Tarifario Surco Salud 2015

TARIFARIO SURCO SALUD Nº

PRECIO SUGERIDO

SERVICIO

CODIGO

DESCRIPCION

1 ADMINISTRACION 2 ADMINISTRACION

999020 999999

CONSOLIDADO ADMINISTRATIVO DE RECIBOS DE PAGO EMITIDOS CONSTANCIA DE ATENCION

S/. 5.00 S/. 20.00

3 ADMINISTRACION

000000

CONSULTA

GE GENERAL

(OTRO DISTRITO)

S/. 15.00

4 ADMINISTRACION

000000

CONSULTA

SU SURCANO

( CON DNI )

S/. 12.00

5 ADMINISTRACION

208003

CONSULTA ADULTO MAYOR

0 ᾶ

 ADMINISTRACION

208003

CONSULTA ADULTO MAYOR

0 ᾶ

7 ADMINISTRACION

800199

CONSULTA TRABA!ADOR MUNICIPAL / EMUSSA

8 ADMINISTRACION

208003

CONSULTA V"#$%& S'#%& P"*""%+" VSP

9 ADMINISTRACION

COPIA DE RESULTADOS POR PRODUCTO

10 ADMINISTRACION

ADM029 SL0003

DERECHO DE SALA - PROCEDIMIENTO MAYOR

S/. 15 1 50.00

11 ADMI ADMINI NIST STRA RACI CION ON

SL0002

DERECHO DE SALA - PROCEDIMIENTO MEDIANO

S/. 100.00

12 ADMI ADMINI NIST STRA RACI CION ON

SL0001

DERECHO DE SALA - PROCEDIMIENTO MENOR

S/.

13 ADMINISTRACION

ADM00,

DUPLICADO DE CONSTANCIA DE ATENCION

1- ADMINISTRACION 15 ADMINISTRACION 16 ADMINISTRACION

000002 99999 ADM00

DUPLICADO DE ISTORIA CLINICA

SURCANO

( CON DNI )

(OTRO DISTRITO)

S/. 8.00 S/. 15.00 S/. 8.00

(CON TAR!ETA)

INFORME MEDICO VALIDACION DE CONSTANCIA DE ATENCION

S/. 8.00 S/. 2.00

50.00

S/. 10.00 S/. 3.00 S/. 30.00 S/. -0.00


SERVICIO

CODIGO

1 2 3

CARNE SANIDAD

ADM003 ADM004 M004 CS0005

CARNE SANIDAD CARNE SANIDAD

DESCRIPCION ATENCIONES DE SALUD POR CARNE DE SANIDAD ATENC TENCIO IONE NESS DE SALU ALUD POR CARNE ARNE DE SANID ANIDA AD ADUL ADULT TO MAYOR DUPLICADO DE CARNET SANITARIO

PRECIO SUGERIDO S/. S/. S/.

26.00 13.0 13.00 0 10.00

TIPO DE TARIFA DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS DOCUMENTOS

TIPO DE TARIFA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

TARIFARIO SURCO SALUD PRECIO SUGERIDO

Nº

SERVICIO

CODIGO

1

ANATOMIA PATOLOGIA c

109003

BIOPSIA CHICA CON ANATOMIA PATOLOGICA X2

S/.

60.00 EXAMEN AUXILIAR

2


109004

BIOPSIA CHICA DE CUELLO UTERINO

S/.

0.00 EX EXAMEN AUXILIAR

3


901003

BIOPSIA DE ASPIRACION CON AGU,A &INA DE TUMORACIONES INTRACA"ITARIAS + LECTURA DE CITOPATOLOGIA

S/. 1!000.00 PROCEDIMIENTO

4


901002

BIOPSIA DE ASPIRACION CON AGU,A &INA DE TUMORACIONES PRO&UNDAS + LECTURA DE CITOPATOLOGIA

S/.

70 700.00 PROCEDIMIENTO




901001

BIOPSIA DE ASPIRACION CON AGU,A &INA DE TUMORACIONES SUPER&ICIALES+ LECTURA DE CITOPATOLOGIA

S/.

30 300.00 PROCEDIMIENTO

6


109042

BIOPSIA DE CER"IX X 2

S/.


7

ANAT ANATOM OMIA IA PATO PATOLO LOGI GIA Ac

720 72021# 21#

BIOPS IOPSIIA DE ENDO ENDOME METR TRIO IO

S/. S/.

0 0.0 .000 EXA EXAMEN MEN AUXI AUXILI LIAR AR

#


109043

BIOPSIA DE LUNAR

S/.

0.00 EXAMEN AUXILIAR

9


10904#

BIOPSIA DE MEDULA OSEA

S/.

100.00 EX EXAMEN AUXILIAR

10


109000

BIOPSIA DE MIOMATOSIS UTERINA

S/.

#0.00 EXAMEN AUXILIAR

11


109049

BIOPSIA GASTRICA DE 1 $ 3 MUESTRAS %&RASCO'

S/.


12


10900

BIOPSIA GASTRICA DE 4 A MAS MUESTRAS %&RASCO'

S/.


13


109007

BIOPSIA GRANDE

S/.

7.00 EXAMEN AUXILIAR

14


10900#

BIOPSIA MEDIANA

S/.


1


109010

BIOPSIA PE(UE)A

S/.


16


10904

BIOPSIA PE(UE)A X 2

S/.


17


109011

BIOPSIA PLEURAL

S/.

10.00 EXAMEN AUXILIAR

1#

ANAT ANATOM OMIA IA PATO PATOLO LOGI GIA Ac

1090 109013 13

BIOP BIOPSI SIA A POR POR ASPI ASPIRA RACI CION ON BAA& BAA& %DE %DE MAMA MAMA''

S/. S/.

20.00 20.00 INAC INACTI TI"O "O

19


109014

BIOPSIA POR TRUCUT

S/.


20


109047

BLOC CELL

S/.


21


10901

CONO &RIO DE CUELLO UTERINO

S/.


22


109016

CONO LEEP

S/.


23


109017

CUAL(UIER OTRO ESPECIMEN ONCOLOGICO

S/.

200.00 EX E XAMEN AUXILIAR

24


10901#

DISECCION GANGLIONAR POR CANCER

S/.

120.00 EX E XAMEN AUXILIAR

2


300#

ESTUDIO DE COMPOSICION BIO(UIMICA DEL CALCULO RENAL

S/.


26


109019

&ETO %PESO *00 GR O MENOS DE 20 SEMANAS'

S/.


27


109020

&ISTULA PERIANAL + HEMORROIDES %ESTUDIO'

S/.


2#


109021

GASTRECTOMIA POR CANCER

S/.


DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA

29


101014

GUIA ECOGRA&ICA PARA PROCEDIMIENTOS

S/.

100.00 PROCEDIMIENTO

30


901000

LECTURA DE HISTOPATOLOGIA

S/.


31


109023

LOSANGES DE PIEL POR MELANOMA MALIGNO

S/.


32


109024

MASTECTOMIA RADICAL MODI&ICADA

S/.


33


10902

NE&RECTOMIA

S/.


34


109001

PAA& %TIROIDES! GLANDULA SALI"AL! MAMA! GANGLIO LIN&ATICO' HASTA POR 3 LAMINAS

S/.


3


109039

PAP DE ESPUTO

S/.


36


10903#

PAP ORINA

S/.


37


109026

PAPANICOLAOU

S/.


3#


10902#

POLIPOS DE 3CM O MAS DE DIAMETRO%DE TRACTO GASTROINTESTINAL!GENITO$URINARIO GASTROINTESTINAL!GENITO$U RINARIO O RESPIRATORIO'

S/.


39


109044

PROSTACTENOMIA X RTU

S/.


40


109029

PROSTATECTOMIA POR PATOLOGIA BENIGNA

S/.

#0.00 EX E XAMEN AUXILIAR

41


109030

PROSTATECTOMIA RADICAL

S/.


42


109031

(UISTES NO SEROSOS DE O"ARIO

S/.

#0.00 EX EXAMEN AUXILIAR

43


109022

SOB UTERO - ANEXOS POR PATOLOGIA MALIGNA

S/.


44


109032

TROMPA UTERINA POR EMBARAO ECTOPICO

S/.

#0.00 EX E XAMEN AUXILIAR

4


109033

TUMORECTOMIA DE MAMA %PAT BENIGNA'

S/.


46


109034

TUMORECTOMIA DE MAMA POR CANCER

S/.


47


10903

TUMORES DE PARTES BLANDAS %CM'

S/.


4#


109036

UTERO SIN ANEXOS! SOLO POR PROLAPSO

S/.


49


109037

UTERO - ANEXOS POR PATOLOGIA BENIGNA

S/.


0


109040

"ESICULA BILIAR

S/.


TARIFARIO SURCO SALUD N

SERVICIO

1

CARDIOLOGIA

2

CARDIOLOGIA

3

CARDIOLOGIA

-

CARDIOLOGIA

5

CARDIOLOGIA



CARDIOLOGIA

,

CARDIOLOGIA

8

CARDIOLOGIA

9

CARDIOLOGIA

10

CARDIOLOGIA

11

CARDIOLOGIA

12

CARDIOLOGIA

CODIGO

DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

TIPO DE TARIFA

103001 ECO DOPPLER VASCULAR CAROTIDEO Y VERTEBRAL

S/. 11 110.00

E4AMEN AU4ILIAR

10300- ECO DOPPLER VASCULAR PERIFERICO ARTERIAL

S/. 13 130.00

E4AMEN AU4ILIAR

100100 ECO DOPPLER VASCULAR PERIFERICO VENOSO

S/. 130.00

E4AMEN AU4ILIAR

250-03 ECOCARDIOGRAFIA DOPPLER COLOR ADULTO

S/.

,5.00

E4AMEN AU4ILIAR

103002 ECOCARDIOGRAFIA DOPPLER COLOR PEDIATRICA

S/.

90.00

E4AMEN AU4ILIAR

230102 230102 EG  ELE ELECTRO CTROCAR CARDIO DIOGRA GRAMA MA

S/. 15.00 15.00

E4AMEN AU4ILIAR

103000 OLTER (ECG 2- ORAS)

S/. 100.00

E4AMEN AU4ILIAR

103005 IT DE PROCEDIMIENTOS DE CARDIOLOGIA

S/.

,.00

E4AMEN AU4ILIAR

23012- MAPA  MONITOREO DE PRESION ARTERIAL 2- ORAS

S/. 10 100.00

E4AMEN AU4ILIAR

100-0, PAUETE CARDIOLOGICO

S/.

25.00

230103 PRUEBA DE ESFUERO GRADUADA COMPUTARIADA (ERGOMETRIA)

S/.

,5.00

E4AMEN AU4ILIAR

103003 RIESGO CORONARIO (RIESGO CARDIOLOGICO)

S/.

30.00

E4AMEN AU4ILIAR

PROCEDIMIENTO

TARIFARIO SURCO SALUD N

SERVICIO

1

CIRUGIA DE CABEA Y CUELLO

2

CODIGO

DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

TIPO DE TARIFA

10-05 BAFF DE TIROIDES

 PROCEDIMIENTO

C4 DE CABEA Y CUELLO

10-000 BIOPSA DE GRANULOMA DE CAVIDAD BUCAL 6 ANESTESIA LOCAL


3


--082- BIOPSIA DIRIGIDA  CIRUGIA CABEA Y CUELLO


-


10-001 BIOPSIA GLANDULAS SALIVALES O MENORES


5


10-002 BIOPSIA INCISION DE TUMOR MALIGNO DE CABEA Y CUELLO





10-05, BIOPSIA INCISIONAL DE TUMORACION 6 ANESTESIA LOCAL


,


10-003 CAUTERIACION  CABEA Y CUELLO

S/. 30.00 PROCEDIMIENTO

8


10-00- CAUTERIACION DE VERRUGA  CIR CAB CUEL


9


10-005 CAUTERIACION DE VERRUGA (2 A 3)  CABEA Y CUELLO


10


209022 CURACION ESPECIALIADA  CIRUGIA CABEA Y CUELLO

S/. -0.00 PROCEDIMIENTO

11


10-00, CURACION ERIDA INFECTADA  CIR CABEA Y CUELLO


12


29011- DRENA!E DE ABCESO CICO  CIRUG. CABE. CUELL.

13


10-008 DRENA!E DE ABCESO EN CARA  CIR CABEA Y CUELLO

1-


10-009 DRENA!E DE ABCESO EN EL CUELLO  CIR CABEA Y CUELLO


15


10-010 DRENA!E DE ABCESO GRANDE 7 DE  CM  CIR CABEA Y CUELLO


1


10-050 DRENA!E DE ABCESO MEDIANO 35 CM  CIR CABEA CUELLO

S/. 0.00 PROCEDIMIENTO

1,


10-011 DRENA!E DE ABCESO PEUEO  DE 3 CM  CIR CABEA Y CUELLO


18


10-012 DRENA!E DE EMATOMA  CIR CAB CUELLO

19


10-013 DRENA!E DE EMATOMA EN CARA

20


10-01- DRENA!E DE EMATOMA GRANDE CERVICAL FACIAL

21


10-022 E4CERESIS DE MUCOCELE DE LABIO

22


10-029 E4CISION DE TUMOR FRONTAL


23


10-015 E4ERESIS DE ADENOPATIA CERVICAL SUPERFICIAL


2-


121,0- E4ERESIS DE GANGLIO  CIR CABEA Y CUELLO


25


10-01 E4ERESIS DE GRANULOMA  CIR CABEA Y CUELLO


2


030,0- E4ERESIS DE LABIO INFERIOR 6 BIOPSIA


2,


10-01, E4ERESIS DE LIPOMA CERVICAL


28


10-018 E4ERESIS DE LIPOMA EN CARA


29


10-019 E4ERESIS DE LIPOMA EN FRENTE


30


10-020 E4ERESIS DE LIPOMA GRANDE


31


110110 E4ERESIS DE LIPOMA PEUEO


32


10-021 E4ERESIS DE MUCOCELE


33


10-023 E4ERESIS DE OSTEOMAS  2 CM


3-


10-02- E4ERESIS DE OSTEOMAS 7 2CM


35


10-025 E4ERESIS DE UISTE EPIDERMICO


3


10-02 E4ERESIS DE TUMOR GRANDE DE PARTES BLANDAS


3,


800-1- E4ERESIS DE TUMORACION EN PARTES BLANDAS


38


10-02, E4ERESIS GANGLION  CIR CABEA Y CUELLO


39


10-028 E4ERESIS TUMORAL


-0


10-030 E4PLORACION CERVICAL 6 BIOPSIA


-1


10-031 E4PLORACION CERVICAL PROFUNDA PARA BIOPSIA


S/. -0.00 PROCEDIMIENTO  PROCEDIMIENTO

 PROCEDIMIENTO S/. 80.00 PROCEDIMIENTO  PROCEDIMIENTO S/. 200.00 PROCEDIMIENTO

-2


10-033 E4TIRPACION DE APENDICES PRE AURICULARES BILATERAL (ASTA 2CM)


-3


10-058 E4TIRPACION DE APENDICES PRE AURICULARES UNILATERAL


--


10-03- E4TIRPACION DE APENDICES PRE AURICULARES UNILATERAL 7 2CM (ASTA

-5


10-035 E4TIRPACION DE LIPOMA MENOR DE 5 CM EN CARA

-


10-03 E4TIRPACION DE TUMORACION SUB CUTANEA  2CM

-,


10-03, E4TIRPACION DE TUMORACION SUB CUTANEA 7 5CM


-8


10-038 E4TIRPACION DE TUMORACION SUB CUTANEA DE 2CM A 5CM


-9


10-039

50


10-0-0 E4TIRPACION UIRURGICA DE TUMOR CICO

51


10-0-1

52


10-059 E4TRACCION DE PUNTOS  CIR CABEA Y CUELLO

53


10-0-3 E4TRACCION DE UISTE SEBACEO


5-


10-0-- E4TRACCION DE TUMOR EN CUERO CABELLUDO


55


10-0-5 FRENECTOMIA SUBLINGUAL


5


121,11 INFILTRACION  CIR CABEA Y CUELLO


5,


10-0- INFILTRACION DE ARTICULACION TEMPANO MANDIBULAR


58


10-051 INFILTRACION DE CICATRI UELOIDE  CIRUG CABE CUELL

S/. 8 0.00 PROCEDIMIENTO

59


10-052 LIMPIEA UIRURGICA  CIRUG CABE CUELL


0


10-0-, LINFADENOMEGALIA CERVICAL  E4CISION


1


10-0-8 PLASTIA CICATRI FACIAL


2


10-053 SUTURA 7 10 CM  CIRUG CABE Y CUELLO


3


10-05- SUTURA DE 5  5CM  CIRUG CABE CUELL


-


10-055 SUTURA PROFUNDA 4 PLANOS  CIRUG CABEA Y CUELLO


E4TIRPACION DE TUMORACION SUBCUTANEA MENOR DE 5CM 6 ANEST LOCAL EN SALA DE PROCEDIMIENTO

E4TRACCION DE BIOPSIA POR ASPIRACION CON AGU!A FINA U OTRO TUMOR EN CABEA Y CUELLO (PAAF)

S/. 200.00 PROCEDIMIENTO  PROCEDIMIENTO S/. 150.00 PROCEDIMIENTO

 PROCEDIMIENTO  PROCEDIMIENTO  PROCEDIMIENTO S/. 30.00 PROCEDIMIENTO

TARIFARIO SURCO SALUD CODIGO

1

CIRUGIA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR

305000

CIRUGIA DE VARICES EN LASER (ENDOLUMINAL)

S/. 200.00 PROCEDIMIENTOS

2

CIRUGIA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR

305001

CIRUGIA DE VARICES EN LASER (TRANSDERMICA)

S/. 100.00 CONS ULTA EXTERNA

3

CIRUGIA DE TORAX - CARDIO"ASCULAR

30011

COMPRENSION SECUENCIAL MIEMBROS POR PRESION

S/.

0.00 PROCEDIMIENTO

4


INS023

COMPRESION 1$20

S/.

90.00 INSUMOS




30003

CURACION DE PIE DIABETICO $ CIRUGIA CARDIO"ASCULAR

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

6


30004

CURACION DE ULCERA $ CIRUGIA CARDIO"ASCULAR

S/.

1.00 PROCEDIMIENTO

7


30006

CURACION GRANDE $ CIRUGIA CARDIO"ASCULAR

S/.


#


30007

CURACION MEDIANA $ CIRUGIA CARDIO"ASCULAR

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

9 10


3000#

CURACION SIMPLE $ CIRUGIA CARDIO"ASCULAR

S/.

1.00 P ROCEDIMIENTO

11

CIRUGIA DE TORAX - CARDIO"ASCULAR CIRUGIA DE TORAX - CARDIO"ASCULAR

2022 30012

ECO DOPPLER "ASCULAR AORTA ABDOMINAL ECOCARDIOGRAMA DE URGENCIAS

S/. S/.

10.00 EXA AUXILIAR 10.00 EXA AUXILIAR

12


30009

ESCLEROTERAPIA

S/.

100.00

13


30010

ESCLEROTERAPIA POR SESION

S/.


14


INS002

INSUMO DE COMPRESION MUSLO

S/.

190.00 INSUMOS

1


INS003

INSUMO DE COMPRESION PIERNA

S/.

110.00 INSUMOS

16


INS007

INSUMO DE ESTIMULACION "ENOSA

S/.

70.00 INSUMOS

17


INS00#

INSUMO DE ULCERA "ASCULAR

S/.

0.00 INSUMOS

1#


INS009

INSUMO DE ULCERA "ENOSA

S/.

110.00 INSUMOS

Nº

DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

SERVICIO

TIPO DE TARIFA


SERVICIO

CODIGO

1

CIRUGIA GENERAL

301000

APENDICECTOMIA

S/.

2,500.00 CIRUGIA

2

CIRUGIA GENERAL

301001

APENDICECTOMIA LAPAROSCOPICA

S/.

3,200.00 CIRUGIA

3

CIRUGIA GENERAL

301002

BIOPSIA

S/.


4

CIRUGIA GENERAL

301003

CAUTERIZACION DE ERRUGA - CIRUGIA GENERAL

S/.

50.00 PROCEDIMIENTO

5

CIRUGIA GENERAL

301004

CAUTERIZACION DE ERRUGA MULTIPLE !MENOR DE 5"

S/.


#

CIRUGIA GENERAL

30105#

CAUTERIZACION DE ERRUGAS !1-3"

S/.


$

CIRUGIA GENERAL

301055

CIRUGIA MENOR

S/.


%

CIRUGIA GENERAL

301005

COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA

S/.

&

CIRUGIA GENERAL

30100$

CURACION ' SUTURA DE HERIDA MENOR 5 PUNTOS

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

10

CIRUGIA GENERAL

301052

CURACION ' SUTURA DE HERIDA EN CARA !CABEZA"

S/.

%0.00 PROCEDIMIENTO

11

CIRUGIA GENERAL

30100%

CURACION ' SUTURA DE HERIDA MENOR A 10 PUNTOS

S/.

&0.00 PROCEDIMIENTO

12

CIRUGIA GENERAL

301010

CURACION ' SUTURA POR PLANOS

S/.


13

CIRUGIA GENERAL

301011

CURACION DE HERIDA - CIRUGIA GENERAL

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

14

CIRUGIA GENERAL

301012

CURACION DE HERIDA GRANDE - CIRUGIA GENERAL

S/.

30.00 PROCEDIMIENTO

15

CIRUGIA GENERAL

3010#4

CURACION DE HERIDAS MULTIPLES

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

1#

CIRUGIA GENERAL

301014

DRENA(E DE ABCESO !MAYOR A 3 CC"

S/.


1$

CIRUGIA GENERAL

301015

DRENA(E DE ABCESO MENOR 3CC

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

1%

CIRUGIA GENERAL

30101#

DRENA(E DE ABCESO PERIANAL C/ANESTESIA LOCAL

S/.


CIRUGIA GENERAL

30101

DRENA!E DE A"SCESO PERIANAL C/ANESTESIA EPIDURAL

1&

CIRUGIA GENERAL

30101%

DRENA(E DE HEMATOMA - CIR GENERAL

S/.


20

CIRUGIA GENERAL

301053

DRENA(E DE )UISTE SEBACEO IN*ECTADO

S/.


21

CIRUGIA GENERAL

0%0204

EENTRACION

S/.

22

CIRUGIA GENERAL

301021

E+ERESIS !TUMORACION SUPER*ICIAL"

S/.


23

CIRUGIA GENERAL

30101&

E+ERESIS DE CUERPO E+TRAO !ASTILLA"

S/.

&0.00 PROCEDIMIENTO

24

CIRUGIA GENERAL

301022

E+ERESIS DE GANGLION - CIRUGIA GENERAL

S/.


25

CIRUGIA GENERAL

301023

E+ERESIS DE GINECOMASTIA BILATERAL

S/.

$00.00 PROCEDIMIENTO

2#

CIRUGIA GENERAL

301024

E+ERESIS DE GINECOMASTIA UNILATERAL

S/.


DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

TIPO DE TARIFA

3,200.00 CIRUGIA

S/. #50.00 PROCEDIMIENTO

2,%00.00 CIRUGIA

2$

CIRUGIA GENERAL

301025

E+ERESIS DE GRANULOMA A CUERPO E+TRAO

S/.


