BLOK 1.2 SISTEM ORGAN I TAHUN AKADEMIK 2017/2018 MODUL 2 SKENARIO 2: KENAPA BISA LEMAH? Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang diantar anaknya Syarif ke IGD RSUP M.Djamil Padang dengan keluhan tiba-tiba mengalami lemah pada tubuh sebelah kiri dan terasa kebas. Berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan CT Scan, dokter menyimpulkan ayah Syarif mengalami stroke akibat infark pada daerah hemisfer cerebri dextra. Sebagai mahasiswa FK, Syarif belum begitu memahami apa yang terjadi pada ayahnya. Ia baru mempelajari struktur otak dan vaskularisasinya ketika praktikum anatomi. Otak besar terdiri dari empat lobus, permukaannya ada yang disebut gyrus dan sulcus. Ia juga sudah melihat bentuk sel neuron dan sel penunjang lainnya ketika praktikum histologi. Gangguan pada aliran darah otak membuat sel saraf tidak bisa berfungsi sebagaimana mestinya. Sinyal tidak bisa diteruskan dari satu neuron ke neuron lainnya melalui sinaps. Syarif berfikir apakah kondisi ini juga mempengaruhi jumlah neurotransmitter yang dihasilkan oleh ujung saraf. Syarif teringat dengan penjelasan dosennya dalam kuliah pengantar tentang gangguan pada ganglia basalis yang menimbulkan penyakit parkinson seperti pada petinju legendaris Mohamad Ali. Saat itu dijelaskan bahwa kekurangan dopamin adalah mekanisme dasar terjadinya penyakit tersebut. Sungguh rumit dan kompleks sistem saraf manusia. Syarif ingin mempelajari lebih lanjut supaya dapat memahami struktur dan fungsi sistem saraf Bagaimana anda menjelaskan apa yang terjadi Ayah Syarif? I. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
STEP 1 TERMINOLOGI Infark : penyumbatan pembuluh darah otak akibat trumbus/trumbulus Kebas :mati rasa,kesemutan,kekurangan kesensitifan pada rangsang Hemisfer cerebri dextra :belahan otak besar bagian kanan Sulkus :alur pada otak/arit yang panjang/cekungan pada otak(dangkal) Gyrus :punggung korteks serebrum,lipatan luar pada permukaan otak CT Scan :mesin pemindai berbentuk lingkaran,alat penunjang diagnose dengan sinar x 7. Stroke :gangguan berupa penyumbatan pada pembuluh darah akibat infark mengakibatkan kelumpuhan dan gangguan pada motorik 8. Vaskularisasi :jalur pada pembuluh darah 9. Lobus :ruang ruang pada otak yang membagi otak menjadi beberapa bagian 10. Sinaps :celah antar neuran untuk menghantarkan impuls 11. Neurotransmitter :substansi yang dilepaskan dari ujung akson,yang berdisfusi melalui celah sinaps untuk merangsang/menghambat sel target
12. Ganglia basalis 13. Dopamine 14. Parkinson 15. Sel penunjang
:struktur pada otak yang membantu mengontrol gerakan tubuh : neurotransmitter yang terbentuk di otak dan organ tubuh lain :kerusakan otak dan saraf yang mempengaruhi gerakan karena berkurangnya sel otak dalam memproduksi dopamin :sel non-neuron yang menyediakan dukungan dan nutrisi, mempertahankan homeostasis, homeostasis, membentuk mielin, dan berpartisipasi dalam transmisi sinyal dalam sistem syaraf
II.
STEP 2 ANALISIS MASALAH 1. Mengapa gangguan pada hemisfer cerebri dextra berpengaruh terhadap tubuh bagian kiri? 2. Bagaimana pembagian system saraf? 3. Bagaimana struktur anatomi otak? 4. Bagaimana embryogenesis otak? 5. Bagaimana struktur dan fungsi ganglia basalis? 6. Mengapa gangguan pada ganglia basalis dapat menyebabkan terjadinya parkinson 7. Bagaimana proses transduksi sinyal antar sel saraf? 8. Apa saja jenis jenis neurotransmitter beserta efek yang dihasilkan? 9. Apa saja factor yang mempengaruhi jumlah neurotransmitter? 10. Apa saja jenis dan fungsi sinaps? 11. Apa saja jenis jenis gangguan pada system saraf?
III.
STEP 3 PRIOR KNOWLEGDE
IV.
STEP 4 SKEMA
V.
VI.
STEP 5 TUJUAN PEMBELAJARAN 1. Siswa mampu menjelaskan embriologi sistem saraf pusat 2. siswa mampu menjelaskan anatomi sistem saraf pusat 3. siswa mampu menjelaskan histologi sistem saraf pusat 4. siswa mampu menjelaskan fisiologi sistem saraf pusat 5. Siswa mampu menjelaskan proses transduksi sinyal 6. Siswa mampu menjelaskan pembagian syaraf berdasarkan fungsinya 7. Siswa mampu menjelaskan jenis dan fungsi sinaps 8. Siswa mampu menjelaskan jenis jenis neurotransmitter 9. Siswa mampu menjelaskan kelainan pada system saraf pusat STEP 7 HASIL DISKUSI
1. EMBRIOLOGI SISTEM SARAF PUSAT Perkembangan embriogenesis sistem saraf pusat dimulai dari terjadinya fertilisasi, yaitu sperma yang bergabung dengan ovum dan berkembang menjadi zigot. Zigot berkembang membentuk tropoblast dan embrioblast. Tropoblast akan berkembang menjadi amnion dan plasenta. Sel-sel di embrioblast akan berdiferensiasi menjadi lapisan sel kuboid kecil di samping rongga blastokista yang
II.
STEP 2 ANALISIS MASALAH 1. Mengapa gangguan pada hemisfer cerebri dextra berpengaruh terhadap tubuh bagian kiri? 2. Bagaimana pembagian system saraf? 3. Bagaimana struktur anatomi otak? 4. Bagaimana embryogenesis otak? 5. Bagaimana struktur dan fungsi ganglia basalis? 6. Mengapa gangguan pada ganglia basalis dapat menyebabkan terjadinya parkinson 7. Bagaimana proses transduksi sinyal antar sel saraf? 8. Apa saja jenis jenis neurotransmitter beserta efek yang dihasilkan? 9. Apa saja factor yang mempengaruhi jumlah neurotransmitter? 10. Apa saja jenis dan fungsi sinaps? 11. Apa saja jenis jenis gangguan pada system saraf?
III.
STEP 3 PRIOR KNOWLEGDE
IV.
STEP 4 SKEMA
V.
VI.
