakan dalam kegiatan layanan# . Tena)a % $u#be" daya #anu$ia yang mempertimbangkan perkiraan kebutuhan /enis tenaga dan kualifikasinya serta /umlah tiap /enis# 4 "endanaan yang mempertimbangkan perkiraan kebutuhan dana inestasi, dana operasional dan inentarisir kebutuhan $ tahun# c# Kajian ke#a#!uan !e#biayaan yang meliputi:
) P"aki"aan
!enda!atan
yang
mempertimbangkan
!"'yek$i
!enda!atan yang mengacu dari perkiraan /umlah kun/ungan dan pengisian tempat tidur# 2 P"aki"aan biaya yang mempertimbangkan proyeksi biaya tetap dan biaya tidak tetap dengan mengacu pada perkiraan sumber daya manusia# . P"'yek$i A"u$ Ka$ $ -)0 tahun# 4 P"'yek$i Laba%Ru)i $ B )0 tahun# I9.ANALISA PENYELEN66ARAAN RUMAH SAKIT )#
ianalisis berdasarkan study, boleh menggunakan analisis !C7 atau alance !corecard sesuai kepentingan
/.
A$!ek U#u# entuk "erusahaan : ",=ayasan atau
adan Usaha lain entuk "engelolanya
:.
A$!ek Tekni$
angunan
!arana, "rasarana dan "eralatan
!' Nakes dan Non Nakes
*ebutuhan "enun/ang lain
3.
A$!ek Keuan)an
1nalisa (nestasi
1nalisa "resent @alue
1nalisa D" reak Den "oint "royeksi "enerimaan & "rognosa
"enerimaan 5.
A$!ek Pe#a$a"an
eknis "emasaran SELAMAT ,EKER7A