2%

CIRUGIA GENERAL

30102#

E+ERESIS DE GRANULOMA PIOGENO

S/.


2&

CIRUGIA GENERAL

30102$

E+ERESIS DE LIPOMA - CIRUGIA GENERAL

S/.


30

CIRUGIA GENERAL

30102%

E+ERESIS DE LIPOMA !MENOR 3 CM"

S/.


31

CIRUGIA GENERAL

30105$

E+ERESIS DE PAPILOMA

S/.


32

CIRUGIA GENERAL

3010#2

E+ERESIS DE PLICOMAS

S/.


33

CIRUGIA GENERAL

301030

E+ERESIS DE )UISTE SEBACEO

S/.


34

CIRUGIA GENERAL

301054

E+ERESIS DE )UISTE SEBACEO COMPLICADO

S/.


35

CIRUGIA GENERAL

301031

E+ERESIS DE TUMOR DE PARTES BLANDAS !MAYOR A 3 CM"

S/.


3#

CIRUGIA GENERAL

301032

E+ERESIS DE TUMOR DE PARTES BLANDAS !MAYOR A 5 CM"

S/.


3$

CIRUGIA GENERAL

301033

E+ERESIS DE TUMOR DE PARTES BLANDAS !MENOR A 3 CM"

S/.


3%

CIRUGIA GENERAL

30105%

E+ERESIS DE TUMORACION DE PIEL

S/.


3&

CIRUGIA GENERAL

301034

E+ERESIS DE TUMORACION GRANDE

S/.

#00.00 PROCEDIMIENTO

40

CIRUGIA GENERAL

30105&

E+ERESIS DE TUMORACION SUBCUTANEA

S/.


41

CIRUGIA GENERAL

3010#0

E+ERESIS DE TUMORACION SUPER*ICIAL BENIGNO

S/.


42

CIRUGIA GENERAL

3010#1

E+ERESIS DE TUMORACION SUPURADA DE PARTES BLANDAS

S/.


43

CIRUGIA GENERAL

301020

E+ERESIS HIPER)UERATOSIS

S/.


44

CIRUGIA GENERAL

301035

E+TIRPACION DE LIPOMAS !2-4"

S/.


45

CIRUGIA GENERAL

30103#

E+TRACCION DE PUNTOS - CIR GENERAL

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

4#

CIRUGIA GENERAL

30104#

E+TRACCION DE UA !TOTAL / AMBOS LADOS"

S/.

$0.00 PROCEDIMIENTO

4$

CIRUGIA GENERAL

301051

E+TRACCION DE UA MULTIPLE

S/.


4%

CIRUGIA GENERAL

30104&

E+TRACCION PARCIAL DE UA

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

4&

CIRUGIA GENERAL

30103$

*ISTULECTOMIA

S/.

2,000.00 CIRUGIA

50

CIRUGIA GENERAL

30103%

HEMORROIDECTOMIA

S/.

2,200.00 CIRUGIA

51

CIRUGIA GENERAL

020201

HERNIOPLASTIA EPIGASTRICA

S/.

2,000.00 INACTIO

52

CIRUGIA GENERAL

30103&

HERNIOPLASTIA INGUINAL

S/.

2,500.00 CIRUGIA

53

CIRUGIA GENERAL

301040

HERNIOPLASTIA INGUINAL BILATERAL

S/.

3,200.00 CIRUGIA

54

CIRUGIA GENERAL

301042

HERNIOPLASTIA INGUINO-ESCROTAL

S/.

2,500.00 CIRUGIA

55

CIRUGIA GENERAL

301043

HERNIOPLASTIA UMBILICAL

S/.

2,000.00 CIRUGIA

5#

CIRUGIA GENERAL

301041

HERNIOPLASTIA ENTRAL

S/.

2,500.00 CIRUGIA

5$

CIRUGIA GENERAL

301044

IN*ILTRACIONES - CIR GENERAL

S/.

50.00 PROCEDIMIENTO

5%

CIRUGIA GENERAL

301045

LIMPIEZA )UIRURGICA HERIDA !ESCARECTOMIA"

S/.


5&

CIRUGIA GENERAL

30104$

ONICOPLASTIA

S/.


#0

CIRUGIA GENERAL

3010#3

RETIRO DE PUNTOS

S/.

30.00 PROCEDIMIENTO

#1

CIRUGIA GENERAL

30104%

TROMBECTOMIA DE HEMORROIDE E+TERNA C/ANEST LOCAL

S/.


#2

CIRUGIA GENERAL

3010#5

TUMORACION )UISTICA O LIPOMOTOSA

S/.



1

SERVICIO CIRUGIA PLASTICA

CODIGO

DESCRIPCION

AMPUTACION DE PUNTA DE DEDO PARA COLGA!O/IN!ERTO  CIRUGIA 302000 PLASTICA

PRECIO SUGERIDO

TIPO DE TARIFA


2 CIRUGIA PLASTICA 30203, BIOPSIA LESION CUTANEA


3 CIRUGIA PLASTICA 302001 CAUTERIACION DE PAPILOMAS POR ONA  CIRUGIA PLASTICA 4 CIRUGIA PLASTICA 302002 CAUTERIACION DE VERRUGA  CIRUGIA PLASTICA

S/. 80.00 PROCEDIMIENTOS S/. 50.00 PROCEDIMIENTOS

 CIRUGIA PLASTICA 302003 CIERRE DE ERIDA POR TERCERA INTENCION  CIRUGIA PLASTICA


6 CIRUGIA PLASTICA 3020-1 COLGA!O DERMOGRASO (MULTI ETAPLASTIA) 7 CIRUGIA PLASTICA 3020-2 COLGA!O DERMOGRASO BIOVULADO


# CIRUGIA PLASTICA 3020-- CORRECCION DE PABELLON AURICULAR UNICA (ORE!A ASA)

S/. 00.00 PROCEDIMIENTOS

9 CIRUGIA PLASTICA 3020- CURA UIRURGICA DE ULCERA DE PIEL 6 IN!ERTO 10 CIRUGIA PLASTICA 3020-, CURA UIRURGICA S/DACTILLA COMPLETA


S/. -00.00 PROCEDIMIENTOS


11 CIRUGIA PLASTICA 30200- CURACION DE ESCARA  CIRUGIA PLASTICA 12 CIRUGIA PLASTICA 302005 CURACION DE UEMADOS  CIRUGIA PLASTICA


13 CIRUGIA PLASTICA 3020-8 CURACION ESPECIALIADA  CIRUGIA PLASTICA


14 CIRUGIA PLASTICA 30200 CURACION SIMPLE  CIRUGIA PLASTICA 1 CIRUGIA PLASTICA 30200, DEDO DE GATILLO  CIRUGIA PLASTICA




16 CIRUGIA PLASTICA 302008 DRENA!E DE ABCESO  CIRUGIA PLASTICA


17 CIRUGIA PLASTICA 3020-9 DRENA!E DE ABCESO GRANDE MAYOR DE  CM 1# CIRUGIA PLASTICA 302050 DRENA!E DE ABCESO MEDIANO DE 3 A  CM


19 CIRUGIA PLASTICA 302051 DRENA!E DE ABCESO PEUEO MENOR DE 3 CM



20 CIRUGIA PLASTICA 302053 E4ERESIS DE APENDICE PREAURICULARES BILATERAL 21 CIRUGIA PLASTICA 30205- E4ERESIS DE APENDICE PREAURICULARES UNILATERAL 22 CIRUGIA PLASTICA 302055 E4ERESIS DE CICATRI COMPLE!A


23 CIRUGIA PLASTICA 30205 E4ERESIS DE CICATRI PARAETAPLASTIA 6 IN!ERTO DE PIEL 24 CIRUGIA PLASTICA 30205, E4ERESIS DE CICATRI PARAETAPLASTIA MULTIPLE 2 CIRUGIA PLASTICA 302009 E4ERESIS DE GRANULOMA PIOGENO  CIRUGIA PLASTICA

S/. 500.00 PROCEDIMIENTOS S/. -00.00 PROCEDIMIENTOS

26 CIRUGIA PLASTICA 302010 E4ERESIS DE LIPOMA  CIRUGIA PLASTICA


27 CIRUGIA PLASTICA 302011 E4ERESIS DE LUNAR  CIRUGIA PLASTICA 2# CIRUGIA PLASTICA 302012 E4ERESIS DE UISTE SEBACEO  CIRUGIA PLASTICA


29 CIRUGIA PLASTICA 302058 E4ERESIS DE TUMOR DE PIEL (LIPOMATOSIS MULTIPLE)


30 CIRUGIA PLASTICA 302059 E4ERESIS DE TUMOR EN LA CARA


31 CIRUGIA PLASTICA 30203- E4ERESIS DE TUMOR FACIAL 32 CIRUGIA PLASTICA 302013 E4ERESIS TUMOR DE PIEL  CIRUGIA PLASTICA


33 CIRUGIA PLASTICA 30200 E4ERESIS 4ANTELASMA


34 CIRUGIA PLASTICA 30201- E4TIRPACION DE CUERPO E4TRAO COMPLICADO  CIRUGIA PLASTICA 3 CIRUGIA PLASTICA 302015 E4TIRPACION DE CUERPO E4TRAO INTRAMUSCULAR  CIRUGIA PLASTICA 36 CIRUGIA PLASTICA 30201 E4TIRPACION DE CUERPO E4TRAO SUB DERMICO  CIRUGIA PLASTICA


37 CIRUGIA PLASTICA 302035 E4TIRPACION DE GRANULOMA CICO  CIRUGIA PLASTICA 3# CIRUGIA PLASTICA 30201 E4TIRPACION DE LIPOMA GRANDE 39 CIRUGIA PLASTICA 30202 E4TIRPACION DE TUMORACION SUBCUTANEA 40

CIRUGIA PLASTICA

30201,

E4TRACCION DE CUERPO E4TRAO INTRAMUSCULAR  CIRUGIA PLASTICA

41 CIRUGIA PLASTICA 302018 E4TRACCION DE PUNTOS  CIRUGIA PLASTICA 42 CIRUGIA PLASTICA 302019 GINECOMASTIA BILATERAL  CIRUGIA PLASTICA




S/. 80.00 PROCEDIMIENTOS S/. 55.00 PROCEDIMIENTOS S/. 30.00 PROCEDIMIENTOS S/. 300.00 PROCEDIMIENTOS S/. -00.00 PROCEDIMIENTOS S/. 80.00 PROCEDIMIENTOS S/. 20.00 PROCEDIMIENTOS S/. 00.00 PROCEDIMIENTOS

43 CIRUGIA PLASTICA 302020 GINECOMASTIA UNILATERAL  CIRUGIA PLASTICA 44 CIRUGIA PLASTICA 302021 INFILTRACION CICATRI UELOIDE  CIRUGIA PLASTICA


4 CIRUGIA PLASTICA 30203 INFILTRACION CICATRI UELOIDE EN AREAS E4TENSAS


46 CIRUGIA PLASTICA 3020- INFILTRACION DE UELOIDES C/ANESTESIOLOGO 47 CIRUGIA PLASTICA 302022 INFILTRACION DE UELOIDES MULTIPLES  CIRUG REPAR RECONST


4# CIRUGIA PLASTICA 30205 IN!ERTO DE PIEL ASTA 100 CM2 49 CIRUGIA PLASTICA 3020 IN!ERTO DE PIEL ASTA 20 CM2


0 CIRUGIA PLASTICA 302023 IN!ERTO DE PIEL MEDIANO  CIRUGIA PLASTICA


1 CIRUGIA PLASTICA 30202- IN!ERTO DE PIEL PEUEO  CIRUGIA PLASTICA 2 CIRUGIA PLASTICA 3020, LIBERACION DE COLGADO DIGITAL


3 CIRUGIA PLASTICA 3020,2 LIPO ASPIRACION DE PAPADA


4 CIRUGIA PLASTICA 3020,3 LIPOIMPLANTE FACIAL (SURCOS: MALARES Y OTRAS AREAS)  CIRUGIA PLASTICA 3020,- NARI FISURADA MAS LABIO FISURADO

S/. ,00.00 PROCEDIMIENTOS

6 CIRUGIA PLASTICA 302025 ONICECTOMIA (E4TRACCION DE UA)  CIRUGIA PLASTICA 7 CIRUGIA PLASTICA 30202 PLASTIA DE CICATRI  CIRUGIA PLASTICA # CIRUGIA PLASTICA 3020,5 PLASTIA DE CICATRI COMPLE!A  CIRUGIA PLASTICA 9 CIRUGIA PLASTICA 3020, PLASTIA DE CICATRI FACIAL (COMPLICADA)


S/. 0.00 PROCEDIMIENTOS



S/. 1:00.00 PROCEDIMIENTOS S/. -0.00 PROCEDIMIENTOS S/. 300.00 PROCEDIMIENTOS S/. -00.00 PROCEDIMIENTOS S/. 500.00 PROCEDIMIENTOS

60 CIRUGIA PLASTICA 3020,, PLASTIA DE LOBULO DE LA ORE!A 61 CIRUGIA PLASTICA 3020,8 PLASTIA DE MATRI UNGEAL POR LADO 62 CIRUGIA PLASTICA 30202, PLASTIA DE UELOIDES MULTIPLES  CIRUGIA PLASTICA



63 CIRUGIA PLASTICA 302028 UISTE GANGLION  CIRUGIA PLASTICA


64 CIRUGIA PLASTICA 302082 REDUCCION DE FRACTURA NASAL 6 CIRUGIA PLASTICA 302029 REPARACION DE PALLAR AURICULAR  CIRUGIA PLASTICA




66 CIRUGIA PLASTICA 302083 RETIRO DE TAPONES NASALES


67 CIRUGIA PLASTICA 30208- RETIRO DE YESO POR CIRUGIA PLASTICA


6# CIRUGIA PLASTICA 302085 RUPTURA DE TENDON E4TERNO 69 CIRUGIA PLASTICA 30208 RUPTURA DE TENDON FLE4OR 70 CIRUGIA PLASTICA 302092 SUTURA 6 CURACION DE ERIDA  CIRUGIA PLASTICA 71 CIRUGIA PLASTICA 302088 SUTURA COMPROMISO PLANOS PROFUNDO 72 CIRUGIA PLASTICA 302032 SUTURA DE CARA  CIRUGIA PLASTICA 73 CIRUGIA PLASTICA 030,02 SUTURA DE ERIDA  CIRUGIA PLASTICA

S/. 00.00 PROCEDIMIENTOS S/. 00.00 PROCEDIMIENTOS S/. 50.00 PROCEDIMIENTOS S/. 150.00 PROCEDIMIENTOS S/. 80.00 PROCEDIMIENTOS S/. -0.00 PROCEDIMIENTOS

74 CIRUGIA PLASTICA 110101 SUTURA DE ERIDA 5  10 CM 7 CIRUGIA PLASTICA 30203 SUTURA DE ERIDA POR TERCERA INTENCION 76 CIRUGIA PLASTICA 302089 TUMORES DE PIEL Y TCSC


77 CIRUGIA PLASTICA 302090 ULCERA DE LA PIEL ESCISION MAS IN! DE PIEL




1 2 3

DESCRIPCION

1 2 3 4 5 6  # $ 10 11 12 13 14 15 16 1 1# 1$ 20 21 22 23 24 25

TIPO DE TARIFA

CODIGO

DENSITOMETRIA

210102

DENSITOMETRIA CUERPO ENTERO

EXAMEN S/. 10.00 AUXILIAR

DENSITOMETRIA

210101

DENSITOMETRIA DE CUERPO ENTERO - COLUMNA %DE  A 19 A)OS'

S/. 120.00 EXAMEN AUXILIAR

DENSITOMETRIA

44091

DENSITOMETRIA OSEA COMPLETA

S/.

TARIFARIO Nº

PRECIO SUGERIDO

SERVICIO

Servicio

Tarifa

SURCO


PUEBLO

Descripción

Precio

Tipo de tarifa

COSMIATRIA

COS00$

EX%OLIACION CORPORAL& 'IDRATACION CON %ANGO (CAMARA DE CALOR)


COSMIATRIA

COS00#

LEVANTAMIENTO DE GLUTEOS


COSMIATRIA

COS002

LIMPIEA %ACIAL PRO%UNDA


COSMIATRIA

COS001

LIMPIEA %ACIAL SIMPLE


COSMIATRIA

COS011

LIMPIEA %ACIAL X 02 (PROMOCION)

COSMIATRIA

206020

MANICURE

COSMIATRIA

COS022

MAUILLA!E PERMANENTE CE!AS

S/. 125.00

COSMIATRIA

COS021

MAUILLA!E PERMANENTE O!OS

S/. 125.00

COSMIATRIA

COS004

MASA!E POS*LIPOSUCCION INCLUYE APARATOLOGIA


COSMIATRIA

COS005

MASA!E RELA!ANTE ANTI ESTRES


COSMIATRIA

COS012

MASA!ES ANTI ESTRES RELA!ANTE DESCONTRACTURANTE 15 MINUTOS


COSMIATRIA

COS013



COSMIATRIA

COS014



COSMIATRIA

COS000

MASA!ES REDUCTORES X AREA Y SESION


COSMIATRIA

COS010

MASA!ES RELA!ANTES CON PIEDRAS CALIENTES


COSMIATRIA

206012

PEDICURE


COSMIATRIA

COS01$

PESTA+AS 1X1


COSMIATRIA

COS020

PESTA+AS PARC'ES


COSMIATRIA

COS015

RE%LEXOLOGIA 10 MIN


COSMIATRIA

COS016

RE%LEXOLOGIA 20 MIN


COSMIATRIA

COS01

RE%LEXOLOGIA 30 MIN


COSMIATRIA

COS003

SOLO PINTADO DE U+AS

COSMIATRIA

COS006

TRATAMIENTO DE TERMOTERAPIA


COSMIATRIA

COS00

TRATAMIENTO REDUCTOR (CAMARA DE CALOR)


COSMIATRIA

COS01#

YESOTERAPIA



S/. 100.00


DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

SERVICIO

CODIGO

TIPO DE TARIFA

1

DERMATOLOGIA

209013

CAUTERIACION DE "ERRUGA

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

2

DERMATOLOGIA

209001

CAUTERIACION DE "ERRUGAS GENITALES

S/.


3

DERMATOLOGIA

720214

CIRUGIA DE LESION MALIGNA

S/.


4

DERMATOLOGIA

20904

CIRUGIA DE LUNAR %PE(UE)O'

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO



DERMATOLOGIA

209003

CRIOTERAPIA GRANDE

S/.


6

DERMATOLOGIA

209004

CRIOTERAPIA MEDIANA

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

7

DERMATOLOGIA

20900

CRIOTERAPIA PE(UE)A

S/.


#

DERMATOLOGIA

209002

CURACION DE LESION EN PIEL

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

9

DERMATOLOGIA

209014

ELECTROCAUTERIACION DERMICA

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

10

DERMATOLOGIA

209016

EXERESIS DE NE"US "ULGARIS %TUMORACION PE(UE)A DE CARA'

S/.


11

DERMATOLOGIA

209023

GRANULOMA PIOGENO

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

12

DERMATOLOGIA

209024

IN&ILTRACIONES $ DERMA

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

13

DERMATOLOGIA

20$05$

MEDICION DEL "LOUEADOR

14

DERMATOLOGIA

209010

PEELING / SESION ACIDO ACRILICO

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

1

DERMATOLOGIA

209007

PEELING &ENOL / SESION

S/.


16

DERMATOLOGIA

20900#

PEELING ,ESSNER / SESION

S/.


17

DERMATOLOGIA

209009

PEELING SALICILICO

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

1#

DERMATOLOGIA

209011

PEELING TCA / SESION

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

19

DERMATOLOGIA

209006

PEELING/SESION ACIDO RETINOICO

S/.


20

DERMATOLOGIA

209012

PINCELACION

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

21

DERMATOLOGIA

20907

PROCEDIMIENTO MA-OR $ DERMATOLOGIA

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

22

DERMATOLOGIA

20906

PROCEDIMIENTO MEDIANO $ DERMATOLOGIA

S/.


23

DERMATOLOGIA

2090

PROCEDIMIENTO MENOR %PUNCH' $ DERMATOLOGIA

S/.


24

DERMATOLOGIA

20903#

(UIMIOCAUTERIACION

S/.


2

DERMATOLOGIA

20$05#

RE!UVENECIMIENTO %ACIAL CON PEELING UIMICO

26

DERMATOLOGIA

209047

RETIRO DE PUNTOS $ DERMATOLOGIA



S/.

10.00 PROCEDIMIENTO


SERVICIO

CODIGO

1

ECOGRA&IA

20104

DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

TIPO DE TARIFA

ECO ABDOMEN COMPLETO

S/.

6.00 EXA. AUX.

MASCULINO SUPERIOR $ RENAL $"ESICAL $ PROSTATICA &EMENINO SUPERIOR $ RENAL $ "ESICAL $ PEL"ICA%UTERO - ANEXOS' 2

ECOGRA&IA

2010

ECO ABDOMINAL S';"$& (IGADOVIAS BILIARESPANCREASBAO %AORTA ABDOMINAL' ANTROGASTRICOS)

S/.

2.00 EXA. AUX.

3

ECOGRA&IA

101017

ECO CADERA BILATERAL

S/.

70.00 EXA. AUX.

4

ECOGRA&IA

101000

ECO DOPPLER$ %POR CADA UNO' RENAL O PROSTATA O CUERPOS CA"ERNOSOS

S/.

120.00 EXA. AUX.



ECOGRA&IA

101001

ECO DOPPLER ART CAROTIDEO - "ERTEBRALES

S/.

110.00 EXA. AUX.

6

ECOGRA&IA

20#16

ECO DOPPLER ARTERIAL DE MIEMBROS IN&ERIORES

S/.

10.00 EXA. AUX.

7

ECOGRA&IA

101002

ECO DOPPLER ARTERIAL DE MIEMBROS IN&ERIORES CON MAPEO

S/.

170.00 EXA. AUX.

#

ECOGRA&IA

20#1#

ECO DOPPLER ARTERIAL DE MIEMBROS SUPERIORES

S/.

110.00 EXA. AUX.

9

ECOGRA&IA

2062#

ECO DOPPLER DE TESTICULO

S/.

100.00 EXA. AUX.

10

ECOGRA&IA

101016

ECO DOPPLER DE TIROIDES

S/.

100.00 EXA. AUX.

11

ECOGRA&IA

10101

ECO DOPPLER PORTAL

S/.

120.00 EXA. AUX.

12

ECOGRA&IA

20#17

ECO DOPPLER "ENOSO DE MIEMBROS IN&ERIORES

S/.

10.00 EXA. AUX.

13

ECOGRA&IA

101003

ECO DOPPLER "ENOSO DE MIEMBROS IN&ERIORES CON MAPEO

S/.

170.00 EXA. AUX.

14

ECOGRA&IA

20#13

ECO DOPPLER "ENOSO DE MIEMBROS SUPERIORES

S/.

110.00 EXA. AUX.

1

ECOGRA&IA

20301

ECO MAMAS

S/.

40.00 EXA. AUX.

16

ECOGRA&IA

101004

ECO OBSTETRICA

S/.