STEP 5 TUJUAN PEMBELAJARAN 1. Siswa mampu menjelaskan embriologi sistem saraf pusat 2. siswa mampu menjelaskan anatomi sistem saraf pusat 3. siswa mampu menjelaskan histologi sistem saraf pusat 4. siswa mampu menjelaskan fisiologi sistem saraf pusat 5. Siswa mampu menjelaskan proses transduksi sinyal 6. Siswa mampu menjelaskan pembagian syaraf berdasarkan fungsinya 7. Siswa mampu menjelaskan jenis dan fungsi sinaps 8. Siswa mampu menjelaskan jenis jenis neurotransmitter 9. Siswa mampu menjelaskan kelainan pada system saraf pusat STEP 7 HASIL DISKUSI
1. EMBRIOLOGI SISTEM SARAF PUSAT Perkembangan embriogenesis sistem saraf pusat dimulai dari terjadinya fertilisasi, yaitu sperma yang bergabung dengan ovum dan berkembang menjadi zigot. Zigot berkembang membentuk tropoblast dan embrioblast. Tropoblast akan berkembang menjadi amnion dan plasenta. Sel-sel di embrioblast akan berdiferensiasi menjadi lapisan sel kuboid kecil di samping rongga blastokista yang
dikenal sebagai lapisan hipoblast dan lapisan sel silindris tinggi di samping rongga amnion sebagai lapisan epiblast. Bersama-sama, lapisan-lapisan tersebut membentuk suatu cakram (diskus) gepeng.
Trofoblas memperlihatkan kemajuan pesat dalam perkembangannya, terutama di kutub embrional, tempat muncul vakuola-vakuola dl sinsitium. Setelah menyatu, vakuola-vakuola ini membentuk lakuna (danau) besar, dan fase perkembangan trofoblas ini dikenal sebagai stadium lakunar.
Jaringan saraf berkembang dari lapisan embrional luar yaitu lapisan ektoderm, dimulai dari minggu ketiga kehidupan embrio. Proses palingkhas yang teriadi selama minggu ketiga kehamilan adalah gastrulasi, yaitu proses yang membentuk ketiga lapisan germinativum (ektoderm, mesoderm, dan endoderm). Gastrulasi diawali oleh pembentukan primitive streak (garis primitif) di permukaan epiblast. Pada awalnya, garis ini tidak terlalu jelas terlihat tetapi pada usia 15 sampai 16 hari, garis ini jelas terlihat sebagai alur sempit dengan bagian yang sedikit menonjol di kedua sisi.
Ujung sefalik garis ini, primitive node (nodus primitif), terdiri dari daerah yang sedikit meninggi yang mengelilingi primitive pit (lubang primitif) kecil. Sel-sel epiblas bermigrasi ke arah garis primitif. Setelah tiba di regio garis primitif, sel-sel ini menjadi berbentuk botol, terlepas dari epiblas, dan terselip di bawahnya. Gerakan ke arah dalam ini dikenal sebagai invaginasi. Setelah mengalami invaginasi, sebagian sel kemudian menggeser hipoblas, menciptakan endoderm embrional, dan yang lain menjadi terletak di antara epiblas dan endoderm yang baru terbentuk untuk membentuk mesoderm. Sel-sel yang tersisa di epiblas kemudian membentuk ektoderm.
Sel-sel prenotokord yang mengalami invaginasi di lubang primitif bergerak ke arah kranial hingga mencapai lempeng prekordal. Sel-sel prenotokord ini kemudian terselip di hipoblas sedemikian sehingga untukwaktu yang singkat, garis tengah terdiri dari dua lapisan sel yang membentuk lempeng notokord. Kemunculan notokord dan mesoderm prekordal menginduksi ektoderm di atasnya untuk menebal dan membentuk lempeng saraf (neural plate).
Lempeng saraf yang memanjang seperti sandal secara bertahap meluas ke arah garis primitlf (primitive streak). Pada akhir minggu ketiga, tepi lateral lempeng saraf meninggi untuk membentuk lipatan saraf (neural fold), dan bagian tengah yang cekung membentuk alur saraf ( neural groove).Secara bertahap, lipatan sarafsaling mendekati di garis tengah tempat keduanya menyatu. Penyatuan dimulai diregio servikal (somit kelima) dan meluas ke arah kranial dan kaudal. Akibatnya terbentuk tabung saraf (neural tube).
Pada saat tabung saraf terbentuk, bagian 2/3 tabung saraf akan berkembang menjadi otak dan 1/3 bagian berkembang menjadi medula spinalis.
Lubang-lubang Tuba neuralis tertutup di minggu ke-4. Ujung rostralnya mulai membesar dan membentuk tiga vesikel Encephalon primer secara berurutan; Encephalon depan {Prosencephalon), Encephalon tengah (Mesencephalon), dan Encephalon belakang (Rhombencephalon).
Dalam minggu ke-5, bagian-bagian Prosencephalon yang terletak di sisi kanan dan kiri garis tengah membesar dan membentukTelencephalon yang akan membentuk Hemispherium cerebri. Selain itu, Diencephalon turut berasal dari Prosencephalon. Ventriculus tertius berevolusi di antara Diencephalon dan Mesencephalon. Di bawah Mesencephalon, terbentuklah Metencephalon beserta dua komponen utamanya, yakni Pons dan Cerebellum. Myelencephalon. kemudian terbentuk di kaudal di dalamnya, tercakup Ventriculus quartus dan Medulla oblongata serta transisi menuju Medulla spinalis. Ketiga vesikel Encephalon primer menimbulkan enam vesikel Encephalon sekunder {sepasang vesikel Telencephalon dan Dienchephalon, Mesencephalon, Metencephalon, dan Myelencephalon).
Dalam
minggu
ke-6,
batas-batas
Telencephalon,
Diencephalon,
Mesencephalon,
Metencephalon, dan Myelencephalon sudah jelas terlihat. Mangkuk optik terlihat di antara Telencephalon
dan
Diencephalon.
Perkembangan
Cerebellum
bermula
sebagai
perluasan
Rhombencephalon ke arah lateral. Cerebellum yang sedang berkembang terlihat di aspek dorsal Metencephalon.
Dalam minggu ke-8, masing-masing struktur Encephalon sudah bisa dibedakan satu sama lain. Telencephalon dan Diencephalon berasal dari Prosencephalon. Thalamus di dalam Diencephalon dan N.oculomotorius (lll) yang keluar dari Mesencephalon menjadi.jelas terlihat. Rhombencephalon telah terdiferensiasi menjadi Metencephalon dan Medulla oblongata (Myeloencephalon). Pons dan Cerebellum berasal dari Metencephalon. Medulla oblongata diikuti oleh Medulla spinalis.
Pada bagian 1/3 tabung saraf akan berkembang menjadi medula spinalis. Pada bumbung saraf terjadi pembentukan lapisan mantel dan sel ependim . Lapisan ependim sebagai penutup dari ventral canal dan lapisan mantel merupakan substansia grisea. Pada lapisan mantel terjadi pembentukan
lamina alar sensorik dan pembentukan lamina basal motorik. Lapisan Marginal merupakan substansi alba.
