Strategi Pelaksanaan Ketidakberdayaan (Autosaved)

Departemen Departemen Keperawatan Jiwa Program Pendidikan Profesi Ners STIKes Panakkukang Makassar

STRATEGI PELAKSANAAN (SP) KETIDAKBERDAYAAN

DISUSUN OLEH : NOVELDI PITNA, S.Kep 16 04 055

CI LAHAN

(Ns. Ni Desak Made, S.Kep)

CI INSTITUSI

(Ns. Weni Siatang, S.Kep.,M.Kes)

YAYASAN PERAWAT SULAWESI SELATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PANAKKUKANG MAKASSAR TAHUN AJARAN 2016/2017

STRATEGI PELAKSANAAN: KETIDAKBERDAYAAN (KLIEN) SP1 Pasien: Assesmen Ketidakberdayaan dan Latihan Berpikir Positif. A. Proses Keperawatan 1. Kondisi Klien

Ny. Z sering termenung dan mengatakan merasa sedih dengan sakitnya yang tak kunjung ada perubahan dan merasa mual jika membayangkan obat – obat yang harus dikonsumsi setiap harinya. Ny. Z khawatir dan takut penyakitnya bertambah parah. Ny. Z sulit berkonsentrasi dengan pembicaraan tentang prosedur tindakan keperawatan yang diberikan. 2. Diagnosa Keperawatan

Ketidakberdayaan 3. Tujuan Tindakan

a. Pasien mampu membina hubungan saling percaya b. Pasien mampu mengenali dan mengekspresikan emosinya c. Pasien mampu memodifikasi pola kognitiif yang negative d. Pasien mampu berpartisipasi dalam pengambilan keputusan yang berkenaan dengan perawatan pasien. e. Pasien mampu termotivasi untuk aktif mencapai tujuan realistis. 4. Tindakan Keperawatan

a. Membantu

klien

mengidentifikasi

faktor-faktor

yang

dapat

menimbulkan ketidakberdayaan. b. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien, serta memperluas kesadaran diri. c. Membantu klien menilai kemampuan klien yang dapat dilakukan saat ini. d. Membantu klien memilih kegiatan saat ini yang akan dilatih sesuai dengan kemampuan klien. e. Melatih kegiatan yang dipilih. f.

Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian.

Strategi Pelaksanaan Ketidakberdayaan

Page 2

B. Strategi Komunikasi 1. Fase Orientasi a) Salam Terapeutik

“Assalamu’alaikum, selamat pagi Ibu. Perkenalkan, nama saya Noveldi Pitna. Senang dipanggil Novel. Saya mahasiswa Ners Stikes Panakkukang yang sedang praktik di Ruangan

ini Bu. Nama Ibu

siapa? Lebih senang dipanggil apa?.” b) Evaluasi Validasi

“Bagaimana perasaan Ibu hari ini?” c) Kontrak

“Ibu, saya bertugas di sini untuk merawat ibu dari hari Senin sampai Minggu saya harap selama saya merawat ibu saya dapat memberikan pelayanan yang terbaik bagiibuk. Ibu sekarang saya ingin berbincangbincang dengan Ibu untuk mengetahui keadaan Ibu saat ini, apakah ibu bersedia? Ibu ingin kita bicara di mana? Bagaimana kalau diruangan ini saja. Hmm,,baiklah Bu. Berapa lama ingin bincangbincangnya Bu? Bagaimana kalau kita berbincang selama 45 menit?” 2. Fase Kerja