20.00 EXA. AUX.

17

ECOGRA&IA

10100

ECO PARTES BLANDAS$ %POR CADA UNO' BRAO O MANO O MUSLO O PIE O CUELLO O ARTICULACIONES INDI"IDUALES

S/.

40.00 EXA. AUX.

1#

ECOGRA&IA

101006

ECO PEL"ICA

S/.

20.00 EXA. AUX.

19

ECOGRA&IA

101007

ECO PER&IL BIOSI&ICO &ETAL

S/.

2.00 EXA. AUX.

20

ECOGRA&IA

10100#

ECO PROSTATICA

S/.

20.00 EXA. AUX.

21

ECOGRA&IA

20602

ECO RENAL

S/.

20.00 EXA. AUX.

22

ECOGRA&IA

20609

ECO RENO $ "ESICAL

S/.

3.00 EXA. AUX.

23

ECOGRA&IA

20621

ECO TRANSRECTAL

S/.

30.00 EXA. AUX.

24

ECOGRA&IA

20106

ECO TRANS"AGINAL

S/.

30.00 EXA. AUX.

2

ECOGRA&IA

101009

ECO "ESICAL

S/.

20.00 EXA. AUX.

26

ECOGRA&IA

20604

ECO "ESICO$PROSTATICO

S/.

3.00 EXA. AUX.

27

ECOGRA&IA

10101#

ECOGRA&IA DE MAMA UNILATERAL

S/.

2.00

2#

ECOGRA&IA

101013

ECOGRA%IA DOPPLER TV

29

ECOGRA&IA

101010

ECOGRA&IA GENETICA %11 $ 12 SEM'

S/.

7.00 EXA. AUX.

30

ECOGRA&IA

101011

ECOGRA&IA MOR&OLOGICA %1 $ 21 SEM'

S/.

7.00 EXA. AUX.

S/. 5.00 EXA. AUX.


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

GASTROENTEROLOGIA

270113

ANOSCOPIA

S/.


2

GASTROENTEROLOGIA

600102

COLOCACION DE ENEMA

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

3

GASTROENTEROLOGIA

303002

EXTRACCION DE BIOPSIA

S/.


4

GASTROENTEROLOGIA

GA0001

&IBROENDOSCOPIA

S/.




GASTROENTEROLOGIA

INS02

INSUMOS PARA ENDOSCOPIA

S/.

2.00 INSUMO

6

GASTROENTEROLOGIA

INS029

INSUMOS PARA COLONOSCOPIA COMPLETA

S/.

110.00 INSUMO

7

GASTROENTEROLOGIA

INS02#

INSUMOS PARA COLONOSCOPIA I(UIERDA

S/.

90.00 INSUMO

#

GASTROENTEROLOGIA

INS030

INSUMOS PARA LIGADURA DE HEMORROIDES

S/.

#0.00 INSUMO

9

GASTROENTEROLOGIA

INS026

INSUMOS PARA PROCTOSCOPIA

S/.

30.00 INSUMO

10

GASTROENTEROLOGIA

INS027

INSUMOS PARA SIGMOIDOSCOPIA

S/.

70.00 INSUMO

11

GASTROENTEROLOGIA

303003

LIGADURA DE HEMORROIDES PA( 1

S/.


12

GASTROENTEROLOGIA

303004


S/.


13

GASTROENTEROLOGIA

30300


S/.


14

GASTROENTEROLOGIA

270206

POLIPECTOMIA %5   '

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

1

GASTROENTEROLOGIA

303006

PROCTOSCOPIA

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

16

GASTROENTEROLOGIA

303010

TEST DE LA UREASA %HELICOBACTER PILOR-'

S/.

6.00 INSUMO

17

GASTROENTEROLOGIA

INS031

TEST DEL ALIENTO %HELICOBACTER PILOR-'

S/.

160.00 INSUMO

1#

GASTROENTEROLOGIA

30300#

"IDEOCOLONOSCOPIA COMPLETA CON CD

S/.


19

GASTROENTEROLOGIA

303009

"IDEOCOLONOSCOPIA I(UIERDA CON CD

S/.


20

GASTROENTEROLOGIA

00122

"IDEOENDOSCOPIA

S/.


21

GASTROENTEROLOGIA

303007

"IDEOSIGMOIDOSCOPIA

S/.


DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA


SERVICIO

1 2 3 4

GINECOLOGIA GINECOLOGIA GINECOLOGIA GINECOLOGIA



CODIGO

DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO #0.00 100.00 60.00 100.00 40.00

TIPO DE TARIFA

GINECOLOGIA

20#036 BIOPSIA DE ASPIRACION CON AGU,A &INA + ECO MAMARIA 20#037 BIOPSIA DE "UL"A 20#000 BIOPSIA DIRIGIDA DE CER"IX BA,O "ISION COLPOSCOPICA 20#001 BIOPSIA ENDOMETRIAL 20%03& CAUTERIZACION DE CERI+ POST ELECTROCAUTERIZACION

S/. S/. S/. S/. S/.

6

GINECOLOGIA

20#002

CAUTERIACION PERINEAL

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

7

GINECOLOGIA

290101

COLPOSCOPIA

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

#

GINECOLOGIA

20221

CRIOTERAPIA PARA LESION GRANDE

S/. #00.00

9

GINECOLOGIA

20213

CRIOTERAPIA PARA LESION MEDIANA

S/. 00.00

10

GINECOLOGIA

11

GINECOLOGIA

20#004 CURACION DE HERIDA $ GINECOLOGIA 20%040 CURACION AGINAL

S/. S/.

#.00 PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO 40.00

12

GINECOLOGIA

20#00

DEBRIDACION DE ABCESO DE BARTHOLINO

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

13

GINECOLOGIA

20#006

ECOGRA&IA 4D GINECOLOGICA SIN CD

S/.

90.00 PROCEDIMIENTO

14

GINECOLOGIA

20#007

ECOGRA&IA DE MONITOREO O"ULATORIO

S/.


1

GINECOLOGIA

20#00#

ECOGRA&IA DE PER&IL BIO&ISICO &ETAL

S/.


16

GINECOLOGIA

20#009

ECOGRA&IA DOPPLER GINECOLOGICA

S/.


17

GINECOLOGIA

20#010

ECOGRA&IA DOPPLER OBSTETRICA

S/.


1#

GINECOLOGIA

20#011

ECOGRA&IA DOPPLER TRANS"AGINAL

S/.


19

GINECOLOGIA

101010

ECOGRA&IA GENETICA %11$12 SEM'

S/.


20

GINECOLOGIA

20#012

ECOGRA&IA MAMARIA

S/.


21

GINECOLOGIA

101011

ECOGRA%IA MOR%OLOGICA (15 , 24 -)

22

GINECOLOGIA

20#014

ECOGRA&IA OBSTETRICA

S/.


23

GINECOLOGIA

20#01

ECOGRA&IA OBSTETRICA 4D CON CD

S/.


24

GINECOLOGIA

20#016

ECOGRA&IA OBSTETRICA 4D SIN CD

S/.


2

GINECOLOGIA

20#017

ECOGRA&IA PEL"ICA

S/.


26

GINECOLOGIA

20#01#

ECOGRA&IA TRANS"AGINAL

S/.


27

GINECOLOGIA

20#019

ELECTROCAUTERIACION DE CER"IX O %CAUTERIACION DE CER"IX'

S/.

60.00 P ROCEDIMIENTO

2#

GINECOLOGIA

20#03

ESPECULO DESCARTABLE

S/.

3.0 PROCEDIMIENTO

29

GINECOLOGIA

20#020

EXERESIS DE POLIPO CER"ICAL

S/.


30

GINECOLOGIA

20#021

EXERESIS DE POLIPO "UL"AR

S/.


31

GINECOLOGIA

202000

EXERESIS &IBRODENOMA DE MAMAS

S/.


32

GINECOLOGIA

20#033

HISTEROSONOGRA&IA O HIDROSONOGRA&IA

S/.


33

GINECOLOGIA

20#022

INSERCION DE DIU

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

34

GINECOLOGIA

20#023

MARSUPIALIACION DE BARTHOLINO

S/.


3

GINECOLOGIA

20#024

(UISTECTOMIA DE BARTHOLINO

S/.


36

GINECOLOGIA

20#02

RETIRO DE DIU INCRUSTADO

S/.


37

GINECOLOGIA

20#026

RETIRO DE DIU NORMAL

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

3#

GINECOLOGIA

20#027

RETIRO DE IMPLANTE HORMONAL

S/.

90.00 PROCEDIMIENTO

39 40 41

GINECOLOGIA GINECOLOGIA GINECOLOGIA

20#02# 20#029 20#030

RETIRO DE PUNTOS $ GINECO SUTURA DE DESGARRO "AGINAL TOMA DE MUESTRA DE SECRECION "AGINAL

S/. S/. S/.

10.00 PROCEDIMIENTO 110.00 PROCEDIMIENTO #.00 PROCEDIMIENTO

42

GINECOLOGIA

20#031

TOMA DE PAP

S/.

6.00 PROCEDIMIENTO

S/. 5.00

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

EXAMENES AUXILIARES


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

HEMATOLOGIA

900041

ASPIRADO DE MEDULA OSEA

S/.


2

HEMATOLOGIA

900003

CURACION HEMATOLOGICA

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

3

HEMATOLOGIA

900042

MIELOGRAMA

S/.

10.00 EXAMEN AUXILIAR

DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

LABORATORIO

203004

8 DE SATURACION DE TRANS&ERRINA + &IERRO SERICO

S/.

60.00 EXA.LAB.

2

LABORATORIO

33093

17 HIDROXI PROGESTERONA

S/.

4.00 EXA.LAB.

3

LABORATORIO

900012

A CTH AM $ HORMONA ADENOCORTICOTROPICA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

4

LABORATORIO

201001

ACARO TEST

S/.

7.00 EXA.LAB.



LABORATORIO

330#7

ACIDO &OLICO

S/.

4.00 EXA.LAB.

6

LABORATORIO

440#29

ACIDO &OLICO INTRAERITROCITARIO

S/.

90.00 EXA.LAB.

7

LABORATORIO

330101

ACIDO URICO

S/.

#.00 EXA.LAB.

#

LABORATORIO

201002

ACIDO URICO %24 HORAS $ ORINA'

S/.

#.00 EXA.LAB.

9

LABORATORIO

330711

ACIDO "ALPROICO

S/.

74.00 EXA.LAB.

10

LABORATORIO

26020

ACIDO "ANILMANDELICO

S/.

#.00 EXA.LAB.

11

LABORATORIO

201003

ADA

S/.

39.00 EXA.LAB.

12

LABORATORIO

201062

ADA $ L$ ASCITICO

S/.

39.00 EXA.LAB.

13

LABORATORIO

201064

ADA $ L$ PLEURAL

S/.

39.00 EXA.LAB.

14

LABORATORIO

201069

ADA $ LCR

S/.

39.00 EXA.LAB.

1

LABORATORIO

330901

A&P $ AL&A &ETOPROTEINA

S/.

40.00 EXA.LAB.

16

LABORATORIO

330202

AGLUTINACIONES $EN TUBO

S/.

30.00 EXA.LAB.

17

LABORATORIO

330201

AGLUTINACIONES LAMINA %TO $ TH $ TA $ PB $ BR'

S/.

#.00 EXA.LAB.

1#

LABORATORIO

20100

AGLUTINACIONES$2 MERCAPTOETANOL

S/.

24.00 EXA.LAB.

19

LABORATORIO

201006

AGLUTINACIONES$&ENOMENO DE ONA

S/.

20.00 EXA.LAB.

20

LABORATORIO

330191

ALDOLASA

S/.

70.00 EXA.LAB.

21

LABORATORIO

330102

AMILASA

S/.

11.00 EXA.LAB.

22

LABORATORIO

330192

AMILASA EN ORINA

S/.

11.00 EXA.LAB.

23

LABORATORIO

20101

ANA $ ANTICUERPOS ANTINUCLEARES

S/.

40.00 EXA.LAB.

24

LABORATORIO

330229

ANCA ANTINEUTRO&ILOS %AC ANTICITOPLASMATICOS $ ANTICUERPOS' O P$ANCA S/. MPO - C$ANCA PRB

#0.00 EXA.LAB.

2

LABORATORIO

330267

ANDROSTENEDIONA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

26

LABORATORIO

909002

ANTI $ SS $ A %RO'

S/.

76.00 EXA.LAB.

27

LABORATORIO

909003

ANTI $ SS $ B %LA'

S/.

76.00 EXA.LAB.

2#

LABORATORIO

201007

ANTI AGHBE %ANTICUERPO CONTRA EL AG E DE LA HEP B'

S/.

0.00 EXA.LAB.

29

LABORATORIO

209031

ANTI CCP $ PEPTIDO CICLICO CITROLINADO

S/.

30.00 EXA.LAB.

30

LABORATORIO

320140

ANTI DNA NATI"O

S/.

4.00 EXA.LAB.

31

LABORATORIO

320116

ANTI DNA NATI"O DS

S/.

4.00 EXA.LAB.

32

LABORATORIO

330421

ANTI L$ $ LI"ER IDNE-

S/.

240.00 EXA.LAB.

33

LABORATORIO

909006

ANTI SCL $ 70

S/.

72.00 EXA.LAB.

34

LABORATORIO

209020

ANTI SM SMIT

S/.

70.00 EXA.LAB.

3

LABORATORIO

331004

ANTI TIROIDEOS %MICROSOMAL O PEROXIDASA'

S/.

60.00 EXA.LAB.

DESCRIPCION

%24 HORAS'

%ESCLERO DERMIA'

TIPO DE TARIFA

36

LABORATORIO

330235 ANTICARDIOLIPINA IGA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

37

LABORATORIO

330232 ANTICARDIOLIPINA IGG

S/.

#0.00 EXA.LAB.

3#

LABORATORIO

330233 ANTICARDIOLIPINA IGM

S/.

#0.00 EXA.LAB.

39

LABORATORIO

320145 ANTI-COAGULANTE LUPICO

S/.

#5.00 EXA.LAB.

40

LABORATORIO

320142 ANTICUERPO ANTITIROGLOBULINA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

41

LABORATORIO

20100& ANTICUERPO CONTRA EL ANTIGENO DE SUPER*ICIE!ANTICUERPO HBSAG"

S/.

45.00 EXA.LAB.

42

LABORATORIO

201010 ANTICUERPO MUSCULOSO LISO - ASMA - SMA

S/.

#5.00 EXA.LAB.

43

LABORATORIO

201012 ANTICUERPOS ANTICLAMIDYA IG G

S/.

50.00 EXA.LAB.

44

LABORATORIO

201013 ANTICUERPOS ANTICLAMIDYA IG M

S/.

50.00 EXA.LAB.

4

LABORATORIO

201014 ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES - AMA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

46

LABORATORIO

20101# ANTICUERPOS ANTISI*ILIS

S/.

30.00 EXA.LAB.

47

LABORATORIO

20101$

S/.

100.00 EXA.LAB.

4#

LABORATORIO

33020# ANTIESTREPTOLISINA SEMI CUALITATIA - ASO

S/.

&.00 EXA.LAB.

49

LABORATORIO

330&31 ANTIESTRESPTOLISINAS CUANTITATIA - ASO

S/.

32.00 EXA.LAB.

0

LABORATORIO

20101& ANTIGENO E HEPATITIS B !ANTIGENO EPSILON" AGHBE

S/.

45.00 EXA.LAB.

1

LABORATORIO

33100& ANTITRANSGLUTAMINASA !INTOLERANCIA AL GLUTEN"

S/.

2%0.00 EXA.LAB.

2

LABORATORIO

330143 APOLIPOPROTEINA A1

S/.

5#.00 EXA.LAB.

3

LABORATORIO

330144 APOLIPOPROTEINA B

S/.

5#.00 EXA.LAB.

4

LABORATORIO

20&032 AUTO ANTICUERPOS DE CELULAS PARIETALES

S/.

1#0.00 EXA.LAB.



LABORATORIO

330%0$ AUTO ANTICUERPOS DE *ACTOR INTRINSECO

S/.

232.00 EXA.LAB.

6

LABORATORIO

2#020# BETA 2 GLICOPROTEINA IG G 150

S/.

150.00 EXA.LAB.

7

LABORATORIO

2#020$ BETA 2 GLICOPROTEINA IG M 150

S/.

150.00 EXA.LAB.

#

LABORATORIO

330&04 BETA 2 MICROGLOBULINA

S/.

50.00 EXA.LAB.

9

LABORATORIO

201020 BILIRRUBINA DIRECTA

S/.

5.00 EXA.LAB.

60

LABORATORIO

201021 BILIRRUBINA INDIRECTA

S/.

5.00 EXA.LAB.

61

LABORATORIO

201022 BILIRRUBINA TOTAL

S/.

5.00 EXA.LAB.

62

LABORATORIO

330103 BILIRRUBINA TOTAL ' *RACIONADA BT'BD'BI

S/.

12.00 EXA.LAB.

63

LABORATORIO

2010#5 B DIRECTO LI) PLEURAL

S/.

2.00 EXA.LAB.

64

LABORATORIO

2010#$ B DIRECTO LI) SINOIAL

S/.

2.00 EXA.LAB.

6

LABORATORIO

330301 B DIRECTO + I

S/.

2.00 EXA.LAB.

66

LABORATORIO

201023 B EN ORINA DE 24 HORAS

S/.

4.00 EXA.LAB.

67

LABORATORIO

330251 BRUCELLA EN PLACA

S/.

#.00 EXA.LAB.

6#

LABORATORIO

201024 BRUCELLA IGG

S/.

114.00 EXA.LAB.

69

LABORATORIO

201025 BRUCELLA IGM

S/.

114.00 EXA.LAB.

70

LABORATORIO

330253 BRUCELLA ROSA DE BENGALA

S/.

#.00 EXA.LAB.

71

LABORATORIO

20102# CA 125 OARIO

S/.

55.00 EXA.LAB.

72

LABORATORIO

330&0% CA 15-3 MAMA

S/.

55.00 EXA.LAB.

ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS !ANTI TIROGLOBULINA ' ANTI MICROSOMAL O PERO+IDASA" - TPO

73

LABORATORIO

330&0& CA 1&-& PANCREAS COLON

S/.

$5.00 EXA.LAB.

74

LABORATORIO

330&0# CA 54& MAMA

S/.

&3.00 EXA.LAB.

7

LABORATORIO

330&14 CA $24

S/.

150.00 EXA.LAB.

76

LABORATORIO

330503 CALCIO 24 HORAS

S/.

14.00 EXA.LAB.

77

LABORATORIO

330254 CALCIO IONICO

S/.

20.00 EXA.LAB.

7#

LABORATORIO

330104 CALCIO SERICO

S/.

10.00 EXA.LAB.

79

LABORATORIO

2#0132 CALCITONINA

S/.

100.00 EXA.LAB.

#0

LABORATORIO

20102$ CEA !ANTIC CARCINOEMBRIONARIO"

S/.

35.00 EXA.LAB.

#1

LABORATORIO

20102% CELULAS LE

S/.

$.00 EXA.LAB.

#2

LABORATORIO

CP1001 CERT PRE-NUPCIAL- GRUPO SANGUINEO ' RPR ' HI

S/.

20.00 EXA.LAB.

#3

LABORATORIO

20102& CHAGAS

S/.

$0.00 EXA.LAB.

#4

LABORATORIO

201030

CISTICERCOSIS

S/.

40.00 EXA.LAB.

#

LABORATORIO

330%44 CITOMEGALOIRUS IGG

S/.

35.00 EXA.LAB.

#6

LABORATORIO

330%45 CITOMEGALOIRUS IGM

S/.

50.00 EXA.LAB.

#7

LABORATORIO

330%33

CITO)UIMICO LI)UIDOS !LI) PLEURAL, LI) SINOIAL, LI) ASCITICO, LI) CE*ALORA)UIDEO"

S/.

25.00 EXA.LAB.

##

LABORATORIO

33013$

COLESTEROL HDL

S/.

#.00 EXA.LAB.

#9

LABORATORIO

3301#2

COLESTEROL LDL

S/.

#.00 EXA.LAB.

90

LABORATORIO

33010$ COLESTEROL TOTAL

S/.

#.00 EXA.LAB.

91

LABORATORIO

33014# COLESTEROL LDL

S/.

#.00 EXA.LAB.

92

LABORATORIO

201031 COLORACION GIEMSA

S/.

5.00 EXA.LAB.

93

LABORATORIO

201032 COLORACION GRAM

S/.

5.00 EXA.LAB.

94

LABORATORIO

330224 COMPLEMENTO C3

S/.

30.00 EXA.LAB.

9

LABORATORIO

330225 COMPLEMENTO C4

S/.

30.00 EXA.LAB.

96

LABORATORIO

330403 CONSTANTES CORPUSCULARES

S/.

%.00 EXA.LAB.

97

LABORATORIO

330304 COPROCULTIO Y ANTIBIOGRAMA

S/.

1%.00 EXA.LAB.

9#

LABORATORIO

330#0# COPROLOGICO *UNCIONAL

S/.

11.00 EXA.LAB.

99

LABORATORIO

2#0130 CORTISOL AM

S/.

43.00 EXA.LAB.

100

LABORATORIO

3050%3 CORTISOL LIBRE !ORINA"

S/.

#2.00 EXA.LAB.

101

LABORATORIO

2#0115 CORTISOL PM

S/.

43.00 EXA.LAB.

102

LABORATORIO

330&1% CP MB

S/.

50.00 EXA.LAB.

103

LABORATORIO

33010& CP TOTAL !CREATININA *OS*O)UINASA TOTAL"

S/.

30.00 EXA.LAB.

104

LABORATORIO

33010% CREATININA

S/.

$.00 EXA.LAB.

10

LABORATORIO

330504 CREATININA ORINA DE 24 HORAS

S/.

$.00 EXA.LAB.

106

LABORATORIO

330%04 CRIOGLOBULINAS

S/.

#0.00 EXA.LAB.

107

LABORATORIO

20110& CT+ - TELOPEPTIDO SERICO

S/.

152.00 EXA.LAB.

10#

LABORATORIO

&00035 CULTIO DE HERIDA

S/.

1%.00 EXA.LAB.

109

LABORATORIO

3303#$ CULTIO DE HONGOS

S/.

25.00 EXA.LAB.

!R+IN*LAM-TH-GRASA - PAR + 1"

110

LABORATORIO

&0000& CULTIO DE LI)UIDOS BIOLOGICOS

S/.

25.00 EXA.LAB.

111

LABORATORIO

201033

S/.

1%.00 EXA.LAB.

112

LABORATORIO

330111 DEPURACION DE CREATININA EN ORINA 24 HORAS

S/.

14.00 EXA.LAB.

113

LABORATORIO

33100$ DESCARTE ESCOLAR DE HEPATITIS A - IGM

S/.

25.00 EXA.LAB.

114

LABORATORIO

33100% DESCARTE ESCOLAR DE HEPATITIS B - IGM

S/.

30.00 EXA.LAB.

11

LABORATORIO

330110 DESHIDROGENASA LACTICA - DHL

S/.

12.00 EXA.LAB.

116

LABORATORIO

3301## DHEAS - DEHIDROETIALDOITERIONA O DHAS - DEHIDROPIANDROSTERONA S/.