2. ANATOMI SISTEM SARAF PUSAT OTAK (ENCEPHALON)
Bagian-bagian otak yang utama otak menempati rongga kranial dan dibungkus oleh membran, cairan, serta tulang tengkorak. Meskipun berbagai macam daerah otak saling berhubungan dan berfungsi bersama, otak dapat dibagi ke dalam daerah-daerah yang berbeda-beda untuk memudahkan kajian. 1.
Hemispherium Cerebralis merupakan bagian otak yang paling besar, dibagi menjadi
hemispherium cerebralis kiri dan kanan oleh suatu lekukan dalam yang dikenal sebagai fissura longitudinalis. Daerah antara hemisferium cerebralis dan batang otak adalah diencephalon. 2.
Truncus Encephali / Brain stem atau batang otak menghubungkan cerebrum dengan sumsum
tulang belakang. Batang Otak terdiri dari tiga bagian, yaitu: 1)
Mesencephalon atau Otak Tengah (disebut juga Mid Brain) adalah bagian teratas dari batang otak
yang menghubungkan Otak Besar dan Otak Kecil. Otak tengah berfungsi dalam hal mengontrol respon penglihatan, gerakan mata, pembesaran pupil mata, mengatur gerakan tubuh dan pendengaran. 2)
Medulla oblongata adalah titik awal saraf tulang belakang dari sebelah kiri badan menuju bagian
kanan badan, begitu juga sebaliknya. Medulla mengontrol funsi otomatis otak, seperti detak jantung, sirkulasi darah, pernafasan, dan pencernaan.
3)
Pons merupakan stasiun pemancar yang mengirimkan data ke pusat otak bersama dengan formasi
reticular. Pons yang menentukan apakah kita terjaga atau tertidur.
Bagian batang otak sebelah atas adalah midbrain (Mesensephalon). Daerah di bawahnya dan tampak jelas dari arah bawah otak terdapat pons dan medulla oblongata. Pons menghubungkan midbrain dengan medulla, sementara medulla oblongata menghubungkan otak dengan sumsum tulang belakang melalui suatu pembukaan yang besar di dasar tengkorak (foramen magnum) 3.
Cerebellum artinya otak kecil terletak persis di bawah bagian belakang hemisfer cerebralis dan
dihubungkan dengan cerebrum, batang otak, serta sumsum tulang belakang oleh pons. Berikut penjelasan rinci tentang pembagian otak tersebut di atas
H emispherium Cerebralis
Jaringan saraf sebelah luar hemisferium cerebralis adalah bahan abu-abu (substansia grisea) yang disebut dengan cortex cerebralis. Cortex yang abu-abu ini tersusun sebagai lipatan yang membentuk bagian yang menonjol dan dikenal sebagai gyrus, yang dipisahkan oleh celah dangkal yang dinamakan sulcus. Di bagian dalam, sebagian besar hemisfer otak terbuat dari bahan putih (substansia alba) dan beberapa kumpulan bahan abu-abu.
Di dalam hemsifer ada dua ruang yang inembentang dan bentuknya agak tidak beraturan, yaitu ventriculus lateralis yang berisi cairan encer dan dinamakan liquor cerebrospinal. Cairan ini terdapat baik di otak maupun sumsum tulang belakangMeskipun terdapat banyak sulcus, beberapa di antaranya merupakan patokan yang sangat penting, seperti :
sulcus centralis yang terletak di antara lobus (belahan) parietal dan frontal setiap hemisfer membentuk sudut langsung ke fissura longitudinalis (celah yang d alam).
sulcus lateralis yang melengkung di sepanjang setiap sisi hemisfer serta yang memisahkan lobus temporal dari lobus frontal dan perietal. Cortex cerebralis ialah lapisan bahan abu-abu yang membentuk permukaan setiap hemisfer otak. Di dalam cortex cerebralis inilah semua impuls
diterima dan dianalisa. Semua itu menyusun dasar pengetahuani: otak "menyimpan" informasi, banyak di antaranya yang dapat ditampilkan. kembali sesuai permintaan melalui suatu fenomena yang dinamakan memory (ingatan). Di dalam cortex cerebralis inilah proses berpikir seperti asosiasi, pertimbangan, dan diskriminasi terjadi. Dari cortex cerebralis pula pengendalian kesadaran dan kegiatan yang disengaja berasal.
Fungsi Cortex Cerebralis Setiap hemisfer otak dibagi ke dalam empat belahan yang dapat terlihat, diberi nama sesuai dengan tulang kranial yang melingkupinya. Meskipun berbagai daerah otak bekerjasama dalam kcordinasi untuk dapat menghasilkan perilaku, bagian cortex tertentu meinpengaruhi kategori fungsi tertentu. Berikut ini adalah empat belahan (lobus) yang dimaksud. Lobus frontalis relatif iebih besar pada diri manusia ketimbang organisme lainnya, terletak di depan sulkus sentralis. Lobus ini berisi cortex motorik yang mengarahkan tindakan. Sisi kiri otak mengatur sisi kanan tubuh, sedangkan sisi kanan otak mengatur sisi tubuh sebelah kiri. Lobus frontalis juga berisi dua daerah yang penting untuk bicara. 1.
Lobus parietalis menempati bagian atas setiap hemisfer dan terletak di belakang lukus sentralis. Lobus ini berisi area sensorik di many impuls dari kulit seperti rabaan, rasa sakit, dan suhu diinterpretasikan. Determinasi jarak, ruang, dan bentuk juga terjadi di sini.
2.
Lobus temporalis terletak di bawah sulkus lateralis dan melipat di bawah hemisfer pada setiap sisinya. Lobus ini berisi area pendengaran (auditorik) yang menerima dan menginterpreiasikan impuls yang berasal dari telinga. Area pembauan (olfactorik) terletak di bagian medial lobus temporalis dan distimulasi oleh impuls yang berasal dari reseptor di dalam h idung.
3.
Lobus occipitalis terletak di belakang lobus parietal dan melampaui cerebellum. Lobus ini berisi area visual yang menginterpretasikan impuls yang m uncul dari retina mata.