“Saya perhatikan tadi Ibu terlihat sedih dan merenung, memangnya apa yang dirasakan Ibu saat ini? O gitu bu.. jadi Ibu merasa tidak mampu. Pada saat apa biasanya Ibu merasa tidak mampu dengan diri sendiri? Bagaimana dengan lingkungan sekitar Ibu, misalnya dari keluarga Ibu, adakah hal-hal yang Ibu sukai dari mereka? Baiklah kalau begitu, sekarang bisakah Ibu sebutkan kepada saya hal apa saja yang Ibu sukai dalam diri Ibu? Coba Ibu ingat-ingat kembali kemampuan apa saja yang dapat Ibu lakukan? Sekarang bagaimana kalau saya membantu Ibu untuk membuat daftar hal-hal positif dan kemampuan apa saja yang Ibu miliki. Baiklah, tadi Ibu sudah menuliskan dan menyebutkan hal positif dan kemampuan yang dimiliki. Iya bagus sekali ibu. Disini, Ibu dapat melihat sendiri Ibu memiliki kelebihan seperti orang lain, tapi tergantung Ibu


Page 3

juga, apakah ingin mengembangkan kemampuan tersebut atau tidak. Menurut Ibu kemampuan-kemampuan tersebut perlu dikembangkan atau tidak? Nah, setelah tadi kita menuliskan hal positif dan kemampuan yang Ibu miliki, menurut Ibu kemampuan yang mana yang mampu untuk Ibu lakukan saat ini?. Wah iya bagus sekali merapikan tempat tidur .” 3. Fase Terminasi a. Evaluasi

“Bagaimana perasaan Ibu setelah tadi kita berbincang -bincang?” b. Rencana Tindak Lanjut

“Nanti Ibu dapat mempraktekkan kembali kemampuan positif yang sudah Ibu tulis. Bagaimana kalau kita masukkan dalam jadwal kegiatan harian ya Bu?” c. Kontrak yang akan datang

“N ah untuk hari ini sampai disini dulu. Besok kita akan bertemu lagi ya bu jam 10 pagi Wita dan membicarakan tentang kemampuan positif lain

yang

Ibu

miliki.

Bagaimana

bu

?

saya

pamit

dulu.

Assalamualaikum”


Page 4

SP2 Pasien: Evaluasi Ketidakberdayaan, Manfaat Mengembangkan Harapan Positif dan Latihan Mengontrol Perasaan Ketidakberdayaan A. Proses Keperawatan 1. Kondisi Klien

Pada pertemuan kedua, Ibu Z menunjukkan rasa penerimaan terhadap kondisi penyakitnya. Ny. Z sudah berkonsentrasi dengan pembicaraan tentang prosedur tindakan keperawatan yang diberikan. 2. Diagnosa Keperawatan


a. Pasien mampu membina hubungan saling percaya b. Pasien mampu mengembangkan harapan positif c. Pasien mampu mengontrol perasaan ketidakberdayaan. 4. Tindakan Keperawatan

a. Membantu klien mengevaluasi ketidakberdayaan. b. Membantu klien mengembangkan manfaat harapan positif c. Membantu klien mengontrol perasaan keridakberdayaan. d. Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian. B. Strategi Komunikasi 1. Fase Orientasi a) Salam Terapeutik

“S elamat pagi Ibu Z. Masih ingat dengan saya Bu? Ya, betul sekali. Saya perawat Novel, Bu. Seperti kemarin, pagi ini dari pukul 07.00 sampai 14.00 nanti dan saya yang akan merawat Ibu.” b) Evaluasi Validasi

“Bagaimana perasaan Ibu hari ini? Apa sudah lebih baik dari kemarin? Bagus kalau begitu” c) Kontrak

“Sesuai janji yang kita sepakati kemarin ya, Bu. Hari ini kita bertemu untuk mengevaluasi kegiatan kemarin dan membicarakan kemampuan


Page 5

Ibu yang lain di ruangan ini. Saya rasa 45 menit seperti kemarin cukup ya, Bu.” 2. Fase Kerja

“Saya perhatikan tadi Ibu terl ihat fresh ya., apakah pagi ini ibu sendiri yang merapikan tempat tidur ibu ? bagaimana perasaan ibu setelah melakukan hal tersebut ? O jadi ibu merasa senang ya..bagus sekali. Bisa ibu mempraktekkan cara merapikan tempat tidur yang baik ??..wah bagus sekali ya..baiklah bu hari ini kita akan melakukan kegiatan positif lain yang telah ibu tuliskan dalam daftar harian yaitu membersihkan lantai dengan sapu.. bisa ibu lakukan ? Wah iya bagus s ekali ya. 3. Fase Terminasi a. Evaluasi