%5.00 EXA.LAB.

117

LABORATORIO

330%%5 DIHIDROSTESTOSTERONA - DHT

S/.

35.00 EXA.LAB.

11#

LABORATORIO

33043$ DIMERO - D

S/.

&0.00 EXA.LAB.

119

LABORATORIO

2010$2 DOSA(E DE CARBAMAZEPINA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

120

LABORATORIO

33100# DOSA(E DE COCAINA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

121

LABORATORIO

330&33 DOSA(E DE DIGO+INA

S/.

%0.00 EXA.LAB.

122

LABORATORIO

331005 DOSA(E DE MARIHUANA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

123

LABORATORIO

331010 DOSA(E DE NICOTINA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

124

LABORATORIO

330&32 DOSA(E ITAMINA D

S/.

3%0.00 EXA.LAB.

12

LABORATORIO

305005 ELECTRO*ORESIS HEMOGLOBINA

S/.

120.00 EXA.LAB.

126

LABORATORIO

33052# ELECTROLITOS EN ORINA

S/.

35.00 EXA.LAB.

127

LABORATORIO

330112 ELECTROLITOS EN SUERO !NA, CL,  "

S/.

30.00 EXA.LAB.

12#

LABORATORIO

201034 ELISA PARA )UISTE HIDATIDICO

S/.

#0.00 EXA.LAB.

129

LABORATORIO

330510 ENA - PER*IL E+TENDIDO

S/.

3%0.00 EXA.LAB.

130

LABORATORIO

201035 EOSINO*ILOS EN ORINA

S/.

5.00 EXA.LAB.

131

LABORATORIO

330341 EPSTEIN BAR !EBNA" IGG

S/.

50.00 EXA.LAB.

132

LABORATORIO

330342 EPSTEIN BAR !EBNA" IGM

S/.

50.00 EXA.LAB.

133

LABORATORIO

330343 EPSTEIN BAR !CA" IGG

S/.

50.00 EXA.LAB.

134

LABORATORIO

330344 EPSTEIN BAR !CA" IGM

S/.

50.00 EXA.LAB.

13

LABORATORIO

3304#4 ERITROPOYETINA

S/.

120.00 EXA.LAB.

136

LABORATORIO

330%15 ESPERMATOGRAMA

S/.

20.00 EXA.LAB.

137

LABORATORIO

33025# ESTRADIOL LIBRE

S/.

120.00 EXA.LAB.

13#

LABORATORIO

2#0111 ESTRADIOL TOTAL O ESTROGENO

S/.

35.00 EXA.LAB.

139

LABORATORIO

20103# ESTREPTOCOCOB - PRUEBA RAPIDA

S/.

13.00 EXA.LAB.

140

LABORATORIO

33025$ ESTRIOL LIBRE

S/.

#0.00 EXA.LAB.

141

LABORATORIO

3303$1 ESTUDIO DE PESTAA POR CADA O(O - DEMODE+ *OLICORUM

S/.

5.00 EXA.LAB.

142

LABORATORIO

330505 E+AMEN COMPLETO DE ORINA C/ ENASE

S/.

$.00 EXA.LAB.

143

LABORATORIO

20103$ *ACTOR REUMATOIDEO / METODO TURBIDIMETRIA !CUANTITATIA"

S/.

22.00 EXA.LAB.

144

LABORATORIO

20103% *ACTOR REUMATOIDEO / TEST DE LATE+ !CUALITATIA"

S/.

#.00 EXA.LAB.

14

LABORATORIO

20&015 *ENIL CETONURIA

S/.

&0.00 EXA.LAB.

146

LABORATORIO

&0&001 *ENITOINA

S/.

#0.00 EXA.LAB.

CULTIO DE SECRECION !AGMIGDALAS, *ARINGE, NASAL, OPTICA, URETRAL, AGINAL, SEMEN, GERMES COMUNES"

147

LABORATORIO

330$04 *ENOBARBITAL

S/.

#0.00 EXA.LAB.

14#

LABORATORIO

33020% *ENOMENO LE

S/.

$.00 EXA.LAB.

149

LABORATORIO

330%#1 *ERRITINA

S/.

45.00 EXA.LAB.

10

LABORATORIO

330404 *IBRINOGENO

S/.

14.00 EXA.LAB.

11

LABORATORIO

330%%1 *IERRO SERICO - HIERRO SERICO

S/.

20.00 EXA.LAB.

12

LABORATORIO

330114 *OS*ATASA ACIDA TOTAL

S/.

32.00 EXA.LAB.

13

LABORATORIO

330115 *OS*ATASA ALCALINA

S/.

%.00 EXA.LAB.

14

LABORATORIO

331012 *OS*ATOSA ACIDA PROSTATICA

S/.

32.00 EXA.LAB.

1

LABORATORIO

33011# *OS*ORO

S/.

12.00 EXA.LAB.

16

LABORATORIO

33051# *OS*ORO EN ORINA

S/.

12.00 EXA.LAB.

17

LABORATORIO

330405 *RAGILIDAD CAPILAR

S/.

10.00 EXA.LAB.

1#

LABORATORIO

330302 *ROTIS DE- E+AMEN DIRECTO

S/.

5.00 EXA.LAB.

19

LABORATORIO

330255

S/.

%4.00 EXA.LAB.

160

LABORATORIO

2#010$ *SH - HORMONA *OLICULO ESTIMULANTE

S/.

25.00 EXA.LAB.

161

LABORATORIO

330%%0 *TA ABS

S/.

53.00 EXA.LAB.

162

LABORATORIO

33011$ GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA - GGTP

S/.

10.00 EXA.LAB.

163

LABORATORIO

201045 GLUCOSA BASAL O GLICEMIA

S/.

$.00 EXA.LAB.

164

LABORATORIO

20104# GLUCOSA EN ORINA

S/.

$.00 EXA.LAB.

16

LABORATORIO

33011& GLUCOSA POST PRANDIAL

S/.

12.00 EXA.LAB.

166

LABORATORIO

20104$ GLUCOSA POST PRANDIAL Y BASAL

S/.

12.00 EXA.LAB.

167

LABORATORIO

33040$ GOTA GRUESA PARA PALUDISMO

S/.

#.00 EXA.LAB.

16#

LABORATORIO

201040 GRAM !SECRECIONES"

S/.

5.00 EXA.LAB.

169

LABORATORIO

330%22

S/.

4.00 EXA.LAB.

170

LABORATORIO

33020& GRUPO Y *ACTOR RH

S/.

$.00 EXA.LAB.

171

LABORATORIO

201041 HCG BETA EN SANGRE CUANTITATIO

S/.

32.00 EXA.LAB.

172

LABORATORIO

201042

S/.

20.00 EXA.LAB.

173

LABORATORIO

20104% HELICOBACTER PILORI IGA

S/.

30.00 EXA.LAB.

174

LABORATORIO

330345 HELICOBACTER PILORI IGG

S/.

30.00 EXA.LAB.

17

LABORATORIO

33034# HELICOBACTER PILORI IGM

S/.

30.00 EXA.LAB.

176

LABORATORIO

201043 HEMATOCRITO

S/.

4.00 EXA.LAB.

177

LABORATORIO

20104& HEMOCULTIO

S/.

40.00 EXA.LAB.

17#

LABORATORIO

201050 HEMOGLOBINA

S/.

5.00 EXA.LAB.

179

LABORATORIO

33040% HEMOGLOBINA - HEMATOCRITO

S/.

$.00 EXA.LAB.

1#0

LABORATORIO

201044 HEMOGLOBINA GLICOSILADA A1C !POR CROMATOGRA*IA" HB AC

S/.

42.00 EXA.LAB.

1#1

LABORATORIO

201051

HEMOGRAMA AUTOMATIZADO !1% PARAMETROS"!GR-HB-HTO-LEUC-*OR LEUC-CM-HCM-CHCM-REC PLA)"

S/.

11.00 EXA.LAB.

1#2

LABORATORIO

201052

HEPATITIS A IGG

S/.

30.00 EXA.LAB.

1#3

LABORATORIO

32015& HEPATITIS A IGM

S/.

30.00 EXA.LAB.

*RUCTOSAMINA

GRASAS EN HECES

HCG EN SANGRE CUALITATIO !PRUB EMBARAZO"!GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA"

1#4

LABORATORIO

32015% HEPATITIS A TOTAL

S/.

30.00 EXA.LAB.

1#

LABORATORIO

3201#1 HEPATITIS B ANTICORE IGG

S/.

3%.00 EXA.LAB.

1#6

LABORATORIO

3201#2 HEPATITIS B ANTICORE IGM

S/.

3%.00 EXA.LAB.

1#7

LABORATORIO

201053 HEPATITIS B ANTICORE TOTAL

S/.

3%.00 EXA.LAB.

1##

LABORATORIO

3201#$

S/.

35.00 EXA.LAB.

1#9

LABORATORIO

201054 HEPATITIS C !ANT HC"

S/.

50.00 EXA.LAB.

190

LABORATORIO

330%4% HERPES IRUS 1 IGG

S/.

32.00 EXA.LAB.

191

LABORATORIO

320132 HERPES IRUS 1 IGM

S/.

32.00 EXA.LAB.

192

LABORATORIO

330%4& HERPES IRUS 2 IGG

S/.

32.00 EXA.LAB.

193

LABORATORIO

320133 HERPES IRUS 2 IGM

S/.

32.00 EXA.LAB.

194

LABORATORIO

201055 HIDATIDOSIS

S/.

40.00 EXA.LAB.

19

LABORATORIO

20105# HI 1-2 !PRUEBA RAPIDA"

S/.

25.00 EXA.LAB.

196

LABORATORIO

33034% HI I-II ELISA

S/.

32.00 EXA.LAB.

197

LABORATORIO

33034$ HI ESTERN BLOT

S/.

350.00 EXA.LAB.

LABORATORIO

330%1#

S/.

240.00 EXA.LAB.

19#

LABORATORIO

20105$ HONGOS - OH !RASPADO DE PIEL"

S/.

#.00 EXA.LAB.

199

LABORATORIO

20105% HORMONA DE CRECIMIENTO POST ESTIMULACION

S/.

53.00 EXA.LAB.

200

LABORATORIO

2#0105 HORMONA DEL CRECIMIENTO BASAL

S/.

53.00 EXA.LAB.

201

LABORATORIO

20105& HTL I - II !IRUS LIN*OTROPICO HUMANO"

S/.

32.00 EXA.LAB.

202

LABORATORIO

2010#0 INDICE DE PSA !PSA TOTAL ' PSA LIBRE ' INDICE"

S/.

$0.00 EXA.LAB.

203

LABORATORIO

&0&00$ INDICE DE TIRO+INA LIBRE !INDICE, T4 T, T4 L"

S/.

$0.00 EXA.LAB.

204

LABORATORIO

20103& INMUNOBLOT - HIDATIDOSIS

S/.

100.00 EXA.LAB.

20

LABORATORIO

330221 INMUNOGLOBULINA SERICA IGA

S/.

30.00 EXA.LAB.

206

LABORATORIO

330223 INMUNOGLOBULINA SERICA IGE

S/.

40.00 EXA.LAB.

207

LABORATORIO

330220 INMUNOGLOBULINA SERICA IGG

S/.

30.00 EXA.LAB.

20#

LABORATORIO

330222 INMUNOGLOBULINA SERICA IGM

S/.

30.00 EXA.LAB.

209

LABORATORIO

3302$3

S/.

55.00 EXA.LAB.

210

LABORATORIO

2010#1 INSULINA POST ESTIMULACION

S/.

55.00 EXA.LAB.

211

LABORATORIO

300104 LAMINA PERI*ERICA

S/.

5.00 EXA.LAB.

212

LABORATORIO

330%30 LCR B DIRECTO

S/.

2.00 EXA.LAB.

213

LABORATORIO

00130# LEPTINA

S/.

120.00 EXA.LAB.

214

LABORATORIO

2#010# LH - HORMONA LUTEINIZANTE

S/.

30.00 EXA.LAB.

21

LABORATORIO

330120 LIPASA

S/.

2%.00 EXA.LAB.

216

LABORATORIO

330122 LIPIDOS TOTALES

S/.

10.00 EXA.LAB.

217

LABORATORIO

33014$ LITIO !TASA TRANSPORTE"

S/.

1$2.00 EXA.LAB.

21#

LABORATORIO

33013# MAGNESIO

S/.

12.00 EXA.LAB.

219

LABORATORIO

33052$ MICROALBUMINURIA EN ORINA 24 HORAS

S/.

50.00 EXA.LAB.

220

LABORATORIO

33030$ MIELOCULTIO, DIRECTO Y ANTIBIOGRAMA

S/.

40.00 EXA.LAB.

HEPATITIS B HBSAG !ANTIGENO AUSTRALIANO, ANTIGENO DE SUPER*ICIE, HB

HOMOCISTEINA

INSULINA BASAL

221

LABORATORIO

2010$0 MIELOGRAMA !ESTUDIO DE MEDULA OSEA"

S/.

#0.00 EXA.LAB.

222

LABORATORIO

3051%0 NITROGENO UREICO SANGUINEO !BUN"

S/.

#.00 EXA.LAB.

223

LABORATORIO

2010$1 NT+ - TELOPEPTIDO EN ORINA

S/.

100.00 EXA.LAB.

224

LABORATORIO

2010#% OSTEOCALCINA SERICA

S/.

100.00 EXA.LAB.

22

LABORATORIO

2010$3 O+IUROS - SCOTCH TAPE TEST

S/.

4.00 EXA.LAB.

226

LABORATORIO

2010$4 PA) DESPISTA(E HEPATITIS B !HEPATITIS B HBSAG -P RAP - TGO - TGP"

S/.

20.00 EXA.LAB.

227

LABORATORIO

PA)002 PA)UETE PREENTIA CRESER- HEMOGLOBINA/HEMATOCRITO ' PARASITOLOGICO SERIADO

S/.

1$.00 EXA.LAB.

22#

LABORATORIO

2010$5 PARASITOS EN HECES !METODO DE CONCENTRACION POR 1 MUESTRA"

S/.

5.00 EXA.LAB.

229

LABORATORIO

330#04 PARASITOS SERIADO + 3

S/.

13.00 EXA.LAB.

230

LABORATORIO

330#02 PARASITOS + 1 C/ENASE

S/.

$.00 EXA.LAB.

231

LABORATORIO

2010## PARATOHORMONA - PTH

S/.

50.00 EXA.LAB.

232

LABORATORIO

330211 PAUL BUNNEL

S/.

35.00 EXA.LAB.

233

LABORATORIO

3302$% PEPTIDO C

S/.

%5.00 EXA.LAB.

234

LABORATORIO

#00103 PEPTIDO NATRIURETICO - ANP

S/.

200.00 EXA.LAB.

23

LABORATORIO

2010$# PER*IL DE ALERGIA !2$ ALERGENOS" O PANELDE ALERGIAS O PRIC TEST

S/.

200.00 EXA.LAB.

236

LABORATORIO

2010$& PER*IL DE COAGULACION !TC Y TS, PA), TPROT, TTROMBO, *IBRINOGENO"

S/.

40.00 EXA.LAB.

237

LABORATORIO

2010$% PER*IL DE COAGULACION !TP - INR , PLA), TC Y TS"

S/.

20.00 EXA.LAB.

23#

LABORATORIO

2010%0 PER*IL DE LIPIDOS , GLUCOSA

S/.

35.00 EXA.LAB.

239

LABORATORIO

2010%1 PER*IL ESTUDIO HEPATITIS COMPLETO !A-B-C"

S/.

105.00 EXA.LAB.

240

LABORATORIO

2010%2

S/.

50.00 EXA.LAB.

241

LABORATORIO

2010%3 PER*IL HEPATICO !TGO-TGP-BTY*-PTY*-*A-GGT"

S/.

40.00 EXA.LAB.

242

LABORATORIO

331002 PER*IL LIPIDICO !COLESTEROL-TRIGLIDERIDOS-HDL-LDL-LDL"

S/.

2#.00 EXA.LAB.

243

LABORATORIO

330410 PER*IL LIPIDICO ' RIESGO CORONARIO

S/.

30.00 EXA.LAB.

244

LABORATORIO

2010#3

PER*IL PRE OPERATORIO N 2 !HG-G-UREA-C-HI- GRUPO Y *ACTOR RH-TC Y TS-E+ DE ORINA-RPR-ANTIGENO"

S/.

100.00 EXA.LAB.

24

LABORATORIO

$20204

PER*IL PRE OPERATORIO N 3 !HG-GS-*ACTOR RH-TCYTS-GLUCOSA,CREAT,E+A. ORINA,RPR"

S/.

50.00

246

LABORATORIO

2010%5 PER*IL REUMATOIDEO !PCR,*R,SG,AU,R"

S/.

45.00 EXA.LAB.

247

LABORATORIO

2010%# PER*IL TIROIDEO !T3L-T4L-TSH-ULTRA"

S/.

%3.00 EXA.LAB.

24#

LABORATORIO

20101% PER*IL TIROIDEO !T3T-T4T-TSH-ULTRA"

S/.

%3.00 EXA.LAB.

249

LABORATORIO

2010%$

S/.

300.00 EXA.LAB.

20

LABORATORIO

3301#5 PROTEINOGRAMA ELECTRO*OROTICO EN ORINA 24 HORAS

S/.

&0.00 EXA.LAB.

21

LABORATORIO

30520% POOL PROLACTINA

S/.

50.00 EXA.LAB.

22

LABORATORIO

2#0110

S/.

24.00 EXA.LAB.

23

LABORATORIO

2#010% PROLACTINA - PRL

S/.

40.00 EXA.LAB.

24

LABORATORIO

201004 PROTEINA C REACTIA CUANTITATIA

S/.

32.00 EXA.LAB.

2

LABORATORIO

330212 PROTEINA C REACTIO !PCR LATE+" CUALITATIA

S/.

$.00 EXA.LAB.

26

LABORATORIO

2010%% PROTEINAS EN ORINA CUALITATIO

S/.

#.00 EXA.LAB.

PER*IL GESTANTE O PER*IL PRE-NATAL !G Y RH-ORINA-GLICEMIA-CREATININAHI-DRL - UREA - HEMOGRAMA"

PER*IL TORCH !TO+OPLASMA CITOMEGALOIRUS RUBEOLA HERPES 1 HERPES 2" ' IGG - IGM

PROGESTERONA

27

LABORATORIO

330124 PROTEINAS TOTALES Y *RACCIONADA !PT-ALBUMINA /B-GLOBULINA"

S/.

10.00 EXA.LAB.

2#

LABORATORIO

2010%& PROTEINOGRAMA ELECTRO*ORETICO

S/.

50.00 EXA.LAB.

29

LABORATORIO

2010&0 PROTEINURIA 24-12 HORAS CUANTITATIA

S/.

&.00 EXA.LAB.

260

LABORATORIO

2010&1 PROTEINURIA BENCE (ONES ORINA

S/.

35.00 EXA.LAB.

3051&2 PRO- BNP !P N6789:8;"

S/.

261

240.00

262

LABORATORIO

2010&2 PRUEBA DE *TA ABS IGM

S/.

53.00 EXA.LAB.

263

LABORATORIO

2010&3 PRUEBA DE ROSEALER

S/.

40.00 EXA.LAB.

264

LABORATORIO

2010&# PSA LIBRE

S/.

40.00 EXA.LAB.

26

LABORATORIO

2010&$ PSA TOTAL

S/.

25.00 EXA.LAB.

266

LABORATORIO

330%23 REACCION IN*LAMATORIA

S/.

5.00 EXA.LAB.

267

LABORATORIO

2010&% RECUENTO DE EOSINO*ILOS

S/.

5.00 EXA.LAB.

26#

LABORATORIO

2010&& RECUENTO DE LEUCOCITOS

S/.

5.00 EXA.LAB.

269

LABORATORIO

330411 RECUENTO DE PLA)UETAS

S/.

#.00 EXA.LAB.

270

LABORATORIO

201100 RECUENTO DE RETICULOCITOS

S/.

#.00 EXA.LAB.

271

LABORATORIO

201101

S/.

#.00 EXA.LAB.

272

LABORATORIO

330#0$ ROTAIRUS

S/.

50.00 EXA.LAB.

273

LABORATORIO

330215 RPR !SEROLOGIAS - CUALITATIAS"

S/.

$.00 EXA.LAB.

274

LABORATORIO

201102 RPR !SEROLOGIAS - CUANTITATIAS"

S/.

15.00 EXA.LAB.

27

LABORATORIO

330%0# RUBEOLA IGG

S/.

35.00 EXA.LAB.

276

LABORATORIO

330%%2 RUBEOLA IGM

S/.

35.00 EXA.LAB.

277

LABORATORIO

201104 SEDIMENTO DE ORINA

S/.

4.00 EXA.LAB.

27#

LABORATORIO

201105 SET DE BRUCELA !RB ' BRUCELLA ' "

S/.

45.00 EXA.LAB.

279

LABORATORIO

331003 SOMATOMEDINA !IGR-I"

S/.

%0.00 EXA.LAB.

2#0

LABORATORIO

3302%0 SOMATOMEDINA C !IG*-I"

S/.

%0.00 EXA.LAB.

2#1

LABORATORIO

20110# SUDAN III !GRASAS"

S/.

4.00 EXA.LAB.

2#2

LABORATORIO

330%24 SUSTANCIAS REDUCTORAS EN HECES

S/.

3.00 EXA.LAB.

2#3

LABORATORIO

2#0131 T3 LIBRE

S/.

30.00 EXA.LAB.

2#4

LABORATORIO

20110$ T3 TOTAL

S/.

30.00 EXA.LAB.

2#

LABORATORIO

2#0133 T4 LIBRE

S/.

34.00 EXA.LAB.

2#6

LABORATORIO

20110% T4 TOTAL

S/.

30.00 EXA.LAB.

2#7

LABORATORIO

201111 TEST DE COOMBS DIRECTO

S/.

20.00 EXA.LAB.

2##

LABORATORIO

201112 TEST DE COOMBS INDIRECTO

S/.

20.00 EXA.LAB.

2#9

LABORATORIO

33040# TEST DE *RAGILIDAD OSMOTICA / GLOBULAR

S/.

2#.00 EXA.LAB.

290

LABORATORIO

20&03$ TEST DE GRAHAM

S/.

5.00 EXA.LAB.

291

LABORATORIO

201114 TEST DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA

S/.

20.00 EXA.LAB.

292

LABORATORIO

2#0114 TESTOSTERONA LIBRE

S/.

40.00 EXA.LAB.

293

LABORATORIO

2#010& TESTOSTERONA TOTAL

S/.

30.00 EXA.LAB.

294

LABORATORIO

20111& TGO TRANSAMINASAS

S/.

#.00 EXA.LAB.

ROSA DE BENGALA

29

LABORATORIO

201120 TGP TRANSAMINASAS

S/.

#.00 EXA.LAB.

296

LABORATORIO

330#05 THEENON !SANGRE OCULTA EN HECES"

S/.

4.00 EXA.LAB.

297

LABORATORIO

201115 TIEMPO DE COAGULACION Y SANGRIA

S/.

3.00 EXA.LAB.

29#

LABORATORIO

330414 TIEMPO DE PROTROMBINA - INR

S/.