Diencephalon
Diencephalon ( daerah antara hemisfer otak dan batang otak) atau disebut juga dengan interbrain dapat dilihat dengan jalan memotong di bagian sentral otak. Daerah ini mencakup thalamus dan hypothalamus. Hampir seluruh impuls sensoris berjalan melalui massa bahan abu-abu yang
membentuk thalamus. Kerja thalamus ialah memilah-milah impuls dan mengarahkannya pada areaarea tertentu pada cortex cerebralis. Hypothalamus yang terletak di bagian garis tengah di bawah thalamus berisi sel yang membantu mengontrol suhu badan, keseimbangan air, tidur, nafsu makan, serta beberapa emosi seperti rasa takut dan rasa senang. Baik bagian simpatetis maupun parasimpatetis sistem saraf otonom ada di bawah kontrol hipotalamus, seperti halnya kelenjar pituitari. Dengan demikian hipotalamus mempengaruhi aenyut jantung, kontraksi dan relaksasi dinding pembuluh darah, sekresi hormon, dan fungsi tubuh yang vital lainnya. Ventrikel Otak
Di dalam otak terdapat empat ruang yang penuh berisi cairan, dinamakan ventrikel, yang membentang ke dalam berbagai bagian otak dengan bentuk yang agak tidak beraturan. Bagian yang paling besar, telah disebut di atas, yaitu ventrikel di dalam dua hemisfer otak. Perluasannya ke dalam
lobus-lobus cerebrum disebut `tanduk' (horn = cornu). Pasangan ventrikel ini berhubungan dengan ruang garis tengah, yaitu ventrikel ketiga (tertius), melalui pintu yang dinamakan foramina. Pada setiap sisinya ventrikel ketiga dibatasi oleh dua bagian thalamus, sementara bagian dasarnya ditempati oleh hipothalamus. Dari ventrikel ketiga terus ke bawah, ada saluran kecil bernama aqueduct cerebral, memanjang melalui midbrain sampai pada ventrikel keempat (qadratus). Yang terakhir ini berlanjut dengan canalis centralis / neuralis pada sumsum tulang belakang.Di dasar ventrikel keempat ada tiga pintu yang memungkinkan mengalirnya cairan cerebrospinal menuju ruang sela yang mengitari otak dan sumsum tulang belakang, yang disebut spatium subarachnoidale.
Cerebellum
Cerebellum terdiri dari tiga bagian: bagian tengah dan dua hemisfer lateral. Seperti halnya hemisfer otak, cerebellum (otak kecil) mempunyai bahan abu-abu di bagian luar dan sebagian besar bahan putih di bagian dalamnya. Adapun fungsi cerebellum adalah : 1)
Membantu pengkoordinasian otot voluntar sehingga dapat berfungsi secara lembut dan dalam pola yang teratur. Penyakit cerebellum menyebabkan kejang-kejang otot dan tremors.
2)
Membantu dalam menjaga keseimbangan pada waktu berdiri, berjalan, dan duduk maupun waktu rnelakukan aktivitas yang lebih giat. Pesan-pesan dari telinga bagian internal dan dari reseptor
sensorik di tendo serta otot membantu cerebellum. 3)
Membantu di dalam memlihara tonus otot sehingga seluruh serat otot cukup kencang dan siap menghasilkan perubahan-perubahan posisi yang penting secepatnya bila diperlukan.
SUMSUM TULANG BELAKANG (MEDULLA SPINALIS)
Lokasi Sumsum Tulang Belakang
Dalam masa embrio, sumsum tulang belakang menempati seluruh saluran di tulang belakang dan memanjang ke bawah sampai bagian ekor tulang belakang. Namun selanjutnya jaringan tulang belakang tumbuh lebih cepat ketimbang jaringan sarafnya sehingga selanjutnya ujung sumsum tidak
lagi mencapai bagian bawah saluran tulang belakang. Kesenjangan dalam pertumbuhan ini terus meningkat; pada orang dewasa ujung sumsum tepat berada di bawah daerah perlekatan tulang rusuk terakhir (antara vertebra lurnbalis yang pertama dan ked ua). Bangunan Tulang Belakang
Sumsum tulang belakang mempunyai bagian dalam yang bentuknya tak beraturan, kecil yang berisi bahan abu-abu (badan sel saraf) dan daerah yang lebih besar yang berisi bahan putih (serat saraf) yang mengelilingi bahan abu-abu ini. Pada potongan melintang sumsum menunjukkan bahwa bahan abu-abu disusun sedemikian rupa sehingga ada semacam tiang / kolom memanjang ke atas - bawah pada bagian dorsal (columna dorsalis), satu pada setiap sisinya, dan kolom lainnya ditemukan di daerah ventral (columna ventralis). Kedua pasang columna bahan abu-abu ini tampak pada potongan melintang seperti dalam bentuk H. Bahan putih berisi ribuan serat saraf yang tersusun dalam ketiga daerah eksternal bahan abu-abu, yang disebut funiculus ventralis, lateralis dan dorsalis, pada setiap sisi
medulla spinalis. Fungsi Sumsum Tulang Belakang
Fungsi sumsum tulang belakang dapat dibagi dalam tiga kelompok, yaitu :
Aktifitas refleks, yang melibatkan integrasi dan transfer pesan-pesan yang memasuki sumsum tulang belakang, sehingga memungkinkan impuls sensorik (afferent) masuk dan pesan motorik (efferent) meninggalkan sumsum tulang belakang tanpa melibatkan otak.
Konduksi impuls sensorik dari saraf afferen ke atas melalui tractus naik menuju otak. Universitas Gadjah Mada 11
Konduksi impuls motorik (efferent) dari otak turun melalui tractus ke saraf-saraf yang menginervasi otot atau kelenjar.
3.HISTOLOGI SISTEM SARAF PUSAT Sistem saraf mamalia merupakan sistem paling kompleks di tubuh. Sistem ini dibagi menjadi dua bagian utama: susunan saraf pusat (SISTEM SARAF PUSAT) dan susunan saraf tepi. Karena jaringan saraf sangat rentan, otak dan medula spinalis dikelilingi oleh tulang, lapisan jaringan ikat, dan cairan serebrospinal (css). Lapisan meningen paling luar adalah duramater, lapisan serat jaringan ikat padat yang kuat dan tebal. Di sebelah dalam duramater, terdapat jaringan ikat yang lebih halus yaitu arachnoid . Lapisan meningen paling dalam adalah jaringan ikat halus piamater. Lapisan ini mengandung banyak pembuluh darah dan melekat langsung ke permukaan otak dan medula spinalis. SUSUNAN SARAF PUSAT
Susunan jaringan saraf terdiri atas dua jenis sel:
Sel Saraf
Sel saraf atau neuron merupakan satuan kerja utama dari sistem saraf yang berfungsi menghantarkan impuls listrik yang terbentuk akibat adanya suatu stimulus (rangsang). Jutaan sel saraf ini membentuk suatu sistem saraf. Sel ini bertugas mengantarkan impuls (rangsangan) dari reseptor (panca indera) ke otak dan sebaliknya.
STRUKTUR SEL SARAF
Nukleus berfungsi sebagai pengendali sel saraf
Dendrit berfungsi sebagai serabut yang menghantar impuls impus ke badan sel.
Badan sel berfungsi sebagai tempat melekatnya akson dan dendrit
Akson berfungsi sebagai serabut yang menghantar impuls k eluar dari sel.
