22 April 2015 Dr. Gatot Soeryo K, PFK, MM Triase adalah pengelompokan korban yang didasarkan atas berat-ringan penyakit (trauma) serta kecepatan penanganan (pemindahannya). Pelayanan triase menggunakan tool Emergency Severity Index (ESI) dengan mengklasifikasikan pasien ke dalam 5 kelompok, mulai dari level 1 (paling urgent) hingga level 5 (kurang urgent). Pada kondisi bencana, pelayanan triase menggunakan sistem warna (merah, kuning, hijau, dan hitam) dan kartu triase.
Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah melakukan triase di Ruang Unit Gawat Darurat.
untuk
Kebijakan
Keputusan Direktur Utama RSIA Kemang No. 002/SK/DIR/02-2015 tentang Kebijakan Pelayanan RSIA Kemang.
Prosedur
A. Persiapan Alat 1. Kartu triase 2. Termometer digital 3. Pulse oxymeter B. Persiapan Pasien 1. Identifikasi Pasien 2. Pasien diminta untuk menempati ruang triase yang sudah ditentukan C. Persiapan Petugas Perawat menggunakan APD yang terdiri dari : 1. Handscoon bersih 2. Masker (sesuai kondisi pasien) D. Pelaksanaan Tindakan 1. Perawat memperkenalkan diri kepada pasien atau keluarga 2. Perawat melakukan identifikasi pasien sesuai dengan prosedur 3. Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai dengan prosedur
TRIASE
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
No. Dokumen
No Revisi
Halaman
.../SPO-UGD/DIR
-
2 dari 2
Tanggal Terbit
Ditetapkan oleh Direktur Utama,
22 April 2015 Dr. Gatot Soeryo K, PFK, MM 4. Perawat melakukan skrining (anamnesis dan pemeriksaan singkat) sesuai Algoritma Triase. 5. Perawat mengisi rekam medik. 6. Pada kondisi bencana, perawat mengisi rekam medik dan kartu triase. Kartu triase dipasangkan di pergelangan tangan kiri pasien dengan menggunakan karet gelang. 7. Perawat mengarahkan pasien ke ruangan UGD sesuai dengan tingkat kegawatdaruratan. 8. Perawat menjelaskan kepada pasien akan mendapatkan pelayanan sesuai prioritas kegawatdaruratan, dan untuk pasien yang tidak gawat darurat diminta menunggu sesuai antrian. 9. Respon time penanganan kegawatdaruratan adalah : 9.1 Level 1 ESI : penilaian dan terapi segera secara simultan 9.2 Level 2 ESI : penilaian dan terapi dalam waktu ≤ 10 menit 9.3 Level 3 ESI : penilaian dan terapi dalam waktu ≤ 30 menit 9.4 Level 4 ESI : penilaian dan terapi dalam waktu ≤ 60 menit 9.5 Level 5 ESI : penilaian dan terapi dalam waktu ≤ 120 menit 10.Untuk kasus maternitas atau penyakit komplikasi akibat maternitas, dan tidak ada indikasi untuk resusitasi jantung paru, pasien diarahkan ke Unit Kamar Bersalin. Apabila ada indikasi resusitasi jantung paru, pasien diarahkan ke Ruang Resusitasi UGD. 11.Perawat merapikan alat dan membuang sampah sesuai dengan prosedur.