Suction pada Trakeostomi Suction ini digunakan untuk memindahkan lendir dari tabung trakeostomy dan trakea sehingga akan mempermudah proses pernapasan, penghangatan saluran napas bagian atas, membersihkan dan melembabkannya ketika kita bernapas. Lendir yang timbul ini merupakan reaksi normal terhadap iritan yang ditimbulkan oleh tabung trakeostomi pada saluran pernapasan. Pada umumnya suction pada anak-anak akan dilakukan selama 4-6 jam atau sesuai dengan kebutuhan. Anak-anak di rumah sakit biasanya menggunakan suction dengan teknik steril meliputi steril kateter dan steril sarung tangan, namun biasanya jika di rumah, teknik yang digunakan adalah teknik bersih yang meliputi bersih kateter dan bersih sarung tangan. Ukuran dari selang kateter suction bermacam-macam, tergantung ukuran tabung trakeostomy. Ukuran 6, 8, dan 10 biasanya digunakan pada neonatal dan anak-anak. Semakin besar nomor selang, semakin besar pula diameternya. Berikut ini adalah rumus untuk menentukan ukuran dari selang suction, yaitu Ukuran selang suctionn = ukuran diameter saluran pernapasan x 2 Kedalaman pada suction
Penghisapan dangkal : suction ini dilakukan pada depan/pembukaan/ujung trakeostomi pada anak yang batuk
bagian
Penghisapan sedang/medium : penghisapan dilakukan disepanjang tabung trakeostomy dengan kedalaman yang bervariasi tergantung pada ukuran dari tabung trakeostomi Penghisapan dalam : dilakukan dengan memasukkan kateter hisap sampai tanda resisten pernapasan dirasa. Penghisapan dalam harus dilakukan secara hati-hati agar tidak terjadi luka//lesi pada saluran pernapasan.
Tanda anak yang memerlukan suction
Terdapat suara gemerincik lendir pada trakeostomy
Pernapasan yang cepat
Gelembung lendir pada trakeostomy
Suara napas ronkhi atau wheezing
Beberapa anak yang memng didindikasikan untuk dilakukan suction
Terdapat tanda distress saluran pernapasan akibat komplikasi pada trakeostomy
Peralatan yang digunakan :
Mesin suction
Pipa penghubung suction
Normal salin
Mangkuk steril atau bersih
3 cc ampul salin
Ambu bag
Tisu
Sarung tangan
Procedure yang dilakukan dalam melakukan suction adalah: 1. Jelaskan pada klien mengenai tindakan yang akan dilakukan 2. Lakukan teknik aseptic dengan mencuci tangan 3. Persiapkan peralatan yang dibutuhkan dan sambungkan selang suction pada pipa mesin suction 4. Letakkan normal salin ke dalam mangkuk 5. Gunakan sarung tangan untuk tindakan steril 6. Hidupkan mesin suction pada tekanan tertentu, untuk anak kecil 50-100 mmHg, dewasa 100-120 mmHg 7. Letakkan ujung kateter pada cairan normal salin untuk melembabkan selang dan mengetahui apakah mesin sudah bekerja 8. Masukan cairan normal salin (berbentuk ampul) ke dalam tabung trakeostomy jika diperlukan untuk menghisap lender yang kental dan kering 9. Masukkan cateter suction secara perlahan pada tabung trakeostomi. Hatihati memasukkan kateter ke dalam tabung trakeostomi. Biarkan kateter untuk mengikuti kelengkungan alami dari tabung trakeostomi 10. Tempatkan ibu jari Anda di atas ventilasi hisap (sisi kateter) sebentarsebentar saat Anda menghapus kateter. Jangan biarkan kateter dalam tabung trakeostomi selama lebih dari 5-10 detik sejak pasien tidak akan bisa bernapas dengan baik dengan kateter di tempat. 11. Bersihkan selang kateter dengan normal salin 12. Untuk tabung trakeostomy yang menggunakan manset, sebaiknya manset dikempiskan secara berkala agar anak tetap dapat bernapas 13. Oksigen kemudian dapat diberikan setelah suction selesai dilakukan untuk mencegah terjadinya hypoxia 14. Perlu diperhatikan juga bahwa beberapa anak memerlukan pernapasan ekstra dengan menggunakan ambu bag.