“Bagaimana perasaan Ibu setelah tadi kita berbincang-bincang?” b. Rencana Tindak Lanjut

“Nanti Ibu dapat mempraktekkan kembali kemampuan positif yang sudah Ibu tulis. Bagaimana kalau kita masukkan dalam jadwal kegiatan harian ya Bu?” c. Kontrak yang akan datang

“Nah untuk hari ini sampai disin i dulu. Besok kita akan bertemu lagi dan membicarakan tentang kemampuan positif lain yang Ibu miliki. saya pamit dulu. Assalamu alaikum”


Page 6

STRATEGI PELAKSANAAN: KETIDAKBERDAYAAN (KELUARGA) SP1 Keluarga: Penjelasan Kondisi Pasien dan Cara Merawat. A. Proses Keperawatan 1. Kondisi Klien

Ny. Z sering termenung dan mengatakan merasa sedih dengan sakitnya yang tak kunjung ada perubahan dan merasa mual jika membayangkan obat – obat yang harus dikonsumsi setiap harinya. Ny. Z khawatir dan takut penyakitnya bertambah parah. Ny. Z sulit berkonsentrasi dengan pembicaraan tentang prosedur tindakan keperawatan yang diberikan. 2. Diagnosa Keperawatan


a. Keluarga mampu mengenal masalah ketidakberdayaan pada anggota keluarganya. b. Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang mengalami ketidakberdayaan. c. Keluarga mampu memfollow up anggota keluarga yang mengalami ketidakberdayaan. 4. Tindakan Keperawatan

a. Mendiskusikan kondisi pasien: ketidakberdayaan, penyebab, proses terjadi, tanda dan gejala, akibat. b. Melatih keluarga merawat ketidakberdayaan pasien. c. Melatih keluarga melakukan follow up. B. Strategi Komunikasi 1. Fase Orientasi a. Salam Terapeutik

“Assalamu’alaikum, selamat pagi Kak . Perkenalkan, nama saya Noveldi Pitna. Senang dipanggil Novel. Saya mahasiswa Ners Stikes Panakkukang yang sedang praktik di Ruangan ini Kak. Nama Kakak siapa? Lebih senang dipanggil apa?.”


Page 7

b. Evaluasi Validasi

“Bagaimana perasaan Kakak hari ini?” c. Kontrak

“Kak , saya bertugas di sini untuk merawat ibu. Z dari hari Senin sampai Minggu saya harap selama saya merawat Ibu.Z saya dapat memberikan pelayanan yang terbaik bagi Ibu.Z. Kak sekarang saya ingin berbincang-bincang dengan kakak untuk mengetahui keadaan Ibu.Z saat ini, apakah kakak bersedia? Kak ingin kita bicara di mana? Bagaimana kalau ditaman. Hmm,,baiklah kak. Berapa lama ingin bincang-bincangnya kak? Bagaimana kalau kita berbincang selama 30 menit?” 2. Fase Kerja

“N ah, sebenarnya, apa yang kakak rasakan selama merawat Ibu? O jadi kakak merasa sedih dan bingung tidak tahu harus bagaimana ya melihat Ibu yang jadi lebih termenung dan pendiam. Jadi kak, kondisi Ibu yang muncul saat ini itu dikarenakan Ibu telah mengalami suatu kecemasan, dalam hal ini kecemasan akibat penyakitnya yang tak kunjung ada perubahan. Dengan Ibu yang menunjukkan sikap pasif, ragu-ragu, jarang berinteraksi itu merupakan tanda dan gejala dari rasa ketidakberdayaan. Dalam hal ini kakak harus memberikan dukungan kepada Ibu karena keluarga berperan penting dalam meningkatkan motivasi Ibu. Selain itu, kakak perlu juga memberikan pujian atas kegiatan atau peningkatan pada kondisi Ibu atau ketika Ibu mampu memutuskan untuk melakukan kegiatan.” 3. Fase Terminasi a) Evaluasi

“Bagaimana perasaan kakak setelah tadi kita berbincang-bincang?” b) Rencana Tindak Lanjut

“N anti kakak dapat mencoba untuk memberikan dukungan dan pujian atas keberhasilan Ibu ketika Ibu memutuskan untuk melakukan kegiatan.”