15.00 EXA.LAB.

299

LABORATORIO

330423 TIEMPO DE TROMBINA

S/.

40.00 EXA.LAB.

300

LABORATORIO

330415 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL - TPT O TTP

S/.

20.00 EXA.LAB.

301

LABORATORIO

33025&

S/.

$0.00 EXA.LAB.

302

LABORATORIO

30$002 TN* - *ACTOR DE NECIOSIS TUMORAL

S/.

120.00 EXA.LAB.

303

LABORATORIO

20111# TOLERANCIA A LA LACTOSA

S/.

25.00 EXA.LAB.

304

LABORATORIO

20111$ TORCH IGG

S/.

150.00 EXA.LAB.

30

LABORATORIO

20111% TORCH IGM

S/.

150.00 EXA.LAB.

306

LABORATORIO

330%13 TO+OPLASMA GONDII IGG

S/.

35.00 EXA.LAB.

307

LABORATORIO

330%51 TO+OPLASMA GONDII IGM

S/.

35.00 EXA.LAB.

30#

LABORATORIO

330&34 TRANS*ERRINA

S/.

30.00 EXA.LAB.

309

LABORATORIO

330134 TRIGLICERIDOS

S/.

%.00 EXA.LAB.

310

LABORATORIO

330&21 TROPONINA - T

S/.

$5.00 EXA.LAB.

311

LABORATORIO

2#0113 TSH ULTRASENSIBLE

S/.

40.00 EXA.LAB.

312

LABORATORIO

330135 UREA

S/.

#.00 EXA.LAB.

313

LABORATORIO

2#0134 UROCULTIO CON REMOEDOR DE ANTIBIOTICO

S/.

50.00 EXA.LAB.

314

LABORATORIO

33030% UROCULTIO Y ANTIBIOGRAMA

S/.

22.00 EXA.LAB.

31

LABORATORIO

201121 ARIANTE DU

S/.

$.00 EXA.LAB.

316

LABORATORIO

&0&004 ARICELA IG G

S/.

$2.00 EXA.LAB.

317

LABORATORIO

201122 ELOCIDAD DE SEDIMENTACION C- ESTERGREN

S/.

10.00 EXA.LAB.

31#

LABORATORIO

201125 ELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR - SG

S/.

#.00 EXA.LAB.

319

LABORATORIO

201123 ITAMINA B 12

S/.

55.00 EXA.LAB.

320

LABORATORIO

330&3# ESTERN BLOTT PARA HIDATIDOSIS

S/.

150.00 EXA.LAB.

321

LABORATORIO

201124 ESTERNBLOT CISTICIRCOSIS

S/.

200.00 EXA.LAB.

TIROGLOBULINA


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

MAMOGRA&IA

701001

MAGNI&ICACION O &OCALIACION X 1

S/.


2

MAMOGRA&IA

701002

MAGNI&ICACION O &OCALIACION X 2

S/.


3

MAMOGRA&IA

#09000

MAMOGRA&IA BILATERAL

S/.

70.00 PROCEDIMIENTO

4

MAMOGRA&IA

701003

MAMOGRA&IA BILATERAL DIGITAL

S/.

90.00 PROCEDIMIENTO



MAMOGRA&IA

701004

MAMOGRA&IA UNILATERAL

S/.

0.00

DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA

TARIFARIO SURCO SALUD Nº 1 2 3

SERVICIO

CODIGO

DESCRIPCION

MEDICINA COMPLEMENTARIA MECO03 03 SESIONES DE ACUPUNTURA MEDICINA COMPLEMENTARIA MECO02 BIOMAGNETISMO MEDICINA COMPLEMENTARIA MECO01 OMEOPATIA

PRECIO SUGERIDO TIPO DE TARIFA S/. 110.00 S/. 0.00 S/. 3.00

MEDICINA COMPLEMENTARIA

INS017

INSUMOS MED. COMPLE. 1 $ AGU,AS DE ACUPUNTURA + TUBO PORTA AGU,AS + MOXA

S/. 20.00 INSUMOS

7

MEDICINA COMPLEMENTARIA MEDICINA COMPLEMENTARIA MEDICINA COMPLEMENTARIA

INS01# INS019 INS020

INSUMOS MED. COMPLE. 2 $ MOXA INSUMOS MED. COMPLE. 3 $ ALMOHADAS AROMATICAS INSUMOS MED. COMPLE. 4 $ MANA-UPA %BOLSA X 100 GR'

S/. 6.00 INSUMOS S/. 2.00 INSUMOS S/. 4.00 INSUMOS

# 9

MEDICINA COMPLEMENTARIA MEDICINA COMPLEMENTARIA

INS021 INS022

INSUMOS MED. COMPLE.  $ AGRACE,O %BOLSA X 100 GR' INSUMOS MED. COMPLE. 6 $ &LOR DE ARENA %BOLSA X 100 GR'

S/. S/.

10


209033

MASA,E CON "ENTOSA

S/. 1.00 PROCEDIMIENTO

11 12

MEDICINA COMPLEMENTARIA MEDICINA COMPLEMENTARIA

COS005

MASA!E RELA!ANTE ANTI ESTRES

13


102001

MASA,E RELA,ANTE EN SILLON X 20 MINUTOS


14 1 16

MEDICINA COMPLEMENTARIA 410102 MASA,E RELA,ANTE EN SILLON X 40 MINUTOS MASA,E RELA,ANTES MEDICINA COMPLEMENTARIA COS000 MEDICINA COMPLEMENTARIA MECO00 UIROPRA4IA

S/. 1.00 PROCEDIMIENTO S/. 3.00 S/. 3.00

17


01006

RE&LEXOTERAPIA


1#


01007

REII $ 1 SESION


19


01004

SESION DE ACUPUNTURA


20 21


MC0001

SESION DE ACUPUNTURA + MASA,E EN SILLON



106002

SESION DE ACUPUNTURA MASA,E CON "ENTOSA


22


600104

SESION DE "ENTOSAS REDUCTORAS


23 24


0100#

SHIATU $ 1 SESION



01001

"ENTOSA


4  6

21020 MASA,E CUERPO COMPLETO P:R 30 MIN

4.00 INSUMOS .00 INSUMOS

S/. 3.00 S/. 35.00


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

MEDICINA &ISICA REHABILITA

106000

COMPRESA &RIAS $ TERP &IS REHAB

S/.

.00 PROCEDIMIENTO

2


106001

COMPRESAS HUMEDAS CALIENTES $ TERP &IS REHAB

S/.


3


106003

E"ALUACION $ TERP &IS REHAB

S/.


4


106004

GIMNASIO $ TERP &IS REHAB

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO




10600

LASER $ TERP &IS REHAB

S/.


6


106006

MAGNETO $ TERP &IS REHAB

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

7


###000

MASA,E ANTIESTRESS EN SILLA 10 MINUTOS %M &ISICA'

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

#


30900

MASA,E ANTIESTRESS EN SILLA 1 MINUTOS %M &ISICA'

S/.


9


###001

MASA,E ANTIESTRESS EN SILLA 20 MINUTOS %M &ISICA'

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

10


106007

MASOTERAPIA $ TERP &IS REHAB

S/.


11


10600#

REEDUCACION POSTURAL $ TERP &IS REHAB

S/.

#.00 PROCEDIMIENTO

12


106009

RUEDA DE HOMBRO $ TERP &IS REHAB

S/.

#.00 PROCEDIMIENTO

13


106017

TERAPIA DEL HABLA GRUPAL PA(UETE

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

14


106019

TERAPIA DEL HABLA GRUPAL X PERSONA

S/.


1


106016

TERAPIA DEL HABLA INDI"IDUAL

S/.


16 MEDFIS < CENTRAL SI

106011

TRATAMIENTO INTEGRAL 1 %COMPRESAS CALIENTES! ULTRASONIDO MASOTERAPIA'

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

17 MEDFIS < CENTRAL SI

106013

TRATAMIENTO INTEGRAL 2 %COMPRESAS CALIENTES! TENS! ULTRASONIDO MAGNETO'

S/.

30.00

DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA

1#


106014

TRATAMIENTO INTEGRAL 3 %PARA&INA! TENS MAGNETO'

S/.


19


209039

TRATAMIENTO INTEGRAL 4 %COMPRESAS CALIENTES! ULTRASONIDO! LASER TERAPIA! MASOTERAPIA'

S/.

3.00

PROCEDIMIENTO

20


209040

TRATAMIENTO INTEGRAL  %MAGNETOTERAPIA! E,ERCICIOS'

S/.

2.00

PROCEDIMIENTO

TRATAMIENTO INTEGRAL 6 %TERAPIA ANTI STRESS'

S/.

1.00

PROCEDIMIENTO

21 MEDFIS < CENTRAL SI 22


106020

106021 106022

106012 ULTRASONIDO

S/.



Nº

SERVICIO

CODIGO

1

NEUMOLOGIA

37010#

BIOPSIA PLEURAL PERCUTANEA

S/.


2 3

NEUMOLOGIA

304001

ESPIROMETRIA COMPLETA

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

4

NEUMOLOGIA NEUMOLOGIA

304014 INS004

&LU,OMETRIA INSUMOS DE ASMA A %;<=>?5<'

S/. S/.

1.00 PROCEDIMIENTO 10.0 INSUMOS



NEUMOLOGIA

INS00

INSUMOS DE ASMA B %A@<'

S/.

30.00 INSUMOS

6

NEUMOLOGIA

INS006

INSUMOS DE ASMA C %I<@'

S/.

6.00 INSUMOS

7

NEUMOLOGIA

304003

INSUMOS DE ASMA D %5< 12'

S/.

140.00 INSUMOS

#

NEUMOLOGIA

INS010

INSUMOS DE ASMA E %5< 20'

S/.

1#0.00 INSUMOS

9

NEUMOLOGIA

INS011

INSUMOS DE EPOC A %=5>5 @?5@5'

S/.

2.00 INSUMOS

10

NEUMOLOGIA

INS012

INSUMOS DE EPOC B %?5 + =5>5'

S/.

130.00 INSUMOS

11

NEUMOLOGIA

INS01

INSUMOS DE NEUMO 1 %;c@<<! 5c'

S/.

10.00 INSUMOS

12

NEUMOLOGIA

INS016

INSUMOS DE NEUMO 2 %&<>F5?5;'

S/.

11.00 INSUMOS

13

NEUMOLOGIA

INS013

INSUMOS DE PRE"ENCION 1 %>5 23'

S/.

1#0.00 INSUMOS

14

NEUMOLOGIA

INS014

INSUMOS DE PRE"ENCION 2 %@<>'

S/.

90.00 INSUMOS

1

NEUMOLOGIA

37012

NEBULIACION CON "ENTOLIN

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

16

NEUMOLOGIA

304011

OXIMETRIA DIGITAL

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

17

NEUMOLOGIA

370121

RIESGO NEUMOLOGICO

S/.


1#

NEUMOLOGIA

37012#

RIESGO NEUMOLOGICO LABORAL

S/.


19

NEUMOLOGIA

370119

TEST DE CAMINATA DE 6 MINUTOS

S/.

90.00 PROCEDIMIENTO

20

NEUMOLOGIA

00301

TORACOCENTES %PUNCION TORAXICA' DIAGNOSTICA

S/.

70.00 PROCEDIMIENTO

21

NEUMOLOGIA

370126

TORACOCENTESIS E"ACUADORA

S/.


22

NEUMOLOGIA

304013

INSUMOS DE RIESGO NEUMOLOGICO

S/.


23

NEUMOLOGIA

30-008

PAUETE DE NUBULIACION (3 VECES)

S/.


DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA


Nº

SERVICIO

CODIGO

1 2 3 4  6

NEUROLOGIA NEUROLOGIA NEUROLOGIA NEUROLOGIA NEUROLOGIA NEUROLOGIA

3#0104 900004 3#0103 221014 90000 3#010#

ELECTROENCE&ALOGRAMA $ EEG ELECTROENCE&ALOGRAMA PROLONGADO ELECTROMIOGRA&IA - "ELOCIDAD DE CONDUCCION $ EMG MAPEO CEREBRAL POTENCIALES E"OCADOS %AUDITI"OS O "ISUALES' POTENCIA E"OCADO SOMATOSENSORIAL

S/. 7.00 PROCEDIMIENTO S/. 10.00 PROCEDIMIENTO S/. 10.00 PROCEDIMIENTO S/. 100.00 PROCEDIMIENTO S/. 100.00 PROCEDIMIENTO S/. 10.00 PROCEDIMIENTO

7

NEUROLOGIA

#00494

E"ALUACION NEUROPSICOLOGICA

S/.

DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA

40.00 PROCEDIMIENTO


SERVICIO

CODIGO

1 2 3 4  6 7 # 9 10 11 12 13

NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION NUTRICION

10001

CINEANTROPOMETRIA %DEPORTISTAS'

105004

CONTROL NUTRICIONAL

1000 10003 10006 10007 1000# 10016 10017 10010 10011 10012 10013

EDAD METABOLICA %1# A)OS' ELABORACION HO,A DIETA ESTUDIO COMPOSICION CORPORAL %ECC' E"ALUACION TALLA PRONOSTICO X EDAD OSEA GASTO ENERGETICO BASAL/ACTI"IDAD %MET HARRIS BENEDIT' NUTRICION OCUPACIONAL PLAN DIETETICO PARA PACIENTES CON PATOLOGIA ESPECI&ICA PROGRAMA BA,AR DE PESO %3 SESIONES EN 1 MES' SESIONES DEMOSTRATI"AS %TALLER' TEST DE CONSUMO DE ALIMENTOS %R24H - &CA' TRATAMIENTO NUTRICIONAL %DIETOTERAPIA'

DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

TIPO DE TARIFA

4.00 PROCEDIMIENTO S/. 14.00 PROCEDIMIENTO 22.00 PROCEDIMIENTO 10.00 PROCEDIMIENTO 4#.00 PROCEDIMIENTO 1.00 PROCEDIMIENTO 1.00 PROCEDIMIENTO #.00 PROCEDIMIENTO #0.00 PROCEDIMIENTO 96.00 PROCEDIMIENTO 10.00 PROCEDIMIENTO 3.00 PROCEDIMIENTO 14.00 PROCEDIMIENTO


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

ODONTOLOGIA

107001

AGU,A + ANESTESIA

S/.


2

ODONTOLOGIA

107116

AGU,A + HILO DE SUTURA

S/.


3

ODONTOLOGIA

107092

A,USTE OCLUSAL POR PIEA

S/.


4

ODONTOLOGIA

ODO129

A,USTE OCLUSAL POR PIEA $ TRAUMA OCLUSAL

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO



ODONTOLOGIA

ODO10#

ALARGAMIENTO DE CORONA CLINICA%RECUPERACION ESPACIO BIOLOGICO'

S/.


6

ODONTOLOGIA

107002

ANESTESIA

S/.

4.00 PROCEDIMIENTO

7

ODONTOLOGIA

ODO119

APICEPTOMIAS ANTERIORES %CA A CA'

S/.


#

ODONTOLOGIA

107033

APLICACION DE &LUOR EN LACA

S/.


9

ODONTOLOGIA

ODO113

AUMENTO DE LA ENCIA (UERATINIADA

S/.


10

ODONTOLOGIA

ODO109

AUMENTO DE REBORDE AL"EOLAR %CON IN,ERTO DE TE,IDO CONECTI"O'

S/.


11

ODONTOLOGIA

107034

BLAN(UEAMIENTO DENTAL CON CUBETAS %2 ,ERINGAS'

S/.


12

ODONTOLOGIA

10703

BLAN(UEAMIENTO DENTAL CON CUBETAS PRIMERA PARTE

S/.


13

ODONTOLOGIA

107096

BLAN(UEAMIENTO DENTAL CON CUBETAS SEGUNDA PARTE

S/.


14

ODONTOLOGIA

107097

BLAN(UEAMIENTO DENTAL CON LU %2 SESIONES'

S/.


1

ODONTOLOGIA

10709#

BLAN(UEAMIENTO DENTAL CON LU PRIMERA SESION

S/.

1#0.00 PROCEDIMIENTO

16

ODONTOLOGIA

107099

BLAN(UEAMIENTO DENTAL CON LU SEGUNDA SESION

S/.

1#0.00 PROCEDIMIENTO

17

ODONTOLOGIA

107100

BLAN(UEAMIENTO DENTAL POR PA %DIENTE CON ENDODONCIA'

S/.

#0.00 P ROCEDIMIENTO

1#

ODONTOLOGIA

10700

CARILLA DE RESINA INDIRECTA

S/.


19

ODONTOLOGIA

#004##

CIRUGIA COMPLE,A DE TERCERAS MOLARES

S/.


20

ODONTOLOGIA

ODO104

COLGA,OS! OSTEOTOMIAS - OSTEOPLASTIA

S/.


21

ODONTOLOGIA

ODO121

COMUNICACION BUCOSINUSAL

S/.


ODONTOLOGIA

720133

CONSULTA ODONTOLOGICA

S/.

ODONTOLOGIA

ODO110

CONTORNO GINGI"AL %DISE)O GINGI"AL DE LA SONRISA ' 4 PIEAS

S/.


24

ODONTOLOGIA

#004#1

CORONA DE ACRILICO TERMOCURADO

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

2

ODONTOLOGIA

107104

CORONA &ENESTRADA PRIMERA PARTE

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

26

ODONTOLOGIA

10710

CORONA &ENESTRADA SEGUNDA PARTE

S/.

70.00 PROCEDIMIENTO

27

ODONTOLOGIA

107013

CORONA ,ACET DE PORCELANA

S/.


2#

ODONTOLOGIA

10700#

CORONA ,ACET DE PORCELANA PRIMERA PARTE

S/.


29

ODONTOLOGIA

107009

CORONA ,ACET DE PORCELANA SEGUNDA PARTE

S/.


30

ODONTOLOGIA

107010

CORONA ,ACET DE PORCELANA TERCERA PARTE

S/.


31

ODONTOLOGIA

#00106

CORONA ,ACET I"OCRON

S/.


32

ODONTOLOGIA

107011

CORONA ,ACET I"OCRON PRIMERA PARTE

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

33

ODONTOLOGIA

107012

CORONA ,ACET I"OCRON SEGUNDA PARTE

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

34

ODONTOLOGIA

107014

CORONA ,ACET I"OCRON TERCERA PARTE

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

3

ODONTOLOGIA

3# 3$ 3% 3& 40 41 42 43 15& 44

ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA

10701 10$01# 10$102 10$103 %004&3 10$01% ODO101 10$01& ODO11% ODO131 10$10#

CORONA "ENEER DE I"OCRON CORONA ENEER DE IOCRON PRIMERA PARTE CORONA ENEER DE IOCRON SEGUNDA PARTE CORONA ENEER DE IOCRON TERCERA PARTE CUOTA MENSUAL DE ORTODONCIA CURETA(E DE BOLSA POR PIEZA CURETA(E DE LA BOLSA PERIODONTAL DESTARTRA(E DENTAL POR CUADRANTE DIENTES RETENIDOS - IMPACTADOS!CANINOS" ' *ERULA PALATINA ENCERADO DE DIAGNOSTICO !POR MA+ILAR" ENDODONCIA DE PIEZAS ANTERIORES !INCISIOS Y CANIINOS"

S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

1#0.00 #0.00 #0.00 #0.00 120.00 50.00 50.00 15.00 2%0.00 100.00 210.00

ODONTOLOGIA

10$020

ENDODONCIA DE PIEZAS ANTERIORES !INCISIOS Y CANINOS" PRIMERA PARTE

S/.


ODONTOLOGIA

10$021

ENDODONCIA DE PIEZAS ANTERIORES !INCISIOS Y CANINOS" SEGUNDA PARTE

S/.


ODONTOLOGIA

10$10$ 10$022 10$023 10$025 10$02#

ENDODONCIA DE PIEZAS POSTERIORES !MOLARES" ENDODONCIA DE PIEZAS POSTERIORES PRIMERA PARTE ENDODONCIA DE PIEZAS POSTERIORES SEGUNDA PARTE ENDODONCIA POSTERIOR PRE-MOLARES ENDODONCIA POSTERIOR PRE-MOLARES PRIMERA PARTE

S/. S/. S/. S/. S/.

300.00 150.00 150.00 230.00 120.00

22 23

45 4# 4$ 4% 4& 50 51

ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA

DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA

4.00 CONSULTA EXTERNA

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

52 53 54 55 5# 5$ 5% 5& #0 #1 1#0 1#1 #2 #3 #4 #5 ## #$ 1#2 #% #& $0 $1 $2 $3 $4 $5 $# $$ $% $& %0 %1 %2 %3 %4 %5 %# %$ %% %& &0 &1 &2 &3 &4 &5 &# &$ &% && 100 101 102 103 104 105 10# 10$

ODONTOLOGIA

10$02$ ODO122 10$02& 10$030 10$031 %004%# 10$03# 10$03% 10$03& 10$040 ODO132 ODO102 ODO115 ODO11$ ODO125 %00421 ODO103 10$0&3 ODO12$ ODO12% 10$122 10$123 10$124 10$11% 10$11& 10$120 10$121 3&0%15 10$10& 10$110 10$130 ODO10$ ODO10# ODO133 10$042 10$111 10$112

ENDODONCIA POSTERIOR PRE-MOLARES SEGUNDA PARTE EPULIS-BANDELETAS SUBPROTESIS COMPLETA POR CUADRANTE E+ODONCIA DE ALTA COMPLE(IDAD CON SUTURA E+ODONCIA DE DIENTES RETENIDOS E+ODONCIA DE MEDIANA COMPLE(IDAD E+ODONCIA DE PIEZA CON ENDODONCIA E+TRACCION DE PUNTOS - ODONTO *ERULA DE RELA(ACION DE ACRILICO *ERULA DE RELA(ACION DE ACRILICO PRIMERA PARTE *ERULA DE RELA(ACION DE ACRILICO SEGUNDA PARTE *ERULA DE RELA(AMIENTO *ERULIZACION CADA # PIEZAS *RENECTOMIA LABIAL *RENECTOMIAS LABIALES LATERALES *RENECTOMIAS LINGUALES!AN)UILOGLOSA" GINGIECTOMIA O GINGIOPLASTIA POR PIEZA GINGIECTOMIA SIMPLE !+ PIEZA" HIPERPLASIA GINGIAL IMPLANTE !BASICO" IMPLANTE SECTOR ANTERIOR INCLUYE CORONA DE PORCELANA INCRUSTACION DE IOCRON INCRUSTACION DE IOCRON PRIMERA PARTE INCRUSTACION DE IOCRON SEGUNDA PARTE INCRUSTACION DE PORCELANA INCRUSTACION DE PORCELANA PRIMERA PARTE INCRUSTACION DE PORCELANA SEGUNDA PARTE INCRUSTACION DE PORCELANA TERCERA PARTE INCRUSTACION ESTETICA DE RESINA *OTOCURABLE INCRUSTACION ESTETICA DE RESINA *OTOCURABLE PRIMERA PARTE INCRUSTACION ESTETICA DE RESINA *OTOCURABLE SEGUNDA PARTE IN*ORME ODONTOLOGICO IN(ERTOS DE TE(IDO DURO !DE MENTON Y/O MENBRANA" IN(ERTOS DE TE(IDO BLANDO LIMPIEZA DE PIGMENTACION DE CORONA !MERON" MANTENEDOR DE ESPACIO CON TORNILLO DE E+PANSION MANTENEDOR DE ESPACIO CON TORNILLO DE E+PANSION PRIMERA PARTE MANTENEDOR DE ESPACIO CON TORNILLO DE E+PANSION SEGUNDA PARTE

S/. 110.00 PROCEDIMIENTO S/. 200.00 PROCEDIMIENTO S/. 30.00 PROCEDIMIENTO S/. 150.00 PROCEDIMIENTO S/. 20.00 PROCEDIMIENTO S/. $0.00 PROCEDIMIENTO S/. 5.00 PROCEDIMIENTO S/. 200.00 PROCEDIMIENTO S/. 100.00 PROCEDIMIENTO S/. 100.00 PROCEDIMIENTO S/. 2$0.00 PROCEDIMIENTO S/. 1%0.00 PROCEDIMIENTO S/. 150.00 PROCEDIMIENTO S/. 150.00 PROCEDIMIENTO S/. 200.00 PROCEDIMIENTO S/. 15.00 PROCEDIMIENTO S/. 50.00 PROCEDIMIENTO S/. 50.00 PROCEDIMIENTO S/. 2,$00.00 PROCEDIMIENTO S/. 3,250.00 PROCEDIMIENTO S/. 220.00 PROCEDIMIENTO S/. 110.00 PROCEDIMIENTO S/. 110.00 PROCEDIMIENTO S/. 3#0.00 PROCEDIMIENTO S/. 120.00 PROCEDIMIENTO S/. 120.00 PROCEDIMIENTO S/. 120.00 PROCEDIMIENTO S/. 150.00 PROCEDIMIENTO S/. %0.00 PROCEDIMIENTO S/. $0.00 PROCEDIMIENTO S/. 20.00 PROCEDIMIENTO S/. &00.00 PROCEDIMIENTO S/. 450.00 PROCEDIMIENTO S/. 50.00 S/. 1%0.00 PROCEDIMIENTO S/. &0.00 PROCEDIMIENTO S/. &0.00 PROCEDIMIENTO

ODONTOLOGIA

3&1501

MANTENEDOR DE ESPACIO REMOIBLE

S/.


ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA

%00204 10$113 ODO130

MANTENEDOR DE ESPACIO REMOIBLE PRIMERA PARTE MANTENEDOR DE ESPACIO REMOIBLE SEGUNDA PARTE MODELOS DE ESTUDIO !TRAUMA OCLUSAL"

S/. S/. S/.

%0.00 PROCEDIMIENTO $0.00 PROCEDIMIENTO 40.00 PROCEDIMIENTO

ODONTOLOGIA

ODO12#

MODELOS DE ESTUDIO,ENCERADO DE DIAGNOSTICO Y GUIAS TOMOGRA*ICO)UIRURGICA

S/.


ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA

ODO123 ODO124 ODO105 %004%& %004&0 %004&1

MUCOCELE ODONTOMAS ODONTOSECCION Y RADISECTOMIA ORTONDONCIA *I(A CON BRACETS METALICOS ORTONDONCIA *I(A CON BRACETS METALICOS - PRIMERA PARTE ORTONDONCIA *I(A CON BRACETS METALICOS - SEGUNDA PARTE

S/. S/. S/. S/. S/. S/.

1$0.00 200.00 200.00 #00.00 200.00 200.00

ODONTOLOGIA

%004&2

ORTONDONCIA *I(A CON BRACETS METALICOS - TERCERA PARTE

S/.



ODO112 10$04# 10$04$

PEELING GINGIAL POSTE O ESPIGO MUON DE METAL POSTE O ESPIGO MUON NO METALICO

S/. S/. S/.

2$0.00 PROCEDIMIENTO %0.00 PROCEDIMIENTO 120.00 PROCEDIMIENTO

ODONTOLOGIA

3&0121

PRO*ILA+IS CON ULTRA SONIDO !SIEMPRE )UE TENGA PLACA DURA-TARTARO"

S/.

45.00 PROCEDIMIENTO

ODONTOLOGIA

10$050 10$051 ODO11# 10$114 10$052 10$054

PRO*ILA+IS Y *ISIOTERAPIA PAR ADULTOS !DE PLACA BLANDA Y PIGMENTOS" PRO*ILA+IS Y *ISIOTERAPIA PARA NIOS !DE PLACA BLANDA Y PIGMENTOS" PRO*UNDIZACION DE ESTIBULO POR CUADRANTE PROTESIS PARCIAL CON BASE METALICA PROTESIS PARCIAL CON BASE METALICA CUARTA PARTE PROTESIS PARCIAL CON BASE METALICA PRIMERA PARTE

S/. S/. S/. S/. S/. S/.

ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA

25.00 20.00 200.00 500.00 100.00 200.00

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

10% 10& 110 111 112 113 114 115 11# 11$ 11% 11& 120 121 122 123 124 125 12# 12$ 12% 12& 130 131 132 133 134 135

ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA

10$055 10$053 10$115 10$05# 10$05$ 10$0$0 10$125 10$12# 10$12$ 10$05% 10$0#1 10$0#2 10$05& 10$0#0 10$12% 10$12& 10$0%2 10$0#4 10$0#5 10$0## 10$0#$ 10$0#% 10$0#& 3&1#0% ODO100 ODO114 10$0$3 ODO120

13# 13$ 13% 13& 140 141 142 143 144 145 14# 14$ 14% 14& 150 151 152 153 154 155 15# 15$ 15% 15&


1#0

S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

100.00 100.00 200.00 100.00 100.00 $00.00 240.00 230.00 230.00 500.00 100.00 200.00 100.00 100.00 125.00 125.00 $0.00 35.00 35.00 50.00 25.00 25.00 10.00 40.00 100.00 450.00 12.00 1$0.00

ODO111 RELLENO Y PRESERACION DE HUESO ALEOLAR !MEMBR ' PARTICULAS"+ PIEZA

S/.

&50.00 PROCEDIMIENTO

ODONTOLOGIA

10$0$1 10$0$2 %00305 10$0$4 10$0$5 10$0$# 10$0$$ 10$0$% 10$0$& 10$0%0 10$0%1 %004%4 %004%2 %004%3 %004%5 10$0%% 10$0%& 10$0%3 10$0%4 10$0%5 10$0%# 3&040& %004%$

REPARACION DE PROTESIS EN CONSULTORIO REPARACION DE PROTESIS EN LABORATORIO RESINA COMPUESTA POSTERIOR RESTAURACION CON AMALGAMA DE 1 SUPER*ICIE RESTAURACION CON AMALGAMA DE 2 SUPER*ICIES RESTAURACION CON AMALGAMA DE 3 SUPER*ICIES RESTAURACION CON IONOMERO COMPUESTA RESTAURACION CON IONOMERO SIMPLE RESTAURACION CON RESINA *OTOCURABLE DE 1 SUPER*ICIE RESTAURACION CON RESINA *OTOCURABLE DE 2 SUPER*ICIES RESTAURACION CON RESINA *OTOCURABLE DE 3 SUPER*ICIES RETIRO DE CORONA RETIRO DE POSTE COMPLE(O RETIRO DE POSTE SIMPLE RETIRO DE PUENTE DE 3 PIEZAS ROMPEDORES DE HABITOS *I(O INTERPOSICION LIGUAL PRIMERA PARTE ROMPEDORES DE HABITOS *I(O INTERPOSICION LIGUAL SEGUNDA PARTE ROMPEDORES DE HABITOS *I(O INTERPOSICION LINGUAL ROMPEDORES DE HABITOS REMOIBLE SEGUNDA SECCION RETRATAMIENTO ANTERIOR SEGUNDA SECCION RETRATAMIENTO POSTERIOR EN SEGUNDA CUOTA SELLANTES DE *OSAS Y *ISURAS POR PIEZA DENTARIA TERCERA MOLAR EN POSICION NORMAL

S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

30.00 $0.00 40.00 15.00 25.00 30.00 40.00 20.00 25.00 40.00 50.00 #0.00 150.00 100.00 100.00 %0.00 $0.00 150.00 100.00 50.00 $0.00 15.00 $0.00

ODONTOLOGIA

10$0&0

TRATAMIENTO DE ALEOLITIS POR CITA HASTA )UE PASE LA SINTOMATOLOGIA

S/.

ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA

ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA

PROTESIS PARCIAL CON BASE METALICA SEGUNDA PARTE PROTESIS PARCIAL CON BASE METALICA TERCERA PARTE PROTESIS PARCIAL DE ACRILICO !IPLA" PROTESIS PARCIAL DE ACRILICO !IPLA" PRIMERA PARTE PROTESIS PARCIAL DE ACRILICO !IPLA" SEGUNDA PARTE PROTESIS PARCIAL *LE+IBLE PROTESIS PARCIAL *LE+IBLE PRIMERA PARTE PROTESIS PARCIAL *LE+IBLE SEGUNDA PARTE PROTESIS PARCIAL *LE+IBLE TERCERA PARTE PROTESIS TOTAL SUPERIOR O IN*ERIOR PROTESIS TOTAL SUPERIOR O IN*ERIOR ACRILICO CUARTA PARTE PROTESIS TOTAL SUPERIOR O IN*ERIOR ACRILICO PRIMERA PARTE PROTESIS TOTAL SUPERIOR O IN*ERIOR ACRILICO SEGUNDA PARTE PROTESIS TOTAL SUPERIOR O IN*ERIOR ACRILICO TERCERA PARTE PROTESIS UNITARIA PARCIAL *LE+IBLE - 1 PARTE PROTESIS UNITARIA PARCIAL *LE+IBLE - 2 PARTE PULPECTOMIA PULPECTOMIA PRIMERA PARTE PULPECTOMIA SEGUNDA PARTE PULPOTOMIA PULPOTOMIA PRIMERA PARTE PULPOTOMIA SEGUNDA PARTE RADIOGRA*IA DENTAL RASPADO Y ALISADO RADICULAR POR CUADRANTE RASPADO Y ALISADO RADICULAR + SESION RECECIONES GINGIALES RECUBRIMIENTO PULPAR REGULARIZACION DE REBORDE ALEOLAR POR CUADRANTE

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

10.00 PROCEDIMIENTO


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

ODONTOLOGIA $ CARNE SANITARIO

CS1020

BLAN(UEAMIENTO EN CONSULTORIO%2 SESIONES'

S/.


2


CS101#

BLAN(UEAMINETO AMBULATORIO%2,ERINGA'

S/.


3


CS1019

BLAN(UEAMINETO EN CONSULTORIO%1 SESION'

S/.


4


CS1006

CURACION COMPLETA

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO




CS100

CURACION COMPUESTA

S/.

30.00 PROCEDIMIENTO

6


CS1004

CURACION SIMPLE

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

7


CS1010

DESTARTA,E 4 CUADRANTES

S/.


#


CS1017

EXTRACCION 3RAS MOLARES

S/.


9


CS1009

EXTRACCION COMPLETA

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

10


CS100#

EXTRACCION SEMICOMPLETA

S/.

30.00 PROCEDIMIENTO

11


CS1007

EXTRACCION SIMPLE

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

12


CS1013

INCRUSTACION DE RESINA

S/.


13


CS1011

PRO&ILAXIS + &LUOR + &ISIOTERAPIA

S/.


14


CS1012

RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO

S/.

12.00 PROCEDIMIENTO

1


CS1014

SELLANTES

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

O&TALMOLOGIA

204001

AA001 - TRAZIDEX GTA

S/.

67.00 INSUMOS

2

O&TALMOLOGIA

204002

AA002 - TRAZIDEX UNG

S/.

67.00 INSUMOS

3

O*TALMOLOGIA

303001 AA004 - SOPHIXIN DX

S/.

##.00 INSUMOS

4

O&TALMOLOGIA

20400

AA005 - CIPROGRAM PLUS

S/.

40.00 INSUMOS



O&TALMOLOGIA

204007

AA007 - GOTABIOTIC PLUS

S/.

3#.00 INSUMOS

#

O&TALMOLOGIA

204009

AA009 - UNIXINE-S

S/.

34.00 INSUMOS

7 #

O&TALMOLOGIA O*TALMOLOGIA

204010 AA010 - CLOCORT H 2040#0 AA012 - CLORINCOT-P

S/. S/.

36.00 INSUMOS 31.00 INSUMOS

&

O*TALMOLOGIA

2040$1 AA020 - UNICLOR S

S/.

3$.00 INSUMOS

10

O&TALMOLOGIA

204012

AB002 - SOPHIXIN

S/.

6.00 INSUMOS

11

O&TALMOLOGIA

204013

AB003 - ZYMARAN

S/.

9.00 INSUMOS

12

O&TALMOLOGIA

204014

AB004 - VIGAMOX

S/.

#.00 INSUMOS

13 14

O&TALMOLOGIA O&TALMOLOGIA O&TALMOLOGIA

204017 20401# 204019

AB007 - GOTABIOTIC

AB009 - O!TABIOTICO UNGTO

S/. S/. S/.

36.00 INSUMOS 39.00 INSUMOS 29.00 INSUMOS

16 17

O&TALMOLOGIA

204020

AB010 - LANCIPROX

S/.

32.00 INSUMOS

O&TALMOLOGIA

1%

O*TALMOLOGIA

204021 AB011 - CIPROGRAM 20405$ AB012 - TERRAMISOL-A

S/. S/.

2#.00 INSUMOS 13.00 INSUMOS

19

O*TALMOLOGIA

20405% AB013 - LANCIPROX - DX

S/.

42.00 INSUMOS

20

O*TALMOLOGIA

33021# AB014 - CLORIN GOTA

S/.

2%.00 INSUMOS

21

O*TALMOLOGIA

&00034 AB015 - TOBRAZOL

S/.

4&.00 INSUMOS

22

O*TALMOLOGIA

30$01& AB016 - MEGATOB

S/.

42.00 INSUMOS

23

O*TALMOLOGIA

40013& AB017 - UNITOB-S

S/.

40.00 INSUMOS

24

O*TALMOLOGIA

400140 AB020 - LANCIPROX-DX

S/.

40.00 INSUMOS

2

O*TALMOLOGIA

400144 AB021 - UNIFLOX (CIPROFLOXAXINO

S/.

40.00 INSUMOS

26

O*TALMOLOGIA

400142 AB030 - GOTABIOTIC COMPUESTO

S/.

3#.00 INSUMOS

2$

O*TALMOLOGIA

400143 AB031 - UNIMOX (MOXIFLOXAXINO

S/.

#1.00 INSUMOS

2#

O*TALMOLOGIA

2040$0 AB03! - UNICLOR

S/.

30.00 INSUMOS

29

O*TALMOLOGIA

40014& AB040 - PRECLSO

S/.

32.00 INSUMOS

30

O*TALMOLOGIA

400151 AB041 - TOBRAZOL DX

S/.

3%.00 INSUMOS

31

O*TALMOLOGIA

400152 AB042 - DIPLOPTIC

S/.

30.00 INSUMOS

32

O*TALMOLOGIA

400154 AB043 - PREFOX - T

S/.

5$.00 INSUMOS

33

O*TALMOLOGIA

40015# AB044 - FLOBACT

S/.

34.00 INSUMOS

34

O*TALMOLOGIA

40015& AB045 - FLOBACT - D

S/.

3%.00 INSUMOS

3

O*TALMOLOGIA

4001#0 AB046 - UNIPRED - F

S/.

31.00 INSUMOS

3#

O*TALMOLOGIA

4001#1 AB047 - UNIFLEX - S (GOTAS

S/.

3&.00 INSUMOS

37

O*TALMOLOGIA

4001#2 AB04" - UNIFLEX (UNG#ENTO

S/.

2&.00 INSUMOS

3#

O*TALMOLOGIA

4001#3 AB04! - UNIFLEX - S (UNG#ENTO

S/.

40.00 INSUMOS

3&

O*TALMOLOGIA

4001#4 AB050 - UNIXINE - S (UNG#ENTO

S/.

31.00 INSUMOS

40 41

O*TALMOLOGIA

4001#5 AB051 - UNICLO$%R (UNG#ENTO

S/.

2#.00 INSUMOS

O&TALMOLOGIA O&TALMOLOGIA O&TALMOLOGIA O&TALMOLOGIA O&TALMOLOGIA

204022 AI001 - PRED !ORTE 204023 AI002 - SOPHIPREN 20402 AI005 - !LUMETOL - N! 204026 AL001 -AZ 204027 AL007 - O!TACRIL 2040#% AL01! - UNITENO

S/. S/. S/. S/. S/. S/.

7.00 6.00 64.00 7.00 .00 4&.00

15

42 43 44

45

DESCRIPCION

AB00 - O!TABIOTICO

TIPO DE TARIFA

INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS

46 47

O*TALMO- PUEBLO

4%

O*TALMOLOGIA

40014% AT001 - PATADINE PLUS

S/.

55.00 INSUMOS

49 0

O*TALMOLOGIA

400155 AT002 - OPHTA&ER

S/.

43.00 INSUMOS

O*TALMOLOGIA

51

O*TALMOLOGIA

4001#$ AT003 - ALERGI PAT 4020$0 AVASTIN IV

S/. 51.00 INSUMOS S/. 1&200.00 PROCEDIMIENTO

2

O*TALMO- PUEBLO

2040#1 "IOMETRIA CON LASER (IOL MASTER)

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

3

O*TALMOLOGIA

400135 "LE%AROPLASTIA

S/.

#00.00 CIRUGIA MENOR

54

O*TALMO- CENTRAL

O%T004 "LE%AROPLASTIA UNILATERAL

S/.

150.00

O*TALMOLOGIA

INSUMOS


204079 ANGIOGRAFIA (INC. MEDICAMENTOS)



O*TALMOLOGIA

400101 CAMPO VISUAL

S/.

100.00 CIRUGIA MENOR

6

O*TALMOLOGIA

204063 CAUTERIACION DE PESTA+AS

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

5$

O*TALMOLOGIA

20402# C'ALAION

S/.

100.00

# 9

O&TALMOLOGIA

#0

O*TALMO- CENTRAL

61

O*TALMOLOGIA

62

O*TALMOLOGIA

#3

O*TALMOLOGIA

64

O*TALMO- CENTRAL

20-029 20$000 O%T005 2020$ 20$01# 2040#4 20221

S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

130.00 300.00 150.00 40.00 40.00 #0.00 40.00

6

O*TALMOLOGIA

2040#2 ESTUDIO TOPOGRA%ICO PENTACAM

S/.


##

O*TALMOLOGIA

67 6#

O*TALMO- CENTRAL

#&

O*TALMO- CENTRAL

70 71

O*TALMO- CENTRAL

$2

O*TALMOLOGIA

020401 O%T002 204062 O%T00# O%T00 40011 400105

EXTRACCION DE CUERPO EXTRA+O CORNEAL EXTRACCION DE CUERPO EXTRA+O INTRAESTROMAL EXTRACCION DE PESTA+AS %ACO  TRA"ECULECTOMIA %ACO UNILATERAL %ONDO DE O!O U O%TALMOSCOPIA INDIRECTA GONIOSCOPIA

S/. 20.00 S/. 0.00 S/. 20.00 PROCEDIMIENTO S/. 4&500.00 S/. 2&50.00 S/. 15.00 PROCEDIMIENTO S/. 20.00 PROCEDIMIENTO

73 74

%$O*TALMOLOGIA

79 #0

O*TALMOLOGIA

%1

O*TALMOLOGIA

204030 204031 204032 204033 204034 40014$ 2040$# 001$#2 2040$$

HT005 - GAAP

76 77


S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

#2 #3

O&TALMOLOGIA O*TALMO- CENTRAL

%4

O*TALMOLOGIA

#

INFILTRACION CORTICOIDES INTERFEROMETRAL ALSCAN LAVADO DE PESTA+AS (TX DEMODEX 4 SESIONES) LAVADO Y PARCE OCULAR

## #9


&0

O*TALMOLOGIA

91

O&TALMOLOGIA

92

O*TALMOLOGIA

&3

O*TALMOLOGIA

94

O*TALMOLOGIA

20-035 OFT001 4020# 20-03 204037 20403# 204039 204040 40013% 204041 20405& 204055 20405#

9

O*TALMOLOGIA

001$#1 LU01! - BIOTEARS

S/.

45.00 INSUMOS

&#

O*TALMOLOGIA

440&05 LU020 - UNITEARS-D

S/.

45.00 INSUMOS

97

O&TALMOLOGIA

9#

O*TALMOLOGIA

&&

O*TALMOLOGIA

100

O*TALMOLOGIA

204042 LU021 - NAPHACEL 2040&2 LU022 440140 LU030 - NAPHA$IT 2040#$ LU031 - ACUAFIL

S/. S/. S/. S/.

3.00 $1.00 3%.00 3&.00

101

O*TALMOLOGIA

2040$3 LU033 - FREEGEN

S/.

4&.00 INSUMOS

102

O*TALMOLOGIA

2040$4 LU034 - FREEGEN GEL

S/.

5&.00 INSUMOS

103

O*TALMOLOGIA

40014# LU035 - BRIOTEARS GEL

S/.

52.00 INSUMOS

104

O*TALMOLOGIA

400150 LU036 - S%STALAN

S/.

4#.00 INSUMOS

105

O*TALMOLOGIA

400153 LU037 - NAPHA$IT

S/.

3%.00 INSUMOS

106

O*TALMOLOGIA

40015$ LU03" - SPRAINER

S/.

$%.00 INSUMOS

107

O*TALMOLOGIA

40015% LU03! - CLARI$ISE

S/.

3%.00 INSUMOS

10%

O*TALMOLOGIA

4001## LU040 - CLEAR E%ES

S/.

25.00 INSUMOS

109

O*TALMOLOGIA

204043 LU!!2 - HUM%LUB

S/.

##.00 INSUMOS

110

O*TALMOLOGIA

2040&1 LUOO2

S/.

34.00 INSUMOS

111

O*TALMOLOGIA

S/.

112

O*TALMOLOGIA

4020$2 MICROSCOPIA ESPECULAR 204044 NE001 - 3A

S/.

45.00 INSUMOS

113

O*TALMOLOGIA

2040## NE002

S/.

41.00 INSUMOS

114

O*TALMO-PUEBLO

2040#0 OCT (TOMOGRA%IA RETINAL LASER)DE MACULA O NERVIO OPTICO

S/.