Lapisan mielin berfungsi sebagai pelindung serabut saraf dari tekanan dan cedera selain itu, mielin juga berfungsi sebagai penyekat serabut saraf sehingga impul impuls tidak ditransmisikan ke saraf yang berdekatan atau jaringan terdekat tanpa melalui ujung serabut. Lapisan mielin pada beberapa artikel penelitian menjelaskan bahwa memiliki fungsi sebagai penyimpan ingatan.
Nodus ranvier berfungsi sebagai tempat terjadinya pertukaran nutrien dan bahan bahan sisa serta mempercepat impuls yang ada.
BERBAGAI BENTUK SEL SARAF
Unipolar: merupakan sel saraf yang memiliki satu tonjolan dan kemudian bercabang dua satu menuju sistem saraf pusat (akson nya) dan yang lain menuju dan menghantarkan impuls dari organ ke sel.
Bipolar: Memiliki dua tonjolan di setiap ujung sel dan salah satunya ialah dendrit yang membawa impuls ke sel dan yang lain adalah akson yang membawa impuls dari sel
Multipolar: Memiliki satu akson dan banyak dendrit
Pirimydal: Memiliki tonjolan yang segera bercabang menjadi dua (akson atau dendrit) sehingga mirip huruf T
SEL PENYOKONG
A. PENGERTIAN SEL GLIA (NEUROGLIA) Sel Glia (Neuroglia) adalah sel yang berfungsi sebagai pendukung kerja sel saraf. Mereka membantu sel saraf agar dapat menjalankan fungsinya dengan baik. Sel ini dapat ditemukan pada sistem saraf pusat maupun sistem saraf tepi. Diperkirakan di dalam otak kita, jumlah sel glial adalah setengah jumlah sel saraf (neuron). B. FUNGSI SEL GLIA (NEUROGLIA) Menyediakan Nutrisi bagi Sel Saraf (neuron) Mempertahankan keseimbangan tubuh Membentuk selubung Mielin sel Saraf Berpartisipasi dalam transmisi sinyal sistem saraf C. Sel Glia yang Mendominasi Sistem Saraf Pusat (Otak dan Sumsum Tulang Belakang) 1. Mikroglia Mikroglia adalah tipe dari sel glial yang merupakan bagian dari sistem imun bagi sistem saraf pusat. Mikroglia merupakan sel kecil yang beraksi sebagai fagosit, membersihkan komponen yang dapat mengancam sistem saraf. Mikroglia akan terjadi proses inflamasi ataupun proses degeneratif yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Mikroglia dibuat dari jaringan sumsum tulang yang sama dengan yang menghasilkan monosit. Selain sebagai sel imun, sel ini juga mengeluarkan faktor-faktor yang dapat merangsang pertumbuhan kita. 2. Oligodendrosit Oligodendrosit merupakan sel yang berperan untuk membentuk selubung mielin bagi sistem saraf pusat. Oligodendrosit ini bisa dikatakan mempunyai fungsi yang serupa dengan sel schwann yang ditemukan di sistem saraf tepi. Oligodendrosit juga tidak memiliki kemampuan untuk regenerasi, sehingga kerusakan pada sistem saraf pusat seringkali menyebabkan kecacatan permanen. Sel ini mempunyai substansi lemak yang mengelilingi serabut-serabut aksonnya.
3. Astrosit “Astrosit” berasal dari dua kata “astro” yang artinya bintang dan “sit” yang artinya sel. Sesuai dengan namanya tersebut, aritrosit merupakan sel glia yang mempunyai bentuk seperti bintang. Astrosit merupakan sel yang paling banyak di sistem saraf pusat. Sel ini mempunyai beberapa fungsi penting yaitu :
Menyatukan antar neuron
Perbaikan cedera otak
Berperan dalam aktifitas neurotransmitter
Terdapat dua jenis astrosit Astrosit Protoplasma , lebih banyak ditemukan di substansia grise. Sel ini mempunyai tonjolan dari sitoplasma yang menyebar dari seluruh permukaan sel. Kadang kadang perluasan sitoplasma ini berakhir pada pembuluh darah k ecil sehingga membentuk “perivascular feet”. Astrosit Fibrosa , banyak ditemukan dalam substansia alba. Perbedaanya dengan astrosit protoplasmatis dapat dilihat dari tonjolan sitoplasma yang lebih panjang dan lurus. Di dalam tonjolan tersebut juga dapat ditemukan gambaran filamen.
4. Sel Ependim Sel Ependim melapisi bagian dalam rongga berisi cairan di system saraf pusat. Sel ependim merupakan sel yang mempunyai silia, gerakan dari silia ini ikut berperan dalam mengalirkan cairan serebrospinal di seluruh ventrikel otak. Sel ependim juga berfungsi sebagai prekursor bagi sel saraf bahwa otak dewasa mempunyai potensi lebih besar untuk memperbaiki bagian yang rusak daripada anggapan yang berlaku saat ini. Selain itu sel ependim juga berfungsi untuk melapisi dan melindungi medulla spinalis serta ikut membentuk cairan serebrospinal.
JARINGAN SISTEM NERVORUM CENTRALE (SISTEM SARAF PUSAT)
Secara makroskopis, otak terdiri dari substantia grisea dan sustansia alba. Sedangkan secara makroskopis, substansia grissea terdiri atas badan sel neuron, serabut myelin dan tidak beermielin, astrosit protoplasmic, oligodendrosit, dan microglia. Substansia alba terdiri dari seraaabut saraf bermielin, astrosit fibrosa, oligodendrosit, dan microglia. a. Cortex cerebri Sel-sel neuron dalam cortex cerebri yang mempunyai morfologi serupa tersusun dalam lapiran: - Stratum moleculare - Stratum granulare externum - Stratum pyramidale externum - Stratum granulare internum - Stratum pyramidale internum - Stratum polymorphocellulare
b. Cortex cerebelli Permukaan cerebellum melipat-lipat ke dalam secara sejajar, yang melibatkan cortex cerebelli (substantia grisea) dan medulla cerebelli (substantia alba) - Stratum moleculare: sel keranjang/sel basket: cabang akson menyelubungi sel purkinje - Stratum ganglionare: sel purkinje dengan percabangan dendrit ddi stratum moleculare, akson ke dalam stratum granulare - Stratum granulare: sel granular memenuhi lapisan ini. Dendritnya berada di lapisan, tetapi aksonnya ke stratum moleculare
c. Medulla spinalis
Medulla spinalis berbentuk silindris panjang dan mengisi canalis vertebralis. Pada setiap segmennya keluas sepasan nervus spinalis. Secara mikroskopis, bagian sustansia grissea tersusun atas sel-sel neuron yang membentuk nucleus, pada bagian tengah terdapat kanalis sentralis. Potongan sustansia grissea menyerupai bentuk kupu-kupu, terdiri dari cornu dorsalis dan cornu ventralis. Pada bagian sustansia alba terdapat sulcus medianus dorsalis. Sebagian serabut saraf yang memanjang membentuk fasciculus yang menuju atau ke otak.