Page 8

c) Kontrak yang akan datang

“N ah untuk hari ini sampai disini dulu ya kak. Besok kita akan bertemu lagi dan membicarakan tentang cara merawat dan mengatasi kondisi Ibu secara langsung. saya pamit dulu. Ass alamu alaikum. ”

SP 2 Keluarga:

Evaluasi peran keluarga merawat pasien, cara

latihan mengontrol perasaan ketidakberdayaan dan follow up A. Proses Keperawatan 1. Kondisi Klien

Pada pertemuan kedua, Ibu Z menunjukkan rasa penerimaan terhadap kondisi penyakitnya. Ny. Z sudah berkonsentrasi dengan pembicaraan tentang prosedur tindakan keperawatan yang diberikan. 2. Diagnosa Keperawatan


a. Keluarga mampu mengenal masalah ketidakberdayaan pada anggota keluarganya. b. Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang mengalami ketidakberdayaan. c. Keluarga mampu memfollow up anggota keluarga yang mengalami ketidakberdayaan. 4. Tindakan Keperawatan

a. Pertahankan rasa percaya keluarga dengan mengucapkan salam, menanyakan peran keluarga merawat pasien & kondisi pasien. b. Membuat kontrak ulang: latihan lanjutan cara merawat dan follow up. c. Menyertakan keluarga saat melatih pasien latihan mengontrol perasaan tidak berdaya.


Page 9

B. Strategi Komunikasi 1. Fase Orientasi a. Salam Terapeutik

“S elamat pagi kak. Masih ingat dengan saya kak? Ya, betul sekali. Saya perawat Novel, kak. Seperti kemarin, pagi ini dari pukul 07.00 sampai 14.00 nanti dan saya yang akan merawat Ibu.” b. Evaluasi Validasi

“Bagaimana perasaan Kakak hari ini?” c. Kontrak

“Sesuai janji yang kita sepakati kemarin ya, Kak. Hari ini kita bertemu untuk mengevaluasi kegiatan kemarin dan membicarakan kemampuan kakak dalam merawat ibu. Saya rasa 30 menit seperti kemarin cukup ya, Bu.” 2. Fase Kerja

“ Bagaimana kak ,,,apakah kakak

dapat memotivasi

ibu dengan

memberikan pujian atas kegiatan yang telah ia lakukan ? Pujian seperti apa itu kak ? ohh bagus sekali itu kak,,baiklah.. kakak telah mampu memotivasi ibu Z atas kegiatan yang dia lakukan sekarang kak bagaimana perasaan ibu setelah melakukan hal tersebut ?..baiklah kak hari ini kita akan membahas kegiatan positif lain yang telah ibu Z tuliskan dalam daftar harian yaitu membersihkan lantai dengan sapu.. Jika Ibu Z telah melakukannya Kakak harus tetap memberikan motivasi kepada Ibu Z ya,,Wah iya bagus sekali ya. 3. Fase Terminasi d) Evaluasi

“Bagaimana perasaan kakak setelah tadi kita berbincang-bincang?” e) Rencana Tindak Lanjut

“Nanti kakak dapat mencoba untuk memberikan dukungan dan pujian atas keberhasilan Ibu ketika Ibu memutuskan untuk melakukan kegiatan.”


Page 10

f) Kontrak yang akan datang

“Nah untuk hari ini sampai disini dulu ya kak. Besok kita akan bertemu lagi dan membicarakan tentang cara merawat dan mengatasi kondisi Ibu secara langsung. saya pamit dulu. Ass alamu alaikum. ”


Page 11

Strategi Pelaksanaan Ketidakberdayaan (Autosaved)

Recommend Documents