$5

#6

%$

O*TALMOLOGIA

O*TALMOLOGIA

O*TALMOLOGIA

O*TALMOLOGIA

CALAION MULTIPLE CIRUGIA DE PARPADO COLOCACION DE AVASTIN CONSULTA O%TALMOLOGICA * SU"*ESPECIALIDAD GLAUCOMA CONSULTA O%TALMOLOGICA PEDIATRA ECOGRA%IA OCULAR ESTUDIO DE PAN RETINAL

HT010 - TIMOX HT011 - UNIDORZO - T HT012 - UNIDORZO HT014 - GLAUCOTENSIL T

HT017 - LAMOFLOX HT01" - COSOMIDOL HTO15 - &RITANTE& HTO16 - XALOPTIC

LU001 - SYSTANE LU007 - METICEL LU00 - DROPSTAR LU012 - UNITEAR

LU014 - UNIAL LU015 - UNIGEL

LU016 - $ISTAGEL LU017 - HIDROTEARS LU01" - REFRES&ANT - PLUS

100.00 2#.00 69.00 2.00 70.00 5%.00 #5.00 105.00 #0.00

CIRUGIA MENOR CIRUGIA MENOR CONSULTA E+TERNA CONSULTA E+TERNA PROCEDIMIENTO

INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS

S/. 25.00 PROCEDIMIENTO S/. 100.00 S/. 150.00 PROCEDIMIENTO S/. 15.00 PROCEDIMIENTO S/. 70.00 INSUMOS S/. 47.00 INSUMOS S/. 60.00 INSUMOS S/. 32.00 INSUMOS S/. 31.00 INSUMOS S/. 39.00 INSUMOS S/. 42.00 INSUMOS S/. 3#.00 INSUMOS S/. 3&.00 INSUMOS

INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS



11 116

O*TALMO-CENTRAL O*TALMOLOGIA

4020#5 PAN%OTOCOAGULACION PAUETE O%TALMOLOGICO ADULTO * 16 A+OS A MAS 204045 (CONSULTAMEDIDAPRESION COULARO%TALMOSCOPIA DIRECTA)

S/. 1&500.00 PROCEDIMIENTO S/. 30.00 PROCEDIMIENTO

11$

O*TALMOLOGIA

20402 PAUETE O%TALMOLOGICO PEDIATRICO * DE 4 A 15 A+OS

11#

O*TALMOLOGIA

400136 PAUIMETRIA CORNEAL

S/.

0.00 CIRUGIA MENOR

119

O*TALMOLOGIA

400103 PRESION OCULAR O TONOMETRIA OCULAR * PIO

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

120

O&TALMOLOGIA

121 122

O*TALMOLOGIA O*TALMO-CENTRAL

123

O*TALMOLOGIA

124 12

O*TALMOLOGIA

12#

O*TALMOLOGIA

127

O*TALMOLOGIA

20-004020#6 O%T003 204046 20404 400110 20404$ 204050

S/. -0.00 PROCEDIMIENTO S/. 60.00 PROCEDIMIENTO S/. 1&000.00 S/. 350.00 CIRUGIA MENOR S/. 500.00 CIRUGIA MENOR S/. #.00 PROCEDIMIENTO S/. 15.00 PROCEDIMIENTO S/. 15.00 PROCEDIMIENTO

12#

O*TALMOLOGIA

2040%3 RETINOGRA%IA

S/.

12&

O&TALMOLOGIA

130

O*TALMO-CENTRAL

131

O*TALMOLOGIA

204000 RETIRO DE SUTURA  OFTALMO O&T006 SICS/MININUC UNILATERAL 204051 SONDA!E DE VIA LAGRIMAL

S/. 20.00 PROCEDIMIENTO S/. 1!#00.00 S/. 40.00 PROCEDIMIENTO

132

O*TALMOLOGIA

S/.

5#.00 INSUMOS

133

O*TALMOLOGIA

330412 TEST DE %RAGILIDAD OSMOTICA/GLO"ULAR 204052 TEST DE IS'I!ARA

S/.

15.00 PROCEDIMIENTO

134

O*TALMO- PUEBLO

400141 TEST DE LA MOSCA (ESTERCOPSIA)

S/.

20.00

135

O*TALMOLOGIA

400134 TEST DE SC'IRMER

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

136 137

O*TALMO- PUEBLO

2040%2 TOPOGRA%IA CORNEAL OR"SCAM

S/.

100.00

13%

O*TALMOLOGIA

2040#5 $I001 - FORE$ER $ISION 204053 XX004 - A'UOL

S/. S/.

100.00 INSUMOS 14.00 INSUMOS

139

O*TALMOLOGIA

204054 XX006 - UNILIFE PLUS

S/.

$2.00 INSUMOS

140

O*TALMOLOGIA

2040$% XX007 - E%ES- 3

S/.

#%.00 INSUMOS

141

O*TALMOLOGIA

4020%% YAG LASER (CAPSULOTOMIA& IRIDECTOMIA PERI%ERICA)

S/.

O*TALMOLOGIA

O*TALMOLOGIA

PRUEBA DE SOBRECARGA IDRICA PRUE"AS LASI PTERIGION COMPLICADO PTERIGION I * II PTERIGION III * IV RE%RACCION (MEDIDA DE VISTA) RE%RACCION CICLOPLE!ICA RE%RACCION/CONSULTA

S/. 25.00



TARIFARIO SURCO SALUD Nº 1

SERVICIO OTORRINO- CENTRAL

CODIGO 720222

DESCRIPCION ASPIRACION DE OIDO UNILATERAL

PRECIO SUGERIDO

TIPO DE TARIFA

S/.

40.00 -0.00 PROCEDIMIENTO

2 OTORRINOLARINGOLOGIA

205032 AUDIOMETRIA TONAL

S/.

3 OTORRINOLARINGOLOGIA 4 OTORRINOLARINGOLOGIA  OTORRINOLARINGOLOGIA 6 OTORRINOLARINGOLOGIA $ OTORRINOLARINGOLOGIA # OTORRINOLARINGOLOGIA 9 OTORRINOLARINGOLOGIA

41011# 20039 41011 2003# 205002 20003 20004

S/. 40.00 PROCEDIMIENTO S/. 140.00 PROCEDIMIENTO S/. 0.00 PROCEDIMIENTO S/. 1.00 PROCEDIMIENTO S/. 15.00 PROCEDIMIENTO S/. 30.00 PROCEDIMIENTO S/. 30.00 PROCEDIMIENTO


90002 DEBRIDAMIENTO DE ABSCESO CON MATERIALES $ OTORRINOLARINGOLOGIA

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO


2000

DRENA,E DE ABSCESO AMIGDALEANO

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO


20006

DRENA,E DE ABSCESO PE(UE)O MENOR DE 3 CM $ OTORRINOLARINGOLOGIA

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO



20007 2000#

DRENA,E DE HEMATOMA EN CONDUCTO AUDITI"O ELECTROCAUTERIACION DE &OSA NASAL

S/. S/.

30.00 PROCEDIMIENTO 40.00 PROCEDIMIENTO

1 OTORRINOLARINGOLOGIA

20009

ELECTROCAUTERIACION DE &OSA NASAL UNILATERAL EN SALA DE PROCEDIMIENTOS


1# OTORRINOLARINGOLOGIA

2003 ENDOSCOPIA NASAL DIRECTA

S/.


17 OTORRINOLARINGOLOGIA 1# OTORRINO- CENTRAL 1& OTORRINOLARINGOLOGIA 20 OTORRINOLARINGOLOGIA 21 OTORRINOLARINGOLOGIA 22 OTORRINOLARINGOLOGIA 23 OTORRINOLARINGOLOGIA 24 OTORRINOLARINGOLOGIA

-10120 ENDOSCOPIA NASAL DIRECTA CON PREPARACION

S/.

80.00 PROCEDIMIENTO

410125

EALUACION *ONIATRICA INICIAL CON PRUEBAS RESPIRATORIAS

S/.

50.00

20011 20012 20013 -1011900017 20037

EXERESIS LIPOMA CHICO $ OTORRINOLARINGOLOGIA EXTIRPACION DE TUMORACION DE CONDUCTO AUDITI"O EXT EXTRACCION BIOPSIA PE(UE)A $ OTORRINOLARINGOLOGIA E4TRACCION CUERPO E4TRAO POR EMERGENCIA EXTRACCION DE CUERPO EXTRA)O $ OTORRINOLARINGOLOGIA EXTRACCION DE CUERPO EXTRA)O NASAL CON ANESTESIA LOCAL

S/. 20.00 PROCEDIMIENTO S/. 2 00.00 PROCEDIMIENTO S/. 0.00 PROCEDIMIENTO S/. 50.00 PROCEDIMIENTO S/. 20.00 PROCEDIMIENTO S/. 40.00 PROCEDIMIENTO

25 OTORRINO- CENTRAL

41012%

E+TRACCION DE PAPILONA

S/.

150.00

26 OTORRINOLARINGOLOGIA 27 OTORRINOLARINGOLOGIA 2% OTORRINOLARINGOLOGIA 29 OTORRINOLARINGOLOGIA 30 OTORRINOLARINGOLOGIA 31 OTORRINOLARINGOLOGIA 32 OTORRINOLARINGOLOGIA 33 OTORRINOLARINGOLOGIA

410121 2001 20016 20017 2001# 20019 20020 -10112

&I,ACION DE &RACTURA NASAL CON MATERIALES &RENULOTOMIA SUBLINGUAL %ANESTESIA LOCAL' &ULGURACION DE CORNETES IN&ERIORES BILATERAL &ULGURACION DE CORNETES IN&ERIORES UNILATERAL &ULGURACION DE GRANULOMAS &ULGURACION DE "ARICES DE BASE LENGUA &ULGURACION DE "ARICES SEPTALES INFILTRACION DE CORNETES (01 SESION)  OTORRINO

S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

30.00 10.00 240.00 10.00 0.00 10.00 30.00 50.00

34 OTORRINO- CENTRAL

$20212

LARINGOSCOPIA CON CD !GRABACION"

S/.

3 OTORRINOLARINGOLOGIA 36 OTORRINOLARINGOLOGIA 3$ OTORRINOLARINGOLOGIA 3# OTORRINOLARINGOLOGIA 39 OTORRINO- CENTRAL 40 OTORRINOLARINGOLOGIA 41 OTORRINOLARINGOLOGIA 42 OTORRINOLARINGOLOGIA

205022 410113 205023 20024

LARINGOSCOPIA DIRECTA NASOFIBROSCOPIA LARINGOSCOPIA INDIRECTA LAVADO DE OIDO LUXACION DE CORNETES

S/. 150.00 PROCEDIMIENTO S/. 1.00 PROCEDIMIENTO S/. 15.00 PROCEDIMIENTO S/. 160.00 PROCEDIMIENTO

41012$

MANIOBRAS DE HALLPIE

S/.

900031

MIRINGOCENTESIS CON TUBO DE "ENTILACION


&00033

NASODEBITOMETRIA

S/.

%0.00 PROCEDIMIENTO

410124

OTOSCOPIA MAGNI%ICADA CON PREPARACION

S/.



205034

OTOSCOPIA MAGNI*ICADA DIRECTA

S/.

#5.00 PROCEDIMIENTO

44 OTORRINOLARINGOLOGIA 4 OTORRINOLARINGOLOGIA

205036

PRUE"AS CALORICAS CON MANIO"RAS

S/.

50.00 PROCEDIMIENTO

410103

PRUE"AS VESTI"ULARES

S/.

25.00 PROCEDIMIENTO

4# OTORRINOLARINGOLOGIA

030501

PUNCION Y LAADO DE SENO MA+ILAR BILATERAL CON MATERIAL

S/.

1$0.00 PROCEDIMIENTO

47 OTORRINOLARINGOLOGIA 4# OTORRINOLARINGOLOGIA

205025

PUNCION Y LAADO DE SENO MA+ILAR BILATERAL SIN MATERIAL

S/.


20502#

PUNCION Y LAADO DE SENO MA+ILAR UNILATERAL CON MATERIAL

S/.


4& OTORRINOLARINGOLOGIA

20502$

PUNCION Y LAADO DE SENO MA+ILAR UNILATERAL SIN MATERIAL

S/.

%0.00 PROCEDIMIENTO

0 OTORRINOLARINGOLOGIA 1 OTORRINOLARINGOLOGIA

20502%

REDUCCION DE SUBLU+ACION DE TABI)UE

S/.

%0.00 PROCEDIMIENTO

030401

REDUCCION %RACTURA DE 'UESOS PROPIOS DE LA NARI

S/.



410123

RETIRO DE YESO NASAL

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

3 OTORRINOLARINGOLOGIA

20502&

RINOMANOMETRIA

S/.

$0.00 PROCEDIMIENTO

CAUTERIACION DE &ARINGE CON NITRATO AL 08 CAUTERIACION ELECTRICA DE "ARICES SEPTALES CAUTERIACION POR SANGRADO NASAL POR EMERGENCIA CURACION DE &OSA NASAL UNILATERAL CURACION DE OIDO UNILATERAL DEBRIDACION DE HEMATOMA AURICULAR DEBRIDACION DE HEMATOMA SEPTAL

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

200.00

45.00

4 OTORRINO- CENTRAL

41012#

SESION DE TERAPIA DE OZ !*ONIATRIA"

S/.

40.00


41010#

TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR

S/.

50.00 PROCEDIMIENTO

6 OTORRINOLARINGOLOGIA 7 OTORRINOLARINGOLOGIA

41011$

TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR

S/.

50.00 PROCEDIMIENTO

205030

TIMPANOMETRIA

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

5% OTORRINOLARINGOLOGIA

205031

TURBINECTOMIA

S/.



SERVICIO

CODIGO

DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

TIPO DE TARIFA

1

PEDIATRIA

(XP040

3 NEBULIACIONES + DEXAMETASONA $ A5<< D?;5 $ ,@ $ A>F $ N=><@c@5  3 UND $ A<@cc@J  @Kc?=<

2

PEDIATRIA

(XP017

3 NEBULIACIONES + MASCARILLA

S/.

32.00 INSUMOS

(XP013

ATENCION MEDICA POR ALERGIA $ C<5@ $ D?;5 $ O=;c@5  1 5 $ R<>c@5 M@c

S/.


(XP01

ATENCION MEDICA POR DESHIDRATACION $ E<c?5<@?5; $ "@ P@@c $ C<5>5 $ A=5c? $ L< 3 @; $ ,@ $ O=;c@5 5 1 5 $ R<>c@5 M@c A?c@5 <@  < ?5@c5  >c@;

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

3

4

PEDIATRIA

PEDIATRIA

S/.

3.00 INSUMOS



PEDIATRIA

(XP046

ATENCION MEDICA POR INTOLERANCIA ORAL $ E<c?5<@?5; $ D@@@?5 $ "@ P@@c $ C<5>5 $ A=5c? $ L< 3 @; $ ,@ $ O=;c@5 5 1 5 $ R<>c@5 M@c A?c@5 <@  < ?5@c5  >c@;

6 7

PEDIATRIA PEDIATRIA

(XP026 30002

ATENCION MEDICA POR SINDROME &EBRIL COLOCACION DE ENEMA E"ACUANTE POR PEDIATRIA

S/. S/.

1.00 PROCEDIMIENTO 10.00 PROCEDIMIENTO

#

PEDIATRIA

720124

CONSULTA DE INMUNOLOGIA - ALERGIAS

S/.

40.00

CONSULTA EXTERNA

9

PEDIATRIA

720206

CONSULTA PEDIATRICA DE URGENCIAS

S/.

20.00

CONSULTA EXTERNA

10

PEDIATRIA

720207

CONSULTA POR SUB ESPECIALIDAD PEDIATRICA

S/.


11

PEDIATRIA

309010

CONTROL DE CRECIMIENTO - DESARROLLO

S/.


12 13 14 1 16 17 1# 19 20 21 22 23

PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA

(XP007 (XP00# (XP011 (XP047 (XP009 (XP010 (XP000 (XP001 (XP006 (XP012 (XP00 (XP003

CURACION + SUTURA DE HERIDA CIR PEDIATRICA CURACION DE HERIDA CIR PEDIATRICA DRENA,E DE ABSCESO CIR PEDIATRICA ESTIMULACION RECTAL EXERESIS DE TUMOR DE PARTES BLANDAS * CM EXERESIS DE TUMOR DE PARTES BLANDAS  CM EXERESIS DE TUMORACION SUBCUTANEA %2$ CM' EXERESIS DE TUMORACION SUBCUTANEA  DE CM EXERESIS DE U)A %ONICECTOMIA' CIR PEDIATRICA EXTRACCION DE CUERPO EXTRA)O CIR PEDIATRICA EXTRACCION DE PUNTO $ CURACION HERIDA POR CIR. PEDIATRICA EXTRACCION DE PUNTOS X CIR PEDIATRICA %0 A  PUNTOS'

S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.

40.00 20.00 0.00 20.00 130.00 20.00 10.00 20.00 2.00 70.00 2.00 10.00

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

24 2 26 27 2# 29 30 31 32 33 34 3

PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA PEDIATRIA

(XP00 (XP004 (XP043 (XP03 (XP036 (XP044 (XP029 (XP037 (XP031 (XP033 (XP04 (XP032 )+P03% )+P0040

&RENULECTOMIA BP %BALANO PREPUCIAL' &RENULECTOMIA SUBLINGUAL INMUNIACION $ ADACEL %RE&UERO DI&TERIA $ TETANO $ TOS CON"ULSI"A' INMUNIACION $ HEPATITIS A PEDIATRICA$ A"AXIM PEDIATRICA INMUNIACION $ HEPATITIS A - B$ TINRIX INMUNIACION $ HEPATITIS B $ EUBAX B INMUNIACION $ NEUMOCOCO $ PNEUMO 23 INMUNIACION $ PAPILOMA HUMANO $ CER"ARIX INMUNIACION $ ROTA"IRUS $ ROTATE( %-'%O' ROTARIX INMUNIACION $ SARAMPION$RUBEOLA$PAPERAS$ PRIORIX INMUNIACION $ TETANOS $ TETA"AX INMUNIACION $ "ARICELA $ "ARILRIX INMUNIZACION - IRUS IN*LUENZA - A+IGRIP !Y" INMUNIZACION ARICELA-RUBEOLA-PAPERAS-SARAMPION- AMMRI+

S/. 2#0.00 S/. 20.00 S/. 140.00 S/. 120.00 S/. 1#0.00 S/. 70.00 S/. 1#0.00 S/. 20.00 S/. 1#0.00 S/. 90.00 S/. 0.00 S/. 10.00 S/. &0.00 S/. 200.00

3# 3$

PEDIATRIA

3%

PEDIATRIA

)+P030

INMUNIZACION-HE+AALENTE IN*ANRIHE+A-POLIO-DI*TERIA-TOS *ERINATETANOS-HAEMOPHILUS IN*LUENZA-HEPATTIIS B

S/.

220.00 INSUMOS

3& 40

PEDIATRIA

)+P002 LIBERACION DE ADHERENCIA BP 3$0114 NEBULIZACION PEDIATRICA

S/. S/.

120.00 PROCEDIMIENTO %.00 INSUMOS

S/.

22.00 PROCEDIMIENTO

S/. S/.

50.00 PROCEDIMIENTO %.00 PROCEDIMIENTO

PEDIATRIA

41

PEDIATRIA

42 43

PEDIATRIA PEDIATRIA

PA)UETE DE CONTROL RESPIRATORIO )+P04& / - R+  T=86> )+P04% - *8;:?;96 R@9867896 - E6:6;9? M9;6 110102 2&0110

SUTURA DE HERIDA < 10 CM - CIR PEDIATRICA TOMA DE MUESTRA DE SECRECION AGINAL POR PEDIATRIA

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS

TARIFARIO SURCO SALUD Nº 1 2 3 5  ,

SERVICIO

CODIGO

DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA

20003 POD031 20002 20001 20000 2002, POD029

ANILLOS DE SILICONA BARRA ACRILICA BOTONES PODOLOGICOS POR UA BRACETS PODOLOGICOS POR UA CANULAS PODOLOGICAS POR UA CONTROL PODOLOGICO DESLAMINACION DE U)A

S/. 25.00 S/. 12.00 S/. 20.00 S/. 20.00 S/. 12.00 S/. 5.00 S/. 20.00

8 PODOLOGIA

POD001

EVALUACION

9 10 11 12 13 115 1 1, 18 19 20 21 22 23 225 2 2, 28 29 30 31 32 33 335

PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA

POD02# 20005 200-2 200-3 200-200-5 2003, 20038 20039 200-0 200-1 2003POD030 20035 POD033 2003 POD032 POD021 POD020 20021 20022 2001, 2000 POD002 2001 200020009

EX&OLIACION DE HELOMA FIBRA MOLECULAR PODOLOGICA POR UA INSUMO PODOLOGICO CREMA 1 INSUMO PODOLOGICO CREMA 2 INSUMO PODOLOGICO CREMA 3 INSUMO PODOLOGICO CREMA INSUMO PODOLOGICO LACA 1 INSUMO PODOLOGICO LACA 2 INSUMO PODOLOGICO LACA 3 INSUMO PODOLOGICO LACA INSUMO PODOLOGICO LACA 5 INSUMO PODOLOGICO SOLUCION 1  A 15ML INSUMO PODOLOGICO SOLUCION 1 $ B 30ML INSUMO PODOLOGICO SOLUCION 2  A 15ML INSUMO PODOLOGICO SOLUCION 2 $ B 30ML INSUMO PODOLOGICO SOLUCION 3  A 15ML INSUMO PODOLOGICO SOLUCION 3 $ B 30ML MANICURE INTEGRAL COMPLETA PARA UAS MICOTICAS MANICURE INTEGRAL PARA UAS MICOTICAS MANICURE PARA DIABETICOS MANICURE PARA UAS MICOTICAS MASA!E PODAL OMEGA PEDICURE PODOLOGICA PARA NIOS (0  12 AOS) REFLE4OLOGIA PODAL SEPARADORES DE SILICONA SUPERPOSICION LAMINAR

S/.

3 PODOLOGIA 3, PODOLOGIA

20600# 206007

TRATAMIENTO INTEGRAL COMPLETO PODOLOGICO TRATAMIENTO INTEGRAL PODOLOGICO

S/. S/.

38 39 -0 -1 -2

PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA

POD01, POD01POD008 POD00, POD00-

-3 PODOLOGIA

POD011

TRATAMIENTO PODOLOGICO TRATAMIENTO PODOLOGICO TRATAMIENTO PODOLOGICO TRATAMIENTO PODOLOGICO TRATAMIENTO PODOLOGICO TRATAMIENTO PODOLOGICO ONICOGRIFOTICAS

-- PODOLOGIA -5 PODOLOGIA

POD01 POD010

- PODOLOGIA

POD013

-, -8 -9 50 51

PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA PODOLOGIA

POD005 POD018 POD00 POD015 POD009

52 PODOLOGIA

POD019

TIPO DE TARIFA PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS

CONSULTA S/. 5.00 E4TERNA

PARA UAS ENCARNADAS PARA UAS ONICOGRIFOTICAS PARA DIABETICOS PARA DIABETICOS PIES SANOS PARA ELOMAS NUCLEARES PARA DIABETICOS CON UAS

1.00 S/. 20.00 S/. 39.00 S/. -2.00 S/. 3-.00 S/. 32.00 S/. 30.00 S/. 38.00 S/. 5-.00 S/. 5.00 S/. 58.00 S/. 1.50 S/. 31.00 S/. 20.50 S/. 34.00 S/. 28.00 S/. 4.00 S/. 25.00 S/. 20.00 S/. 20.00 S/. 15.00 S/. 15.00 S/. 55.00 S/. 20.00 S/. 25.00 S/. 30.00 S/. 33.00

PROCEDIMIENTOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS INSUMOS

PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS 2#.00 PROCEDIMIENTOS 2.00 PROCEDIMIENTOS

S/. 25.00 S/. 35.00 S/. 30.00 S/. 25.00 S/. 35.00 S/. -0.00

PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS

TRATAMIENTO PODOLOGICO COMPLETO PARA UAS ONICOGRIFOTICAS TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL COMPLETO PARA DIABETICOS TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL COMPLETO PARA DIABETICOS CON UAS ONICOGRIFOTICAS

S/. -5.00 PROCEDIMIENTOS S/. -0.00 PROCEDIMIENTOS S/. 50.00 PROCEDIMIENTOS

TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL COMPLETO PARA ELOMAS TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL CON UAS ENCARNADAS TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL PARA IPERUERATISIS TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL PARA UAS ONICOGRIFOTICAS TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL PARA DIABETICOS TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL COMPLETO CON UAS ENCARNADAS

S/. -0.00 S/. 30.00 S/. -5.00 S/. -0.00 S/. 35.00 S/. -5.00

PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS

53 PODOLOGIA

POD027

TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL COMPLETO PARA MICOSIS

S/.

