PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 2 CIKARANG TIMUR Jl Citarik Jatireja Kec. Cikarang Timur 17550 ( 021) 89143859 e-mail :
[email protected] [email protected]
SURAT KETERANGAN PINDAH RAYON Nomor : 422 / 019 / SMPN.2 / Disdik / 2012
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 2 Cikarang Timur Kabupaten Bekasi, dengan ini menerangkan bahwa
:
Nama
: WAWAN WAWAN ERIYANT ERIYANTO O
Kelas
: IX ( Sembilan )
Nomor Induk Induk Siswa Siswa / NISN NISN
: 091007286/997765 091007286/9977651402 1402
No. Peserta Peserta Ujian Ujian Nasional Nasional
: 12-036-238-3 12-036-238-3
Temp Tempat at dan dan Tan Tangg ggal al Lahi Lahirr
: Bek Bekas asi, i, 8 Mei Mei 1997 1997
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Bangsa
: Indonesia
Agama
: Islam
Nama Orang Orang Tua / Wali
: Edi Mulyatno Mulyatno
Alamat
: Kp. Graha Pemda Desa Simpangan Cikarang Utara
Siswa tersebut bermaksud akan melanjutkan sekolah ke salah satu SMA/SMK/MA Kabupaten Karawang
Demikia Demikian n surat surat keterang keterangan an ini kami kami buat dengan dengan sebenar sebenar-ben -benarn arnya ya untuk untuk dapat dapat dipergu dipergunaka nakan n sebagaimana mestinya.
Cikarang Timur, 1 Mei 2012 Kepala SMPN 2 Cikarang Timur,
SUMARDI, S.Pd NIP. 19570727 19570727 197903 197903 1 013