4. FISIOLOGI SISTEM SARAF PUSAT OTAK 1. Korteks serebral Korteks serebral adalah struktur terluar otak dan mengend alikan fungsi otak yang lebih tinggi seperti pemrosesan informasi. Korteks serebral adalah penutup luar dari otak besar. Disinilah semua sensasi, persepsi, ingatan, asosiasi, pemikiran, dan tindakan fisik sukarela terjadi. Korteks serebral dianggap sebagai kontrol tertinggi dan pusat pemrosesan informasi di otak. Korteks terbuat dari lapisan neuron kortikal yang berfungsi seperti mikroprosesor mini atau gerbang logika. Ini berisi sel glial, yang memandu koneksi saraf, memberikan nutrisi dan mielin ke neuron, dan menyerap ion ekstra dan neurotransmiter. 2. Otak besar Di bawah korteks serebral adalah serebrum, yang berfungsi sebagai pusat pemikiran dan kontrol utama otak. Ini adalah tingkat pemikiran tingkat tinggi seperti emosi dan pengambilan keputusan (berlawanan dengan pemikiran tingkat rendah seperti keseimbangan, gerakan, dan refleks).
Otak dibagi menjadi dua belahan otak dan empat lobus, masing-masing memiliki spesialisasi dalam fungsi yang berbeda. 1. Dua belahan otak Otak terbagi menjadi dua bagian, disebut hemisfer. Ada bukti bahwa setiap belahan otak memiliki fungsi tersendiri, sebuah fenomena yang disebut lateralisasi. - Belahan otak kiri (Hemisfer Cerebri Sinistra) mendominasi fungsi bicara, pemrosesan bahasa dan pemahaman, dan penalaran logis, - Belahan otak kanan (Hemisfer Cerebri Dextra) lebih dominan dalam tugas spasial seperti pengenalan objek penglihatan-independen (seperti mengidentifikasi objek dengan sentuhan atau perasaan nonvisual lainnya). 2. Lobus Otak Otak dipisahkan menjadi empat lobus: lobus frontal, temporal, oksipital, dan parietal.
a. Lobus Frontalis Lobus frontal dikaitkan dengan fungsi motorik, bicara,dan moral otak karena bertanggung jawab atas proses pengambilan keputusan yang canggih. Ini juga memainkan peran penting dalam mempertahankan ingatan emosional yang berasal dari sistem limbik, dan memodifikasi emosi tersebut agar sesuai dengan norma yang diterima secara sosial. b. Lobus Temporal Lobus temporal dikaitkan dengan retensi ingatan jangka pendek dan panjang karena terdapat hippocampus yang merupakan pusat ingatan otak. Ini memproses masukan sensorik termasuk informasi pendengaran, pemahaman bahasa, dan penamaan. Ini juga menciptakan respons emosional dan mengendalikan dorongan biologis seperti agresi dan seksualitas. Lobus temporal kiri memegang korteks pendengaran utama, yang penting untuk memproses semantik pidato.Satu bagian spesifik dari lobus temporal, area Wernicke, memainkan peran kunci dalam pemahaman wicara. Bagian lain, wilayah Broca, mendasari kemampuan untuk memproduksi (daripada memahami) ucapan. Pasien dengan kerusakan pada daerah Wernicke dapat berbicara dengan jelas namun kata-katanya tidak masuk akal, sementara pasien dengan kerusakan pada area Broca akan gagal membentuk kata-kata dengan benar dan ucapan akan terhenti dan tidak jelas. Kelainan ini dikenal sebagai aphasia Wernicke dan Broca (afasia adalah ketidakmampuan untuk berbicara)
c. Lobus Occipital Lobus oksipital mengandung sebagian besar korteks visual dan merupakan pusat pemrosesan visual otak.. Korteks visual menerima informasi sensorik mentah melalui sensor di retina mata, yang kemudian disampaikan melalui saluran optik ke korteks visual. Daerah lain dari lobus oksipital khusus untuk tugas visual yang berbeda, seperti pengolahan visuospatial, diskriminasi warna, dan persepsi gerakan. d. Lobus Parietal Lobus parietal dikaitkan dengan kemampuan sensorik, pendengaran, memori dan keseimbangan. Lobus parietalis kiri terlibat dalam fungsi simbolis dalam bahasa dan matematika, sedangkan lobus parietalis kanan khusus untuk memproses gambar dan interpretasi peta. 3. Diencephalon Pada orang dewasa, diencephalon muncul di ujung atas batang otak, terletak di antara otak besar dan batang otak. Ini adalah rumah bagi sistem limbik, yang dianggap sebagai tempat emosi di otak manusia. Diencephalon terdiri dari empat komponen yang berbeda: thalamus, subthalamus, hipotalamus, dan epitelalamus. a. Thalamus Talamus adalah bagian dari sistem limbik. Ini terdiri dari dua lobus materi abu-abu di sepanjang bagian bawah korteks serebral. Karena hampir semua informasi sensorik lewat melalui thalamus itu dianggap sebagai "jalur sensoris" otak, menyampaikan informasi ke korteks serebral (yang ada di otak depan). b. Hipotalamus Hipotalamus adalah bagian kecil otak yang terletak tepat di bawah talamus. Lesi hipotalamus mengganggu perilaku termotivasi seperti seksualitas, daya tempur, dan kelaparan. Hipotalamus juga berperan dalam emosi: bagian hipotalamus tampaknya terlibat dalam kesenangan dan kemarahan, sementara bagian tengah terkait dengan keengganan, ketidaksenangan, dan tendensi terhadap tertawa yang tak terkendali dan keras. Bila rangsangan eksternal dipresentasikan (misalnya rangsangan yang berbahaya), hipotalamus mengirimkan sinyal ke daerah limbik lain untuk memicu perasaan keadaan sebagai respons terhadap rangsangan (dalam kasus ini, ketakutan). 4. Otak tengah Otak tengah terletak di antara otak belakang dan otak depan, tapi sebenarnya bagian daribatang otak. Ini menampilkan komposisi fungsional dasar yang sama yang ditemukan di sumsum tulang belakang dan otak belakang. Daerah ventral mengendalikan fungsi motorik dan menyampaikan informasi motorik dari korteks serebral. Daerah punggung otak tengah dilibatkan dalam rangkaian informasi sensorik. Inti nigra, bagian otak yang berperan dalam penghargaan, kecanduan, dan gerakan (karena tingkat neuron dopaminergiknya yang tinggi) terletak di otak tengah.