30.00 PROCEDIMIENTOS

5- PODOLOGIA

POD026

TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL COMPLETO PARA U)AS ONICOMICOTICAS

S/.

4.00

55 PODOLOGIA

POD012

TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL PARA DIABETICOS CON ONICOGRIFOSIS

5 PODOLOGIA 5, PODOLOGIA

POD02 POD024

TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL PARA MICOSIS TRATAMIENTO PODOLOGICO INTEGRAL PARA U)AS ONICOMICOTICAS

S/. S/.

58 PODOLOGIA

POD003

TRATAMIENTO PODOLOGICO PARA ELOMAS

59 PODOLOGIA 0 PODOLOGIA

POD022 POD023

TRATAMIENTO PODOLOGICO PARA MICOSIS TRATAMIENTO PODOLOGICO PARA U)AS ONICOMICOTICAS

S/. 25.00 PROCEDIMIENTOS S/. 20.00 PROCEDIMIENTOS S/. 30.00 PROCEDIMIENTOS

1 PODOLOGIA 2 PODOLOGIA

20011 20018

UA ENCARNADA UAS ACRILICAS PARA PIES POR UNIDAD

PROCEDIMIENTOS


2.00 PROCEDIMIENTOS 40.00 PROCEDIMIENTOS



Nº

SERVICIO

CODIGO

1 2

PSICOLOGIA PSICOLOGIA

401000 201094

CONSULTA A PADRES DE &AMILIA - NI)OS E"ALUACION CONDUCTUAL

S/. S/.

10.00 EXTERNA 60.00 EXAMEN AUXILIAR

3

PSICO$CENTRAL

207024

E"ALUACION DE DESARROLLO IN&ANTIL %0$3 A)OS' X 2 SESIONES

S/.


2

PSICO$CENTRAL

20702

E"ALUACION DE DESARROLLO IN&ANTIL %3$6 A)OS' X 2 SESIONES

S/.


3

PSICOLOGIA

207002

E"ALUACION DE HABILIDADES PARA EL APRENDIA,E ESCOLAR

S/.


4

PSICOLOGIA

207003

E"ALUACION DE LA ARTICULACION DEL LENGUA,E

S/.




PSICOLOGIA

207020

E"ALUACION DE LENGUA,E

S/.


6

PSICO$CENTRAL

20901, EVALUACION DEL NIVEL DE ATENCIONCONCENTRACION

S/.


7

PSICOLOGIA

207004

E"ALUACION EMOCIONAL

S/.


#

PSICOLOGIA

20700

E"ALUACION INTELECTUAL %BATERIA DE ECHSLER'

S/.


9

PSICOLOGIA

207006

E"ALUACION NEUROPSICOLOGICA

S/.


PSICOLOGIA

61040

E"ALUACION NEUROPSICOLOGICA CON IN&ORME % 3 SESIONES '

S/.


PSICOLOGIA

610403

E"ALUACION PSICOLOGICA %INTELECTUAL! EMOCIONAL! CONDUCTA - ATENCION'

S/.


12

PSICOLOGIA

207007

IN&ORME DE ORIENTACION "OCACIONAL

S/.


13

PSICOLOGIA

207009

IN&ORME PSICOLOGICO

S/.


14

PSICOLOGIA

207023

ORIENTACION "OCACIONAL

S/.


1

PSICOLOGIA

20,019 PSICOTERAPIA ESPECIALIADA

S/.


16

PSICOLOGIA

207021

TERAPIA DE APRENDIA,E

S/.


17

PSICOLOGIA

207010

TERAPIA DE PARE,A

S/.


1#

PSICOLOGIA

207011

TERAPIA DEL LENGUA,E INDI"IDUAL

S/.


19

PSICOLOGIA

207012

TERAPIA &AMILIAR

S/.


20

PSICOLOGIA

207014

TEST DE INTELIGENCIA

S/.


21

PSICOLOGIA

20701

TEST DE PERSONALIDAD

S/.


22

PSICOLOGIA

207016

TEST "OCACIONAL

S/.


23

PSICOLOGIA

20,022 TRATAMIENTO PSICOLOGICO

S/.


10 11

DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA


SERVICIO

CODIGO

1

RA-OS X

44002

ABDOMEN DE CUBITO - PIE

S/.


2

RA-OS X

203001

ABDOMEN SIMPLE DE PIE

S/.


3

RA-OS X

440301

ANTEBRAO AP - L

S/.


4

RA-OS X

203002

ANTEBRAOS COMPARATI"OS

S/.




RA-OS X

203033

ARTICULACION SACROILIACAS COMPARATI"AS

S/.


6

RA-OS X

203003

ARTICULACION COXO&EMORAL

S/.

7

RA-OS X

44021

ARTICULACION SACROILIACA

S/.


#

RA-OS X

440103

ARTICULACION TEMPORO MAXILAR $ ATM

S/.


9

RA-OS X

203006

ARTICULACION TEMPORO MAXILAR COMPARATI"AS $ ATM

S/.


10

RA-OS X

440302

BRAO UNILATERAL AP - L

S/.


11

RA-OS X

203007

BRAOS COMPARATI"OS

S/.


12

RA-OS X

20300#

CADERA COXO&EMORAL COMPARATI"A

S/.


13

RA-OS X

440201

CADERA COXO&EMORAL UNILATERAL AP - OBLICUAS

S/.


14

RA-OS X

440322

CALCANEO UNILATERAL %TALON' AP - AXIAL

S/.


1

RA-OS X

203009

CALCANEOS COMPARATI"OS

S/.


16

RA-OS X

440104

CA"UM %BOCA ABIERTA $ CERRADA'

S/.


17

RA-OS X

CP1002

CERT PRE$NUPCIAL$ RADIOGRA&IA DE TORAX

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

1#

RA-OS X

440401

CLA"ICULA

AP - AXIAL

S/.


19

RA-OS X

203010

CLA"ICULA COMPARATI"A

S/.


20

RA-OS X

440303

CODO AP - L

S/.


21

RA-OS X

203011

CODOS COMPARATI"OS

S/.


22

RA-OS X

4400#

COLON DOBLE CONTRASTE


23

RA-OS X

440202

COLUMNA CER"ICAL AP - L

S/.

2#.00 EXAMEN AUXILIAR

24

RA-OS X

440203

COLUMNA CER"ICAL OBLICUAS

S/.


2

RA-OS X

440204

COLUMNA CER"ICAL &UNCIONAL %4 POSICIONES'

S/.


26

RA-OS X

12001

COLUMNA CER"ICO$DORSAL AP - L

S/.


DESCRIPCION

PRECIO SUGERIDO

$

TIPO DE TARIFA

EXAMEN AUXILIAR

27

RA-OS X

440206

COLUMNA DORSAL AP - L

S/.


2#

RA-OS X

44020#

COLUMNA DORSO LUMBAR AP - L

S/.


29

RA-OS X

203012

COLUMNA LUMBAR AP - L

S/.


30

RA-OS X

440209

COLUMNA LUMBAR OBLICUAS

S/.


31

RA-OS X

440210

COLUMNA LUMBOSACRA AP - L

S/.


32

RA-OS X

440211

COLUMNA LUMBOSACRA OBLICUAS

S/.


33

RA-OS X

440221

COLUMNA LUMBOSACRA &UNCIONAL %4 POSICIONES'

S/.


34

RA-OS X

203013

COLUMNA PANORAMICA $ NI)OS

S/.


3

RA-OS X

440212

COLUMNA SACRO $ COXIGEA

S/.


36

RA-OS X

440402

CORAON - GRANDES "ASOS AP

S/.


37

RA-OS X

203014

COXIS LATERALES - OBLICUAS

S/.


3#

RA-OS X

44010

CRANEO AP - L

S/.


39

RA-OS X

440907

DESCARTE ESCOLAR DE TBC $ RX TORAX

S/.


40

RA-OS X

440902

EDAD OSEA AP %MANO'

S/.


41

RA-OS X

440611

ESCAPULA $ HOMOPLATO

S/.


42

RA-OS X

44009

ESO&AGO

S/.


43

RA-OS X

20301

ESO&AGO $ ESTOMAGO $ DUODENO

S/.


44

RA-OS X

440404

ESTERNON AP - L

S/.


4

RA-OS X

203016

&EMUR COMPARATI"OS

S/.


46

RA-OS X

203017

&EMUR UNILATERAL AP - L

S/.


47

RA-OS X

440903

&ISTULOGRA&IA

S/.

4#

RA-OS X

INS024

GRABACION DE D"D

S/.

1.00 INSUMOS

49

RA-OS X

440304

HOMBRO UNILATERAL

S/.


0

RA-OS X

203000

HOMBROS BILATERALES &UNCIONALES ROTACION INT/EXT$4POSI

S/.


1

RA-OS X

20301#

HOMBROS COMPARATI"OS

S/.


2

RA-OS X

203019

HUESOS DE LA CARA LATERAL - ATERS

S/.


3

RA-OS X

440106

HUESOS PROPIOS DE LA NARI AP

S/.


4

RA-OS X

440910

IMPRESION PLACA CARNE SANITARIO / PRE NUPCIAL / SALUD

S/.


AP - L

$

EXAMEN AUXILIAR



RA-OS X

203020

LECTURA DE RADIOGRA&IA

S/.


6

RA-OS X

44030

MANO UNILATERAL

S/.


7

RA-OS X

203022

MANOS COMPARATI"AS

S/.


#

RA-OS X

203023

MASTOIDES COMPARATI"O

S/.


9

RA-OS X

440107

MASTOIDES UNILATERAL OBLICUAS

S/.


60

RA-OS X

440109

MAXILAR IN&ERIOR AP - AXIAL

S/.


61

RA-OS X

44010#

MAXILAR SUPERIOR

S/.


62

RA-OS X

440306

MEDICION DE MIEMBROS %ADULTOS'

S/.


63

RA-OS X

203024

MEDICION DE MIEMBROS %NI)OS'

S/.


64

RA-OS X

440307

MU)ECA

S/.


6

RA-OS X

20302

MU)ECAS COMPARATI"AS

S/.


66

RA-OS X

440110

ORBITAS UNILATERALES AP - OBLICUAS

S/.


67

RA-OS X

(XP049

PA(UETE DE CONTROL RESPIRATORIO $ RA-OS X

S/.


6#

RA-OS X

PA(001

PA(UETE PRE"ENTI"A CRESER$ RA-OS X DE TORAX

S/.


69

RA-OS X

440403

PARRILLA COSTAL AP - L

S/.


70

RA-OS X

203026

PARRILLA COSTAL COMPARATI"A

S/.


71

RA-OS X

440213

PEL"IS

S/.


72

RA-OS X

440612

PEL"IS INCIDENCIA &ERGUSON

S/.


73

RA-OS X

20302#

PEL"IS "AN ROSEN %NI)O'

S/.


74

RA-OS X

440111

PE)ASCOS COMPARATI"OS

S/.


7

RA-OS X

440309

PIE

S/.


76

RA-OS X

440310

PIERNA %TIBIA - PERONE'

S/.


77

RA-OS X

203029

PIERNAS COMPARATI"AS %TIBIA - PERONE'

S/.


7#

RA-OS X

203030

PIES COMPARATI"AS

S/.


79

RA-OS X

440906

PLACA ADICIONAL

S/.


#0

RA-OS X

440311

RODILLA UNILATERAL

S/.


#1

RA-OS X

440323

RODILLAS COMPARATI"AS

S/.


#2

RA-OS X

203031

ROTULA COMPARATI"AS

S/.


AP - OBLICUAS

AP - AXIAL

AP - L

AP

AP - L AP - L

AP - L

#3

RA-OS X

203032

ROTULA UNILATERAL

#4

RA-OS X

440113

#

RA-OS X

#6

AP - AXIAL

S/.


SENOS PARANASALES AP - ATERS

S/.


203036

SENOS PARANASALES $ HIRT

S/.


RA-OS X

440114

SILLA TURCA

S/.


#7

RA-OS X

440312

TOBILLO UNILATERAL

S/.


##

RA-OS X

203034

TOBILLOS COMPARATI"OS

S/.


#9

RA-OS X

440407

TORAX

S/.


90

RA-OS X

440406

TORAX AP

S/.


91

RA-OS X

20303

TRANSITO INTESTINAL %INTESTINO DELGADO' ATM

S/.


92

RA-OS X

440609

UROGRA&IA EXCRETORA %UROGRAMA' ATM


AP - L AP - L

AP - L


SERVICIO

1 REUMATOLOGIA 2 REUMATOLOGIA 3 REUMATOLOGIA - REUMATOLOGIA 5 REUMATOLOGIA  REUMATOLOGIA , REUMATOLOGIA 8 REUMATOLOGIA 10 REUMATOLOGIA 11 REUMATOLOGIA 12 REUMATOLOGIA 13 REUMATOLOGIA

CODIGO 21020,

DESCRIPCION APLICACI=N DE PLASMA RICO EN PLAUETAS > 01 ARTICULACI=N

PRECIO SUGERIDO

TIPO DE TARIFA


21020-

APLICACI=N DE PLASMA RICO EN PLAUETAS > 03 APLICACIONES (PAUETE) S/. 1:111.00 PROCEDIMIENTO

-0200-

ARTROCENTESIS EVACUADORA POR REUMATOLOGIA


,20122

CONSULTA REUMATOLOGICA


,20122



,20122



-02000

INFILTRACION DE DEDOS: TENDONES


-02002

INFILTRACION DE RODILLA


-02001

INFILTRACION DE TOBILLO: OMBRO


-02003

INFILTRACION POR REUMATOLOGIA


INS03,

INSUMOS REUMATOLOGIA 1? ARTICULACION GRANDE


INS038

INSUMOS REUMATOLOGIA 2? DEDOS Y TENDONES



SERVICIO

CODIGO

1 SALUD MENTAL

,20121

DESCRIPCION CONSULTA SALUD MENTAL

PRECIO SUGERIDO S/. 25.00

TIPO DE TARIFA


Nº

SERVICIO

1

TOPICO

00130# ADMINISTRACION DE O2 POR HORA

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

2

TOPICO

260103 APLICACION DE INSULINA CRISTALINA + DE 20 UNID

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

3

TOPICO

309012 APLICACION DE INSULINA CRISTALINA DE 0$20 UNID

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

4

TOPICO

330262 APLICACION DE INSULINA NPH O HUMALIN + DE 20$40 UNID

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO



TOPICO

33013# APLICACION DE INSULINA NPH O HUMALIN DE 0$20 UNID

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

6

TOPICO

309000 APLICACION DE "ENOCLISIS

S/.

12.00 PROCEDIMIENTO

7

TOPICO

TOP109 ATENCION A DOMICILIO X CURACION SIMPLE

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

#

TOPICO

TOP10# ATENCION A DOMICILIO X IN-ECTABLE ENDO"ENOSO

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

9

TOPICO

TOP107 ATENCION A DOMICILIO X IN-ECTABLE INTRAMUSCULAR

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

10

TOPICO

309011 CAMBIO DE SONDA NASOGASTRICA O "ESICAL

S/.


11

TOPICO

309007 CATETERISMO "ESICAL

S/.


12

TOPICO

309001 COLOCACION BOLSA COLECTORA PEDIATRICA

S/.

3.00 PROCEDIMIENTO

13

TOPICO

309009 COLOCACION DE ENEMA POR TOPICO

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

14

TOPICO

104006 CURACION DE HERIDA POR TOPICO

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

1

TOPICO

3301#9 HEMOGLUCOTEST

S/.

6.00 PROCEDIMIENTO

16

TOPICO

302033 IN-ECTABLE SUBCUTANEO

S/.

3.00 PROCEDIMIENTO

17

TOPICO

309002 IN-ECTABLES ENDO"ENOSO

S/.


1#

TOPICO

309003 IN-ECTABLES INTRADERMICO

S/.

3.00 PROCEDIMIENTO

19

TOPICO

309004 IN-ECTABLES INTRAMUSCULAR

S/.

2.00 PROCEDIMIENTO

20

TOPICO

309014 MEDIDA DE PRESION

S/.

1.00 PROCEDIMIENTO

21

TOPICO

309006 MEDIOS &ISICOS

S/.

3.00 PROCEDIMIENTO

22

TOPICO

370107 NEBULIACION POR UNA "E

S/.

#.00 PROCEDIMIENTO

23

TOPICO

30900# PESO - TALLA

S/.

1.00 PROCEDIMIENTO

24

TOPICO

309013 PRUEBA DE HIPERSENSIBILIDAD

S/.

3.00 PROCEDIMIENTO

2

TOPICO

30901 TAR,ETA DE "ACUNAS %INMUNIACION'

S/.


CODIGO

DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA


SERVICIO

CODIGO

1

TRAUMATOLOGIA

30#000

ARTROCENTESIS POR TRAUMATOLOGIA

PRECIO TIPO DE TARIFA SUGERIDO S/. 0.00 PROCEDIMIENTO

2

TRAUMATOLOGIA

30#020

CIRUGIA TUNEL DEL CARPO

S/.


3

TRAUMATOLOGIA

30#001

COLOCACION DE "ENDA,E ELASTICO

S/.


4

TRAUMATOLOGIA

30#003

COLOCACION DE -ESO CHICO

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO



TRAUMATOLOGIA

30#004

COLOCACION DE -ESO GRANDE

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

6

TRAUMATOLOGIA

30#00

COLOCACION DE -ESO MEDIANO

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

7

TRAUMATOLOGIA

10#047

COLOCACION DE -ESO MUSLOPEDIO

S/.


#

TRAUMATOLOGIA

720201

CONSULTA TRAUMATOLOGICA $ ESPECIALIDAD COLUMNA

S/.


9

TRAUMATOLOGIA

720202

CONSULTA TRAUMATOLOGICA $ ESPECIALIDAD MANO

S/.


10

TRAUMATOLOGIA

72020

CONSULTA TRAUMATOLOGICA POR URGENCIAS

S/.

1.00 CONSULTA EXTERNA

11

TRAUMATOLOGIA

30#006

CURACION SIMPLE POR TRAUMATOLOGIA

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

12

TRAUMATOLOGIA

10#042

DRENA,E DE ABCESO GRANDE TRAUMATOLOGIA

S/.


13

TRAUMATOLOGIA

330#14

DRENA,E DE ABCESO MEDIANO TRAUMATOLOGIA

S/.


14

TRAUMATOLOGIA

201110

DRENA,E DE ABCESO PE(UE)O TRAUMATOLOGIA

S/.


1

TRAUMATOLOGIA

30#01#

DRENA,E DE HEMATOMA $ TRAUMATOLOGIA

S/.

60.00 PROCEDIMIENTO

16

TRAUMATOLOGIA

90000#

EXERESIS DE GANGLION MEDIANO POR TRAUMATOLOGIA

S/.


17

TRAUMATOLOGIA

30#007

EXERESIS DE GANGLION POR TRAUMATOLOGIA

S/.


1#

TRAUMATOLOGIA

30#019

EXERESIS DE TUMORACION DE MU)ECA INCLU-ENDO MATERIALES

S/.


19

TRAUMATOLOGIA

30#00#

EXTRACCION DE PUNTOS POR TRAUMATOLOGIA

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

20

TRAUMATOLOGIA

12021#

&ERULA CHICA

S/.


21

TRAUMATOLOGIA

120217

&ERULA GRANDE

S/.


22

TRAUMATOLOGIA

120213

&ERULA MEDIANA

S/.


23

TRAUMATOLOGIA

30#009

IN&ILTRACION POR TRAUMATOLOGIA

S/.


24

TRAUMATOLOGIA

30#011

LIMPIEA (UIRURGICA + REMODELACION

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

2

TRAUMATOLOGIA

30#012

LIMPIEA (UIRURGICA PE(UE)A

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

26

TRAUMATOLOGIA

107094

ONDAS DE CHO(UE POR SESION

S/.


27

TRAUMATOLOGIA

30#017

PA(UETE DE  SESIONES DE ONDAS DE CHO(UE

S/.


2#

TRAUMATOLOGIA

209030

REDUCCION COXIS

S/.


29

TRAUMATOLOGIA

30#013

REDUCCION &RACTURA - -ESO

S/.


30

TRAUMATOLOGIA

30#014

RETIRO DE -ESO

S/.


31

TRAUMATOLOGIA

30#01

SUTURA 10 A 20 PUNTOS POR TRAUMATOLOGIA

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

32

TRAUMATOLOGIA

30#016

SUTURA DE 1 A  PUNTOS POR TRAUMATOLOGIA

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

DESCRIPCION


Nº

SERVICIO

CODIGO

1

MEDICINA DE URGENCIAS

370117

ASPIRACION DE SECRECIONES

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

2


23010#

CARDIO"ERSION

S/.


3


307003

COLOCACION DE SONDA NASO GASTRICA

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

4


307004

COLOCACION DE SONDA "ESICAL

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO


720140

CONSULTA DE URGENCIAS

S/.


6


307016

CONTROL "ITAL + GLUCOSA

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

7


30701

CONTROL "ITAL DIGITAL

S/.


#


30700

CURACION DE EMERGENCIA

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

9


307006

DRENA,E TORAXICO CON TUBO

S/.


10


720317

ELECTROCARDIOGRAMA $ URGENCIAS

S/.


11


307014

GLUCOSA POR EMERGENCIA

S/.

7.00 PROCEDIMIENTO

12


307000

HOSPITALIACION POR 2 HORAS

S/.

30.00 PROCEDIMIENTO

13


307007


S/.


14


307001


S/.


1


307012

HOSPITALIACION - MONITOREO POR 2 HORAS

S/.

20.00 PROCEDIMIENTO

16


307009

HOSPITALIACION - MONITOREO POR 4 HORAS

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

17


30700#

HOSPITALIACION - MONITOREO POR # HORAS

S/.

#0.00 PROCEDIMIENTO

1#


270201

LA"ADO GASTRICO

S/.

40.00 PROCEDIMIENTO

19


307013

OXIMETRIA POR EMERGENCIA

S/.

10.00 PROCEDIMIENTO

20


44074

PARACENTESIS

S/.


21


3#0102

PUNCION LUMBAR


22


307010

REANIMACION CARDIOPULMONAR

S/.


23


307011

SUTURA DE URGENCIA POR PUNTO

S/.


24


307017

TORACOCENTESIS POR EMERGENCIA

S/.




DESCRIPCION

TIPO DE TARIFA

Tarifario Surco Salud 2015

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