5. Medulla oblongata Medulla oblongata berada pada zona transisi antara otak dan sumsum tulang belakang. Ini adalah wilayah pertama yang secara formal termasuk otak (bukan sumsum tulang belakang). Ini adalah pusat kontrol untuk fungsi pernafasan, kardiovaskular, dan pencernaan. 6. Pons Pons menghubungkan medula oblongata dengan daerah otak tengah, dan juga melepaskan sinyal dari otak depan ke otak kecil. Ini menampung pusat kontrol untuk fungsi respirasi dan penghambatan. Cerebellum menempel pada sisi dorsal pons. 7. Otak kecil Cerebellum adalah daerah terpisah dari otak yang terletak di belakang medula oblongata dan pons. Cerebellum menerima informasi dari mata, telinga, otot, dan sendi tentang posisi tubuh saat ini (disebut proprioception). Ini juga menerima keluaran dari korteks serebral tentang di mana bagian bagian tubuh ini seharusnya berada. Setelah memproses informasi ini, serebelum mengirim impuls motor dari batang otak ke otot rangka sehingga bisa bergerak. Fungsi utama cerebellum adalah koordinasi otot ini. Namun, hal itu juga bertanggung jawab atas keseimbangan dan postur tubuh, dan ini membantu kita saat kita mempelajari keterampilan motorik baru, seperti bermain olah raga atau alat musik. Selain itu otak kecil juga memiliki beberapa peran dalam kepekaan emosional. 8. Gyrus Cinguli Gyrus cinguli terletak di sisi medial otak di samping korpus callosum. Diketahui bahwa bagian depannya menyentuh bau dan pemandangan dengan kenangan indah tentang emosi sebelumnya. Daerah ini juga berpartisipasi dalam reaksi emosional kita terhadap rasa sakit dan dalam regulasi perilaku agresif. 9. Ganglia Basalis Ganglia basalis adalah sekelompok nukleus yang berada jauh di dalam materi putih subkortikal lobus frontal yang mengatur perilaku motorik. The caudate, putamen, dan globus pallidus adalah komponen utama ganglia basalis. Ganglia Basalis terlibat dalam pengendalian gerakan motorik, pembelajaran prosedural dan keputusan tentang aktivitas motorik yang harus dilakukan. Pen yakit yang mempengaruhi daerah tersebut meliputi penyakit Parkinson dan penyakit Huntington 10. Corpus Callosum Kedua belahan otak berkomunikasi satu sama lain melalui korpus callosum. Corpus callosum adalah bundel serabut saraf yang lebar dan datar di bawah korteks yang menghubungkan belahan otak kanan dan kanan dan memfasilitasi komunikasi antar bahasa. Corpus callosum kadang-kadang terlibat dalam penyebab kejang; Pasien dengan epilepsi kadang menjalani korpus callostomy, atau pemindahan korpus callosum.
Medula Spinalis
Saraf tulang belakang, yang berjalan hampir sepanjang punggung, membawa informasi antara otak dan tubuh, tapi juga melakukan tugas lain. Dari batang otak, di mana sumsum tulang belakang memenuhi otak, 31 saraf tulang belakang memasuki kabelnya. Ia terhubung dengan sistem saraf tepi yang mengalir dari kulit, otot dan persendian. Perintah motorik dari otak bergerak dari tulang belakang ke otot-otot dan informasi sensoris bergerak dari jaringan sensorik - seperti kulit - menuju sumsum tulang belakang dan akhirnya sampai ke otak. Saraf tulang belakang berisi sirkuit yang memediasi respons refleksif seperti gerakan tak disengaja yang mungkin dilakukan lengan Anda jika jari Anda bersentuhan dengan nyala api. Sirkuit di dalam tulang belakang juga bisa menghasilkan gerakan yang lebih kompleks seperti berjalan. Bahkan tanpa masukan dari otak, saraf tulang belakang bisa mengkoordinasikan semua otot yang diperlukan untuk berjalan. Fungsi lainnya : 1. Untuk menyampaikan (terutama sensorik) informasi ke otak; 2. Mengangkut informasi yang dihasilkan di otak ke target perifer seperti otot skelet; 3. Mengontrol organ terdekat melalui sistem saraf otonom; 4. Untuk mengaktifkan fungsi sensorimotor untuk mengendalikan postur tubuh dan gerakan fundamental lainnya.
PROSES TRANSUKSI SINYAL Komunikasi Sel 5.
Dekat :Hubungan langsung sel-sel (Gap Junction) Difusi Jauh :Impulsaraf listrik (perubahan potensial membran)Mediator kimiamolekul yang disekresikan ke CEF(ligan),autokrin, parakrin, endokrin
Gap Junction: Merupakan komunikasi sel sederhana – Koneksin 2 sel menyatu, terbentuk konekson – Konekson tertutup/terbuka
– Saat terbuka 2 sel = 1 sel =>sinsitium, ion dan molekul kecil (Asam amino, ATP dan cAMP) difusi – Merupakan satu-satunya jalur transfer sinyal listrik langsung – Misal pada otot jantung, beberapa otot polos, sel hati, beberapa saraf pada CNS Komunikasi Jarak Jauh
•Dilakukan oleh semua sel tubuh Kimia :Autokrin, parakrin, endokrin Listrik : neural/syaraf Kimia dan Listrik :neurohormon
•Bila mediator kimia dari ujung akson disekresikan ke sinap = neurotransmitter •Bila mediator kimia dari ujung akson disekresikan ke CES = neurohormon
Parakrin dan Autokrin
Bentuk komunikasi local setelah disekresikan difusi di CES Misal: Eicosanoid (Prostaglandin, tromboksan, leukotrien = pada asthma) Histamin Reseptor :
Protein membransel yang mengenali, dapat mengikat dan menerjemahkan (reception) informasi yang di bawa ligan, memulai pengaruh, untuk menghasilkan respon seluler. Ligan :disebut juga Messenger I
Bahan atau zat yang membawa informasi (pembawa berita pertama) pada sel target, dapat berikatan dan mengaktifkan reseptor. Satu ligan dapat mempunyai beberapa reseptor (reseptor isoform) dengan respons seluler yang berbeda. Dapat pula berbagai bahan ini untuk satu reseptor (tetapi dengan afinitas yang berbeda) Lokasi reseptor
Tergantung sifat Ligan 1. LiganLipopobik /Hidrofilik Padamembransel :
*reseptor yang terhubung dengan saluran ion *reseptor yang terhubung dengan Protein-G (Protein integral membral bisa mempengaruhi/mengaktifkan Enzim atau ligan gated chanel) *reseptor yang terhubung dengan enzim 2. Ligan Lipofilik/ Hidropobik Dalamsel (sitosol / membran inti)
Mekanisme transduksi sinyal Pathway untuk reseptor pada membran plasma) yg menggunakan second messenger untuk terjadinya respon
1.Reseptor yang mempengaruhi aktivitas elektrik membrane dan konsentrasi calcium sitosolion channels 2.Reseptor yang mengatur cAMP
3.Reseptor yang mengatur cGMP 4.Reseptor yang mempengaruhi konsentrasi metabolisme phosphatidyl Inositol membran
calcium
sitosol
dan
aktivitas
protein
kinase
5.Reseptor yang mempunyai aktivitas protein kinase
Potensial Membran Peristiwa listrik yang timbul di membrane Mekanisme dasar: transport membrane Berdasarkan waktu timbulnya: potensial membrane istirahat potensial istirahat potensial membrane waktu terjadinya aksi potensial aksi - Potensial membrane timbul akibat dari Difusi ion Transport aktif (pompaion) - Mekanisme terbentuknya potensial membran: 1) Dalam keadaan channel terbuka (“leak”): a. Ion K lebih mudah berdifusi daripada ion Na b. Dengan perkataan lain: c. Channel lebihpermiabel terhadap K daripada terhadap ion Na 2) Dalamkeadaan channel tertutup: a. Pompa Na-K akan mengeluarkan kembali ion Na dan memasukkan kembali ion K
-
PotensialAksi
Potensial membrane istirahat (polarisasi) stimulasi Difusi ion Na ke dalam seldepolarisasi Overshoot: depolarisasi mencapaidi atas 0 mV Diffusi ion K keluar selrepolarisasi Transport aktif ion Na dan ion K (pompaNa+-K +) ion Na kembali keluar sel dan ion K kembali ke dalam sel Polarisasi
Mekanisme Sinaps
-
Potensial Aksi tiba di terminal presinaptik menyebabkan Kanal voltase Ca2+untuk membuka, menaikkan permeabilitas membrane terminal presinaptik neuron terhadap Ca2+
-
Ca2+memasuki terminal presinaptik dan menginisiasi perlepasan neurotransmitter, Asetilkolin (Ach), dari vesikel sinaptik di dalam terminal presinaptik
-
Difusi dari Ach melewati celah sinapsis dan pengikatan Ach ke Ach reseptor di pascasinaptik membrane, menyebabkan peningkatan permeabilitas dari ligand-gated Channel Na+
-
Peningkatan Permeabelitis Na+ menyebabkan depolarisasi dari membrane pasca sinaptik, ketika titik ambang telah tercapai menghasilkan potensial aksi pascasinaptik.
-
Ketika di eksitasikan ke celah sinap neurotransmitter Ach akan langsung berikatan ke reseptor untuk Ach di membrane pascasinaptik dan menyebabkan kanal ion Na+ terbuka
-
Ach dihancurkan berturut oleh Ach tirokinase di celahsinaps menjadi asam asetik dan kolin
-
Kolin akan direabsorbsi oleh terminal presinaptik dan digabungkan dengan asam asetik untuk membuat lebihbanyak Ach, yang memasukivesikel transmit
-
Asam asetik diambil berbagai jenis sel
Kerja zat transmitter pada neuron pascasinaptik
-
Protein Reseptor a. Komponen pengikatmenonjol keluar ke celah sinaps, berikatan dengan neurotransmitter b. Komponen ionofor yang menembus membrane pasca sinaptik a) Kanal ion memungkinkan ion ion jenis untuk menembus membrane Kation Anion b) Aktivitor cara keduamolekul yang menonjol ke dalam membrane, mengaktivasizat di bagian neuron pasca sinaptik untuk meingkatkan atau menurunkan fungsi sel tertentu oleh G protein Pembukaan kanal ion membrane sel pasca sinaptik Aktivasi cAMP/cGMP Aktivasi satu atau lebih enzim intrasel Aktivasi transkripsi gen
6. PEMBAGIAN SARAF BERDASARKAN FUNGSINYA
7. JENIS DAN FUNGSI SINAPS SINAPS Definisi: persimpangan antara dua sel saraf yang terdiri dari celah kecil, yang impuls akan melewati difusi neurotransmiter.
Fungsi utama: Untuk mentransmisikan impuls, impuls mana yang merupakan potensi aksi dari satu neuron ke neuron lain Struktur sinaps a) Neuron presinaptik Mengandung neurotransmitter, mitokondriadanorganelsellainnya b) neuron Postsinaptik Berisi reseptor untuk neurotransmitter c) Synaptic Cleft Ruangan antara saraf presinaptik Jenis jenis sinaps a. Sinaps dengan neuron lain Ini adalah persimpangan antara dua sel saraf. Ada 3 jenis: axodendritic, axosomatic &axoaxonic b. Neuromuskular Ini adalah sinapsis dari neuron dan otot motorik c. Neuro glandular Ini adalah sinapsis dari neuron dan kelenjar endo / eksorsin
Transmisi sinaptik Merupakan proses yang sel-sel saraf berkomunikasi di antara mereka sendiri atau dengan otot dan kelenjar. Sinaps adalah situs anatomi dimana komunikasi ini terjadi Berdasarkan cara menyampaikan informasi antar kedua neuron, transmisi dibagi menjadi 2 yaitu : a. Sinaps listrik b. Sinaps kimia
a. Sinapslistrik 2 neuron dihubungkan oleh saluran khusus/ kanal yang dispesialisasi (celah sinaptik) yang dapat dilalui oleh arus listrik yang menyebabkan perubahan voltase pada sel presinaptik untuk menginduksi perubahan voltase sel pada sel sinapsis pos. Jarang terjadi pada tubuh manusia namun bias ditemukan di jantung, retina, pulpa b. Sinapskimia
Dalam sinaps kimia, aktivitas listrik di neuron presinaptik diubah menjadi senyawa kimia yang disebut neurotransmiter yang mengikat reseptor yang terletak di membran plasma sel postsynaptic. Hanya terjadi dengan konduksi satu arah dari neuron presinaptik ke neuron sinapsis pos
Mekanisme sinaps kimia 1) Potensial membrane sampai di terminal akson 2) Kedatangan potensial membrane ini memicu perubahan permeabilitas dari akson terminal yang menyebabkan ca 2+ untuk masuk ke dalam terminal akson presinaps 3) Neurotrnasmitter dikeluarkan secara eksositosis ke arah celah sinaps 4) Neurotransmitter berikatan dengan integral reseptor yang merupakan bagian dari kanal berpintu kimiawi di membrane subsinaps neuron pascasinaps 5) Karenaterik neurotransmitter di kanal reseptor, kanal pun terbuka
Hubungan konvergensi dan divergensi Konvergensi: Mengacu pada situasi ketika neuron dipengaruhi oleh banyak neuron lainnya Divergensi: Mengacu pada situasi ketika sebuah neuron mempengaruhi banyak sel lainnya
